dislokasi sendipresent
TRANSCRIPT
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
1/18
IRMA RAMADHAN
C12107016
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
2/18
Keadaan dimana tulang-tulang yangmembentuk sendi tidak lagi berhubungansecara anatomis (tulang lepas dari sendi)
(brunner&suddarth). Dislokasi adalah terlepasnya kompresi jaringan
tulang dari kesatuan sendi. Dislokasi ini dapathanya komponen tulangnya saja yangbergeseratau terlepasnya seluruh komponen tulangdari tempat yangseharusnya (dari mangkuksendi).
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
3/18
Traumatidak langsung
Traumalangsung
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
4/18
Dislokasi dapat diklasifikasikan sebagai berikut :
Dislokasi sendi bahu
Dislokasi sendi siku
Dislokasi sendi panggul
Dislokasi sendi lutut
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
5/18
DISLOKASI SENDI BAHU
Dislokasi sendi bahu sering ditemukan pada
orang dewasa tetapi jarang pada anak-anak
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
6/18
Klasifikasi :
Dislokasi anterior
Dislokasi posterior
Dislokasi inferior / luksasi erecta
Dislokasi disertai fraktur
Merupakan kelainan yangsering ditemukan
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
7/18
Biasanya terjadi traumapada scapula.Kemudianterjadi pulanyeri hebat dan gangguanpergerakan sendi bahu yangmerupakanmenifestasi klinik dari dislokasi anterior. Pada
gambaran radiologis caputhumerus terlihatberada di depan dan medialglenoid. Adapunkomplikasi yangsering terjadi Kerusakannervus axillaris,Kerusakan pembuluh darah,Tidak dapat tereposisi,Kaku sendi,
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
8/18
Jarang ditemukan Traumalangsung pada sendi bahudalam keadaan rotasi interna
Manifestasi klinik :
Nyeri tekan
Benjolan di bagian belakang sendiPemeriksaan diagnosis
Gambaran radiologis menunjukkan adanya tandakhas berupa lightbulbkarena adanya rotasi
interna humerus.terapi
Dilakukan reduksi dengan menarik lengan ke depansecara hati-hati dan rotasi eksterna Imobilisasiselama 3 6 minggu
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
9/18
Dislokasi sendi bahu inferior
Kaputhumerus mengalami jepitan di bawah
Glenoid dimana lengan mengarah ke atassehingga terjadi dislokasi inferior.
Pengobatan :reposisi tertutup seperti dislokasianteriordan bilatidak berhasil dapat dilakukanreposisi terbuka dengan operasi.
Dislokasi yangdisertai fraktur
Biasanya merupakan dislokasi tipe anterior
disertai fraktur.Bila dilakukan reposisi padadislokasi biasanya fraktur akan tereposisi danmelekat kembali pada humerus.
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
10/18
Sering ditemukan pada orang dewasa tetapi jarangpada anak-anak Biasanya penderita jatuh dengankeras dalam keadaan tangan outstreched
etiologi
Traumatidak langsung
Benturan pada tangan dan lengan bawah dengansiku dalam posisi ekstensi disertai sedikit fleksidan lengan terdorong ke arah volar dan medial.
Manifestasi klinik
Terdapat traumadengan pembengkakan yanghebat di sekitar sendi siku sewaktu siku dalamkeadaan semifleksi
Olecranon dapat teraba di bagian belakang
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
11/18
Pemeriksaan diagnostik Dengan pemeriksaan radiologis dapat diketahui adanya dislokasi
yangmungkin disertai fraktur tulang sekitar sendi siku
komplikasi Kekakuan sendi siku Traumanervus medianus Miositis osifikans Traumaarteri brachialis
pengobatan Dilakukan reposisi secepatnya Pada jam-jampertama dislokasi dapat direposisi tanpa pembiusan
umum Lengan difleksi lebih 90 dan dipertahankan dengan gips selama 3
minggu
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
12/18
Dislokasi posterioretiologi Karena kecelakaan lalu lintas dimana lutut penumpang
dalam keadaan fleksi dan menabrak dengan kerasyangberada di bagian depan lutut.
Dapat terjadi kelainan sewaktu mengendarai motorManifestasi klinik Traumayanghebat disertai nyeri dan defermitas pada
daerah sendi panggul Sendi panggul teraba menonjol kebelakang dalam
posisi adduksi,fleksi,dan rotasi interna Terdapat pemendekan anggota gerak bawahPemeriksaan diagnosticDengan pemeriksaan rontgen akan di ketahui jenis
dislokasi
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
13/18
KomplikasiKomplikasi dini- kerusakan nervus skiatik
- Kerusakan pada caputfemur- Kerusakan pada pembuluh darah- Fraktur diafisis femor
Komplikasi lanjut Nekrosis avaskuler M
iositis osifikans Dislokasi yangtidak dapat di reduksi OsteoartritisTerapi Dislokasi harus di reposisi secepatnya dengan pembiusan umum
disertai relaksasi yangcukup
Penderita di baringkan di lantai dan pembantu menahan panggul Sendi panggul difleksikan serta lutut difleksi 90 dan kemudian
dilakukan tarikan pada paha secara vertikal Setelah direposisi stabilitas sendi di periksa apakah sendi panggul
dapat didislokasi dengan cara menggerakkan secara vertikal padasendi panggul.
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
14/18
Dislokasi anteriorEtiologi
Akibat kecelakaan lalu lintas Terjatuh dari ketinggian Traumadari belakang pada saat berjongkok dan
posisi penderita dalam keadan abduksi yangdipaksakan
Leher femuratau trokanter menabrak acetabulumdan terjungkir keluar melalui robekan pada kapsulanterior
Manifestasi klinik T
ungkai bawah dalam keadaan eksterna,abduksi,
dan sedikit fleksi
Terdapat benjolan didaerah inguinal,dimanakaputfemurdapat di raba dengan mudah
Sendi panggul susah digerakkan
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
15/18
Pemeriksaan diagnostic
Pemeriksaan rontgen posisi
APdislokasi anterior
sering kurang jelas dan untuk itu diperlukanfoto lateral
Komplikasi: Yangsering didapatkan nekrosis
avaskulerPengobatan
Dilakukan reposisi seperti pada dislokasiposteriorkecuali pada saat fleksi dan tarikan
tungkai pada posterior,dilakukan adduksipada dislokasi anterior
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
16/18
Etiologi Dislokasi biasanya terjadi apabila penderita
mendapat traumadari depan dengan lututdalam keadaan fleksi
Dislokasi dapat bersifat anterior,posterior,lateral,medialatau rotasi
Manifestasi klinik
Traumapada daerah lutut disertai
pembengkakkan Nyeri
Hemartrosis =>pendarahan pada tulang
Deformitas
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
17/18
-
8/6/2019 DISLOKASI SENDIPRESENT
18/18