LampiranPeraturan Direktur Jenderal PajakNomor : 39 /PJ/2011Tanggal : 23 Desember 2011

Hal : Permohonan Memperoleh e-FIN

Kepada Yth. Kepada Kantor Pelayanan Pajak Pratama Timika

Sehubungan dengan penyampaian SPT Tahunan secara e-Filing melalui website Direktorat Jenderal Pajak (www.pajak.go.id), maka bersama ini kami bertindak selaku Wajib Pajak/Kuasa Wajib Pajak *) atas : Nama Wajib Pajak : Dwi UtomoNPWP : 25.015.XXX.X-XXX.000Alamat Wajib Pajak : Dusun Krajan Tengah RT. 44 RW 06, Desa Nguter,

Kec. Pasirian, Kab. Lumajang, Jawa Timur

mengajukan permohonan untuk memperoleh Electronic Filing Identification Number (e-FIN). Berkenaan dengan permohonan diatas, kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami telah siap untuk menyampaikan SPT Tahunan secara e-Filling melalui website Direktorat Jenderal Pajak (www.pajak.go.id), dan menyadari sepenuhnya akan segala akibat termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Demikian surat permohonan ini kami buat dengan sebenarnya.

Yang membuat permohonan,

Dwi Utomo

*) coret salah satu