GANGGUAN NEUROSAGANGGUAN NEUROSA

OLEHOLEH

Dr.H.NAZIF MANAF SpKJ(K)Dr.H.NAZIF MANAF SpKJ(K)

NEUROSANEUROSA

1.DEFINISI : GANGGUAN JIWA RINGAN YANG DITANDAI OLEH TIDAK TERGANGGUNYA RTA DAN INSIGHT. 2. GANGGUAN JIWA YANG TERBANYAK ( WHO 6 – 8 % POP ). 3. TIDAK DITANGGULANGI SECARA PROFESIONAL ( NON YANKESWA ) 4. BANYAK MERUGIKAN MASYARAKAT

MACAM MACAM NEUROSAMACAM MACAM NEUROSA 1.GANGGUAN ANXIETAS FOBIK : 2.GANGGUAN PANIK 3.GANGGUAN ANXIETAS MENYELURUH 4.GANGGUAN CAMPURAN ANXIETAS DAN DEPRESI 5.GANGGUAN OBSESIF KOMPULSIF 6.REAKSI STRES AKUT 7.GANGGUAN STRES PASCA TRAUMA 8.GANGGUAN PENYESUAIAN 9.GANGGUAN DISOSIATIF10.GANGGUAN SOMATOFORM 11.NEURASTENIA 12. SINDROMA DEPERSONALISASI - DEREALISASI : :

1. GANGGUAN ANXIETAS 1. GANGGUAN ANXIETAS FOBIKFOBIK

ADANYA SITUASI / OBJEK YG JELAS SECARAADANYA SITUASI / OBJEK YG JELAS SECARAUMUM TIDAK BERBAHAYA, SELALU DIHINDARI ATAU UMUM TIDAK BERBAHAYA, SELALU DIHINDARI ATAU DIHADAPI DENGAN PERASAAN TERAMCAMDIHADAPI DENGAN PERASAAN TERAMCAM..1.1.AGORAFOBIA : AGORAFOBIA : TAKUT ORANG BANYAK /RUANGTERBUKATAKUT ORANG BANYAK /RUANGTERBUKA TAKUT MENINGGALKAN RUMAH/PERGI SENDIRITAKUT MENINGGALKAN RUMAH/PERGI SENDIRI2.2.FOBIA SOSIAL : FOBIA SOSIAL : TAKUT DIPERHATIKAN ORANG LAIN,MA-TAKUT DIPERHATIKAN ORANG LAIN,MA- KAN. BICARA DITEMPAT UMUM, MENGHADAPI LWN JENISKAN. BICARA DITEMPAT UMUM, MENGHADAPI LWN JENIS3.3.FOBIA KHAS : FOBIA KHAS : BINATANG TERTENTU, TEMPAT TINGGI,BINATANG TERTENTU, TEMPAT TINGGI, PETIR, KEGELAPAN,NAIK PESAWAT,RUANG TERTUTUP,PETIR, KEGELAPAN,NAIK PESAWAT,RUANG TERTUTUP, DOKTER GIGI, TAKUT MELIHAT DARAH DSB.DOKTER GIGI, TAKUT MELIHAT DARAH DSB.

2. GANGGUAN PANIK2. GANGGUAN PANIK

> SERANGAN ANXIETAS BERAT YG BERULANG > BILA TIDAK ADA GANGGUAN FOBIK > 1 BLN TERAKHIR ADA SERANGAN : * BEBERAPA KALI ANXIETAS BERAT. * SECARA OBJEKTIF TAK ADA BAHAYA. * SITUASI YANG TAK TERDUGA. * SETELAH MEBAJANGKAN SITUASI YANG MENGKHAWATIRKAN AKAN TERJADI > GELISAH DENGAN GERAKAN MOTORIK ATAU TERIAKAN

3.GANGGUAN 3.GANGGUAN ANXIETASANXIETAS MENYELURUHMENYELURUH

> ANXIETAS HAMPIR TIAP HARI > KECEMASAN AKAN NASIB BURUK > KETEGANGAN MOTORIK ( GELISAH, TAK DAPAT

SANTAI ) > OVERAKTIFITAS OTONOMIK ( KEPALA TERASA

RINGAN, BERKERINGAT,JANTUNG BERDEBAR, MAAG DAN MULUT KERING )

> PADA ANAK ANAK SERING KELUHAN SOMATIK BERULANG2 DAN MENONJOL

4.GANGGUAN CAMPURAN 4.GANGGUAN CAMPURAN ANXIETAS DAN DEPRESIANXIETAS DAN DEPRESI

• > ANXIETAS DAN DEPRESI SAMA BERAT• > ADA GEJALA OTONOMIK WALAU TAK TERUS MENERUS. > ADA GEJALA DEPRESI YANG CUKUP BERAT > UNTUK TERAPI UTAMAKAN ANTIDEPRESAN

5.GANGGUAN OBSESSIF 5.GANGGUAN OBSESSIF KOMPULSIFKOMPULSIF

> OBSESSI TERHADAP GAGASAN, BAYANGAN FIKIRAN ATAU IMPULS YANG MENGGANGGU DIRINYA. > KOMPULSI YANG BERKAITAN: * KEBERSIHAN. * HAL2 YG BERPOTENSI BERBAHAYA TAK TERJADI. * KETERATURAN & KERAPIAN > KEBANYAKAN BERGABUNG TAPI DAPAT SENDIRI SENDIRI

6.REAKSI STRES AKUT6.REAKSI STRES AKUT

• > ADANYA HUBUNGAN YG JELAS ANTARA STRES

DENGAN KELUHAN BBRP MENIT SEBELUMNYA. > GEJALA DEPRESI,ANXIETAS,MARAH,KECEWA, OVERAKTIF ATAU MENARIK DIRI. > GEJALA HILANG BILA DIALIHKAN DARI LINGKUNGAN STRES. > GEJALA HILANG BENAR DALAM 3 HARI

7.GANGGUAN STRES 7.GANGGUAN STRES PASCATRAUMAPASCATRAUMA

>TIMBUL 6 BULAN SETELAH TRAUMA BERAT > ADANYA BAYANG2 DAN MIMPI2 TRAUMA TERSEBUT BERULANG2 KEMBALI. > GANGGUAN OTONOMIK, AFEK DAN TINGKAH LAKU. > TIDAK DAPAT DIDIAGNOSA DALAM PENYAKIT LAIN.

8. GANGGUAN PENYESUAIAN8. GANGGUAN PENYESUAIAN

> BILA KELUAR DARI LINGKUNGAN GEJALA HLG > DALAM LINGKUNGAN KELUARGA ( SUAMI – ISTERI & KELUARGA ) > DALAM LINGKUNGAN PEKERJAAN > DALAM LINGKUNGAN MASYARAKAT * TETANGGA * MASYARAKAT LUAS > KELUHANNYA DAPAT FISIK & PSIKIS

9. NEURASTENIA9. NEURASTENIA

> KELUHAN MENETAP/ MENGGANGGU KARENA MENINGKAT RASA LELAH SETELAH ADA KEGIATAN MENTAL > SAKIT DAN NYERI OTOT > PUSING KEPALA > GANGGUAN TIDUR > MUDAH TERSINGGUNG > SINGKIRKAN DEPRESI ANXIETAS TERLEBIH DAHULU

10. SINDROMA DEPERSONALISASI - 10. SINDROMA DEPERSONALISASI - DEREALISASIDEREALISASI

> ADA GEJALA DEPERSONALISASI : MERASA (PERASAANNYA / PENGALAMANNYA TERLEPAS DARI DIRINYA) > ADA GEJALA DEREALISASI : (OBJEK,ORANG/LINGKUNGAN MENJADI SEPERTI TIDAK SESUNGGUHNYA LAGI ) > MEMAHAMI PEROBAHAN ITU SPONTAN > TIDAK ADA GANGGUAN PANCA INDERA

9. GANGGUAN DISOSIATIF9. GANGGUAN DISOSIATIF

A. GEJALANYA HILANGNYA : > INGATAN MASA LALU > KESADARAN INDENTITAS& PENGINDERAAN SEGERA. > KONTROL THDP GERAKAN TUBUH B. TIDAK ADA BUKTI GG FISIK C. ADA BUKTI PENYEBAB PSIKOLOGIS

MACAM MACAM DISOSIASIMACAM MACAM DISOSIASI

• 1. AMNESIA DISOSIATIF• 2. FUGUE DISOSIATIF• 3. STUPOR DISOSIATIF• 4. KESURUPAN• 5. MOTORIK DISOSIATIF• 6. KONVULSI DISOSIATIF• 7. ANESTESIA DISOSIATIF

SOMATOFORMSOMATOFORM

> KELUHAN GEJALA FISIK BERULANG2 > MINTA PEMERIKSAAN MEDIK > MENOLAK UTK MEMBAHAS HUBNGN PENYAKITNYA DENGAN PROBLEM KEHIDUPANNYA. > SERING KECEWA PADA DOKTER. > PASIEN AKAN BERUSAHA UNTUK GANTI2 DOKTER

MACAM MACAM SOMATOFORMMACAM MACAM SOMATOFORM

1. GANGGUAN SOMATISASI : > BANYAK KELUHAN FISIK >TIDAK MAU MENERIMA NASEHAT DOKTER > DISABILITAS DALAM FUNGSI SOSIAL 2. GANGGUAN HYPOCHONDRIK : > KEYAKINAN YG MENETAP TERHADAP PENYAKITNYA > TIDAK MAU MENERIMA NASEHAT DOKTER

PSIKOSOMATIKPSIKOSOMATIK

ADALAH GANGGUAN SOMATIK YANG DISEBABKAN FAKTOR PSIKIS : 1. ASTHMA BRONCHIALE 2. HYPERTENSI 3. GASTRITIS ( MAAG ) 4. REUMATIK ARTRITIS 5. NEURODERMATITIS 6. CARDIAK NEUROSIS ( ECZEM ) 7. ALLERGI

TERAPI NEUROSATERAPI NEUROSA 1. PSIKOTERAPI : YANG SESUAI DENGAN1. PSIKOTERAPI : YANG SESUAI DENGAN KLINISNYA.KLINISNYA. 2. FARMAKOTERAPI :2. FARMAKOTERAPI : ANXIOLITIKANXIOLITIK ANTIDEPRESANANTIDEPRESAN SIMPTOMATISSIMPTOMATIS 3. TERAPI KELUARGA / SOSIOTERAPI3. TERAPI KELUARGA / SOSIOTERAPI

UDAH DULU YAAA…..UDAH DULU YAAA…..