Sarjana Perpustakaan PenelitianAnnals of Biological Research, 2012, 3 (11): 5363-5366(http://scholarsresearchlibrary.com/archive.html)ISSN 0976-1233Coden (USA): ABRNBW5363Sarjana Perpustakaan PenelitianBagian beku: Sebuah gambaranHamed GanjaliPh.D Mahasiswa Histologi, Dokter Hewan Departemen, Ferdowsi Universitas Mashhad, Iran_____________________________________________________________________________________________ABSTRAKBagian beku adalah spesimen jaringan yang sudah cepat-beku, dipotong oleh mikrotom, dan bernoda segera untukdiagnosis yang cepat dari lesi ganas mungkin. Sebuah spesimen diproses dengan cara ini tidak memuaskan untuk rincistudi tentang sel, tetapi berharga karena cepat dan memberikan ahli bedah informasi langsung mengenaikeganasan dari sepotong jaringan. Beku: kata bahan disimpan di kurang dari 0 ° C. Bahan biologis yang membekukarena air con tinggi sepuluh.Kata kunci: bagian beku, jaringan, cepat beku, Microtome, ahli bedah._____________________________________________________________________________________________PENGANTARBagian bekuSepotong tipis dari jaringan yang dipotong dari spesimen beku dan sering digunakan untuk bagian diagnosisen mikroskopis cepatdan bagian logika histo jaringan yang telah dibekukan oleh paparan es kering.Prosedur Bagian beku adalah prosedur laboratorium patologis untuk melakukan analisis mikroskopis cepat darispesimen. Hal ini paling sering digunakan dalam operasi pada cological. Nama teknis untuk cedur pro ini bagian cryo (GalAA, 2005).Kualitas slide yang diproduksi oleh bagian beku berkualitas rendah dari fixed, lilin tertanam jaringan formalinpengolahan. Sementara diagnosis dapat diberikan dalam banyak kasus, pengolahan jaringan tetap lebih disukai di banyak kondisi

untuk diagnosis yang lebih akurat. Konsultasi intra operatif adalah nama yang diberikan untuk seluruh intervensiahli patologi, yang meliputi tidak hanya bagian beku tetapi juga evaluasi kotor spesimen, pemeriksaanpersiapan sitologi diambil pada spesimen dan aliquoting dari spesimen untuk studi khusus laporan .suatu diberikanoleh ahli patologi biasanya terbatas pada diagnosis "jinak" atau "ganas", dan dikomunikasikan kepada ahli bedahoperasi melalui interkom.Prosedur:Instrumen kunci untuk bagian Cryo adalah cryostat, yang pada dasarnya adalah mikrotom dalam freezer. Themikrotom dapat dibandingkan dengan sangat akurat "deli" pengiris, mampu mengiris bagian setipis 1 meter mikro. Thehistologi biasa slice dipotong pada 5 sampai 10 meter mikro. Spesimen bedah ditempatkan pada disk jaringan logam yangkemudian diamankan di chuck dan beku cepat sampai sekitar -20 sampai -30 ° C. Spesimen tertanam dalam gel seperti mediayang terdiri dari poli etilena glikol dan polivinil alkohol; Senyawa ini dikenal dengan banyak nama dan ketika dibekukanmemiliki kepadatan yang sama dengan jaringan beku. Pada suhu ini, sebagian besar jaringan menjadi sekeras batu. Biasanya lebih rendahSuhu diperlukan untuk jaringan yang kaya lemak atau lipid. Setiap jaringan memiliki suhu yang lebih disukai untuk diproses.Selanjutnya dipotong beku dengan porsi mikrotom dari cryostat itu, bagian ini dijemput pada slide kaca danbernoda (biasanya dengan hematoxylin dan eosin, H & E stain). Persiapan sampel jauh lebih cepat daripadadengan teknik histologi tradisional (sekitar 10 menit vs 16 jam). Namun, kualitas teknis dari bagian

Halaman 2Hamed GanjaliAnnals of Biological Research, 2012, 3 (11): 5363-5366_____________________________________________________________________________5364Sarjana Perpustakaan Penelitianjauh lebih rendah. Seluruh laboratorium dapat menempati ruang kurang dari 9 meter persegi (0,84 m2

), Dan ventilasi minimaldiperlukan dibandingkan dengan lilin standar tertanam ecimen sp laboratorium.Menggunakan dari bagian bekuPenggunaan utama dari prosedur bagian beku adalah pemeriksaan jaringan sementara operasi berlangsung. Inimungkin karena berbagai alasan:1-Dalam kinerja operasi Mohs - sebuah metode sederhana untuk margin kontrol 100% dari spesimen bedah.2-Jika tumor tampaknya telah menyebar, sampel yang dicurigai metastasis dikirim untuk bagian cryo untuk mengkonfirmasi nyaidentitas. Jika tumor telah menyebar, operasi biasanya tidak kuratif, dan ahli bedah akan memilih lebihpembedahan konservatif, atau tidak ada sama sekali reseksi (Williams dan Wilkins, 1999).3-Jika tumor telah direseksi tetapi tidak jelas apakah margin bedah bebas dari tumor, suatu intraoperatifkonsultasi diminta untuk menilai kebutuhan untuk membuat reseksi lebih lanjut untuk margin yang jelas.4-Dalam prosedur sentinel node, node sentinel mengandung jaringan tumor meminta lebih jauh diseksi kelenjar getah bening,sementara node jinak akan menghindari prosedur tersebut.5-Jika operasi adalah eksploratif, pemeriksaan yang cepat dari lesi mungkin membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab pasiengejala.6-Jarang, bagian cryo digunakan untuk mendeteksi keberadaan zat hilang dalam teknik histologi tradisional, untukcontoh lipid. Mereka juga dapat digunakan untuk mendeteksi beberapa antigen tertutup oleh formalin (zdamar et al., 2006).7-The cryostat tersedia dalam perangkat portabel kecil dengan berat kurang dari £ 80 (36 kg), ke perangkat stasioner besar£ 500 (230 kg) atau lebih. Seluruh laboratorium logika histo dapat dilakukan dalam satu kotak portabel, membuat bagian bekuhistologi alat mungkin dalam kedokteran primitif. (Wilson, 1905).Teknik bekuBaik teknik bagian beku dipelajari secara bertahap dan hanya melalui pengalaman. Warga harus mempertanyakanStaf bebas dan upaya untuk mengamati semua langkah erat pada awalnya. Dia / dia kemudian harus melakukan banyak hal:1. Gross Tissue Pemeriksaan:Langkah ini mungkin adalah langkah yang paling penting dan sayangnya adalah salah satu tikar banyak patolog belum belajar.

Ahli patologi memperoleh iuran kotor tidak hanya melihat dari jaringan, tetapi juga dari perasaan itu dan pemotongan itu, yaitu, lembutatau berpasir. Patolog mencatat semua ekspresi kotor, yaitu, ukuran, adhesi, berat badan, mirip dengan rekamanfitur mikroskopis.2. Komunikasi yang tepat dengan bedah:Interkom terletak di bagian beku Suite; ruang di mana ahli bedah yang operasi akan diperoleh darisekretaris Departemen Patologi transmisi permintaan untuk bagian beku.Daftar prosedur ruang operasi muncul sehari sebelum operasi direncanakan, dan itu adalah tanggung jawab daripenduduk dan staf untuk menjadi akrab dengan setiap kasus di muka. Ini berarti mengetahui apa jaringan telah dihapussebelumnya, meninjau setiap diagnosa sebelumnya yang departemen kami memiliki pada file, dan meninjau semua slide sebelumnya padapasien ini penting karena prosedur ini dapat berhubungan dengan yang sebelumnya. Ini "penelitian" Apakahsetara ahli patologi tentang sejarah medis (Weiss et al., 2010).3- Menanamkan jaringan:Sepotong yang dipilih dari jaringan kemudian ditempatkan pada dudukan logam dan harus berorientasi dengan cara tertentu sehingga masa depanBagian akan mengungkapkan hubungan spasial yang tepat, orientasi ini tergantung pada pertanyaan yang ditanyakan. Kadang-kadangorientasi tidak penting; di lain waktu itu adalah jaringan importance.The penting tertanam dalam Oktober pemasanganmenengah dan kemudian ditempatkan baik di didinginkan butana 2-metil atau mesin cryostat mana beku benar.4- cryostat:Mesin, yang memotong jaringan, adalah cryostat tersebut. Hal tertentu harus rutin diperiksa dalam operasimesin ini:

Halaman 3Hamed GanjaliAnnals of Biological Research, 2012, 3 (11): 5363-5366_____________________________________________________________________________5365Sarjana Perpustakaan Penelitiansuhu:

Suhu harus pada -20 ° F untuk sebagian jaringan. Untuk jaringan dengan komponen lemak besar, -40 ° F optimal. IniSuhu sangat penting untuk sectioning optimal. Terlalu tinggi, yaitu, -10 ° F dan jaringan akan tidak tinggal beku dan perusahaan dantidak akan memotong renyah.• Terlalu dingin, yaitu, -50 ° F dan jaringan akan runtuh dan menjadi bubuk.Jaringan Ideal harus dipotong seperti mentega, halus dan dalam satu potong.b) Pisau ketajaman dan sudut:Pisau harus tajam dan harus diubah kira-kira sekali setiap 2 minggu. Sebuah pisau tumpul memotong kusam. Samapenting adalah sudut blade. Ada sudut optimal antara pisau dan jaringan:• Terlalu curam sudut dan jaringan akan runtuh seperti itu terlalu dingin.• Terlalu dangkal, maka dua hal akan terjadi. Bagian ini bergantian akan melompat dan tidak dipotong dan kemudian akan dipotong, tapi terlalutebal.5. Pewarnaan:Setelah jaringan adalah pada slide itu dapat berupa udara kering atau tetap dalam metanol. Ini tergantung pada pewarnaanProsedur akan digunakan. Ada beberapa noda tersedia di ruang bagian beku dan masing-masing memiliki tertentukeuntungan. Pilihan noda tergantung pada apa ahli patologi sedang mencoba untuk menunjukkan. Warga harusberlatih semua noda dan mendapatkan pengalaman dengan penggunaannya.6- .Interpreting The Frozen Bagian:Hasil kerja seseorang sekarang datang ke klimaks ketika penduduk dan staf duduk di mikroskop berkepala dua danmendiskusikan slide dan membuat diagnosis.Sejak diagnosis cepat akan didahulukan dari segala sesuatu yang lain di ruang operasi, sering kali diskusi tambahandan pertanyaan terjadi setelah diagnosis telah diberikan.7. Kontrol:Dalam semua ilmu pengetahuan, kontrol diperlukan. Karena patologi adalah bukan ilmu pasti, kontrol tidak bisa tepat, tetapiupaya dilakukan untuk memeriksa akurasi bagian beku kami. Jaringan, yang beku, diajukan untuk permanents danberlabel "beku kontrol bagian." Ini harus disimpan terpisah dari jaringan tambahan lainnya dikirimkan untukpermanents. Dengan cara ini, ahli patologi memiliki cek terbatas pada beku nya. Jika sesuatu muncul di permanentsyang secara substansial berbeda dari beku, dokter bedah atau dokter merawat pasien harus diberitahu

segera. (Abbasi et al., 2006).Keuntungan dari bagian beku biopsi1-Jika jaringan yang lebih diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter bedah dapat memperoleh sampel tambahan,menghindari operasi kedua.2-Jika jaringan bertekad untuk menjadi kanker dan setuju untuk operasi, massa dapat dihapus pada saat itu.3-Jika jaringan bertekad untuk menjadi jinak (bukan kanker), maka massa tidak selalu perlu dihapus danoperasi dapat mengakhiri.4-Biopsi bagian beku dapat membantu memastikan bahwa massa yang dihapus adalah jaringan dimaksudkan untuk dihapus.5-Hal ini dapat membantu memastikan bahwa seluruh massa dan perbatasan sekitarnya dihapus.6-Hal ini memungkinkan untuk pengumpulan sampel jaringan yang tepat untuk penelitian ilmiah lebih lanjut.7-Ahli bedah dan ahli patologi dapat berkolaborasi untuk merawat pasien.KESIMPULANAhli patologi harus selalu konservatif dengan bagian beku, tapi akurat. Diagnosis payudara invasifkarsinoma harus, pada kenyataannya, karsinoma payudara invasif tanpa ragu-ragu jika itu adalah apa yang slide. Terlalu banyakahli bedah dan terlalu banyak patolog menyiratkan ketidakpastian dalam semua bagian beku dan mengambil filosofi menunggupermanents. Jika bagian beku yang pasti, dan banyak yang, diagnosis pasti harus dibuat.Seperti di banyak menipis, pengalaman ada pengganti untuk pengetahuan, namun pengetahuan saja ada pengganti untuk pengalaman.Dibutuhkan tahun pengalaman potong beku untuk menjadi diagnostik beku bagian patologi yang baik, dan wargatidak perlu berkecil pada awalnya, tetapi didorong untuk meminta saran dari staf untuk bantuan dan bantuan diruang bagian beku.

Halaman 4Hamed GanjaliAnnals of Biological Research, 2012, 3 (11): 5363-5366_____________________________________________________________________________5366Sarjana Perpustakaan Penelitian

REFERENSI[1] Gal AA, Cagle PT JAMA 2005.; 294: 3135-7.[2] Wilson LB. J Am Med Assoc 1905; 45: 1737[3] Zdamar, S., Bahadir, B., Ekem, T., Kertis, G., Gun, B., Numanoelu, G., et al. (2006) Turkish Journal of Cancer,4, 157-161.[4] Abbasi, F., Yekta, Z. dan Arya, A. (2012) Iran Journal of Pathology, 1, 3-8.[5] Torp, SH dan Skjorten, FJ (1990) Acta Chirurgica Scandinavica, 156, 127-130.[6] Sternberg. Patologi bedah diagnostik, Lippincot Williams & Wilkins publikasi, 1999; Vol.11, P: 319-325.[7] Weiss AT, Delcour NM, Meyer A, Klopfleisch R. (2010) Kedokteran Hewan Patologi 227 (4):. 834-8.