form a-data anak pksa 2013-lksa ypi.xlsx

16
FORM A DATA USULAN ANAK DI LEMBAGA KESEJAHTERAAN SOSIAL ANAK (LKSA) TAHUN 2013 Daftar Anak LKSA Nama LKSA : LKSA "YAYASAN PALAPA INDAH" Kabupaten : Rote Ndao Provinsi : Nusa Tenggara Timur No. Nama Nama Ayah Nama Ibu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 FELLAN TULLE Wanita Ba'a 19-04-2002 Akte Kelahiran di luar pant Ibu N. MALELAK IDDA F. A. TULLE 2 IRRON BUNGA Pria Ba'a 20-05-1998 Yatim Akte Kelahiran di luar pant Ibu REN BOLA SARAH BUNGA 3 EGY JORGE LOBO Pria Ba'a 12-01-2001 Akta Kelahiran di luar pant Orang tua JERMIAS LOBO 4 DESSI FIAH Wanita Ba'a 01-12-2011 Yatim tidak ada di luar pant Ibu SILAS FELSITAS FIA 5 CHRISTIAN R. PUTRA POY Pria Kupang 10-03-2009 Akte Kelahiran di luar pant Nenek JEFRY POY MIANCE KARWAYU 6 TANIA PAH Wanita Kupang 31-12-2012 tidak ada di luar pant Ibu tidak diketahui 7 DEWINDI R. BALLU Wanita Rote 29-12-1995 Yatim Akte Kelahiran di luar pant Ibu HABEL BALLU RAHEL BALLU 8 ALVIN SOLUDALE Pria Kupang 07-08-2007 Surat Baptisan di luar pant Ayah 9 SLAAVALIYANTI E. BUNGA Wanita Kupang 10-06-2006 Yatim/Piatu Surat Baptisan di luar pant Bibi tidak diketahui 10 RINALDI APLUGI Pria Ba'a 31-05-1998 Yatim di luar pant Nenek Ibu Kawin ulang. 11 FELLEN KOTTEN Pria Ba'a 23-02-2001 Yatim Surat Baptisan di luar pant Kakek ELA KOTTEN-LUSI Jenis Kelamin Tempat Lahir Tanggal Lahir Keadaan Orang Tua* Identitas Anak** Tempat tinggal Anak (di dalam panti/di luar panti) Pengasuh Utama Anak sebelum masuk LKSA*** Alasan Masuk LKSA**** Keadaan ayah tidak diketahui Ditelantar kan Yatim/ Piatu Kedua orang tua masih hidup Miskin/ Tidak Mampu MARLINS AGUSTINA LOBO-NARA Yatim/ Piatu Kedua orang tua masih hidup Miskin/ Tidak Mampu Keadaan ayah tidak diketahui Ditelantar kan MARIA F. KEMBA PAH Yatim/ Piatu Kedua orang tua masih hidup Miskin/ Tidak Mampu WINDRI A. SOLUDALE SUSAN SOLUDALE- TUY Yatim/ Piatu Telah meninggal dunia Yatim/ Piatu Ayah tidak bertanggung jawab Yatim/ Piatu Ayah meninggal dunia

Upload: hans-tulle

Post on 06-Dec-2014

115 views

Category:

Documents


8 download

TRANSCRIPT

Page 1: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

FORM A

DATA USULAN ANAK DI LEMBAGA KESEJAHTERAAN SOSIAL ANAK (LKSA) TAHUN 2013

Daftar Anak LKSANama LKSA : LKSA "YAYASAN PALAPA INDAH"Kabupaten : Rote NdaoProvinsi : Nusa Tenggara Timur

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 141 FELLAN TULLE Wanita Ba'a 19-04-2002 Akte Kelahiran di luar panti Ibu N. MALELAK IDDA F. A. TULLE SD

2 IRRON BUNGA Pria Ba'a 20-05-1998 Yatim Akte Kelahiran di luar panti Ibu REN BOLA SARAH BUNGA Putus SD

3 EGY JORGE LOBO Pria Ba'a 12-01-2001 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua JERMIAS LOBO SMP

4 DESSI FIAH Wanita Ba'a 01-12-2011 Yatim tidak ada di luar panti Ibu SILAS FELSITAS FIA

5 CHRISTIAN R. PUTRA POY Pria Kupang 10-03-2009 Akte Kelahiran di luar panti Nenek JEFRY POY MIANCE KARWAYU

6 TANIA PAH Wanita Kupang 31-12-2012 tidak ada di luar panti Ibu tidak diketahui

7 DEWINDI R. BALLU Wanita Rote 29-12-1995 Yatim Akte Kelahiran di luar panti Ibu HABEL BALLU RAHEL BALLU

8 ALVIN SOLUDALE Pria Kupang 07-08-2007 Surat Baptisan di luar panti Ayah

9 SLAAVALIYANTI E. BUNGA Wanita Kupang 10-06-2006 Yatim/Piatu Surat Baptisan di luar panti Bibi tidak diketahui SD

10 RINALDI APLUGI Pria Ba'a 31-05-1998 Yatim di luar panti Nenek Ibu Kawin ulang. SMP

11 FELLEN KOTTEN Pria Ba'a 23-02-2001 Yatim Surat Baptisan di luar panti Kakek ELA KOTTEN-LUSI SD kls III

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MARLINS AGUSTINA LOBO-NARA

Letelangga, RT.011/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

belum sekolah

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

belum sekolah

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

MARIA F. KEMBA PAH

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

belum sekolah

Yatim/ Piatu

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

SMK Perawat

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

WINDRI A. SOLUDALE

SUSAN SOLUDALE-TUY

Kampung Baru, RT.004/RW.002, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Telah meninggal dunia

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Ayah tidak bertanggung jawab

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Ayah meninggal dunia

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Page 2: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

12 ASTIN LOASANA Wanita Ba'a 15-05-2007 Akte Kelahiran di luar panti Ibu Ayah menghilang TK

13 MARSELINA NINA L. S. NDEO Wanita Ba'a 15-05-2005 Kartu Keluarga di luar panti Orang tua ASSALOM J. NDEO SD kls II

14 MERLIN E. KESNAI Wanita Kupang 04-05-2005 Yatim Surat Baptisan di luar panti Ibu HETY O. MBUIK SD kls I

15 NOVAYANA PAH Wanita Boni 25-12-2003 Surat Baptisan di luar panti Orang tua JONI PAH JENI PAH-ELLO SD kls I

16 ADELIA ENJILITA LOMI Wanita Ba'a 27-08-2003 di luar panti Orang tua NARSAN LOMIDAY MARIA LOMI-LEBA SD

17 RIAN APRIYANTO NATUN Pria Ba'a 05-04-2002 di luar panti Orang tua SD

18 FERDEREKA MABILEHI Wanita Kupang 12-09-2002 di luar panti Orang tua MUSA MABILEHI SD

19 RADEN A. PELLOKILA Pria Ba'a 22-02-2003 di luar panti Orang tua KRIS PELLOKILA SD kls IV

20 ANJELITA NALLE Wanita Rinalolon 27-08-2005 di luar panti Orang tua AGUSTINUS NALLE SOFIA NGGADAS SD

21 NANDO NGGADAS Pria Ba'a 11-05-2005 di luar panti Orang tua JULIUS NGGADAS SD

22 PUTRI INTAN M. HENUKH Wanita Nafioen 06-01-2004 di luar panti Orang tua EDUARD HENUKH EMILIA MBOSI SD

23 DIKY R. M. HERMES Pria Ba'a 01-05-2001 di luar panti Orang tua SD

24 MARTHA YOHANNES Wanita Ba'a 29-03-2001 di luar panti Orang tua SD

25 UMI K. SEDEH Wanita Ba'a 21-12-2005 Yatim di luar panti Ibu USMAN SEDEH NURAINI SD kls I

26 JOELANDA ADIRA KANYA DAMI Wanita Ba'a 06-07-2003 Akta Kelahiran di luar panti Ibu tidak diketahui NONCE L. DAMI SD

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

FERNY LOASANA-APLUGI

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MAGDALENA NDEO-LAY

Sebelah Kali, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Ayah telah meninggal dunia

Sebelah Kali, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Sebelah Kali, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MELKI SEDIK NATUN

AGUSTINA NATUN-LEDOH

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

LEMBRINA MABILEHI-BAN

Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MARTHA PELLOKILA-JOHANIS

Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Baadale, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

NORENCI NGGADAS-SIPA

Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

DOMINGGUS LAY DIMU

MAGDALENA LAY DIMU-B.

Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MARTHEN L. YOHANNES

YULIANA YOHANNES-SELAK

Baadale, RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Yatim/ Piatu

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

RT.002/RW.001, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Page 3: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

27 DESSILVINA NATALIA MOSA Wanita Ba'a 04-12-1997 Yatim/Piatu Akta Kelahiran di luar panti Kerabat YAKOBUS MOSA SMP

28 AGUSTINUS W. MOSA Pria Rote 14-08-1995 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua AMBROSIUS MOSA ASNAT BABA SMA

29 GREGORI HOLDEN TULLE Pria Rote 04-03-2012 Akta Kelahiran di luar panti Nenek tidak diketahui

30 EUNIKE PRISKALIA SARENG Wanita Ba'a 31-12-2010 Akta Kelahiran di luar panti Kekek/Nenek

31 ABDULLOH ZAKIR BEY Pria Ba'a 04-04-2008 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua Cacat KHADIJAH BEY

32 RENDY A. NGGADAS Pria Ba'a 21-11-2004 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua SUKEMI NGGADAS SD

33 FERONITA PAY Wanita Ba'a 28-02-2006 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua ONI SIUS PAY SD

34 RATI FRILIANI NATALIA LEBA Wanita Ba'a 25-12-1998 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua TITUS LEBA SMP

35 RONALDI NENOTEK Pria Ba'a 04-01-2000 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua YOHANIS NENOTEK TAROCI KASENG SMP

36 GADIS AGUSTINA MBUIK Wanita Ba'a 07-08-2003 Akte Kelahiran di luar panti Ibu WELEM MBUIK SURIYANTI MBUIK SD

37 YULIUS BERE MANEHAT Pria Ba'a 09-05-2002 di luar panti Orang tua APLONIA FATTU SD

38 RADJA PERMATA LAY Pria Rote 23-06-2001 Piatu Akte Kelahiran di luar panti Bapak JHON ABIA LAY SD

39 IBRAHIM SETTE Pria Ba'a 13-04-1998 Surat Baptisan di luar panti Orang tua IMAH SETTE SMP

40 SANJUAN Y. P. TJONG Pria Ba'a 27-03-2006 Surat Baptisan di luar panti Orang tua SD

41 FERNANDO TH. THON Pria Ba'a 15-05-1997 Akte Kelahiran di luar panti Orang tua OCTOVIANUS THON SMP

42 ALDI NGIK Pria Ba'a 03-05-2003 Akte Kelahiran di luar panti Orang tua CORNELIS NGIK SD

43 DIRGAN L. LETTE Pria Ba'a 11-04-1997 Akte Kelahiran di luar panti Orang tua M. GURIL SYAH YULENSI LETTE SMP

44 NOVEN SUY Pria Dengka 10-11-2002 Surat Baptisan di luar panti Orang tua YOPI SUY SD

Yatim/ Piatu

MARIA A. MOSA-FANGGI

RT.002/RW.001, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

RT.002/RW.001, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

IDA TULLE (depresi)

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

FELIPUS P. SARENG (kakek)

MARTHA YOHANA PIGA (nenek)

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

SYAMSUL BAHRIN BEY

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MARTHEN NGGADAS

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

JENI DARLINA KASENG

Sebelah Kali, RT.007/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

RATNA LEBA-NALLE

Letelangga, RT.011/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Sebelah Kali, RT.008/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Sebelah Kali, RT.010/RW.04, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MICHAEL MANEHAT

Sebelah Kali, RT.10/ RW.04, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

ASTRIT A. LAY-TALLY

RT.010/RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

SYAHRIA SETTE-AKED

Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

ADRIYANTO S. TJONG

ARANCITJONG-SADUK

Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

HELMI THON-DETHAN

Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

ELISABET NGIK-BOLLA

Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

KAROLINA SUY-ADU

Sebelah Kali, RT.009/RW.003, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Page 4: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

45 FIRESTON R. LETEK Pria Ba'a 06-05-2000 Surat Baptisan di luar panti Orang tua ARDIANUS LETEK SD

46 DEMSI IMANUEL Pria Ba'a 24-12-2005 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua RUDI HARTONO SD

47 SELA MAGDALEN PAULA BESSIE Wanita Ba'a 14-09-2003 Yatim/Piatu Surat Baptisan di luar panti Kakek/Nenek PAULUS BESSIE SD

48 SINDI MARSELINA NOVITA BESSIE Wanita Ba'a 05-11-2005 Yatim/Piatu Surat Baptisan di luar panti Kakek/Nenek PAULUS BESSIE SD

49 MEGA LESIANGI Wanita Hutu 03-03-1998 Akta Kelahiran di luar panti Kerabat EDISON LESIANGI SMA

50 HENDRIKA PAH Wanita Ende 08-07-2010 Akta Kelahiran di luar panti Ibu tidak diketahui MARIA F. K. PAH

51 IMANUEL LANGKURU ANIN Pria Rote 11-02-1997 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Nenek ADRIANUS ANIN MERY ANIN-DAMI SMP kls IX

52 JEANG KUSTIANI NAHAK Wanita Lekioen 03-08-2000 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua HENDRIK NAHAK SD kls V

53 LARASTI VIKTORIA BOLLA Wanita Rote 22-09-2004 Akta Kelahiran di luar panti Nenek tidak diketahui SD kls III

54 JEUNIKE BULAK Wanita Tuabolok 23-01-2011 Surat Baptisan di luar panti Ibu ZAKHARIAS NDOLU -

55 NIKI PUTRA NDOLU Pria Lekioen 13-09-2009 Akta Kelahiran di luar panti Ibu tidak diketahui ARIANCE NDOLU

56 DESY E. TALENALAIN ZACHARIAS Wanita Mokdale 06-12-2000 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu SD

57 MARCO J. R. BULAK Pria Rote 03-02-2006 Akta Kelahiran di luar panti Ibu tidak diketahui SENY M. BULAK SD kls II

58 MAYANG FEBRIANI Wanita Rote 23-02-1999 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu SENY M. BULAK SMP kls VII

59 MATHEOS PAH Pria Kapan 09-06-2011 tidak ada di luar panti Ibu LASARUS PAH VIKTORIANA TENIS Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

60 ANGGELA TULLE Wanita Lekioen 11-09-2009 Akte Kelahiran di luar panti Orang tua YULEX HEDOHARI MARIE A. TULLE

61 BELANDINA AMBESA Wanita Rote 25-07-2007 tidak ada di luar panti Nenek DAHLAN AMBESA FEBI AMBESA

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

SUSANA E. LETEK-M.

Matanitan, RT.003/RW.001, Kel. Namodale, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MARIANA E. HARTONO-YAMI

Sebelah Kali, RT.008/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

MARTHA BESSIE-KIAK

Letelangga, RT.011/ RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

MARTHA BESSIE-KIAK

Letelangga, RT.011/ RW.004, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Keadaan orang tua tidak diketahui

Ditelantarkan

NERMIATI LESIANGI

Sebelah Kali, RT.007/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Sebelah Kali, RT.007/ RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Lekioen, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

NELCI ANTONETA NAHAK-NDUN

Lekioen, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

SANTY MARIANA BOLLA

Lekioen, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

YENI A. BOBOY-NDOLU

Tuabolok, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain, Kab. Rote Ndao

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Lekioen, RT.002/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

LESIAS A. ZACHARIAS

ALEKSANDERINA Y. ZACHARIAS-PANIE

Lekioen, RT.002/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Lekioen, RT.005/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

BAMBANG HERMANTO

Lekioen, RT.005/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Lekioen, RT.005/RW.002, Kel. Mokdale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.13/RW.05, Kel. Metina, Kec. Lobalain

belum sekolah

Page 5: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

62 RICO S. PANIE Pria Rote 09-02-1999 Yatim Akte Kelahiran di luar panti Ibu MARKUS PANIE WEHELMINA PANIE SMP

63 SASA SAMSUDIN Wanita Metina 13-04-2006 Yatim belum ada di luar panti Ibu ABDUL HAMID SD Kls I

64 MARIA ASHARI TULLE Wanita Kupang 16-10-2003 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua JERMIAS TULLE YODIANA BATUK SD Kls IV

65 RICHAL APRIANSA FANGGI Pria Ba'a 04-04-2009 Akta Kelahiran di luar panti Kakek tidak diketahui

66 DANIAL JUSUF AMBESA Pria Oebole 28-07-2007 Surat Baptisan di luar panti Orang tua DEKY AMBESA

67 NADINE APRILIANA OCTAVIANUS Wanita Toundao 22-04-2006 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua RAMSI F. MANDALA

68 VANESYHA GABRYL SINLAELOE Pria Rote 11-07-2004 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua IRMA PANIE SD

69 BERNA DETTE NOVITHA LOTAZHIA FANGGI Wanita Ba'a 15-11-2010 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua NOVLINDA ADOE

70 CHEILLA CATRIN PANIE Wanita Ba'a 27-07-2007 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua KAREL M. PANIE

71 JERMIAS ARKILAUS ADU Pria Rote 21-08-2002 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua OKTOVIANUS ADU YOHANA HENUKH SD

72 GILBERT LAZARUS ADU Pria Ba'a 01-06-2003 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua JEFRI ADU NOFITA M. MBUIK SD

73 PASCHAL MARCHELO FANGGI Pria Ba'a 31-03-2010 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua CHRISTIAN FANGGI EMI DIANA PATOLA

74 YOSI FANDI SINA Pria Tulandale 13-02-1996 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua YUNUS SINA MARTHA MBUIK SMA

75 NANDA AMELIA INABUI Wanita Ba'a 26-11-2011 tidak ada di luar panti Orang tua NOFEN INABUI DEBY INABUI-UFI

76 JUNITA E. A. MENDA Wanita Ba'a 11-06-2012 tidak ada di luar panti Orang tua ALFRET S. MENDA tidak diketahui

77 JUCHEMSHY MARCHUS BRIA Pria Ba'a 23-06-2003 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua PATRISIUS BRIA SD

78 REDENTUS MANEHAT Pria Toundao 01-12-2001 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu FINUS MANEHAT DINCE SINLAELOE SD Kls II

Yatim/ Piatu

Toundao, RT.13/RW.05, Kel. Metina, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

KANIPAS NURUNG HAMID

Metina, RT.007/RW.03, Kel. Metina, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Pasar Metina, RT.006/RW.002, Kel. Metina, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

LADI SANDRA E. FANGGI

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

JULIANA AMBESA-ADU

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

JERMIAS A. OCTAVIANUS

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

STEFANUS SINLAELOE

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

YUDIARDY CH. FANGGI

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

TRIVENA PANIE-HENUK

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

belum sekolah

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

APLONIA BRIA-PLAITUKA

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Yatim/ Piatu

Toundao, RT.014/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Page 6: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

79 ELISABET MANEHAT Wanita Toundao 01-07-2003 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu FINUS MANEHAT DINCE SINLAELOE SD Kls I

80 IRENE ASTUTI KENENG Wanita Rote 05-05-2001 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu UDIN KENENG FITRIANI KENENG SD kls VI

81 MUSLIMAH ANJANI KENENG Wanita Ba'a 10-04-2009 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu UDIN KENENG FITRIANI KENENG

82 IQHBAL RAMADAN KENENG Pria Ba'a 02-06-2003 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu UDIN KENENG FITRIANI KENENG SD kls IV

83 RAHMI MARTANTI KENENG Wanita Ba'a 06-05-2006 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu UDIN KENENG FITRIANI KENENG SD kls I

84 YUSRIL ADRYAN MENDA Pria Ba'a 29-01-2002 Akta Kelahiran di luar panti Ibu YERMIAS MENDA SD kls I

85 MARIA DELA STRADA ASA Wanita Rote 23-05-2003 Yatim Akte Kelahiran di luar panti Ibu KRISPINUS ASA Metina, Kec. Lobalain SD

86 FRUMENTIUS SATRIO ASA Pria Ba'a 24-10-2005 Yatim Akte Kelahiran di luar panti Ibu KRES PINUS ASA Metina, Kec. Lobalain SD

87 YUNFRES ALEXANDRO PUTRA PELLA Pria Ba'a 25-01-2002 Akte Kelahiran di luar panti Bapak ABEDNEGO PELLA SD

88 MAWAR SEME Wanita Ba'a 25-02-2003 tidak ada di luar panti Orang tua JANUAR F. SEME ESTER SINAR SEME SD

89 KENWOD SIMIN Pria Ba'a 21-08-2005 tidak ada di luar panti Kakek WIDIA SIMIN SD

90 JUBLES SONIYARDI KASE Pria Ba'a 20-07-1998 tidak ada di luar panti Ibu tidak diketahui HERLOFINA NDOLU SMP

91 DION JELSON MOLLE Pria Ba'a 02-01-2002 Yatim Akta Kelahiran di luar panti Ibu JACOB MOLLE MARTHA MOLLE Toundao, Kel. Metina SD

92 NATASYA SONIA FUNU Wanita Tulandale 28-11-2007 Akta Kelahiran di luar panti Kakek/Nenek tidak diketahui YUNITA FUNU Toundao, Kel. Metina TK

93 NETASYA TALITA FUNU Wanita Tulandale 28-11-2007 Akta Kelahiran di luar panti Kakek/Nenek tidak diketahui YUNITA FUNU Toundao, Kel. Metina TK

94 JIRON MAKO Pria Oelunggu 21-11-2006 Surat Baptisan di luar panti Ibu tidak diketahui YETI MAKO SD

95 FISTA CHERMELIA PENNY Wanita Oelunggu 03-03-2004 Akte Kelahiran di luar panti Nenek HARUN PENNY SD

96 IRLAN ARJUNA JUANDA ADOE Pria Lole 28-04-2009 Surat Baptisan di luar panti Kakek-Nenek tidak diketahui YESI E. N. ADOE PAUD

Yatim/ Piatu

Toundao, RT.014/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Yatim/ Piatu

Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Yatim/ Piatu

Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain

belum sekolah

Yatim/ Piatu

Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Yatim/ Piatu

Kampung Islam, RT.007/RW.003, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MARIANA MENDA-PANIE

Toundao, RT.013/ RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Yatim/ Piatu

MARGARETA MBADO

Yatim/ Piatu

MARGARETA MBADO

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

MEZRY V. P. ZAKARIAS

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Gang Tujuh Jaya, RT.010/RW.004, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

KRISTOFEL BATUWALI

Gang Tujuh Jaya, RT.010/RW.004, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Toundao, RT.012/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Yatim/ Piatu

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Desa Oelunggu, Kec. Lobalin

Keadaan orang tua tidak diketahui

Ditelantarkan

FICTHORIA PENNY-HUAN

Desa Oelunggu, Kec. Lobalin

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Oelunggu, RT.005/RW.003, Desa Oelunggu, Kec. Lobalain

Page 7: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

97 EZRA EBENHAEZER SOLOGRATIA MAKO Pria Bekasi 09-06-2010 Yatim/Piatu Akte Kelahiran di luar panti Kerabat JESKIAL MAKO LELY

98 RENALDI ARIYANS PAULUS FOEH Pria Ba'a 14-08-1998 Piatu Surat Baptisan di luar panti Ayah JOHANIS FOEH SMP

99 JUNEDI FOEH Pria Ba'a 15-07-2002 Piatu Surat Baptisan di luar panti Ayah JOHANIS FOEH SD

100 MARLIN FOEH Wanita Ba'a 07-03-2005 Piatu Surat Baptisan di luar panti Ayah JOHANIS FOEH SD

101 NOFITA FADILA SADUK Wanita Ndudale 28-12-1998 Yatim/Piatu Surat Baptisan di luar panti Kakek tidak diketahui NOFITA SADUK SMP

102 DANDI MALORO Pria Baadale 13-03-2005 Piatu di luar panti Kakek meninggal dunia SD

103 DEFNI TANESAB Wanita Kupang 24-12-1999 di luar panti Kerabat IDA NALUK SMP

104 TURANGGA IMANUEL Pria Baadale 10-03-2005 di luar panti Ibu JONI FANGGIDAE YULIANA MEDAH SD

105 KRISTIAN IMANUEL Pria Baadale 05-07-2003 di luar panti Ibu JONI FANGGIDAE YULIANA MEDAH SD

106 INDRI YULIANA NDULU Wanita Baadale 12-08-1999 Yatim di luar panti Ibu YAKOB NDOLU SMP

107 HENDRO BESSIE Pria Baadale 12-05-2005 di luar panti Orang tua MAKSEN BESSIE SD

108 KELVIN OTNIAL TULLE Pria Ndudale 09-10-2000 Surat Baptisan di luar panti Orang tua FERDINAN TULLE SD

109 DENSI BOLLA Wanita Oenoas 19-12-2007 di luar panti Nenek tidak diketahui AMELIA BOLLA

110 SELLY WIDIYANSI BAILAO Wanita Sanggaoen 01-09-2006 di luar panti Orang tua PAULUS BAILAO tidak diketahui

111 GRACE HUAN Wanita Soka 20-09-2012 tidak ada di luar panti Ibu tidak diketahui IRMA HUAN

112 OLFIANA FILDA SOLO Wanita Mondo 31-10-1996 Yatim di luar panti Ibu DAVID SOLO SMP

113 APLON BASTIAN SOLO Pria Mondo 09-04-2000 Yatim di luar panti Ibu DAVID SOLO SD

114 JENI APRIANA SOLO Wanita Mondo 09-04-2003 Yatim di luar panti Ibu DAVID SOLO SD

115 TITA LIA SOLO Wanita Mondo 25-02-2009 Yatim di luar panti Ibu DAVID SOLO

Yatim/ Piatu

Oelunggu, RT.005/RW.004, Desa Oelunggu, Kec. Lobalain

belum sekolah

Yatim/ Piatu

REGINA FOEH-MUSKANAN

Baadale, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

REGINA FOEH-MUSKANAN

Baadale, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

REGINA FOEH-MUSKANAN

Baadale, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

Mekar, RT.009/RW.04, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

RIS MALORO (menghilang)

Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Keadaan orang tua tidak diketahui

Ditelantarkan

MELKIANUS TANESAB (menghilang)

Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Yatim/ Piatu

NAOMI NDOLU-TULLE

Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

FARIDA PAULINA BESSIE

Osi Bunak, RT.06/RW.03, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

FINCE M. TULLE-OTTO

Ndudale, Desa Baadale, Kec. Lobalain

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Sanggoen, RT.03/RW.02, Desa Sanggoen, Kecamatan Lobalain

belum sekolah

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Desa Sanggoen, Kecamatan Lobalain

belum sekolah

Keadaan ayah tidak diketahui

Ditelantarkan

Soka, RT.03/RW.02, Desa Suelain, Kec. Lobalain

belum sekolah

Yatim/ Piatu

NAOMI SOLO-TIKAN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

NAOMI SOLO-TIKAN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

NAOMI SOLO-TIKAN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

NAOMI SOLO-TIKAN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Page 8: FORM A-DATA ANAK PKSA 2013-LKSA YPI.xlsx

No. Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Identitas Anak** Nama Ayah Nama Ibu Alamat Orang Tua

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Jenis Kelamin

Keadaan Orang Tua*

Tempat tinggal Anak

(di dalam panti/di luar

panti)

Pengasuh Utama Anak

sebelum masuk

LKSA***

Alasan Masuk

LKSA****

Pendi-dikan

116 YUNITA FOES Wanita Mondo 02-06-1998 Yatim di luar panti Ibu SIMON FOES SMP

117 ERLON MARTINUS FANGGIDAE Pria Mondo 31-10-1997 Piatu di luar panti Kerabat BENY FANGGIDAE SMP

118 INDRA PURNAMAWATI FANGGIDAE Wanita Mondo 05-10-1999 Piatu di luar panti Kerabat BENY FANGGIDAE SD

119 DERMAN LANIK Pria Mondo 15-04-2002 Yatim di luar panti Ibu ADRIANUS LANI SD

120 YOHANIS LANIK Pria Mondo 15-01-1997 Yatim di luar panti Kerabat ADRIANUS LANI SMP

121 RINI I. A. L. OTTO Wanita Ba'a 16-04-1998 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua MELKIOR Y. OTTO NOBERTHA J. BOIK SMP

122 DIANA SINA Wanita Ba'a 03-12-2000 Akta Kelahiran di luar panti Orang tua DESILON SINA SD

123 IRWAN SAPUTRA NALLE Pria Kupang 08-12-2005 Akta Kelahiran di luar panti Kakek/Nenek AGUSTINUS NALLE SD

124 REHANSTRI TOFOLENS APHILOS FOEH Pria Sanama 06-02-2009 Akta Kelahiran di luar panti Kerabat ALFONSUS FOEH

125 YOFRI SORU Pria Sanama 12-09-2001 Yatim tidak ada di luar panti Kerabat MIKAEL SORU SD

Ba'a, 24 Februari 2013

LKSA "YAYASAN PALAPA INDAH",

RETNIAL JOHANS TULLEKetua

Yatim/ Piatu

SELFINCE FOES-SERAN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

JULIANA FANGGIDAE-ADU

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

JULIANA FANGGIDAE-ADU

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

MARIA LANI-DUNGGUN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Yatim/ Piatu

MARIA LANI-DUNGGUN

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

SELFINA SINA-TALELU

Toundao, RT.013/RW.005, Kel. Metina, Kec.Lobalain

Keadaan orang tua tidak diketahui

Ditelantarkan

MARIA GORETY NGGA

Mondo, Desa Holoama, Kecamatan Lobalain

Kedua orang tua masih hidup

Miskin/ Tidak Mampu

ANTONIA FOEH-KOAMESAH

Dusun Sanama, RT.011/RW.006, Desa Oelasin, Kec. Rote Barat Daya

belum sekolah

Yatim/ Piatu

ELISABET OCTAVIANUS

Sebelah Kali, RT.007/RW.003, Kel. Namodale, Kec. Lobalain