perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id asuhan kebidanan ... filevii abstrak . endang palupi....

ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN REPRODUKSI PADA

NY. S P2A0 UMUR 34 TAHUN DENGAN MENORAGIA

DI RSUD KARANGANYAR

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan ujian akhir Program

Kompetensi Bidan di Program Studi D III Kebidanan

Fakultas KedokteranUniversitas Sebelas Maret

Oleh :

Endang Palupi

NIM. R0313012

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2016

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii


commit to user

iii


commit to user

iv


commit to user

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan

rahmat dan ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Studi Kasus dengan

judul “Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi Pada Ny. S P2A0 Umur 34

Tahun dengan Menoragia”, sebagai salah satu persyaratan untuk mengikuti

pendidikan di Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret.

Dalam rangka menyelesaikan Studi Kasus ini penulis banyak mendapat

bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini dengan hormat

penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada :

1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), kepala Program Studi DIII Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

2. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karanganyar

3. Fresthy Astrika Yunita.,S.ST.,M.Kes, selaku pembimbing utama yang telah

membimbing penulis dalam Penyusunan Studi Kasus

4. MujahidatulMusfiroh, S.Kep.Ns, M.Si.Med, selaku pembimbing pendamping

yang telah membantu membimbing dalam penyusunan Studi Kasus

5. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), sebagai penguji dalam ujian hasilStudi Kasus

6. Dosen pengajar dan bagian pendidikan Program Studi DIII Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret

7. Pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar dan RSUD Karanganyar yang

telah memberikan ijin atas pengambilan kasus

8. Ny. S beserta keluarga yang telah bersedia menjadi subyek studi kasus dalam

penyusunan Studi Kasus ini.

9. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang

telah membantu dalam penulisan Studi Kasus ini.


commit to user

vi

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Studi Kasus ini masih banyak

kekurangan dan masih belum sempurna, sehingga kritik dan saran yang

membangun dari berbagai pihak sangat diharapkan. Semoga Studi Kasus ini dapat

bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.

Surakarta , Mei 2016

Penulis


commit to user

vii

ABSTRAK

ENDANG PALUPI. R0313012. ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN

REPRODUKSI PADA NY. S P2A0 UMUR 34 TAHUN DENGAN

MENORAGIA DI RSUD KARANGANYAR. Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Latar Belakang : Wanita usia subur di Indonesia mencapai 65% dari jumlah

penduduk. Wanita usia subur mengalami haid tidak teratur (10%). 35%

mengalami gangguan menstruasi. Pada rekam medik RSUD karanganyar 6%

mengalami menoragia.

Tujuan :Untuk mempelajari dan memahami pelaksanaan asuhan kebidanan pada

Ny. S P2A0 umur 34 tahun dengan menoragia di RSUD Karanganyar secara

komprehensif.

Metode : Jenis penelitian observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus.

Subyek penelitian Ny. S P2A0 umur 34 tahun dengan menoragia di RSUD

Kaaranganyar. Pengambilan data dilakukan dengan cara wawancara, observasi

langsung, dan studi dokumentasi. Analisis data dilakukan secara diskriptif

menggunakan prinsip 7 langkah Varney dan data perkembangan dengan SOAP.

Hasil :Ny. S P2A0 umur 34 tahun dengan menoragia. Dari keluhan perdarahan

banyak disertai gumpalan dan inspeksi satu pembalut penuh. Pemeriksaan

ultrasonografi dengan hasil tidak ditemukan kelainan pada uterus. Terapi berupa

premolut, kalk dan asam mefenamat. Pencegahan kondisi kegawatan dengan

pemantuan keadaan umum serta pemenuhan gizi secara adekuat.

Kesimpulan : Setelah dilaksanakan asuhan pada Ny. S selama 4 hari, hasil

perdarahan berkurang dan berhenti. Tidak terjadi kesenjangan antara teori dan

praktek di lahan.

Kata Kunci : Asuhan Kebidanan, Gangguan Reproduksi, Menoragia


commit to user

viii

ABSTRACT

ENDANG PALUPI. R0310312. MIDWIFERY CARE ON REPRODUCTIVE

DISORDER ON Mrs. S P2A0 AGED 34 YEARS OLD WITH

MENORRHAGIA AT LOCAL GENERAL HOSPITAL OF

KARANGANYAR. The Study Program Of Diploma III in Midwifery

Science, the Faculty Of Medicine, Sebelas Maret University 2016.

Background : Women of childbearing age in Indonesia were 65% of its

population. 10% of them haid irreguler menstrual cycle. 35% of them suffered

from menstrual disorders. The medical records at Local General Hospital of

karranganyar showed 6% of the women of childbearing agr suffered from

menorrhagia.

Objective : To study and understand the implementation of midwifery care on

Mrs. S P2A0 aged 34 years old eith menorrhagia at Local General Hospital Of

Karanganyar comprehensively.

Method : This research used the observational descriptive method with the case

study approach. Its subject was Mrs. S P2A0 aged 34 years old with menorrhagia

at the aforementioned hospital. The data of research were collected through in-

depth interview, direct observation, and content analysis. The data of research

were analyzed by using the descriptive model of analysis with Varney’s 7 Step,

and development data were analyzed by SOAP.

Result : Mrs. S P2A0 aged 34 years old suffered from menorrhagia. Based on the

inspection, blood clots were found on a sanitary napkin. The USG examination

did not found any disorder in the uterus. She was expose to the therapies of

premolut, calc, and mefenamic acid. The prevention of emergency condition was

done by observing the general conditions and attending the need for nutrition

adequatly.

Conclusion : Following the implementation of midwifery care on Mrs. S for four

days, the bleedding decreased and even stopped complety. There was not any gap

between the theory and the practice in the field.

Keywords : Midwifery care, reproductive disorder, menorrhagia


commit to user

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................ iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ..................... iv

KATA PENGANTAR ....................................................................... v

ABSTRAK ......................................................................................... vii

ABSTRACT ........................................................................................ viii

DAFTAR ISI ...................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ......................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................. 1

A. Latar Belakang Masalah .................................................. 1

B. Perumusan Masalah......................................................... 3

C. Tujuan ............................................................................. 3

D. Manfaat............................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................ 5

A. Teori Medis .................................................................... 5

1. Gangguan Reproduksi .............................................. 5

2. Menstruasi ............................................................... 5

3. Gangguan Menstruasi .............................................. 8

4. Menoragia ................................................................ 9

a. Definisi .............................................................. 9

b. Etiologi ............................................................... 9

c. Patofisiologi ....................................................... 10

d. Faktor Resiko ..................................................... 11

e. Tanda Klinis dan Laboratoris............................. 12

f. Prognosis ........................................................... 12


commit to user

x

g. Penatalaksanaan ................................................. 12

B. Teori Manajemen Kebidanan ......................................... 13

1. Pengumpulan Data Dasar Secara Lengkap .............. 13

2. Interpretasi Data Dasar ............................................ 16

3. Mengidentifikasi Diagnosa atau Masalah Potensial

dan Mengantisipasi Penangananya .......................... 17

4. Menetapkan Kebutuhan Terhadap Tindakan Segera 17

5. Menyusun Rencanan Asuhan yang Menyeluruh ..... 17

6. Penatalaksanaan Langsung Asuhan dengan Efisien

dan Aman ................................................................. 18

7. Evaluasi .................................................................... 18

C. Follow Up ...................................................................... 19

BAB III METODE PENELITIAN STUDI KASUS .......................... 21

A. Jenis Penelitian ............................................................. 21

B. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................... 21

C. Subyek Penelitian ......................................................... 21

D. Jenis Data ...................................................................... 21

E. Teknik Pengambilan Data ............................................. 22

F. Analisis Data ................................................................. 23

G. Jadwal Pelaksanaan ....................................................... 23

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................... 24

A. Hasil penelitian ............................................................. 24

1. Pengumpulan Data Dasar ......................................... 24

2. Interpretasi Data Dasar ............................................. 24

3. Diagnosa Potensial dan Antisipasi Penanganan ....... 25

4. Kebutuhan Terhadap Tindakan Segera .................... 25

5. Perencanaan Asuhan Kebidanan yang menyeluruh 26

6. Pelaksanaan Langsung Asuhan secara Aman .......... 26


commit to user

xi

7. Evaluasi .................................................................... 28

8. Catatan perkembangan ............................................ 28

B. Pembahasan ................................................................. 29

BAB V PENUTUP ............................................................................ 34

A. Kesimpulan ................................................................... 34

B. Saran ............................................................................. 35

1. Bagi Rumah sakit ..................................................... 35

2. Bagi Profesi .............................................................. 35

3. Bagi Masyarakat....................................................... 35

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


commit to user

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Skema Patofisiologi terjadinya Menoragia ........................... 11


commit to user

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Jadwal Pelaksanaan

Lampiran 2. Skema penatalaksanaan menoragia

Lampiran 3. Surat Permohonan Pengantar Penelitian

Lampiran 4. Surat Permohonan Ijin Penelitian di RSUD Karanganyar

Lampiran 5. Surat Jawaban Penelitian Dari RSUD Karanganyar

Lampiran 6. Surat Selesai Penelitian di RSUD Karanganyar

Lampiran 7. Lembat inform consent

Lampiran 8. Format Asuhan Kebidanan Gangguan Reproduksi dan SOAP

Lampiran 9. Lembar Konsultasi Studi Kasus Pembimbing Utama

Lampiran 10. Lembar Konsultasi Studi Kasus Pembimbing Pendamping

Lampiran 11. SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Kebutuhan Nutrisi

Lampiran 12. SAP (Satuan Acara Penyuluhan) Vulva Hygiene


commit to user

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id asuhan kebidanan ... filevii abstrak . endang palupi....

Documents