gangguan mood fix

8/10/2019 Gangguan Mood FIX

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-mood-fix 1/30

Gangguan Mood

(Suasana Perasaan)

Kepaniteraan Klinik IlmuKesehatan Jiwa

RSJ Soeharto Heerdjan

Uniersitas !risakti



Gangguan Mood

• Kontrol terhadap mood dan a"ek hilang• Gejala Mood#

-

$ormal

$ormotim%Euthym- ↑ ↑ Hipertim Episode Manik

- ↓ ↓ Hipotim Episode Depresif • Gangguan Mood:

- Depresi

Gangguan Depresif Mayor,Distimia

- Mania Siklotimia

- Depresi + Mania/Hipomania Gangguanipolar !/!!



$ormalMood

&isth'mia

$ormal

Mood

&epression

&epression



tiologi



Patosiologi

• Interaksi antara "aktor *iologi + genetik +psikososial

• ,aktor predisposisi# kerentanan *iologis stres

kronis• Sensitiitas HP- a.is (Hipotalamus Pituitar'

-drenal) kortisol meningkat terus mekanisme umpan *alik negati" tak *er"ungsi

gangguan otoregulasi HP- a.is• &ampak ketidakseim*angan neurotransmiter

gangguan neuroendokrin dan peru*ahanneurosiologis gangguan perilaku % emosi(Gangguan Mood)



Patosiologi



-$GGU-$ &PRSI



PIS/& &PR(&SM I0)



PIS/& &PRSI(PP&GJ III)

K1UH-$ U!-M-# (dalam 2 mingguterakhir)

• Perasaan depresi" (sedih3murung3atau menangis)

• Kehilangan minat atau kesenangan

• 4erkurangn'a energi 'ang mengarahpada keadaan mudah lelah danmenurunn'a aktiitas



GJ-1- P$5R!-#

• Konsentrasi dan perhatian *erkurang

• Harga diri dan keper6a'aan *erkurang• Rasa *ersalah dan tak *erguna

• Pergerakan lam*an atau menjadi

gelisah• Ide *unuh diri

• Gangguan pola tidur

• Gangguan pola makan




K1UH-$ 1-I$

• Sakit kepala• Keluhan perut (lam*ung%saluran6erna)

• Keluhan pernapasan (terasa sesak)•

Keluhan n'eri%sakit lain tanpa se*a*'ang jelas




• !im*ul distress (penderitaan)

• &isa*ilitas%dis"ungsi

(ham*atan 'ang *ermaknadalam "ungsi kehidupansehari7hari "ungsi

pekerjaan3 interaksi sosial3aktiitas harian)



G-$GGU-$ &PRSI

4ila ada distres 8 dis"ungsi 8

• Keluhan utama# 9 8 gejala pen'erta%keluhan lain# : 8dis"ungsi sangat *erat; lama episode < 2 minggu 7%8

gejala psikotik EPISODE DEPRESI BERAT

• Keluhan utama# 2 8 gejala pen'erta%keluhan lain# 97:8 dis"ungsi *erat; lama episode 2 minggu; 7%8 : gejalasomatik

EPISODE DEPRESI SEDANG

• Keluhan utama# 2 8 gejala pen'erta%keluhan lain# 2 8dis"ungsi ringan; lama episode = 2 minggu

EPISODE DEPRESI RINGAN



&IS!H5MI-

Gejala depresi le*ih ringan3 namun*erlangsung persisten > 2 tahun(diagnostik)arl' /nset &'sth'mia (se*elumusia 2? tahun)# kronis3 prognosis*uruk3 transmisi "amilial



G/1/$G-$

-$!I&PRSI• Monoamine /.idase Inhi*itors (M-/Is)• !ri6'6li6 and !etra6'6li6 -ntidepressants (!@-s)

(Imipramin)

• $orepine"rin and &opamine Reuptake Inhi*itor( $&RI)• Serotonin and $oradrenergi6 Reuptake Inhi*itor

(S$RI) (enla"a.ine)• Sele6tie Serotonin Reuptake Inhi*itors (SSRIs)

Sertraline)• Reersi*le Inhi*itor or Monoamine o.idase-ntidepressant (RIM-)

• Sele6tie Serotonin Reupatke nhan6er (SSR)• $oradrenaline Serotonin Reuptake nhan6er ($aSS-)



PSIK/!R-PI

• @4! (@ognitie 4ehaior !herap')



&,I$ISI

Gangguan Bipolar adalah suatu gangguan jiwa 'ang *ersi"at episodik *erulang; suasanaperasaan meningkat dan penurunan mood3energi%aktiitas pada waktu 'ang lain; sertadiikuti pen'em*uhan sempurna antar episode

Klasikasi#4ipolar I# episode manik 8 episode depresi"

4ipolar II# epiode hipomanik 8 episodedepresi"



PIS/& M-$IK

&IG,-S !



G-M4-R-$ K1I$IS

&urasi ? minggu gejala mood meningkat3irrita*le; A 9 dari B gejala•Perhatian mudah teralih• !erli*at aktiitas men'enangkan tapi *erpotensimerugikan (*elanja *erle*ihan3 seksualitan3dll)•Harga diri melam*ung%grandiositas (ke*esaran)•,light o" ideas (pikiran melon6at dari satu ide ke

ide lain)•Peningkatan aktiitas atau agitasi psikomotor•Penurunan ke*utuhan tidur•4an'ak *i6ara dari *iasan'a%terus *i6ara



@IRI PSIK/!IK

• Gangguan *ipolar disertai dengangangguan R!- (Realit' !esting -*ilit')

" Insight terganggu " 4i6ara dan perilaku ka6au

" Halusinasi

" Caham (delusi)# ke'akinan patologis3 takdapat dikoreksi; jenis non-bizzarewaham serasi mood

Caham tak serasi mood



@'6loth'mi6 &isorder

$ormalMood

Mania

4e*erapa gejala hipomanik 8depresi4erlangsung 2 tahun (anak# ? tahun) !anpa episode depresi ma'or3episode manik atau mi.ed episodes?%9 *erkem*ang menjadi Gangguan

4ipolar



PenatalaksanaanGangguan 4ipolar

gangguan mood fix

Documents