Dyshidrotic eczematous Dermatitis

Eksim dyshidrotic adalah tipe vesikular khusus tangan dan kaki dermatitis . Ini adalah akut , kronis , atau dermatosis berulang dari jari-jari, telapak tangan , dan telapak kaki , ditandai dengan tiba-tiba mengalami banyak mendalam pruritus , jelas " tapioka - seperti" vesikula ; kemudian, skala celah dan lichenification terjadi .

Sinonim: Pompholyx , vesikular palmar eksim .

Lihat gambar lainnya di Galeri.

Pemeriksaan laboratorium

Culture bakteri

Menyingkirkan infeksi S. aureus .

KOH Persiapan

Singkirkan epidermal dermatofitosis .

Dermatopatologi

Peradangan eczematous ( spongiosis dan intraepidermal edema ) dengan vesikel intraepidermal .

Kursus dan Prognosis

Serangan berulang adalah aturan . Remisi spontan dalam 2 sampai 3 minggu . Interval antara serangan adalah minggu ke bulan . Infeksi sekunder dapat mempersulit kursus : pustula , kerak , selulitis , limfangitis , dan limfadenopati menyakitkan . Menonaktifkan karena parah , sering berulang wabah .

pengelolaan

Wetdressing

Untuk tahap vesikuler : dressing Burow basah . Bula besar dikeringkan dengan tusukan tetapi tidak unroofed .

fisura

Aplikasi topikal dari collodion fleksibel .

glukokortikoid

hangat

Tinggi potensi glukokortikoid dengan dressing oklusif plastik selama 1 sampai 2 minggu .

Injeksi intralesi

Triamcinolone , 3 mg / mL . Sangat efektif untuk daerah-daerah kecil keterlibatan .

sistemik

Dalam kasus yang parah , pendek , tentu saja meruncing prednison dapat diberikan : 70 mg / d , lonjong dengan 10 atau 5 mg / d lebih dari 7 atau 14 hari .

antibiotik sistemikUntuk dicurigai ( nyeri lokal ) atau didokumentasikan lesi infeksi sekunder ( biasanya S. aureus ; kurang umum kelompok A streptokokus ) .

PUVA( Lihat Generalized Psoriasis ) Oral atau topikal sebagai " menyaringnya . " Sukses pada banyak pasien jika diberikan selama jangka waktu yang lama dan pantas untuk dicoba , terutama pada kasus yang berat