7/25/2019 Formulir Pendaftarann

1/4

7/25/2019 Formulir Pendaftarann

2/4

IKATAN SENAT MAHASISWA KEDOKTERAN INDONESIA (ISMKI) WILAYAH I

FK UNSYIAH -FK UNAYA FK UNIMAL-FKUSU -FK UISU- FK UMSU

FK UR -FK UMI-FK UNAND - FK UNBRAH -FK UNSRI -FK UNILA

FK UNMAL FK UNIB - FK UNIVRAB -FK UNJA-FK UMP FK UNIBA FK UHN FK UNPRI

Twitter : @ISMKI_Wilayah1 atauFB : ISMKI Wilayah 1

B"data

Nama NadyaNathania

AsalInstitusi FakultasKedokteranni!ersitasMuhammadiyah "alem#an$An$katan %&1'Tem(at)Tan$$al*ahir

"alem#an$+ 1, -uly 1../

A$ama islamAlamat0umah alandrwahidin no 2 0T: &%3 0W:

&&. Ke4amatan : #ukitke4il"alem#an$Alamat5omisili alandrwahidin no6 2 0T : &%3 0W:

&&. ke4amatan : #ukitke4il"alem#an$

78Mail Nadyanathania&/@yahoo64omNomor9and(hone

&2%123&.,

NamaAkunFa4e#ooksernameTwitter

nadianiaa

Sky(e

Mengakar di tatananlokal, kokoh di tatanannasional, bersuara di tatananinternasional

7/25/2019 Formulir Pendaftarann

3/4

IKATAN SENAT MAHASISWA KEDOKTERAN INDONESIA (ISMKI) WILAYAH I

FK UNSYIAH -FK UNAYA FK UNIMAL-FKUSU -FK UISU- FK UMSU

FK UR -FK UMI-FK UNAND - FK UNBRAH -FK UNSRI -FK UNILA

FK UNMAL FK UNIB - FK UNIVRAB -FK UNJA-FK UMP FK UNIBA FK UHN FK UNPRI

Twitter : @ISMKI_Wilayah1 atauFB : ISMKI Wilayah 1

ser id *ine nadianiaa"in BBM '2'.F52&Whatsa((

R"1ayatP'!d"d"&a! Fma$

S5 S5 ;a!erius , (alem#an$SM" SM" ;a!erius % (alem#an$SMA SMA Ne$ri 1& (alem#an$R"1ayatP'!d"d"&a! !! Fma$(d""#"#'.'$%!ya)

Kursus MI"A di entral

"elatihan7kstraKurikuler

R"1ayatO+a!"#a#"2K'.a!"t"aa!

R"1ayatO+a!"#a#"

P'"d'

NamaO+a!"#a#" Ja*ata!

Mengakar di tatananlokal, kokoh di tatanannasional, bersuara di tatananinternasional

7/25/2019 Formulir Pendaftarann

4/4

IKATAN SENAT MAHASISWA KEDOKTERAN INDONESIA (ISMKI) WILAYAH I

FK UNSYIAH -FK UNAYA FK UNIMAL-FKUSU -FK UISU- FK UMSU

FK UR -FK UMI-FK UNAND - FK UNBRAH -FK UNSRI -FK UNILA

FK UNMAL FK UNIB - FK UNIVRAB -FK UNJA-FK UMP FK UNIBA FK UHN FK UNPRI

Twitter : @ISMKI_Wilayah1 atauFB : ISMKI Wilayah 1

P'!+a$ama!K'.a!"t"aa!

Ta%! NamaK'.a!"t"aa!

T"!+&at Ja*ata!

Mengakar di tatananlokal, kokoh di tatanannasional, bersuara di tatananinternasional