PENGERTIAN

Kelompok lanjut usia adalah kelompok penduduk yang berusia 60 tahun ke atas (Hardywinoto dan Setiabudhi, 1999;8). Pada lanjut usia akan terjadi proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya secara perlahan-lahan sehingga tidak dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki kerusakan yang terjadi (Constantinides, 1994). Lansia atau lanjut usia merupakan kelompok umur pada manusia yang telah memasuki tahapan akhir dari fase kehidupannya. Pada Kelompok yang dikategorikan lansia ini akan terjadi suatu proses yang disebut Aging Process. Ilmu yang mempelajari fenomena penuaan meliputi proses menua dan degenerasi sel termasuk masalah-masalah yang ditemui dan harapan lansia disebut gerontology (Cunningham& Brookbank, 1988). Pengertian lain mengatakan bahwa gerontology adalah ilmu yang mempelajari ,membahas, meneliti segala bidang yang terkait dengan lanjut usia, bukan saja mengenai kesehatan namun juga mencakup soal kesejahteraan, pemukiman, lingkungan hidup, pendidikan, perundang-undangan dan sebagainya ( Yosaputra, 1987).Gerontology berasal dari kata Geron/Geronto ( bahasa yunani) yang berarti orangtua dan logos = ilmu. Sedangkan Geriartri merupakan bagian dari ilmu kedokteran untuk orang lanjut usia. Geriartri berasal dari kata Geros yang berarti lanjut usia dan eatriea = kesehatan. Yosaputra (1987) mendefinisikan Geriatri sebagai ilmu yang mempelajari, membahas, meneliti proses menua dan segala macam penyakit jasmani dan rohani yang mungkin mengenai manusia lanjut usia, serta bagaimana cara mencegah dan mengobatinya. Geriatri juga bisa diartikan sebagai cabang dari ilmu kedokteran yang mempelajari aspek-aspek klinis, preventif maupun terapeutik bagi klien lanjut usia. Keperawatan gerontik didefinisikan sebagai ilmu yang membahas fenomena biologis, psiko dan sosial serta dampaknya terhadap pemenuhan kebutuhan dasar manusia dengan penekanan pada upaya prevensi dan promosi kesehatan sehingga tercapai status kesehatan yang optimal bagi lanjut usia. Aplikasi secara praktis Keperawatan gerontik adalah dengan menggunakan proses keperawatan (pengkajian,diagnosa keperawatan,perencanaan, implementasi dan evaluasi).

Seorang perawat yang sedang menangani atau memberikan asuhan keperawatan

lansia setidaknya harus memperhati kan hal-hal berikut :

1. Mampu membina hubungan yang terapeutik pada lansia

2. Menghargai keunikan kelompok lanjut usia

3. Mempunyai kompetensi klinis sebagai basis tindakan keperawatan

4. Mampu berkomunikasi dengan baik

5. Memahami perubahan degeneratif secara fisik dan psikososial pada lansia

6. Mampu bekerja sama dengan tim kesehatan lain.B. BATASAN-BATASAN LANSIA

- WHO mengelompokkan lansia menjadi 4 kelompok yang meliputi :

1. Midle age (usia pertengahan) yaitu kelompok usia 45-59 tahun

2. Elderly, antara 60-74 tahun

3. Old, antara 75-90 tahun

4. Very old, lebih dari 90 tahun

- Klasifikasi lansia berdasarkan kronologis usia, yaitu :

1. Young old: 60-75 tahun

2. Middle old: 75-84 tahun

3. Old-old: >85 tahun

(Wold: Basic Gerontology nursing)Menurut Dra. Jos Masdani (Psikolog UI) lansia merupakan kelanjutan dari usia

dewasa yang dibagi menjadi empat bagian, yaitu :

1. Fase iuventus, antara 25 -40 tahun

2. Fase verilitas, antara40 -50 tahun

3. Fase prasenium, antara 55 65 tahun

4. Fase senium, lebih dari 65 tahun

Sedangkan menurut Undang-undang No. 4 Tahun 1965 pasal 1, merumuskan

bahwa seseorang dapat dinyatakan sebagai orang jompo atau lanjut usia setelah yang

bersangkutan mencapai umur 55 tahun, tidak memupunyai atau tidak berdaya

mencari nafkah sendiri untuk keperluan hidupnya sehari-hari dan menrima nafkah

dari orang lain.

C. MITOS TERHADAP LANSIA

1. Kedamaian dan Ketenangan

Mitos:Santai, menikmati hasil kerja

Kenyataan :Sering stress karena kesulitan biayandan keluhan-keluhan lain karena menderita

penyakit misal; depresi, kekhawatiran, paranoid, masalah psikotik.

2. Konservatif dan kemunduran

Mitos:Pandangan bahwa lansia pada umumnya;

a. Konservatif

b. Tidak kreatif

c. Menolak inovasi

d. Berorientasi ke masa silam

e. Merindukan masa lalu

f. Kembali ke masa kanak-kanak

g. Susah untuk berubahh. Keras kepala

h. Cerewet

Kenyataan:Tidak semua lansia bersikap dan berpikir demikian

3. Berpenyakitan

Mitos:Dipandang mengalami masa degenerasi biologis disertai penderitaan-penderitaan akibat dari bermacam-macam penyakit yang menyertai proses menua.

Kenyataan:Proses menua disertai menurunnya daya tahan tubuh, tetapi pada jaman sekarang penyakit pada masa tua dapat diobati dan dikontrol.

4. Penurunan daya ingat

Mitos:Masa pikun karena kerusakan bagian otak

Kenyataan:Banyak lansia yang tetap bugar dan sehat serta tidak mengalami penurunan daya

ingat. Selain itu banyak cara untuk menyesuaikan diri dengan perubahan daya ingat

5. Tidak ada cinta lagi

Mitos:Tidak lagi merasa jatuh cinta dan gairah terhadap lawan jenis

Kenyataan:Perasaan dan emosi orang berubah sepanjang masa. Perasaan cinta tidak akan berhenti hanya karena menjadi lansia.

6. Aseksualitas

Mitos:Hubungan seks menurun karena tidak adanya gairah, dorongan, dan daya seks. Kenyataan:Kehidupan seks lansia bisa saja berjalan dengan normal tergantung dari tiap individu. Frekuensi bisa saja menurun sejalan dengan meningkatnya usia tetapi masih bisa dipertahankan tergantung dari keinginan masing-masing individu.7. Ketidakproduktifan

Mitos:Dipandang sebagai usia yang tidak produktif

Kenyataan:Banyak lansia yang mencapai kematangan dan produktifitas, mental sert material.

D. TIPE-TIPE LANSIA

1. Arif dan bijaksana

Kaya dengan pengalaman. Dapat menyesuaikan diri dengan perubahan zaman serta

mempunyai kesibukan dan bersikap ramah, rendah hati, sederhana, dermawan,

memenuhi undangan dan seringkali menjadi panutan.

2. Mandiri

Mampu mengganti kegiatan yang hilang dengan yang baru. Selektif dalam mencari

pekerjaan, teman pergaulan, serta memenuhi undangan.

3. Tidak puas

Mengalami konflik lahir batin karena proses penuaan. Biasanya akibat dari

kehilangan kecantikan, daya tarik jasmani, kekuasaan, status sosial, teman yang

disayangi dll.

4. Bingung

Kaget dikarenakan kehilangan kepribadian, mengasingkan diri, minder, menyesal,

pasif, acuh.Berdasarkan karakter, pengalaman hidup, lingkungan fisik, mental, dan sosoknya,tipe lansia dikelompokkan sebagai berikut:

1. Optimis, santai, dan riang

2. Konstruktif

3. Ketergantungan4. Defensif

5. Militan dan serius

6. Marah dan frustasi

7. Putus asa (benci pada diri sendiri)

Tiga jenis usia menurut Birren and Jenner (1997) adalah sebagai berikut:

1. Usia biologis: Menunjuk pada jangk waktu seseorang semenjak lahir, berada

dalam keadaan hidup tidak mati.

2. Usia psikologis: Menunjuk pada kemampuan seseorang untuk mengadakan

penyesuaian-penyesuaian kepada situasi yang dihadapinya.

3. Usia sosial: Menunjuk pada peran-peran yang diharapkan atau diberikan

masyarakat kepada seseorang sehubungan dengan usianya.

Stereotip Psikologis lansia

Biasanya sifat-sifat stereotip para lansia sesuai dengan pembawaanya pada waktu

muda berikut adalah beberapa tipe yang dikenal:

1. Tipe Konstruktif

a. integritas baik

b. dapat menikmati hidup

c. toleransi tinggi

d. humoris

e. fleksibel dan thu diri

f. dapat menikmati proses menua

g. mengalami dan menjalani masa pensiun dengan senang

h. menghadapi masa akhir dengan tenang

2. Tipe Ketergantungan (dependent)

a. masih dapat diterima ditengah masyarakat

b. selalu pasif

c. tidak berambisi

d. masih tahu dirie. tidak mempunyai inisiatif

f. bertibdak tidak praktis

g. biasanya dikuasai istri

h. senang mengalami masa pensiun

i. banyak makan dan minum

j. tidak suka bekerja

k. senang berlibur

3. Tipe Defensive

a. dulu mempunyai pekerjaan yang jabatannya tidak stabil

b. selalu menolak bantuan

c. emosi sering tidak dapat dikontrol

d. memegang teguh kebiasaan

e. takut menjadi tua

f. tidak menyenangi masa pensiun

4. Tipe Bermusuhan

a. menganggap orang lain sebagai penyebab kegagalannya

b. selalu mengeluh

c. bersikap agresif, curiga

d. pekerjaannya dulu tidak stabil

e. mengenggap menjadi tua tidak ada baiknya

f. takut mati

g. iri hati pada orang muda

5. Tipe Membenci/Menyalahkan Diri Sendiri (Self Hater)

a. kritis dan menyalahkan diri sendiri

b. tidak punya ambisi

c. perkawinan tidak bahagia

d. sealu merasa menjadi korban keadaan

e. menerima fakta dan proses menuaf. tidak iri pada orang muda

g. merasa cukup dengan apa yang ada

h. anggap kematian sebagai penyembuh penderitaan

Ciri-ciri mental sehat adalah sebagai berikut:

1. Dapat menyesuaikan diri secara konstruktif dengan kenyataan, walaupun realitas

buruk

2. Memperoleh kepuasan dari perjuangannya

3. Merasa lebih puas untuk memberi daripada menerima

4. Relatif bebas dari rasa tegang dan cemas

5. Berhubungan dengan orang lain secara tolong-menolong dn saling memuskan

6. Menerima kekecewaan sebagai pelajaran untuk hari esok

7. Mnjuruskan rasa permusuhan pada penyelesaian yang kreatif dan konstruktif

8. Mempunyai daya kasih sayang yang besar