Dosis Modifikasi pada disfungsi HeparBilirubin SGOT Doxorubicin Vinblastine

Vinorelbine Daunorubicin Vincristine

Etoposide<1.5 < 60 100% 100% 100%1.5 – 3.0 60 – 180 50% 75% 50%3.1 – 5.0 > 180 25% 50% omit5.0 Omit Omit OmitBilirubin SGOT Cyclophospamide

Methotrexate Fluorouracil Docetaxel< 1.5 < 60 100% 100% 100%1.5 – 3.0 60 – 180 100% 100% omit3.1 – 5.0 > 180 75% 100% omit5.0 Omit omit omit