Foetor NasiFoetor Nasi

Trixie Brevi P 010710274Nitya Prasanta 010710276

Departemen/ SMF Ilmu Kesehatan THT – KLFK Unair – RSU Dr Soetomo

Surabaya 2012

Foetor nasi adalah:Foetor nasi adalah:

bau busuk dari dalam hidung Istilah lain: offensive odor , fetid odor Merupakan symptom atau gejala, bukan

diagnosis Dapat disertai dengan gejala hidung

lain:◦ hidung tersumbat◦ keluar cairan dari hidung (kadang disertai

darah)

Foetor NasiFoetor Nasi

Pembusukan benda organik/ corp.alien(oleh kuman saprofit)

Pembusukan jaringan nekrotis

Low blood supply(e.c trauma)

Iritasi(fisik/kimia)

Toxin bakteri& inf. bakteri

Neoplasm(dg nekrosis)

Corpus alienumRhinolithMyasis Hidung

Rhinitis DifteriSinusitis dent.OzaenaNasofaringitis kronikRadang kronik spesifik (TB,Syph)

Tumor ganashidung dan sinus paranasal

Rhinitis caseosa

Diagnosa BandingDiagnosa BandingCorpus alienumRhinolithsNasal diphteriaSinusitisOzaenaRhinitis caseosaNasopharyngitis kronis Radang kronis spesifik : syphilis tertier.Radang kronis spesifik: tuberkulosis.Neoplasma maligna

AnamnesisAnamnesisIdentitas:

◦Usia!◦Anak-anak: Corp. Alienum, Rhinitis Difteri,

Sinusitis◦Dewasa: Sinusitis, Ozaena (terutama wanita usia

pubertas), Nasofaringitis kronis spesifik dan non spesifik, Rhinitis caseosa, Rhinolith (corp.alien), malignancies

Keluhan: ◦Membau / tidak membau (anosmia)◦Nasal discharge unilateral / bilateral

Pemeriksaan fisik:◦discharge purulent atau sanguinous ◦discharge sangat banyak (profuse)

Disease Usia Nasal Dis Membau

Penderita Orang lain

n Corpus alienumn Rhinolithsn Nasal diphterian Sinusitis

n Ozaenan Rhinitis caseosan Nasopharyngitis

kronis n Radang kronis spesifik

: syphilis tertier.n Radang kronis

spesifik: tuberkulosis.

n Neoplasma maligna

SemuaDewasaAnakSemua

DewasaDewasaDewasaDewasa

Dewasa

Dewasa

UnilateralUnilateralBilateralBisa U/B,(Pada anak Bilateral)

BilateralUnilateralBilateral (post nasal)Bilateral (pd bag

oseus septum)Bilateral (pd bag cartílago

sept)Unilateral

+ (+/- pd anak)++/-+ (+/- pd anak

dan obstruksi)

-+++

+

+

++++

++-+

+

+

TerapiTerapi

1. Corpus alienum/rhinoliths : angkat corpus alienum atau rhinolith

2. Nasal diphteria : diberikan antibiotika, ADS, dan salep antibiotika untuk mencegah dermatitis akibat nasal discharge

3. Sinusitis dan rhinitis caseosa : bersihkan discharge, memperbaiki ventilasi dan drainage, pemberian antibiotika yang sesuai, dan bila tak berhasil baru dilakukan operasi

4. Ozaena : terapi konservatip atau kombinasi dengan operatip

5. Nasopharyngitis kronis : mengisap discharge yang lengket di nasopharynx, pemberian antibiotika dan obat tetes hidung

6. Syphilis tertier dan tuberkulosis : sesuai dengan terapi spesifik untuk syphilis dan tuberkulosis pada umumnya

7. Malignitas : terapi operatif, radiasi atau kombinasi operasi dan radiasi

PrognosisPrognosiscorpus alienum dan rhinoliths baikuntuk radang padabaik.

Adanya bermacam-macam antibiotika dapat memperkecil insidens, komplikasi dan mortalitas

Ozaena:◦ Ozaena ringan, dengan terapi konservatip atau

kombinasi konservatif dan operatif, prognosis baikdapat sembuh 100%.

◦Ozaena sedang, dengan terapi kombinasi konservatif dan operatif hanya 75% - 83% berhasil baikdapat residif

◦Ozaena berat, dengan terapi konservatif maupun operatif tidak berhasil, atau hasil 0%dianjurkan untuk tidak melakukan operasi

PencegahanPencegahan

(1) Menjaga kebersihan(2) Mempertinggi daya tahan tubuh (3) Mencegah terjadinya infeksi kronis

Daftar PustakaDaftar Pustaka

BOYD W : Textbook of pathology, 7- ed. Philadelphia. Lea Febiger, 1961, pp 25--33.

SOEDARJATNI : Foetor ex Nasi. Majalah Cermin Dunia Kedokteran, 9/1977.

BOIES LR : Fundamentals of otolaryngology. A textbook of ear, nose and throat diseases,4 ed. Philadelphia. WB Saunders 10.Co:, 1964, pp 246-480.