formulir beasiswa mahasiswa baru
TRANSCRIPT
Berkas pendukung yang wajib dilampirkan dan disusun sesuai urutan :
1. Surat permohonan beasiswa yang ditujukan kepada Wakil Rektor Bidang Modal Insani dan Kemahasiswaan.
2. Slip Gaji atau Surat Keterangan Penghasilan per bulan yang dibuat sendiri dan ditandatangani di atas materai.
3. Fotokopi bukti bayar pemakaian listrik tiga bulan terakhir.
4. Surat Keterangan dari RT/RW atau Ketua Lingkungan atau Ketua Dewan Keluarga Masjid atau Pendeta atau
tokoh keagamaan lainnya, yang mengetahui tentang kondisi ekonomi keluarga calon mahasiswa bahwa benar
berasal dari keluarga yang memerlukan bantuan peringanan biaya studi.
5. Surat Keterangan pendukung lainnya sebagai bukti kekurangmampuan keuangan karena mengalami kondisi
khusus. (jika ada)
6. Fotokopi Nilai raport SMA semester 3 – 5.
7. Fotokopi Kartu Pelajar, Kartu Keluarga, dan KTP pemohon dan orangtua pemohon yang masih berlaku (Kartu
Pelajar dan KTP agar ditempel bersama-sama pada selembar kertas kosong).
8. Bukti prestasi kejuaraan tingkat nasional satu tahun terakhir, misalnya : sertifikat penghargaan, foto, medali, dll.
(jika ada)
9. Esai gambaran diri, keluarga, kondisi keuangan, dan motivasi studi serta keikutsertaan dalam kegiatan
kesiswaan/kemasyarakatan, 1-3 hal kwarto.
Rekomendasi Kepala Sekolah perihal kekurangmampuan dalam hal keuangan
Tandatangan Kepala Sekolah :
Bandung, ……………………………………
( …………………………………… ) ( ……………………………………………. )
Orangtua/wali Calon Mahasiswa
(Formulir dan lampirannya diserahkan ke Panitia Penerimaan Mahasiswa Baru pada saat pendaftaran)
Formuli r Beasiswa Mahasiswa Baru
UNIVERSITAS KATOLIK PARAHYANGAN Bakuning Hyang Mrih Guna Santyaya Bhakti
Nama : ______________________________________________
NPMDK/NUSM : ______________________________________________
Asal SMA, Kota : ______________________________________________
No. HP : ______________________________________________
Alamat Email : ______________________________________________
Alamat Orangtua : ______________________________________________
Photo 3 x 4