ffddd
TRANSCRIPT
7/23/2019 ffddd
http://slidepdf.com/reader/full/ffddd 1/3
1. Bagian rahang
a) Os maksilaris (tulang rahang atas), terdiri dari tulang bagian kiri dan kanan menjadi satu
didalamnya terdapat lubang-lubang besar yang berisi udara yang disebut sinus maksilaris
(antrum higmori) yang berhubungan dengan rongga hidung.
b) Di bawah os maksilaris terdapat suatu taju tempat melekatnya urat gigi yang disebut prosesus
alveolaris.
) Os !igomatikum (tulang pipi), terdiri dari dua tulang kiri"kanan.
d) Os palatum (tulang langit-langit), terdiri dari dua buah tulang kiri"kanan, dibagian tulang muka
ini yang keras disebut palatum mole.
e) Os mandibularis (tulang rahang bawah). Dua buah kiri"kanan dan menjadi satu dipertengahan
dagu. Bentuknya seperti logam kuda, bagian muka membentuk taju yang disebut prosesus
korakoid yaitu tempat melekatnya otot-otot kunyah dan kondilus yang membentuk persendian
tulang pipi. #ada tulang rahang atas dan tulang rahang bawah banyak mempunyai lubang-lubang
yaitu tempat sara$ dan pembuluh darah.
$) Os hioid, tulang lidah letaknya agak terpisah dari tulang-tulang wajah yang lain yaitu terdapat
dipangkal leher diantara otot-otot leher.
3. Fungsi Relasi Sentrik
1. Agar gigi posterior dapat mencapai hubungan antar tonjol yang sangat tepat
sehingga penyimpangan dalam mulut mudah dideteksi. Gigi dengan kemiringan
tonjol 30o dapat lebih efektif untuk memeriksa kecermatan hubungan rahang
dibandingkan gigi dengan kemiringan tonjol 20o atau 0o. tonjol dengan kemiringan
30o memperbesar kemungkinan kesalahan oklusi.
2. Merupakan salah satu persyaratan siologis untuk memperoleh kenyamanan
stabilitas dan esiensi di dalam rongga mulut.
3. Agar beberapa tahap prosedur restorasi gigi geligi dapat dipindahkan ke
laboratorium. eakuratan pencatatan interoklusi tergantung dari metode dan
bahan yang dipakai
Keserasian Antara Relasi Sentrik dan Oklusi Sentrik
pemahaman relasi sentrik dipersulit oleh kegagalan untuk membedakan antara relasi
sentrik dan oklusi sentrik. Hal ini terjadi karena kesalahan dalam pemakaian kata
sentrik, baik dalam relasi sentrik maupun oklusi sentrik. Sentrik adalah kata sifat dan
harus digunakan dengan relasi atau oklusi untuk memberikan arti yang spesifik. Relasi
7/23/2019 ffddd
http://slidepdf.com/reader/full/ffddd 2/3
sentrik adalah hubungan antara tulang dan tulang, sedang oklusi sentrik merupakan
hubungan antara gigi geligi atas dan bawah. Setelah relasi sentrik ditentukan, oklusi
sentrik dapat dibentuk bertepatan dengan relasi sentrik atau dengan memberikan
daerah kontak gigi yang luas dalam posisi ini (yang disebut kebebsasan sentrik/freedom
in centric).
erancuan juga disebabkan oleh kenyataan bahwa banyak orang oklusi sentrik gigi geligi
asli tidak bertepatan dengan relasi sentrik. !ada gigi geligi asli oklusi sentrik biasanya
terletak di sebelah anterior dari relasi sentrik, dengan jarak rata"rata #,$"% mm. pada
orang tak bergigi, tiadanya gigi geligi, dan dengan sendirinya juga tidak ada oklusi
sentry, membuat perlunya relasi sentrik digunakan sebagi acuan posisi ini harus
bertepatan atau tidak.
&enturan"benturan antara gigi asli pada relasi sentril menimbulkan rangsangan dan
respons yang mengarahkan mandibula untuk menjauhi hambatan tersebut dalam
perjalanannya mencapai oklusi sentrik. Rangsangan yang diciptakan oleh berkontaknya
gigi geligi mencapai oklusi sentrik membentuk pola memori yang memungkinkan
mandibula kembali ke posisi ini, biasanya tanpa benturan"benturan gigi.
&ila gigi dicabut, banyak reseptor yang memicu rangsang untuk mengatur posisi
mandibula menjadi hilang atau rusak. arena pasien yang sudah tidak bergigi tidak
dapat mengendalikan gerakkan"gerakkan mendibula atau menghindari kontak"kontak
oklusal yang membelokkan dalam mencapai relasi sentrik seperti halnya pasien yang
masih memilki gigi. ontak oklusal yang membelokkan mandibula dalam mencapai relasisentrik menyebabkan bergeraknya basis gigi tiruan dan mengubah bentuk jaringan
pendukung atau mendorong mandibula untuk menjauhi hubungan ini. arena itu bagi
pasien"pasien yang tidak bergigi, relasi sentrik harus dicari agar ooklusi sentrik dapat
dibentuk serasi dengan relasi tersebut. Hal ini biasanya dapat dilakukan dengan
membentuk oklusi sentrik bertepatan dengan relasi sentrik. 'amun, pada beberapa
pasien perlu ada suatu daerah yang lebih lebar untuk tercapainya kontak stabil di dekat
relasi sentrik yang disebut kebebasan dalam sentrik atau sentrik panjang.
Hambatan dalam pengukuran Relasi Sentrik
Relasi sentrik telah didefinisikan sebagai posisi kondilus paling mundur di dalam fosa glenoid
pada jarak buka tertentu tanpa ketegangan otot"otot. efinisi ini sering disalah artikan
karena kata tidak tegang diartikan sebagai tidak adanya tegangan anteroposterior. Sedang
seharusnya termasuk pula tidak ada tegangan superoposterior.
Struktur sendi *+ sedemikian rupa sehingga memungkinkan sendi yang satu bergeser ke
bawah oleh tekanan yang tidak sama rata ketika dilakukan pencatatan, walaupun kondilus
7/23/2019 ffddd
http://slidepdf.com/reader/full/ffddd 3/3
itu masih tetap berada dalam posisi paling mundur. eadaan ini tidak dapat terjadi di
articulator, sehingga kontak oklusal yang mendorong mandibula untuk menyimpang dari
pola geraknya yang normal merupakan sumber ketidakstabilan, rasa nyeri, dan resorpsi
meskipun hubungan"hubungan yang lain benar. &ila rahang bergerak sebagai engsel,
hubungan maksilomandibular akan tercatat dengan tepat secara otomatis. etapi kondilus
bukan engsel, dan mudah bergeser posisinya, hingga dapat terjadi kesulitan. +aringan
pendukung bagi basis gigi tiruan yang dihasilkan dari cetakan yang terbaik pun tidak
mungkin menghalangi kerusakan akibat kesalahan relasi sentrik oleh sebab apapun.
!encatatan"pencatatan sentrik lebih jauh dipersulit oleh kenyataan bahwa jaringan lunak
berbeda"beda kekerasannya. ekenyalan jaringan ini sebagai realeff yang merupakan
akronim dari efek kekenyalan dan kemampuan kembali ke bentuk asal. ekenyalan ini
terdapat pada mukosa dan sendi *. arena itu tekanan yang berlebihan pada waktu
menetapkan hubungan antar rahang harus dihindari, agar tidak menghasilkan pergeseran
jaringan lunak secara berlebihan.
*eskipun pencatatan telah dilakukan dengan tekanan seimbang dan sama rata, sering hal
ini hilang ketika model dipasang di articulator atau saat gigi tiruan diproses. &eberapa
perubahan tidak dapat dihindarkan karena adanya perubahan dalam bahan basis gigi tiruan
selama diproses. arena alasan ini, perlu dicari kembali ke relasi sentrik yang sama dengan
cermat setelah gigi tiruan diselesaikan.