eka 1 persi sumut 25 feb 2015

7/21/2019 Eka 1 Persi Sumut 25 Feb 2015

1/63

1

Disampaikan pada : Seminar Perumahsakitan PERSI SUMUT Tahun 2015

Medan, 25 Februari 2015

Dr. Chairul R. Nasution,Sp.PD K-GEH,FINASIM,FACP,MKesStaf Ahli Menteri Kesehatan Bidang Teknologi Kesehatan dan Globalisasi


2/63

Dr.Chairul Radjab Nasution, SpPD-KGEH, FINASIM, FACP, M.KesStaf Ahli Menteri Kesehatan Bidang Teknologi Kesehatan dan Globalisasi*

PENDIDIKAN

1977-1982 :Pendidikan Dokter, FKUI, Jakarta.

1985 -1991 :Pendidikan Dokter Spesialis Penyakit Dalam, FKUI , Jakarta.1998-2002 :Master Manajemen RS, FKM UGM Yogyakarta.2001 : Health Services Management, RMIT,Melbourne Australia.2008 : Konsultan Gastroenterohepatologi, FK UI, Jakarta.2009 :Fellow of The Indonesian Society of Internal Medicine, FK UI Jakarta.2010 :Fellow of The American College of Physic ian

PENGALAMAN ORGANISASI

Sekretaris Ikatan Dokter Indonesia, Jakarta.Wakil Ketua Persatuan Ahli Penyakit Dalam Indonesia Jakarta Raya.Ketua Indonesian Association for The Study of the Liver InaASL), Cabang Jakarta.Ketua Perkumpulan Gastroenterologi Indonesia, Cabang Jakarta.Ketua Perkumpulan Digestive-Endoscopy Indonesia, Cabang Jakarta.Wakil Ketua PB PDMMI (Persatuan Dokter Managemen Medis Indonesia).Sekretaris Jenderal PB PAPDI Wakil Ketua Umum I PB PABDI

JABATAN SEBELUMNYA1992:Dokter Spesialis Penyakit Dalam RSUP Fatmawati, Jakarta.1996:Kepala Bagian Sekretariat RSUP Fatmawati, Jakarta.2003:Kepala Bidang Pelayanan Medik RSUP Fatmawati, Jakarta.2003:Konsultan Pelayanan RSUP Fatmawati, Jakarta.2005 :Direktur Medik dan Keperawatan RSUP Fatmawati, Jakarta.2006:Kepala Komite Etik dan Hukum RSUP Fatmawati, Jakarta.2008::Direktur Utama RS Djamil Padang.2008 :Direktur Utama RSUP Fatmawati, Jakarta .

2011 :Direktur BUK Rujukan Ditjen BUK Kemenkes RI. 2015::Staf Ahli Menteri Kesehatan Bidang Teknologi Kesehatan dan Globalisasi*


3/63

1.

TANTANGAN PEMBANGUNAN KESEHATAN,

MEA dan JKN

2.

ARAH DAN STRATEGI KEMENTERIAN

KESEHATAN

3.

SASARAN DAN PROGRAM PRIORITAS

KEMENTERIAN KESEHATAN

4. RENCANA PENGUATAN PELAYANAN

KESEHATAN PROVINSI SUMUT


4/63


5/63

1. Menghadirkan kembali negara untuk melindungi segenap

bangsa dan memberikan rasa aman pada seluruh warga

negara

2. Membuat pemerintah tidak absen (hadir) dengan

membangun tata kelola pemerintahan yang bersih,

efektif, demokratis, dan terpercaya

3. Membangun Indonesia dari pinggiran dengan

memperkuat daerah-daerah dan desa dalam kerangka

Negara Kesatuan

4. Menolak negara lemah dengan melakukan reformasi

sistem dan penegakan hukum yang bebas korupsi,

bermartabat dan terpercaya

5. Meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia

6. Meningkatkan produktivitas rakyat dan daya saing di

pasar internasional

7. Mewujudkan kemandirian eknomi dengan menggerakkan

sektor

sektor strategis ekonomi domestik

8. Melakukan revolusi karakter bangsa

9. Memperteguh Ke-Bhineka-an dan memperkuat restorasi

sosial Indonesia

5


6/63

6Sumber : Perpres N0. 2 Tahun 2015 Tentang RPJMN2015 - 2019


7/63

Pembangunan Kesehatan

Bagian Pembangunan Manusia

untuk meningkatkan KualitasSumber Daya Manusia (Nawa Cita)


8/63

angka kematian

angka kemiskinan

angka kesakitan

Pencapaian

MDGs dan

Post MDGs

akses pelayanan

Pelayanan yg terstrukturPelayanan yg efisien &

efektif

Implementasi

JKN

Derajat

kesehatanrakyat ygsetinggi-tingginya


9/63

1. Ps.13 (1): Pembagian Urusan Pemerintahan konkurenantara Pemerintah Pusat dan Daerah Provinsi sertaDaerah kab/kota sebagaimana dimaksud dalam ps.9 (3)didasarkan pada prinsip akuntabilitas efisiensi daneksternalitas serta kepentingan strategis nasional

2. Ps. 13 (2) berdasarkan prinsip sebagaimana dimaksudpada ( 1) kriteria urusan pemerintahan yang menjadikewenangan pemerintah pusat adalah:a. Urusan pemerintahan yg lokasinya lintas daerah provinsi

atau lintas negara

b. Urusan pemerintahan yg penggunanya lintas daerah provinsi

atau lintas negara

c. Urusan pemerintahan yg manfaat atau dampak negatifnya

lintas daerah provinsi atau lintas negara

d. Urusan pemerintahan yang penggunaan sumber dayanya

lebih efisien apabila dilakukan oleh pemerintah pusat dan

atau

e. Urusan pemerintahan yg perannya strategis bagi

kepentingan nasional


10/63

3. Ps. 13 (3) berdasarkan prinsip sebagaimana dimaksudpada ( 1) kriteria urusan pemerintahan yang menjadikewenangan pemerintah provinsi adalah:a. Urusan pemerintahan yg lokasinya lintas daerah kab/kota

b. Urusan pemerintahan yg penggunanya lintas daerah kab/ kota


lintas daerah kab/kota

d. Urusan pemerintahan yang penggunaan sumber dayanya lebih

efisien apabila dilakukan oleh pemerintah provinsi

4. Ps. 13 (4) berdasarkan prinsip sebagaimana dimaksudpada ( 1) kriteria urusan pemerintahan yang menjadikewenangan pemerintah kab/ kota adalah:

a. Urusan pemerintahan yg lokasinya dalam daerah kab/kota

b. Urusan pemerintahan yg penggunanya dalam daerah kab/ kota


hanya dalam daerah kab/kota

d. Urusan pemerintahan yang penggunaan sumber dayanya lebih

efisien apabila dilakukan oleh pemerintah kab/ kota


11/63

2015

2019

RPJMN KE IIISDM DAN AKSES INFRASTRUKTUR

BERKUALITAS

AGENDA PASCA MDGs

TERCAPAINYA 12 GOALS

MASYARAKAT EKONOMI ASEAN 2015

MENGHADAPI PERSAINGAN SEKTOR KESEHATAN

PERPRES 39/2014

KEBIJAKAN PEMERINTAH

JKN KARTU INDONESIA SEHAT

KEPESERTAAN UHC


12/63

Mode 1:

Cross

border

supply

Mode 2:

Consumption

abroad

Mode 4 :

Presence of

Natural

persons

Mode 3:

Commercial

presence

Tele-medicine

Pasien berobat

ke RS di LN

PMA : RS/KlinikNAKES WNA


13/63

RPJMN ke III

RPJMN ke III, AEC/ MEA dan Pasca MDGs di depan mata

Arah RPJMN ke III, Pasca MDGs dan AEC menuntut dayasaing ketersediaan Akses dan kualitas Fasilitas PelayananKesehatan pencapaian Pasien Safety.

Disisi lain saat ini Indonesia masih mengejarpeningkatan jumlah dan pemerataan distribusi SDMTenaga Kesehatan

Siapkah Kita?

Pengembangan

Upaya Pelayanan

Kesehatan

Ketersediaan

Akses

Kualitas

Fasyankes

INDONESIA SAAT INI

ASEAN ECONOMY COMMUNITYINDONESIA SAAT INI

20152014

MDGs 2015 dan Pasca MDGsINDONESIA SAAT INI


14/63

Liberalisasi jasa di ASEAN dapat menjadiancaman yang serius bagi kepentingan bangsadan masyarakat luas kalau tidak dikelola secara

komprehensif Belajar dari pengalaman negara maju lain,

ancaman tersebut bila dikelola dengan baikjustru menciptakan peluang

Perlu disusun GRAND DESIGN, yang melibatkanunsur kesehatan dan non kesehatan


15/63

Unsur kesehatan : Kemenkes, KKI, Kolegium, IDI,PERSI, dll

Unsur Non Kesehatan : Kemendiknas,Kemenakertrans, Kemendag, Kemenkeu,Keimigrasian, dll


16/63

Grand Design Kesehatan sebagai Economic Driven,bukan lagi Sektor Konsumtif

Contoh : Pengembangan health tourism di negara

tetangga by grand design 20-50 tahun yangdidukung oleh sektor Non Kesehatan memberikankemudahan sehingga demand orang asing untukberobat meningkat signifikan. Prinsipnya direct

cost jasa kesehatan berkurang , tetapi pemerintahdiuntungkan dengan devisa melalui indirect costseperti hotel, shopping, dll


17/63

NO INDIKATOR

STATUS

AWAL

(2009)

CAPAIANTARGET

2014

STATUS

2010 2011 2012

1 Umur harapan hidup (tahun) 70,7 70,9 71,1 71,1 72,0

2Angka kematian ibu melahirkan

per 100.000 kelahiran hidup

228 n.a n.a n.a 118

3Persentase ibu bersalin yang ditolongoleh tenaga kesehatan terlatih 84,3

84,8 86,38 88,64 90

4Angka kematian bayi per 1.000 kelahiran

hidup 34 34 34 32

3) 24

5Total Fertility Rate

(TFR) 2,6 2,44)

n.A 2,63) 2,1

6Persentase penduduk yang memiliki

akses air minum yang berkualitas

47,7 44,19 42,76 n.A 68

7

Persentase penduduk 15 tahun ke atas

yang memiliki pengetahuan HIV danAIDS 66,2

1)

57,5

2)

n.a 79,5

3)

90

8Annual Parasite Index API)

1,85 1,96 1,75 1,69 1

9Persentase penduduk yang memiliki jaminan

kesehatan n.a59,1 63,1 64,58 80,10

17Ket : 1) SDKI, 2007; 2) Riskesdas, 2010; 3) SDKI, 2012; 4) Sensus Penduduk, 2010


18/63

56%37%

7%

1990

CederaPenyakit

Penyakit

tidak

menular

18

43%

49%

8%

2000

Penyakittidak

menular

Cedera Penyakit

menular

33%

58%

9%

2010

Cedera Penyakit

menular

Penyakit

tidak

menularSumber IHME: 2010


19/63

19

Sepuluh Faktor Resiko Utama

dengan Beban yang

ditimbulkan

DALYs share

Pola makanan yang tidak

baik/beresiko

10.7%

Tekanan darah tinggi 10.0%

Merokok 8.3%

Pencemaran udara dalam

rumah tangga

5.9%

Kadar Glukosa Darah Puasa

tinggi

4.7%

Aktifitas fisik yang tidak

memadai

3.1%

Pekerjaan yang beresiko tinggi 2.9%

Index massa tubuh 2.8%Kekurangan zat besi 2.4%

Penyalah gunaan obat 2.1%

Sumber International Health Metric Evaluation, 2010

Klaim terbesar 30% dana BPJS

1. Jantung &

Pemb.Darah2. Hemodialisis3. Cancer dan kelainan

darah


20/63

Jumlah Peserta saat ini *)133.606.661

Rasio kecukupan

Fasyankes

Tergantung dari:

1. Distribusi Fasyankes

2. Ketersediaan Tempat

Tidur

3. BOR

4. Ketersediaan tenaga

kesehatan

5. Penguatan fungsi FKTP

Universal Health Coverage

Masyarakat Ekonomi ASEAN

*) Sumber : BPJS

Kesehatan

19/1/2015


21/63

DR UMUM

KEADAAN 17.103

S.FARMASI

APOTEKER

KEADAAN 2.443

KEBUTUHAN STANDAR12.245

KEBUTUHANSTANDAR 2.949

KEKURANGAN 2.272 KEKURANGAN 2.177

DR GIGI

KEADAAN 6.602

KESMAS

KEADAAN 21.609




PERAWAT

KEADAAN 107.042

SANITARIAN

KEADAAN 10.696



KEKURANGAN 10.167KEKURANGAN 2.940

TENAGA GIZI

KEADAAN9.828

PERAWAT

GIGI

KEADAAN 10.006




BIDAN

KEADAAN 103.785

ANALIS

KESEHATAN

KEADAAN 5.549




ASS.

APOTEKER

KEADAAN 7.559Catatan:-Data Keadaan: Sekretariat BPPSDMK, Juni 2011-Standar Kebutuhan: Revitalisasi Puskesmas


KEKURANGAN 4.362

Menyiapkan Kebutuhan Dokter Layanan Primer

dan SDM Puskesmas sebagai Basis Awal Sistem Rujukandan basis pencapaian MDGs

TENAGA

KESEHATANKEBUTUHAN KEADAAN KEKURANGAN

Dr 14.107 12.760 1.347

Drg 3.366 2.934 432

SpA 2.549 2.217 332

SpB 2.549 1.947 602

SpOG 2.549 2.656 (107)

SpPD 2.549 2.275 274

SpRad 1.618 998 620

SpPK 1.618 540 1.078

SpAn 1.618 797 821

SpRM 596 321 275

SpPA 61 441 (380)

Perawat 115.122 108.643 6.479

Bidan 15.968 16.344 (376)

Farmasi 2.167 10.752 (8.585)

Gizi 2.167 4.013 (1.846)

PUSKESMAS RUMAH SAKIT

Menyiapkan Kebutuhan Spesialistik untuk

Akreditasi RS & Kesiapan RS sebagai Pusat

Rujukan


22/63


23/63

RPJMN I

2005 -2009

Arah pengembangan upaya kesehatan, dari kuratif bergerak ke arah promotif, preventifsesuai kondisi dan kebutuhan

Bangkes

diarahkan untuk

meningkatkan

akses dan mutu

yankes

Akses

masyarakat thp

yankes yang

berkualitas telah

lebih

berkembang dan

meningkat

Akses

masyarakat

terhadap yankes

yang berkualitas

telah mulai

mantap

Kes masyarakat

thp yankes

yang

berkualitas

telah

menjangkau

dan merata diseluruh wilayah

Indonesia

VISI:

MASYARAKAT

SEHAT

YANG MANDIRI

DANBERKEADILAN

RPJMN II

2010-2014

RPJMN III

2015 -2019

RPJMN IV

2020 -2025

KURATIF

REHABILITATIF

PROMOTIF PREVENTIF

23

PETA STRATEGI PENCAPAIAN VISI 2019 KEMENTERIAN KESEHATAN


24/63

VISI PRESIDEN 2019

Terwujudnya Indonesia yang

Berdaulat, Mandiri, dan

berkepribadianberdasarkan

GotongRoyong

T1. MENINGKATNYA STATUS KESEHATAN

MASYARAKAT

MeningkatnyaKemandirian, Akses & Mutu

Sediaan Farmasi

(Obat, Vaksin, Biosimilar) & Alkes

Meningkatnya Kesehatan

masyarakat

Meningkatnya Akses

& Mutu Fasyankes

MeningkatnyaJumlah, Jenis, Kualitas, dan

Pemerataan Tenaga Kesehatan

SASARAN STRATEGIS/PROGRAM

Meningkatnya Kom-

petensi & Kinerja

Aparatur Kemenkes

Meningkatnya tata

kelola kepemerintahan

yang baik dan bersih

Meningkatnya Sistem

Informasi Kes.

Terintegrasi

ARAH

KEBIJAKAN

KEMENKES:

Penguatan

primary health

care (UKP dan

UKM)

Continum ofcare thru life

cycle

Intervensi

berbasis health

risk

KERANGKA

REGULASI:

KERANGKA

PENDANAAN:


PROGRAMG

EN

ERIK&TEKNISKEM

ENTERIAN

KERANGKA

KELEMBAGAAN:

Peningkatan

Efektivitas

Organisasi

Percepatan

Regulasi

Penyempur-

naan Sistem

JKN

Peningkatan

Pendanaan

Preventif &

Promotif

Peningkatan

Efektivitas

PembiayaanKesehatan

Meningkatnya

Pengendalian Penyakit

AKI, AKB, % BBLR, % RMH TANGGA PHBS, PesertaJKN, responsiveness

Meningkatnya Dayaguna

Kemitraan (DN & LN)

Meningkatnya IntegrasiPerencanaan, Bimtek & Monev

Meningkatnya

Sinergitas Antar

K/L Pusat &

Daerah

Meningkatnya

Efektivitas

Litbangkes

ARAH

KEBIJAKAN &

STRATEGI

NASIONAL

(RPJMN 2015-

2019)

LINGKUNGAN STRATEGIS: GLOBAL, REGIONAL, NASIONAL

(1) (3)(2)

(4) (5)

(6)(7)

(8)

(9)

(10) (11)(12)

T2. MENINGKATNYA RESPONSIVENESS & PERLIN-

DUNGAN MASY THD RISIKO SOSIAL & FINANSIAL DI

BIDANG KESEHATAN


25/63

Meningkatnya status kesehatan masyarakat

2015 2019

1. Menurunnya angka kematian ibu per100.000 kelahiran 359 306

2. Menurunnya angka kematian bayi per1.000 kelahiran hidup

32 24

3. Menurunnya BBLR 10,2 8

4. Meningkatnya persentase rumahtangga berperilaku hidup bersih dansehat (PHBS)

32.3 % 70 %


26/63

Meningkatnya Responsiveness dan PerlindunganMasyarakat Terhadap Risiko Sosial dan Finansial

di Bidang Kesehatan

2015 2019

1. Menurunnya beban rumah tanggauntuk membiayai pelayanan kesehatansetelah memiliki jaminan kesehatan

37 % 10 %

2. Meningkatnya indeks responsivenessterhadap pelayanan kesehatan

6,80 8,00

Tujuan Kemenkes (2)


27/63

1. Penguatan pelayanan kesehatan primer

(primary health care)

2. Penerapan pendekatan keberkelanjutanpelayanan mengikuti siklus hidup

manusia (continuum of care)

3. Intervensi berbasis resiko kesehatan

(health risk)


28/63



29/63

VISI PRESIDEN 2019

Terwujudnya Indonesia yang

Berdaulat, Mandiri, dan

berkepribadian berdasarkan

Gotong Royong

T1. MENINGKATNYA STATUS KESEHATAN

MASYARAKAT

Meningkatnya Kemandirian,Akses & Mutu Sediaan Farmasi

(Obat, Vaksin, Biosimilar) & Alkes

Meningkatnya Kesehatan

masyarakat

Meningkatnya Akses

& Mutu Fasyankes

Meningkatnya Jumlah, Jenis,Kualitas, dan Pemerataan Tenaga

Kesehatan

SASARAN STRATEGIS/PROGRAM

Meningkatnya Kom-

petensi & Kinerja

Aparatur Kemenkes

Meningkatnya tata

kelola kepemerintahan

yang baik dan bersih

Meningkatnya Sistem

Informasi Kes.

Terintegrasi

ARAH

KEBIJAKAN

KEMENKES:

Penguatan

primary health

care (UKP dan

UKM)

Continum ofcare thru life

cycle

Intervensi

berbasis health

risk

KERANGKA

REGULASI:

KERANGKAPENDANAAN:


PROGRAMG

EN

ERIK&TEKNISKEM

ENTERIAN

KERANGKA

KELEMBAGAAN:

Peningkatan

Efektivitas

Organisasi

Percepatan

Regulasi

Penyempur-

naan Sistem

JKN

Peningkatan

PendanaanPreventif &

Promotif

Peningkatan

Efektivitas

PembiayaanKesehatan

Meningkatnya

Pengendalian Penyakit

AKI, AKB, % BBLR, % RMH TANGGA PHBS, Peserta JKN, responsiveness

Meningkatnya Dayaguna

Kemitraan (DN & LN)

Meningkatnya IntegrasiPerencanaan, Bimtek & Monev

Meningkatnya

Sinergitas Antar

K/L Pusat &

Daerah

Meningkatnya

Efektivitas

Litbangkes

ARAH

KEBIJAKAN &

STRATEGI

NASIONAL

(RPJMN 2015-

2019)

LINGKUNGAN STRATEGIS: GLOBAL, REGIONAL, NASIONAL

(1) (3)(2)

(4) (5)

(6)(7)

(8)

(9)

(10) (11)(12)

T2. MENINGKATNYA RESPONSIVENESS & PERLIN-

DUNGAN MASY THD RISIKO SOSIAL & FINANSIAL DI

BIDANG KESEHATAN

321

4 5

67

9

8

10 1112
http://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%2010%20-%2012.ppthttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%203.ppthttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%201.ppthttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%2010%20-%2012.ppthttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%2010%20-%2012.ppthttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%201.ppthttp://localhost/var/www/apps/conversion/tmp/scratch_5/sasaran%203.ppt


30/63


31/63

Indikator Program 2015 2019

1Jumlah kecamatan yang memilikiminimal 1 puskesmas yangterakreditasi

350 5,600

2Jumlah Kab/Kota yang memilikiminimal 1 RSUD yangterakreditasi

97 481


32/63

1. Penguatan Puskesmas melalui peningkatan sarana-

prasarana sesuai standar

2. Inovasi pelayanan, khususnya di daerah terpencil dansangat terpencil :

a. RS Pratama,

b. Pelayanan Kes Bergerak (FHC),

c. Telemedicine

3. Penguatan RSU Daerah melalui peningkatan sarana

prasarana sesuai standar

4. Penguatan RS Rujukan Nasional, RS Rujukan Provinsi,dan RS Rujukan Regional melalui peningkatan saranaprasarana sesuai standar

PROGRAM PRIORITAS DITJEN BUK


33/63

2. Penerapan Integrasi Data Rekam Medik

antara RS Rujukan Nasional dengan RSRujukan Regional

3. Pembinaan Akreditasi FKTP dan FKRTL

1.Peningkatan kompetensi SDM Kesehatan dipelayanan kesehatan primer dan pelayanankesehatan rujukan antara lain : Dokter LayananPrimer, Pelatihan Persiapan Akreditasi,Manajemen Puskesmas, Pelayanan intensif dankegawatdaruratan

PROGRAM PRIORITAS DITJEN BUK


34/63

34

1. Penguatan 14 RS Rujukan Nasional Prov Sumut memiliki1 RS Rujukan Nasional (Kepmenkes 390/ 2014)

2. Penguatan 20 RS Rujukan Provinsi

3. Penguatan 110 RS Rujukan Regional ada 6 RS Rujukan

Regional di Sumut

4. Pemenuhan Sarana dan Alat Kesehatan untuk 110 RSRujukan Regional

Anggaran Rp 1,968 T Untuk RS Rujukan Regional dan

Prop

Anggaran Rp 340 Miliar Untuk RS Rujukan Nasional Anggaran DAK 2015 sebesar Rp 977 M ditambah Rp 1,449

T = Rp 2,426 T


35/63

Indikator Program 2014 2019

1Jumlah puskesmas yang minimal memiliki 5

jenis tenaga kesehatan*) kesling, farmasi, gizi, kesmas dan analis

2,370 2,410

2

Persentase RS Kab/Kota kelas C yangmemiliki 4 dokter spesialis dasar dan 3 dokterspesialis penunjang*) Tergantung dengan jumlah lulusan PPDSsetiap tahunnya

30 80

3Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkankompetensinya (kumulatif)

10,200 56,910


36/63

1 Program Internsip pada Tahun 2014 sebanyak4.460 orang dan Tahun 2015 ditargetkan 6.500

orang.

2 Pemenuhan Kebutuhan Tenaga Kesehatanmelalui Pegawai Tidak Tetap (PTT), yang sampai31 Desember 2014 telah ditempatkan 46.468orang tenaga kesehatan, yang terdiri:a. Dokter Spesialis : 7 orangb. Dokter Umum : 3.108 orang

c. Dokter Gigi : 1.270 orangd. Bidan : 42.033 orang

3 Penugasahan Khusus D-III Kesehatan, yangsampai 31 Desember 2014 sebanyak 1.648orang, yang terdiri:a. Perawat : 1.006 orangb. Gizi : 217 orang

c. Kesehatan Lingkungan : 199 orangd. Analis Kesehatan : 143 orange. Bidan : 13 orangf. Farmasi : 49 orangg. Kesehatan Gigi : 18 orangh. Fisioterapis, Rekam Medik, Raidografer:

masing-masing 1 orang

UPAYA TEROBOSAN

PENEMPATAN NAKESDENGAN

TEAM BASED

(Tim Nusantara Sehat)

PROGRAM PRIORITAS BADAN PPSDMK


37/63

REGISTRASI LISENSI

STR SIP

INSTITUSI

PENDIDIKAN

KTKI

KAB/KOTA

Lulus Pendidikan(Sertifikat

Kompetensi + ijazah)

Uji Kompetensi

SERTIFIKASI

NO. URAIAN JUMLAH

1. Dokter 103.227

2. Dokter Gigi 25.981

3. Dokter Spesialis 27.083

4. Dokter Gigi Spesialis 2.466

5. Apoteker/Farmasi 50.290

NO. URAIAN JUMLAH

6. Perawat 297.474

7. Bidan 294.704

8. Tenaga Gizi 22.019

9. Tenaga Kesehatan 19.257

10. Nakes lainnya 84.979

Jumlah 927.480

S

T

R

2014


38/63

NO ANGKATAN

TAHUN

MASUK

JML

LULUS

S/D DES

2014

PREDIKSI

LULUS 2015

PREDIKSI

LULUS 2016

PREDIKSI

LULUS 2017

PREDIKSI

LULUS 2018

PREDIKSI

LULUS 2019

PREDIKSI

LULUS 2020

PREDIKSI

LULUS 2021

1. Eks HWS 2008 103 103 0 0 0 0 0 0 0

2. I 2008 700 504 177 0 0 0 0 0 0

3. II 2009 388 153 225 1 0 0 0 0 0

4. III 2009 688 241 389 28 0 0 0 0 0

5. IV 2010 520 93 375 28 3 0 0 0 0

6. V 2010 528 27 411 36 33 0 0 0 0

7. VI 2011 473 16 374 58 18 7 0 0 0

8. VII 2011 316 2 35 235 25 19 0 0 0

9. VIII 2012 231 0 4 180 34 12 1 0 0

10. IX 2012 364 1 17 74 230 29 12 0 0

11. X 2013 435 0 0 42 282 90 17 0 0

12. XI 2013 407 0 0 18 64 268 32 22 0

13. XII 2014 366 0 0 1 22 244 79 15 5

14. XIII 2014 376 0 0 0 0 31 128 150 67

Total 5895 1.140 2.007 701 711 700 269 187 72


39/63

KRITERIA PRIORITAS PEMBANGUNAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR


40/63

40

KRITERIA PRIORITAS PEMBANGUNAN PELAYANAN KESEHATAN DASAR

149 Kab/ Kota Terpilih

Jumlah Provinsi : 27

Jumlah kabupaten/kota DTPK : 99

Jumlah Kabupaten/Kota Prioritas Perbatasan : 48

Jumlah Kabupaten/Kota Prioritas MDG's : 64

Jumlah Kabupaten/Kota dengan IPKM Rendah (SD -1) : 51Jumlah Puskesmas Di 149 Kab/Kota Terpilih : 3.525

( PKM Rawat Inap = 1.150, PKM Non Rawat Inap = 2.375)

Jumlah Puskesmas Di Daerah Prioritas berbatasan dengan negara tetangga = 124 PKM:


41/63

PRIORITAS PADA SISTEM PELAYANAN

KESEHATAN RUJUKAN

(REGIONALISASI SISTEM RUJUKAN)

* Alokasi Anggaran pada PenguatanInfrastruktur terkait dengan Regionalisasi

Pelayanan


42/63

42

RS Rujukan Nasional dan RS Rujukan Provinsi

PROVINSI SUMATRA UTARA

RSUP ADAM MALIK KELAS A


43/63

RS RUJUKAN REGIONAL

(= 110 RS)

RS KELAS A 3 RS

RS KELAS B 48 RS

RS KELAS C 52 RS

RS KELAS D 7 RS

PROVINSI SUMATRA UTARA

1. RSUD Pirngadi2. RS Haji3. RSUD Dr. Djasamen Saragih4. RSUD Rantau prapat5. RSUD Padang Sidimppuan6. RSUD Gunung Sitoli


44/63

44

Target 2015: 28 RS

Target 2016: 30 RS

Target 2017: 31 RS

Target 2018: 30 RS

Target 2019: 28 RSTarget 2015: 23 RS

Target 2016: 24 RS

Target 2017: 23 RS

Target 2018: 25 RS

Target 2019: 23 RS

Target 2015: 13 RS

Target 2016: 9 RS

Target 2017: 10 RS

Target 2018: 11RS

Target 2019: 9 RS

Target 2015: 14 RS

Target 2016: 12 RS

Target 2017: 13 RS

Target 2018: 14 RS

Target 2019: 16 RS

Target 2015: 8 RS

Target 2016: 6 RS

Target 2017: 7 RS

Target 2018: 7 RS

Target 2019: 6 RS

Target 2015: 8 RS

Target 2016: 12 RS

Target 2017: 9 RS

Target 2018: 6 RS

Target 2019: 11 RS


45/63

NO KRITERIA RS NASIONAL

RS RUJUKAN PROVINSI

(USULAN)

RS RUJUKAN REGIONAL RS KAB / KOTA

1Penetapanperaturan Menteri Kesehatan Gubernur Gubernur Bupati / walikota

2 Akses rujukanRujukan lintas provinsi/mengampusekurangnya 4 provinsi

Rujukan lintas kabupaten

/mengampu sekurangnya 4

kabupaten/ kota

Rujukan lintas kabupaten/mengampu sekurangnya 4kabupaten/ kota

Rujukan lintaskecamatan

3 Kelas RS A & RS Pendidikan A RS Pendidikan B & RS Pendidikan C dan D

4 AkreditasiParipurna, JCI / Kelasdunia

Paripurna Minimal Utama Madya/Dasar

5 TransportasiMemiliki akses darat,udara dan air min. dari 4Provinsi

Memiliki akses darat, udara

dan air min. dari 4 kabupaten

Memiliki akses darat, udaradan air min. dari 4 kabupaten

Akses darikecamatan

6

SistemRemunerasi

+ +/- +/- +/-

7 Sister HospitalDengan RS bersertifikasiakreditasi nasdan/intenasional LN

Dengan RS Nasional/RS

Tersier lainnya yg berstatus

akreditasi Nas

Dengan RS Nasional/RSTersier lainnya yg berstatusakreditasi Nas/Internasionaldalam negeri

Sister Hospital dgRS regional

8 Unggulan Min. 2 layanansubspesialis

Min 1 Sub spesialistik spesialistik Sesuaikan denganPermenkes56/2014

9 Anggaran Pusat dan Pemda terpilih Pusat dan Pemda Pusat dan Pemda Pemda

10 Jumlah PendudukProvinsi dengan kategoripenduduk padat

Menyesuaikan Menyesuaikan -

11 Evaluasi Setiap 5 th Setiap 5 th Setiap 5 th Sesuai Pemda


46/63

PERBATASAN

1. NIAS SELATAN

2. SERDANG BEDAGAI

MDGS

1. Labuhan Batu 6. Nias Selatan

2. Batubara 7. Langkat

3. Deli Serdang 8. Serdang Begdagai

4. Labuhan batuUtara

9. Tapanuli Selatan

5. Asahan

PPSDMTeam BasedNusantara

BUKR1. Akreditasi RS2. Rujukan Nasional3. Rujukan Regional4. RS Pratama

BUKD1. Manajemen

Puskesmas2. SP2TP3. Akreditasi4. TTPKB/FHC5. PPGD

1. PONED PONEK2. UTD/BDRS3. PSC/SPGDT

RS Rujukan Regional

1 RSUD Pirngadi2 RSU Haji Provinsi3 RSUD dr Djasamen Saragih

4 RSUD Rantauprapat5 RSUD Padang Sidempuan

6 RSU Gunung Sitoli

PENUNJANG1. PME di RS dan Puskesmas

Perawatan2. Cakupan kalibrasi oleh

BPFK, LPFK & UPFK

3. Pendampingan SPA &ASPAK ( 9 Kab)

RS RUJUKAN REGIONAL

RS RUJUKAN NASIONAL

RS Rujukan Nasional1 RSUP Adam Malik

( dalam Juta )ALOKASI DANA

DAK REGULER

RUJUKAN 45,474.00

DAK REGULER DASAR 18,384.00

DAK REGULER FARMASI 14,761.00

DAK TAMBAHAN 10,000.00

TP RUJUKAN 16,800.00

DEKON RUJUKAN 160.65

DEKON DASAR 2,774.17


47/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR1. Akreditasi

RS2. RujukanNasional

3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD1. Manajemen


1. PONED

PONEK2. UTD/BDRS3. PSC/SPGDT

DAK Dasar

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

Sangkunur

Sipangimbar

Pintu padang

Huta Raja

Pargarutan

Batang Toru

Sayur Matinggi

Biru

PUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan

PENUNJANG1. PME di RS dan

Puskesmas Perawatan2. Cakupan kalibrasi

oleh BPFK, LPFK &UPFK

3. Pendampingan SPA &ASPAK


48/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR1. Akreditasi RS2. Rujukan

Nasional3. Rujukan

Regional4. RS Pratama

BUKD1. Manajemen


1. PONED PONEK2. UTD/BDRS

3. PSC/SPGDT

DAK Dasar

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

Negeri Lama

Teluk Sentosa

Labuhan Bilik

Sei Berombang

PUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan

RS Yang Menjadi Rujukan

Regional

1 RSUD Rantau Parapat




3. Pendampingan SPA &

ASPAK


49/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR

1. Akreditasi RS2. Rujukan

Nasional3. Rujukan


BUKD1. Manajemen



DAK Dasar

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS PRIORITAS

MDGs

Aek Songsongan

Binjei Serbangan

Sei Dadap

Aek Ledong

Gambir Baru

Aek Loba

BP. Mandoge

Air Batu

Setia Janji

PUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan






50/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR1. Akreditasi

RS2. Rujukan

Nasional3. Rujukan


BUKD

1. ManajemenPuskesmas

2. SP2TP3. Akreditasi4. TTPKB/FHC5. PPGD

1. PONED


DAK Dasar Rp. 0,-

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

Tiga Juhar

Kutalimbaru

Pancur Batu

Namorambe

Biru Biru

Talunkenas

B.Purba

Tanjung Morawa

Patumbak

Mulyorejo

Hamparan Perak

Kota Datar

Labuhan Deli

B.Khalipah

Tanjung.Rejo

Kenangan

Batangkuis

Pantai Labu

Aras Kabu

PUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan Rp. 0,-






51/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR1. Akreditasi

RS2. Rujukan

Nasional3. Rujukan


BUKD




DAK Dasar

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

Sei Bamban

Pantai Cermin

Tj. Langkat

Desa TelukPUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan Rp. 0,-






52/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

1. PULAU TELLO

BUKR1. Akreditasi

RS2. Rujukan

Nasional3. Rujukan


BUKD1. Manajemen

Puskesmas2. SP2TP3. Akreditasi

4. TTPKB/FHC5. PPGD

1. PONED PONEK

2. UTD/BDRS3. PSC/SPGDT

PPSDMTeam BasedNusantara

DAK Dasar

TP Dasar Rp.0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

1. TELUK DALAM

2. ARMANDRAYA

3. SUSUA

4. GOMO

5. LOLOMATUA

DAK Rujukan






53/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

1. TANJUNGBERINGIN

BUKR

1. Akreditasi RS2. RujukanNasional

3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD



1. PONED

PONEK2. UTD/BDRS3. PSC/SPGDTPPSDM

Team BasedNusantara

DAK Dasar

TP Dasar Rp.0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

1. DOLOK MERAWAN

2. DOLOK MASIHUL

3. NAGA KESIANGAN

4. BAANDAR KALIPAH

5. DESAPON

6. TANJUNG BERINGIN

7. SIALANG BUAH

8. PANTAI CERMIN

DAK Rujukan






54/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR


3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD




DAK Dasar

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

Pagurawan

Kedai Sianam

Tanjung Tiram

PUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan






55/63

PUSKESMAS

PERBATASAN

0

BUKR1. Akreditasi

RS

2. RujukanNasional

3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD1. Manajemen


1. PONED PONEK


DAK Dasar

TP Dasar Rp. 0,-

PUSKESMAS

PRIORIT S MDGs

Tanjung Leidong

Aek Korsik

Aek Kota Batu

Merbau

Kp Mesjid

PUSKESMAS YANG

DIRENCANAKAN

AKREDITASI

0

DAK Rujukan






56/63

BUKR1. Akreditasi

RS2. Rujukan

Nasional

3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD1. Manajemen

Puskesmas2. SP2TP

3. Akreditasi4. TTPKB/FHC5. PPGD

1. PONED PONEK


DAK Dasar

TP Dasar Rp.0,-

DAK Rujukan


PuskesmasPerawatan

2. Cakupan kalibrasioleh BPFK, LPFK &UPFK


57/63

BUKR


3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD




DAK Dasar Rp.3.214.000.000,-

TP Dasar Rp.0,-

DAK Rujukan Rp.1.521.700.000,-





58/63

BUKR

1. Akreditasi RS2. Rujukan

Nasional3. Rujukan


BUKD




DAK Dasar

TP Dasar Rp.0,-

DAK Rujukan Rp. 0,-






59/63

BUKR


3. RujukanRegional

4. RS Pratama

BUKD



1. PONED


DAK Dasar

TP Dasar Rp.0,-

DAK Rujukan Rp. 0,-



oleh BPFK, LPFK &

UPFK3. Pendampingan SPA &ASPAK


60/63

1. Akses terhadap Fasilitas Pelayanan kesehatan yang

layak dan berkualitas merupakan hak setiap orang yangdijamin dalam UUD Republik Indonesia Tahun 1945

2. Dengan demikian untuk meningkatkan mutu pelayanankesehatan dan kepastian layanan bagi masyarakat,dilakukan dengan akreditasi bagi FKTP dan FKRTL

3. Peran PERSI sebagai perhimpunan RS dalam penetapankelas RS sesuai Permenkes 56 tahun 2014

4. Pembinaan dan Pengawasan RS dapat dilaksanakan dandikoordinasikan lintas sektor baik oleh Pemerintah

Pusat, Pemerintah Daerah, asosiasi perumahsakitan,badan terkait sesuai dengan tugas dan kewenanganmasing-masing


61/63

5. Kementerian Kesehatan berusaha mengatasi

beberapa Isu Strategis Penyediaan Fasyankes, antaralain isu yang dimaksud :a) kurangnya kecukupan jumlah rumah sakit khususnya

tempat tidur)

b) kurang meratanya distribusi rumah sakit terutama di DTPK

c) Terbatasnya SDM yang ada

d) Pola sistem rujukan yang belum optimal

e) Tingginya biaya perawatan

f) Kurangnya kendali mutu dan biaya.

6. Beberapa isu diatas menjadi tantangan pelayanan

kesehatan melalui : Penguatan Pelayanan Primer(infrastruktur sarana dan prasarana, Sistem RujukanOptimal dan Koordinasi Lintas Sektor dan Programmengenai Ketersediaan dan Kualitas SDM Kesehatan)


62/63

1. Kementerian Kesehatan telah menetapkanRencana Strategis (Renstra) 2015-2019.

2. Sangat diharapkan dukungan dari seluruhstakeholder di Provinsi Sumut untukmendukung seluruh program prioritasKementerian Kesehatan yang telah

ditetapkan.3. Diperlukan kerjasama dan sinergi bersama

antara Pusat dan daerah untuk menjawabtantangan pembangunan kesehatan demimeningkatkan derajat kesehatanmasyarakat.


63/63

eka 1 persi sumut 25 feb 2015

Documents