Download - SAP tumbang.doc
SATUAN ACARA PENGAJARAN ( S.A.P )
Mata Kuliah : Ilmu Kesehatan Anak
Kode Mata Kuliah : Bd. 211
Pokok Bahasan : Upaya-upaya promosi dan preventif kesehatan bayi dan
anak balita
Sub Pokok Bahasan : Pertumbuhan dan perkembangan
- Konsep tumbuh kembang
- Pertumbuhan bayi dan balita
- Perkembangan bayi dan balita
- Penilaian pertumbuhan fisik bayi dan anak
- Penilaian perkembangan bayi dan anak
- Stimulasi tumbuh kembang bayi dan balita
- Kebutuhan fisik dan psikososial pada bayi dan balita
Sasaran Didik : Mahasiswa Akbid NU Tuban Tahun Ajaran 2006/2007
Tingkat / Semester : II / III
Beban Studi : 2 SKS
Waktu Pertemuan : 4 x 60 menit
Pertemuan ke :2,3
Dosen : Dr. Didik Suharsoyo
I.Tujuan Instruksional
A.Umum
Menjelaskan pertumbuhan dan perkembangan bayi dan balita
B. Khusus
Setelah mengikuti pembelajaran dikelas, mahasiswa :
a) Mampu menjelaskan tentang konsep tumbuh kembang
b) Mampu menjelaskan tentang pertumbuhan bayi dan balita
c) Mampu menjelaskan tentang perkembangan bayi dan balita
d) Mampu menjelaskan tentang penilaian pertumbuhan fisik bayi dan anak
e) Mampu menjelaskan tentang penilaian perkembangan bayi dan anak
f) Mampu menjelaskan tentang stimulasi tumbuh kembang bayi dan balita
g) Mampu menjelaskan tentang kebutuhan fisik dan psikososial pada bayi dan balita
II. Kegiatan Belajar Mengajar
A. Materi
a) Konsep tumbuh kembang
Pengertian tumbuh kembang
Pertumbuhan (growth) berkaitan dengan masalah perubahan dalam ukuran/ dimensi
akibat bertambahnya jumlah dan besar sel TB, BB, umur tulang, keseimbangan
metabolik
Perkembangan (development) adalah proses pematangan atau maturasi fungsi alat
atau organ dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan
Faktor-faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang anak :
- faktor genetik
- Faktor lingkungan pranatal
- Faktor lingkungan postnatal
Ciri-ciri tumbuh kembang anak
- proses kontinue
- masa percepatan/ perlambatan
- Pola sama, kecepatan berbeda
- Berhubungan erat dengan maturasi sistem susunan saraf
- Aktifitas seluruh tubuh diganti respon individu yang khas
- Arah perkembangan chepalo-caudal
- Refleks primitif akan menghilang sebelum gerakan volunter tercapai
Tahap-tahap tumbuh kembang anak
- Masa Pranatal (embrio dan fetus)
- Masa Bayi (neonatal dan pasca neonatal)
- Masa prasekolah
- Masa sekolah (praremaja dan remaja)
b) Pertumbuhan bayi dan balita
Rata-rata kenaikan BB anak 1 tahun pertama
Triwulan I 700 -1000 gr/bln
Triwulan II 500 – 600 gr/ bln
Triwulan III 350 – 450 gr/ bln
Triwulan IV 250 – 350 gr/bln
Perkiraan tinggi badan rata-rata
1 tahun 1,5 x TB lahir
4 tahun 2 x TB lahir
6 tahun 1,5 xTB setahun
13 tahun 3 x TB lahir
Dewasa 3,5 x TB lahir
Lingkar Kepala
Ø kepala saat lahir rata-rata 34 cm → > lingkar dada
Pertambahan Ø kepala pada 6 bl pertama sebesar ± 10 cm → 50% dari
pertambahan Ø kepala dari lahir sampai dewasa
Pertumbuhan otak ~ pertumbuhan tl kepala
Pertumbuhan otak tercepat terjadi sejak TM III – 6 bl I setelah lahir → saat lahir
berat 1/4 dewasa, tapi ∑ selnya sudah mencapai 2/3 dewasa
Pertumbuhan Gigi
Erupsi pertama pada umur 5 – 9 bl
Decidui lengkap pada umur ± 2 ½ th → I1 I2 C1 M1 M2
Pertumbuhan organ-organ tubuh :
1. Pola umum (General Pattern) → tl panjang, otot skelet, sist pencernaan, sist
pernafasan, peredaran darah, vol darah
2. Pola neural (Brain & head pattern) → lahir 25% → 2 th 75% → 10 th 95%
3. Pola limfoid (Lymphoid pattern) → pertumb max sbl adolesensi → menurun s/d
mencapai ukuran dewasa
4. Pola genital (Reproductive pattern) → pra remaja tumbuh lambat → pesat saat
adolesensi
c) Perkembangan bayi dan balita
Perkembangan motorik halus
Perkembangan motorik kasar
Perkembangan bahasa
Perkembangan kepribadian/ tingkah laku sosial
d) Penilaian pertumbuhan dan perkembangan bayi dan anak
Tahap-tahap penilaian :
1. Anamnesis
2. Screening
3. Evaluasi lingkungan anak
4. Evaluasi indera anak
5. Evaluasi bicara dan bahasa anak
6. Pemeriksaan fisik
7. Pemeriksaan neurologi
8. Evaluasi penyakit-penyakit metabolik
9. Integrasi dari hasil penemuan
Parameter :
Tumbuh:
1. BB
2. TB
3. Lingkar kepala
4. Lingkar lengan
5. Lingkar dada
Kembang:
1. DDST → Denver II
2. VOJTA
3. Stanford-Binet IQ
4. Bayley Scalis of Infan Development
5. Fungsi Mocher
e) Stimulasi tumbuh kembang bayi dan balita
Definisi
Serangkaian kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan kondisi yang
menguntungkan bagi perkembangan anak sehingga kemampuannya dapat
berkembang secara optimal sedini mungkin
Manfaat
1. Bantu mencapai tingkat perkembangan optimal
2. Hindari keterlambatan lebih lanjut
3. Tingkatkan kemampuan ortu dalam menciptakan kondisi yang menguntungkan
bagi perkembangan
Prinsip :
1. Dengan rasa cinta dan kasih sayang
2. Bertahap dan berkesinambungan
3. Dimulai dari tahapan yang telah dicapai oleh anak
4. Tidak dengan paksaan, rasa marah dan ancaman
5. Manggunakan alat bantu stimulasi yang sederhana tidak berbahaya dan mudah
didapat
6. Memberi suasana yang segar, menyenangkan dan bervariasi
f) Kebutuhan fisik dan psikososial pada bayi dan balita
James P. Grant (1984) → komunikasi, informasi, pendekatan kepada masyarakat →
Posyandu
1. Growth monitoring
2. Oral rehydration
3. Breast feeding
4. Immunization
5. Food supplementation
6. Family planning
7. Female education
B. Langkah-langkah Pembelajaran
Tahap
KBM Media, Alat
dan
Metode
Pengajaran
WaktuDosen Mahasiswi
Pendahuluan
Inti
1. Mengucap
salam
2. Menjelaska
n hal-hal yang
akan dibahas
3. Analog
4. Review
1. Menjelaskan
tentang Konsep
tumbuh
kembang
2. Menjelaskan
tenatng
Pertumbuhan
bayi dan balita
3. Menjelaskan
tentang
Perkembangan
bayi dan balita
4. Menjelaskan
tentang
Penilaian
pertumbuhan
fisik bayi dan
anak
5. Menjelaskan
tentang
Penilaian
perkembangan
bayi dan anak
6. Menjelaskan
tentang
Stimulasi
tumbuh
kembang bayi
1. Mendengar
kan
2. Mendengar
kan dan
mencatat
1. Memperhati
kan dan
mencatat
2. Bertanya
Ceramah
Simulasi
LCD
Ceramah
dan tanya
jawab
LCD
20 menit
200 menit
Penutup
dan balita
7. Menjelaskan
tentang
Kebutuhan fisik
dan psikososial
pada bayi dan
balita
1. Ber
sama-sama
merangkum
materi yang
telah dibahas
2. Me
mberi
kesempatan
mahasiswa
untuk bertanya
apabila ada
yang belum
jelas
3. Me
ncoba
membuat tes
1. Memperhati
kan dan
mencatat
2. Bertanya
dan mencatat
3. Mengerjaka
n soal-soal
Ceramah
dan tanya
jawab
Alat
evaluasi
20 menit
C. Metode dan Alat
- OHT
- OHP
- LCD
D.Sumber
1. FKUI, Ilmu Kesehatan Anak I, II, III, Jakarta, 1985
2. Eirenberg, Bayi pada Tahun Pertama, Jakarta 1997
3. Nelsen, Ilmu Kesehatan Anak, Jakarta 1990
4. Markum, Ilmu Kesehatan Anak, Jakarta 1990
5. Depkes, Profil Kesehatan tahun 2000
III.Evaluasi
a. Prosedur test : Post test
b. Jenis : Sumatif
c. Bentuk : Multipel choice
d. Alat : Soal-soal, jumlah 20 nomor
e. Waktu : 20 menit
SOAL-SOAL
Tersebut di bawah adalah faktor-faktor penentu proses perkembangan:1. Emosi2. Intelektual3. Tingkah laku4. Keseimbangan metabolik
Faktor lingkungan pranatal yang mempengaruhi proses tumbuh kembang anak adalah:1. Gizi ibu hamil2. Jumlah saudara3. Infeksi TORCH 4. Lingkungan Keluarga
Hormon yang berpengaruh terhadap tumbuh kembang sekaligus berfungsi sebagai mediator GH (Growth Promoting Hormon) adalah:
a. Somatotropinb. Tiroidc. Glukokortikoidd. Kortisone. Insulin Like Growth Factors (IGFs)
Over sekresi dari hormon ini akan menyebabkan osteoporosis dan berhentinya pertumbnuhan,, karena hormon ini bekerja secara berlawanan dengan Growth Hormon.
a. Somatotropinb. Tiroidc. Kortisond. IGFse. GH
Kebutuhan dasar anak terdiri dari kebutuhan fisik-biomedis, emosi dan stimulasi mental. Yang merupakan kebutuhan dasar fisik-biomedis diantaranya adalah:
a. Perawatan kesehatan dasarb. Kreativitasc. Kecerdasand. Kasih sayange. keterampilan
Tersebut di bawah merupakan ciri-ciri tumbuh kembang anak, kecuali:a. Proses kontinub. Kecepatan sama, pola berbedac. Arah perkembangan cephalo-kaudald. Terdapat masa percepatan dan masa perlambatane. Berhubungan erat dengan maturitas sistem susunan saraf
Gangguan pertumbuhan di negara maju lebih banyak disebabkan oleh faktor1. Lingkungan2. Psikologis3. Perilaku4. Genetik
Buruknya asupan gizi ibu saat hamil dapat menyebabkan hal-hal di bawah ini, kecuali: a. BBLRb. Infeksic. Abortusd. IUFD
e. CTEV
Paparan radisi pada umur kehamilan 10 minggu dapat menyebabkan
a. Abortusb. Gangguan imunitasc. CTEVd. Mikrocephaluse. IUFD
Keracunan zat kimia yang dapat menyebabkan bayi lahir dengan mikrocephali adalah yang disebabkan oleh:
a. Thalidomideb. Phenitoinc. Merkurid. Metadione. Tetrasiklin
Erupsi gigi pertama terjadi pada umur:a. 5-9 bulanb. 9-13 bulanc. 1-1 ½ tahund. 6 tahune. 12 tahun
Jumlah gigi decidui pada anak berumur 6 bulan adalah:a. 0b. 1c. 2d. 4e. 20
Jumlah gigi permanen pada anak berumur 2 tahun adalah:a. 0b. 1c. 2d. 4e. 20
Pola pertumbuhan tulang panjang mengikuti pola pertumbuhan:a. General patternb. Brain and head patternc. Lymphoid patternd. Reproductive patterne. Spesific pattern
Pola pertumbuhan dimana terjadi pertumbuhan yang lambat saat masa pra-remaja dan kemudian mencapai maksimal saat adolesensi, merupakan pola pertumbuhan:
a. General patternb. Brain and head patternc. Lymphoid patternd. Reproductive patterne. Specific pattern
Termasuk parameter perkembangan anak menurut Frankenburg dkk kecuali:a. Personal sosialb. Gerak motorik kasar c. Psikologi
d. Bahasae. Gerak motorik halus
Termasuk dalam kebutuhan dasar fisik biomedis, kecuali:a. Gizib. Sanitasic. Kecerdasand. Rekreasie. Pemukiman
Milestone perkembangan anak umur 16 minggu:1. Menegakkan kepala2. Tersenyum spontan3. Menoleh ke arah suara4. Meraih benda yang didekatkan kepadanya
Parameter untuk menilai pertumbuhan anak diantaranya adalah:1. LILA2. Denver II3. Berat badan4. VOJTA
Prinsip dalam melakukan stimulasi dini:1. Dengan rasa cinta dan kasih sayang2. Sedapat mungkin diciptakan suasana yang serius3. Bertahap dan berkesinambungan4. Harus dipaksakan untuk mencapai hasil yang maksimal
.
MengetahuiDirektur,
Supartini, SKMNIK. 45115001
Tuban, 13 September 2006Dosen
Dr. Didik Suharsoyo