referat gangguan kepribadian. lapsus gangguan afektif bipolar

Download Referat Gangguan Kepribadian. Lapsus Gangguan Afektif Bipolar

Post on 08-Nov-2015

15 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Referat dan Lapsus

TRANSCRIPT

GANGGUAN KEPRIBADIAN

REFERAT :GANGGUAN KEPRIBADIANLAPORAN KASUS:GANGGUAN AFEKTIF BIPOLAR EPISODE KINI MANIK DENGAN GEJALA PSIKOTIK

NAMA : ANDI RIZKI TENRYAYU110 211 0150Pembimbing: dr. Iwan HonestSupervisor : dr. Irma Santy, Sp.KJPENDAHULUANKepribadian merupakan pola khas seseorang dalam berpikir, merasakan dan berperilaku yang relatif stabil dan dapat diperkirakan. Kepribadian juga merupakan jumlah total kecenderungan bawaan atau herediter dengan berbagai pengaruh dari lingkungan serta pendidikan, yang membentuk kondisi kejiwaan seseorang dan mempengaruhi sikapnya terhadap kehidupan.Secara umum kepribadian menunjuk pada bagaimana individu tampil dan menimbulkan kesan bagi individu individu lainnyaTAHAP PERKEMBANGAN KEPRIBADIANPerkembangan kepribadian menurut Jean Jacques Rousseau berlangsung dalam beberapa tahap yaitu:Tahap perkembangan masa bayi (sejak lahir- 2 tahun) Tahap perkembangan masa kanak-kanak (umur 2-12 tahun)Tahap perkembangan pada masa preadolesen (umur 12- 15 tahun)Tahap perkembangan masa adolesen (umur 15- 20 tahun)Tahap pematangan diri (setelah umur 20 tahun) FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEPRIBADIANMenurut Purwanto (2006) terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi kepribadian antara lain:Faktor Biologis Faktor Sosial Faktor Kebudayaan GANGGUAN KEPRIBADIANPola pengalaman dan perilaku yang jelas menyimpang dari budaya individu, tertanam dan tidak fleksibel , memiliki onset pada masa remaja atau awal masa dewasa, stabil dari waktu ke waktu , dan menyebabkan penderitaan atau gangguan.

American Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, Text Revision (DSM-IV-TR)DSM IV menetapkan kriteria umum diagnostik untuk gangguan kepribadian yang meliputi : Pola pengalaman batin dan perilaku menyimpang dari budaya yang diharapkan. Pola ini dapat bermanifestasi dalam dua atau lebih area berikut : Kognisi (yaitu : cara memahami dan menafsirkan sendiri , orang lain, dan peristiwa)Efektivitas ( yaitu : kisaran , intensitas , lability , dan kesesuaian respon emosional )Fungsi interpersonal Kontrol impulsPola yang tidak fleksibel dan berakar mendalam (menyerap) di berbagai situasi pribadi dan sosial Pola yang mengarah pada distress klinis signifikan atau penurunan bidang sosial , pekerjaan, atau lainnya yang penting dari fungsi kehidupanPola yang stabil dan dapat ditelusuri kembali ke masa remaja dan awal masa dewasaPola ini bukan merupakan manifestasi dari gangguan mental lainPola ini tidak memiliki efek fisiologis langsung dari penggunaan zat (contoh: penyalahgunaan zat, medikasi) atau kondisi medis umum (contoh: cedera kepala)GANGGUAN KEPRIBADIANETIOLOGIGANGGUAN KEPRIBADIAN PARANOID

Sebuah ketidakpercayaan meluas dan kecurigaan orang lain sehingga motif mereka ditafsirkan sebagai jahat, dimulai dengan awal masa dewasa dan hadir dalam berbagai konteks, seperti yang ditunjukkan oleh empat (atau lebih) sebagai berikut:Kecurigaan, tanpa dasar yang cukup, bahwa orang lain memanfaatkan, membahayakan, atau menipu diaSibuk dengan keraguan yang tidak tepat tentang loyalitas atau kepercayaan dari rekanEnggan untuk menceritakan pada orang lain karena takut yang tidak beralasan bahwa informasi tersebut akan digunakan jahat terhadap diaMembaca maksud merendahkan yang tersembunyi atau mengancam dalam komentar atau peristiwaTerus-menerus dendam, menolak memaafkan penghinaan yang menyebabkan hatinya terlukaMerasakan serangan pada karakter atau reputasinya yang tidak jelas dan cepat untuk bereaksi dengan marah atau membalasMemiliki kecurigaan yang berulang, tanpa pembenaran, tentang kesetiaan pasangan atau pasangan seksualTidak terjadi secara eksklusif selama skizofrenia, gangguan mood dengan ciri psikotik, atau gangguan psikotik lain dan bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu kondisi medis umum.

GANGGUAN KEPRIBADIAN SKIZOIDSebuah pola pervasif pelepasan dari hubungan sosial dan ekspresi emosi yang terbatas dalam hubungan interpersonal, dimulai dengan awal masa dewasa dan hadir dalam berbagai konteks, seperti yang ditunjukkan oleh empat (atau lebih) sebagai berikut:Tidak ada keinginan atau tidak menikmati hubungan dekat, termasuk menjadi bagian dari sebuah keluargahampir selalu memilih kegiatan solitermemiliki sedikit, jika ada, minat memiliki pengalaman seksual dengan orang lainhanya sedikit aktivitas yang memberikannya kebahagiaantidak memiliki teman dekat atau kepercayaan selain keluarga tingkat pertamatidak peduli pada pujian atau kecaman/ kritik dari orang lainmenunjukkan emosi yang dingin, afek datarTidak terjadi secara eksklusif selama skizofrenia, gangguan mood dengan fitur psikotik, gangguan psikotik, atau gangguan perkembangan pervasif dan bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu kondisi medis umum.GANGGUAN KEPRIBADIAN SKIZOTIPAL

Pola pervasif mengenai defisit sosial dan interpersonal yang ditandai dengan ketidaknyamanan akut dengan, dan berkurangnya kapasitas untuk hubungan dekat seperti pada distorsi kognitif dan persepsi dan keganjilan pada perilaku, yang muncul pada awal masa dewasa dan terdapat dalam pelbagai konteks, yang ditandai dengan lima (atau lebih) ciri berikut:Ideas of reference (tidak termasuk delusion of reference)Keyakinan yang aneh atau pikiran magis yang mempengaruhi perilaku dan tidak sesuai dengan norma budaya (contoh percaya pada tahyul, kepercayaan kemampuan supranatural, telepati, atau indera keenam; pada anak-anak dan remaja, fantasi yang berlebihan)Pengalaman persepsi yang tidak biasa, mencakup ilusi secara fisikCara berpikir dan berbicara yang anehCuriga atau pemikiran paranoidAfek yang tidak sesuai atau terbatasPerilaku atau penampilan yang ganjil, eksentrik, atau khasTidak memiliki teman dekat atau orang kepercayaan selain dari kerabat derajat satu (first degree relatives)Kecemasan sosial berlebihan yang tidak dapat dikurangi dengan keakraban dan cenderung berhubungan dengan ketakutan paranoid dibadingkan penilaian negatif tentang diri sendiriTidak berlangsung selama perjalanan gangguan skizofrenia, gangguan mood dengan ciri psikotik, gangguan psikotik lainnya, atau gangguan perkembangan pervasif.GANGGUAN KEPRIBADIAN ANTISOSIALAda pola pervasif mengabaikan dan melanggar hak orang lain yang terjadi sejak usia 15 tahun, seperti yang ditunjukkan oleh tiga (atau lebih) sebagai berikut:kegagalan untuk mematuhi norma-norma, peraturan, dan kewajiban sosialtipu daya, seperti ditunjukkan oleh berulang kali berbohong atau menipu orang lain untuk keuntungan pribadi atau kesenanganimpulsif atau kegagalan untuk merencanakaniritabilitas dan agresivitas, seperti ditunjukkan oleh perkelahian fisik berulang sembrono mengabaikan keselamatan diri sendiri atau orang lainsecara menetap tidak bertanggung jawab, seperti yang ditunjukkan oleh kegagalan yang berulang untuk mempertahankan perilaku kerja yang konsisten atau menghormati kewajiban keuangankurangnya penyesalan, seperti ditunjukkan dengan menjadi acuh tak acuh terhadap atau rasionalisasi memiliki terluka, dianiaya, atau dicuri dari yang lainIndividu setidaknya usia 18 tahun.Ada bukti dari gangguan perilaku dengan onset sebelum usia 15 tahun.Terjadinya perilaku antisosial tidak secara eksklusif selama skizofrenia atau episode manik.Gangguan kepribadian Borderline (Tipe ambang)

Pola pervasif ketidakstabilan hubungan interpersonal, citra diri, dan afek, dan impulsif dengan awitan awal masa dewasa dan hadir dalam berbagai konteks, seperti yang ditunjukkan oleh lima (atau lebih) sebagai berikut:Upaya yang penuh kegelisahan untuk menghindari keadaan ditinggalkan yang nyata maupun yang hanya dibayangkan. Catatan: Tidak meliputi perilaku bunuh diri atau mutilasi diri tercakup dalam Kriteria 5.pola hubungan interpersonal erat namun tidak stabilgangguan identitas: citra diri atau kesadaran diri yang secara nyata dan terus menerus tidak stabilimpulsif dalam setidaknya dua wilayah yang berpotensi merusak diri (misalnya, pengeluaran, seks, penyalahgunaan zat, mengemudi sembrono, makan pesta). Catatan: Tidak meliputi perilaku bunuh diri atau mutilasi diri tercakup dalam Kriteria 5perilaku bunuh diri berulang, gestur, atau ancaman, atau perilaku mutilasi diriKetidakstabilan perasaan atau afek yang disebabkan oleh suasana hati (misalnya, dysphoria episodik intens, lekas marah, atau kecemasan biasanya berlangsung beberapa jam dan jarang lebih dari beberapa hari)Perasaan kosong yang kronisKemarahan yang tidak pantas, intens atau kesulitan mengendalikan marah (misalnya, menampilkan sering marah, kemarahan yang konstan, perkelahian fisik berulang)Pemikiran paranoid yang berkaitan dengan stres berlangsung singkat gejala disosiatif yang parahGANGGUAN KEPRIBADIAN HISTRIONIK

Pola pervasif dari emosionalitas yang berlebihan dan mencari perhatian, dimulai dengan awal masa dewasa dan hadir dalam berbagai konteks, seperti yang ditunjukkan oleh lima (atau lebih) sebagai berikut: tidak nyaman dalam situasi di mana dia bukan pusat perhatianinteraksi dengan orang lain yang sering ditandai oleh perilaku seksual menggoda atau provokatif yang tidak sepantasnyamenampilkan pergeseran cepat dan ekspresi emosi yang dangkalkonsisten menggunakan penampilan fisik untuk menarik perhatian kepada dirinyamemiliki gaya bicara yang terlalu impresionis dan kurang rincimenunjukkan dramatisasi diri, sandiwara, dan ekspresi berlebihan dari emosi mudah dipengaruhi oleh orang lain atau keadaan menganggap hubungan menjadi lebih intim daripada yang sebenarnya.GANGGUAN KEPRIBADIAN NARSISTIKSebuah pola bersifat pervasif tentang kebesaran (dalam khayalan atau perilaku), membutuhkan kekaguman, dan kurangnya empati, dimulai dengan awal masa dewasa dan hadir dalam berbagai konteks, seperti yang ditunjukkan oleh lima (atau lebih) sebagai berikut: secara berlebih merasa dirinya sangat penting (misalnya, melebih-lebihkan prestasi dan bakat, mengharapkan untuk diakui sebagai yang unggul tanpa prestasi sepadan) sibuk dengan fantasi kesuksesan tak terbatas, kekuasaan, kecerdasan, kecantika