form pemetaan potensi mahasiswa fix
DESCRIPTION
dokumenTRANSCRIPT
FORM PEMETAAN POTENSI MAHASISWA BARU
(MARIA ANGELA INTAN CAHYANING BULAN)
(111511133187)
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
TAHUN 2015
BIODATA PRIBADI
MINAT & BAKAT
Nama : Maria Angela Intan Cahyaning Bulan
NIM : 111511133187
TTL : Surabaya, 15 Agustus 1997
Alamat Asal : Doho Dalam 49D
Alamat Surabaya : Doho Dalam 49D
Agama : Katolik
Cita-cita : HRD
Motto Hidup : Aspire to Inspire You Before You Expire
No. HP : 082245816660
Alamat E-mail : [email protected]
Media Sosial
Facebook : Cahyaning Bulan Twitter : @bulanswag LINE : cahyaningbulan Instagram : bulanswag
Seni Olahraga Akademik Lain-lain
Hobi Dancing Badminton Sosiologi
Wira Usaha
-
RIWAYAT PENDIDIKAN
PRESTASI (Berikan keterangan tahun dan tingkat pada setiap prestasi)
Bakat Dancing Badminton Kewirausahaan -
Asal Sekolah Tahun Ajaran
SD SDK Santa Maria Surabaya 2003 - 2009
SMP SMPK Santa Maria Surabaya 2009 - 2012
SMA SMAK Santa Maria Surabaya 2012 - 2015
Akademik Non-Akademik
SD
- Juara 3 lomba cerdas cermat memperingati Santa Angela tahun 2004
- Juara Harapan 2 Cak dan Ning Cilik
se - Surabaya tahun 2007
KOMPETISI YANG PERNAH DIIKUTI (Berikan keterangan tahun dan tingkat pada setiap kompetisi)
SMP
- Juara 2 lomba fashion show memperingati ulang tahun Gereja tahun 2010
- 10 besar Pop Group yang diadakan deteksi Jawa Pos tahun 2009
SMA 20 besar olimpiade geografi dalam acara Liga Sains yang diadakan SMA Santa Maria tahun 2014
- Juara 2 lomba tali tandem memperingati 17 Agustus
- 20 besar Young Creabiz Competition tingkat kota 2014
Akademik Non-Akademik
SD- Juara 3 lomba cerdas cermat memperingati Santa Angela tahun 2004
- Juara Harapan 2 Cak dan Ning Cilik
se - Surabaya tahun 2007
ORGANISASI & EKSTRAKURIKULER
SMP
- Juara 2 lomba fashion show memperingati ulang tahun Gereja tahun 2010
- 10 besar Pop Group yang diadakan deteksi Jawa Pos tahun 200
SMA
20 besar olimpiade geografi dalam acara Liga Sains yang diadakan SMA Santa Maria tahun 2014
- Juara 2 lomba tali tandem memperingati 17 Agustus
- 20 besar Young Creabiz Competition tingkat kota 2014
- Lomba Mazmur 2012
Nama organisasi/ ekstrakurikuler Jabatan Tahun
SMP Organisasi
PELATIHAN/WORKSHOP/SEMINAR YANG PERNAH DIIKUTI
Ekstrakurikuler Pop Group Anggota 2009
SMA
Organisasi OSIS Koordinator sekbid Ketaqwaan kepada Tuhan Yang Maha Esa
2013/2014
Ekstrakurikuler
- Grooming
- Badminton
Anggota
- 2012/2013
- 2013/2014 dan
2014/2015
Tema Tahun
PENGABDIAN MASYARAKAT YANG PERNAH DIIKUTI
KARYA TULIS YANG PERNAH DIHASILKAN
Nama Kegiatan Lokasi Tahun
- Respect and Serve Others (RSO)
- Social Project
- Live In
Jl. Pucang Adi, Surabaya
Panti Asuhan Kristen Lydia
Desa Klepu, Sleman, Yogyakarta
2012
2013
2014
Judul Tingkat Tahun
KARYA TULIS YANG PERNAH DIHASILKAN
Data yang saya isikan diatas adalah data yang benar dan tidak dipalsukan. Apabila terjadi pelanggaran data yang saya isikan diatas, saya bersedia menerima konsekuensi yang telah ditetapkan oleh panitia PPKMB 2015.
Surabaya, 20 Agustus 2015
( Maria Angela Intan Cahyaning Bulan ) 111511133187
DATA PERSONAL KESEHATANPPKMB Fakultas Psikologi 2015
Nama Lengkap Maria Angela Intan Cahyaning BulanNama Panggilan BulanNama KelompokTempat Tanggal Lahir
Surabaya, 15 Agustus 1997
Golongan Darah BBerat&Tinggi Badan 42 kg & 160 cm
Alamat Asal Doho Dalam 49D
Telepon 082245816660Alamat Surabaya Doho Dalam 49D
Telepon 031-8721575Riwayat Cedera Tahun
Riwayat Sakit (1 tahun terakhir) Bulan
Phobia
Alergi (makanan, obat, suhu, dsb)
LAMPIRAN (Scan Kartu Peserta PPKMB Fakultas Psikologi 2015)