formulir calon anggota.pdf

Upload: zuber-angkasa

Post on 07-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 FORMULIR CALON ANGGOTA.pdf

    1/1

    FORMULIR CALON ANGGOTAASOSIASI PROGRAM PASCASARJANA

    PERGURUAN TINGGI MUHAMMADIYAH (APP PTM) SE INDONESIA

    No. Identitas Keterangan

    1 Nama Lengkap (dengan gelar) Dr. Ir. Zuber Angkasa, M.T.

    2 Tempat/ Tgl. Lahir Bailangu/ 05 Oktober 1963

    3 NBM (Nomor Baku Muhammadiyah) 741574

    4 Nama PTM Universitas Muhammadiyah Palembang

    5 Alamat PTM Jalan Ahmad Yani 13 Ulu Palembang

    6 Web dan Email Pascasarjana/Prodi www.umpalembang.ac.id

    7 Program Studi Teknik Arsitektur

    8 Bidang Keahlian Arsitektur, Lingkungan dan Perilaku

    9 Nomor Kontak Pribadi Hp : 0811712945

    Telp.Rumah

    : 0818712945

    10 Alamat Email [email protected]

    11 Riwayat Pendidikan

    a. S1 Universitas : Sebelas Maret

    Fak/Jurusan : Teknik/ Teknik Arsitektur

    Lulus Tahun : 1991

    b. S2 Universitas : Gadjah Mada

    Fak/Jurusan : Pascasarjana/Teknik Arsitektur

    Lulus Tahun : 1998

    c. S3 Universitas : Sriwijaya

    Fak/Jurusan : Pascasarjana/Ilmu Lingkungan

    Lulus Tahun : 201612 Jabatan Guru Besar (Profesor) Tahun : -

    Bidang Ilmu : -

    Palembang, 26 Maret 2016Calon Anggota

    Dr. Ir. Zuber Angkasa, M.T.