1

2DIURETIK

OBAT YANG DAPAT MENAMBAH KECEPATAN PEMBENTUKAN URINE

DIURESIS :- PENAMBAHAN VOLUME URINE- PENGELUARAN ZAT-ZAT YG TERLARUT & AIR

3DIURETIK

1. MENGHAMBAT MEKANISME TRANSPORT ELEKTROLIT DLM TUBULI GINJAL- BENZOTIADIAZID- DIURETIK KUAT- DIURETIK HEMAT KALIUM- PENGHAMBAT KARBONIK ANHIDRASE

2. DIURETIK OSMOTIK

4TEMPAT DAN CARA KERJA DIURETIK

1. BENZOTIADIAZID - MENGHAMBAT REABSORBSI NaCL (HULU TUBULI

DISTAL)2. DIURETIK KUAT

- MENGHAMBAT REABSORBSI Na/K/CL (ANSA HENLE)3. DIURETIK HEMAT KALIUM

- MENGHAMBAT REABSORBSI Na/CL, MENGURANGI SEKRESI K (HILIR TUBULI DISTAL)

4. PENGHAMBAT KARBONIK ANHIDRASE- MENGHAMBAT REABSORBSI HCO3, H, Na (TUBULI

PROKSIMAL) 5. DIURETIK OSMOTIK

- MENGHAMBAT REABSORBSI Na & H2O MELALUI DAYA OSMOTIK (TUBULI PROKSIMAL)

5BENZOTIADIAZID(TIAZID)

MENINGKATKAN EKSKRESI Na, Cl & AIR

MENURUNKAN KECEPATAN FILTRASI GLOMERULI

MENINGKATKAN KADAR ASAM URAT DARAH

PADA DIABETES INSIPIDUS MENURUNKAN DIURESIS

6 INDIKASI

HIPERTENSI, JANTUNG DIABETES INSIPIDUS HIPERKALSIURIA EDEMA KRONIS

EFEK SAMPING GANGGUAN ELEKTROLIT INSUFISIENSI RENAL HIPERKALSEMIA HIPERURISEMIA MENURUNKAN TOLERANSI GLUKOSA MENINGKATKAN KADAR KOLESTEROL GANGGUAN FUNGSI SEKSUAL

7DIURETIK KUAT MENGHAMBAT REABSORBSI Na, K, Cl MENINGKATKAN EKSKRESI K, Ca & MG MININGKATKAN KADAR URAT PLASMA

INDIKASI :- JANTUNG - EDEMA- GAGAL GINJAL AKUT- HIPERKALSEMIA

EFEK SAMPING- GANGGUAN ELEKTROLIT- HIPERURISEMIA- HIPERGLIKEMIA- HIPERKOLESTEROL

- LDL KOLESTEROL & TRIGLISERI MENINGKAT- HDL MENURUN

- OTOTOKSISITAS

8DIURETIK HEMAT KALIUM

MENGHAMBAT REABSORBSI Na, Cl MENURUNKAN EKSKRESI KALIUM

INDIKASI- HIPERTENSI- EDEMA- HIPERALDOSTERONISME PRIMER- HIPERALDOSTERONISME SEKUNDER

EFEK SAMPING- HIPERKALEMIA- GINEKOMASTI- GANGGUAN SALURAN CERNA

9PENGHAMBAT KARBONIK ANHIDRASE

H2O + Co2 H2CO3

MENGAHAMBAT REABSORBSI HCO3, H, Na

INDIKASI : GLOUKOMA

EFEK SAMPING : - PADA SIROSIS HEPATIS MENYEBABKAN

DISORIENTASI MENTAL- TERATOGENIK- PEMBENTUKAN BATU GINJAL

10DIURETIK OSMOTIK MERUPAKAN ZAT YANG BUKAN ELEKTROLIT

MANITOL UREA GLISINE GLUKOSA

MENINGKATKAN TEKANAN OSMOTIK (DALAM TUBULI) AIR DAN ELEKTROLIT YANG DIEKSKRESI BERTAMABAH

INDIKASI- PROFILAKSIS GGA- GLAUKOMA- EDEMA CEREBRAL

EFEK SAMPING : - SAKIT KEPALA- MUAL - GELISAH- HIPERSENSITIF

11ADH ANTI DIURETIK HORMON VASOPRESIN

PRODUKSI HIPOTALAMUS HIPOFISE POSTERIOR

PENINGKATAN SEKRESI DEHIDRASI PERDARAHAN STRES OBAT (DIURETIKA)

PENURUNAN SEKRESI / TDK ADANYA ADH DIABETES INSIPIDUS (POLIURI HEBAT)

12FARMAKODINAMIK

GINJAL EFEK SELULER ADH

RESEPTOR V1 FILTRASI GLOMERULI RESEPTOR V2 MENINGKATKAN PERMEABILITAS AIR

PADA TUBULUS

LUAR GINJAL KARDIOVASKULER VASOKONSTRIKSI PEMBULUH

DARAH OTOT POLOS SALURAN CERNA MENINGKATKAN

KONTRAKSI OTOT UTERUS MENINGKATKAN KONTRAKSI FAKTOR VIII MENINGKATKAN SEKRESI

13FARMAKOKINETIK

ORAL : TAK EFEKTIF IV / INFUS : CUKUP EFEKTIF METAB : HATI GINJAL EKSKRESI : URINE

14FARMAKOKINETIK

ORAL : TAK EFEKTIF IV / INFUS : CUKUP EFEKTIF METAB : HATI GINJAL EKSKRESI : URINE

EFEK SAMPING MENINGKATAKAN TEKANAN DARAH MENINGKATAKAN PERISTALTIK USUS SPASME UTERUS SERANGAN ANGINA

INDIKASI KLINIS DIABETES INSIPIDUS PERDARAHAN OESOPHAGUS KOAGULAN