formulir pendaftaran wisuda nov 2015

Upload: otakmesum

Post on 14-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Formulir Pendaftaran Wisuda Nov 2015

    1/2

    Pengumuman WisudaUniversitas Kristen Krida Wacana

    No.007/PENGUMUMAN/UAA/II/2015

    Diumumkan kepada calon wisudawan Universitas Kristen Krida Wacana bahwa Wisuda Sarjana ke 48 dan

    Pascasarjana ke 22akan dilaksanakan pada tanggal berikut :

    Waktu Pelaksanaan Wisuda

    Hari / Tanggal : Sabtu / 14 November 2015

    Jam : 08.00 WIB - Selesai

    Tempat : Pullman Ballrom Jakarta Central Park

    Syarat dan pendaftaran bagi calon wisudawan sesuai dengan ketentuan dibawah ini:

    1. Calon Wisudawan mendownload formulir pendaftaran wisuda pada web UKRIDA.

    2. Mengisi dan mengembalikan formulir ke UAA Kampus I (Layanan Administrasi Mahasiswa) tanggal : 07

    s.d 11 September 2015 jam : 09.00 19.00 WIB yang telah dilengkapi dengan lampiransebagai berikut :

    Fotocopy Ijasah S-1 ( bagi Wisudawan Pascasarjana)

    Fotocopy Passport lembar data nama ( khusus bagi warga negara asing )

    Fotocopy Akte Kelahiran

    Nama yang akan ditulis pada Ijasah akan disesuaikan dengan nama yang tercantum dalam Akte

    kelahiran

    Apabila ada perubahan nama pada Akte Kelahiran wajib melampirkan fotocopy Akte Kelahiran yang

    terbaru

    Foto ( dicetak dengan kertas Doff )

    Ukuran 4X6 = 2 lembar, 3X4 = 2 lembar dan 2X3 = 2 lembar

    Foto menggunakan latar belakang warna merah dan menggunakan jas almamater untuk wisudawan

    S-1 dan jas hitam (bagi wisudawan Pascasarjana), dan bagi pria diwajibkan menggunakan

    dasi )

    3. Membayar Biaya Wisuda sebesar Rp.1.500.000 (Satu juta lima ratus ribu rupiah ). Biaya sudah

    termasuk baju toga, foto wisuda sebanyak 3 lbr dan 2 buah undangan untuk keluarga wisudawan.4. Pembayaran dapat dilakukan dengan melakukan setor tunai ke rekening Yayasan BPTK Krida Wacana

    (BCA nomor rekening 656.030018.1 atau Bank INA nomor rekening 001.00.02.00104.9). Jikamenggunakan Bank Bersamaharap mencantumkan kode Bank INAnomor513 disertai nomor rekening

    Bank INA)kemudian tukarkan bukti setoran bank ke Bagian Layanan Administrasi Mahasiswa.

    5. Toga dan Undangan dapat diambil di UAA Kampus I (Layanan Administrasi Mahasiswa) tanggal 09 s/d 13November 2015dengan membawa bukti pembayaran wisuda.

    6. Bagi mahasiswa yang memerlukan undangan tambahan dapat membeli di UAA Kampus I (LayananAdministrasi Mahasiswa) seharga RP. 475.000 (empat ratus tujuh puluh lima ribu rupiah) per undangan

    mulai tanggal 07 s.d 11 September 2015 jam : 09.00 19.00 WIB ( pembayaran seperti poin nomor 4)

    7. Bagi mahasiswa yang ingin memesan Patung Wisuda dapat membelinya di UAA Kampus I (LayananAdministrasi Mahasiswa) seharga RP. 120.000(seratus dua puluh rupiah) untuk patung warna hitamdan

    Rp. 270.000 (dua ratus tujuh puluh ribu rupiah) perpatung warna emas mulai tanggal 07 s.d 11September 2015 jam : 09.00 19.00 WIB ( pembayaran seperti poin nomor 4)

    8. Foto wisuda dapat diambil pada petugas Fotografer di lobi gedung Blok A , Ijazah dapat diambil di UAA

    Kampus I (Layanan Administrasi Mahasiswa ) mulai tanggal 01 s.d 04 Desember 2015.9. GRADIRESIK dilaksanakan hari Jumat tanggal 13 November 2015 jam 09.00 12.00 WIB di

    Kampus I Jl. Tanjung Duren Raya Gedung E ruang Audotorium Lt.7.

    Demikian pengumuman pendaftaran wisuda ini dikeluarkan untuk diperhatikan sebagaimana mestinya.

    Jakarta, Agustus 2015

    Layanan Administrasi Mahasiswa

  • 7/23/2019 Formulir Pendaftaran Wisuda Nov 2015

    2/2

    FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA FR-UKKW-7.9/R0

    1.

    Nama : .(Nama pada Ijazah S1: Disesuaikan dengan akte kelahiran)

    (Nama pada Ijazah S2: Disesuaikan dengan Ijazah S1)

    2.

    NPM (Nomor Pokok Mahasiswa) : - - ..

    3. Tempat / Tanggal Lahir : .(Sesuai dengan akte kelahiran)

    4. Jenis Kelamin : Pria / Wanita(Coret yang tidak perlu)

    5. Alamat Rumah : .

    (Rumah orangtua / bukan kost) RT .. / RW .. Kelurahan : ..

    Kota : . Kode Pos : .

    6. E-Mail : .

    7.

    Agama : a. Protestan b. Katolik c. Islam d. Hindu e. Budha

    8.

    Telepon : . - .. HP : ..

    9.

    Ukuran Baju Toga : S / M / L / XL / XXL

    10.

    Data Pekerjaan ( B i l a Su d a h B e k e r j a , Wa j i b M e n g i s i D a t a I n i )

    1.

    Saat Ini Bekerja Di Perusahaan : .( N a m a Pe r u s ah a a n / I n s t a n s i)

    2. Sejak : .

    3.

    Jabatan : .( P a d a Pe r u s a h aa n / I n s t a n si )

    4. Alamat Perusahaan / Instansi : .

    Kode Pos : Telepon :

    L am p i r a n :

    Fotocopy Ijazah S-1 (bagi wisudawan S-2)

    Fotocopy Passport lembar data nama (Khusus bagi warga Negara asing)

    Akte Kelahiran :

    Nama yang akan ditulis pada ijazah akan disesuaikan dengan Nama yang tercantum dalam akte kelahiran

    Apabila ada perubahan Nama pada Akte Kelahiran wajib melampirkan Fotocopy Akte Kelahiran yang terbaru.

    Foto (Dicetak dengan Kertas DOFF) :

    Ukuran 4 x 6 = 2 Lembar,

    Ukuran 3 x 4 = 2 Lembar (Untuk buku kenangan)

    Ukuran 2 x 3 = 2 Lembar

    Fo t o m e n g g u n a k a n l a t ar b e l ak a n g w a r n a m e r a h d a n m e n g g u n k a n j a s a lm a m a t e r ( b a g i w i s u d a w a n S - 1 ) ,

    d a n j a s h i t a m ( b a g i w i su d a w a n P a sc as a r j a n a ) , b ag i p r i a d i w a j i b k a n m e n g g u n k a n d a s i

    Kwitansi Pembayaran Pendaftaran Wisuda

    Bukti Penyerahan CD Skripsi / Tesis dari Perpustakaan

    Bukti Bebas Pustaka dari Perpustakaan

    Jakarta, 20 .

    ( )Nama Jelas

    Catatan Penting : Apabila calon wisudawan tidak menyerahkan foto dan biodata pada batas waktu yang ditentukan, data tidak akan dimuat dalam BUKU KENANGAN

    WISUDAWAN.

    Biodata ini digunakan untuk pengisian Ijazah, mohon diisi dengan lengkap dan sebenarnya.

    ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- d i p o t o n g d i s i n i

    Tanda Terima Formulir Pendaftaran

    Nama : .

    NPM : . Yang menerima,

    Petugas UAA,

    ( )