Diskusi KelasKelompok IV

Pendahuluan dari cedera pergelangan tangan adalah fraktur distal radius dan ulna. Kedelapan os carpal jarang mengalami cedera. Diagnosis yang akurat dan terapi yang adekuat akan mengurangi akibat jangka panjang. Fraktur dapat berupa :Simple CompoundComminuted Greenstick

EpidemiologiPatah tulang pergelangan tangan adalah umum, mewakili sekitar seperempat dari seluruh anggota badan patah.

Umumnya lebih sering terjadi pada anak-anak dan dewasa muda, terutama jika terlibat dalam kegiatan berisiko.

Mereka juga lebih umum terjadi pada usia lanjut, antara lain karena usia lanjut berhubungan dengan peningkatan risiko jatuh dan sebagian lagi karena osteoporosis.

Laporan KasusSeorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke tempat praktek anda sebagai dokter umum, diantar oleh gurunya dengan keluhan: nyeri pada pergelangan tangan kanan.

AnamnesisData umumNama: SUsia: 15 tahunPekerjaan: Siswa kelas IXAlamat: Jl. Taman S. Parman, JakbarPenanggung jawab: Orang tua

AnamnesisRiwayat Penyakit SekarangMenurut gurunya, sekitar satu setengah jam sebelum dibawa ke dokter, pasien terjatuh saat bermain sepak bola di sekolah. Menurut pasien, saat terjatuh posisi tangan kanan menahan berat badan, sesaat setelah jatuh ia tidak merasa nyeri pada pergelangan tangan kanan, tetapi saat ini ia merasa pergelangan tangan kanan sangat nyeri berdenyut, sehingga sulit digerakkan.

AnamnesisRiwayat Penyakit DahuluBaru pertama kali mengalami trauma seperti ini.Tidak ada riwayat perdarahan yang sulit dihentikan dan tidak ada riwayat alergi obat-obatan.

Pemeriksaan FisikKeadaan umum:Pasien dapat berjalan sendiri, tampak kesakitan, tidak pucat, tampak lecet pada regio ventral pergelangan tangan.Tanda Vital:TD: 110/70 mmHgPernapasan: 16x/menitNadi: 100x/menitSuhu: 36,5

Pemeriksaan FisikStatus lokalis region tangan kanan ditemukan:Inspeksi (Look):bengkak, kemerahan, pada proksimal pergelangan tangan tampak tonjolan ke arah dorsal dan deviasi ke arah radial, pergelangan tangan kanan lebih besar dibanding kiri, terdapat lacerasi (lecet) pada region ventral pergelangan tangan.

Foto Rontgen

Pemeriksaan FisikPalpasi (Feel):Pergelangan tangan kanan lebih hangat dibandingkan kiri, pergelangan: tangan kiri 13 cm, kanan 15 cm.Nyeri tekan pada pergelangan tangan kanan dan deformitas (+) (teraba tonjolan tulang pada sisi dorsal yang tidak terdapat pada pergelangan tangan kiri).Teraba a.radialis dan a.ulnaris pulsasi sama dengan sisi kiri, sensoris teraba sama dibandingkan sisi kiri (neurovaskular dalam batas normal).

Pemeriksaan FisikGerak (Move)Gerak aktif sangat minim karena kesakitan, pemeriksaan gerak pasif tidak dilakukan karena pasien kesakitan.

Tinjauan Pustakahttp://www.patient.co.uk/doctor/Wrist-Fractures.htm