asuhan kebidanan (renika)
TRANSCRIPT
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
1/35
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
2/35
b. Pemeriksaan
Dengan melakukan pemeriksaan langsung pada klien untuk
memperoleh data ob$ekti!
). #tudi dokumenter
Dengan melihat status yang terdapat pada nargan
d. #tudi kepustakaan
Dengan menggunakan beberapa re!erensi buku baik medis maupun
keperaatan yang berhubungan dengan masalah yang ada
1.4 Sistematika Penulisan
// 1 Pendahuluan berisi tentang latar belakang, tu$uan, teknik pengumpulan data dan sistematika penulisan
// ( 'in$auan Pustaka berisi tentang &onsep Dasar Diare dan &onsep
*ana$emen suhan &ebidanan Diare
// 3 'in$auan kasus berisi tentang pengka$ian, identi!ikasi diagnosa
masala, antisipasi masalah potensial, identi!ikasi kebutuhan
segera, interensi, implementasi, dan ealuasi.
// 4 Pembahasan
// 5 Penutup berisi tentang kesimpulan dan saran
(
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
3/35
BAB 2
TN!AUAN PUSTA"A
2.1 "#nsep Dasar Diare
2.2.1 Pengertian
Diare adalah peningkatan !rekuensi dan kandungna air pada !esen
/eryl "osenstein. 12+155
Diare adalah salah satu ge$ala dari penyakit pada sistem
gastrointes!inal atau penyakit lain di luar saluran pen)ernaan atau
keadaan !rekuensi buang air besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebihdari 3 kali pada anak, konsistensi !esen en)er, dapat berarna hi$au
atau lendir sa$a gastiyah.12+143
Diare adalah kelebihan )airan dalam !eses yang mengakibatkan
seringnya berak en)er. Dalam alsh,12+
Diare diar)hea adalah !rekuensi pengeluaran dan kekentalan !eses
yang tidak normal. Dorland. (00(+60(
2.1.2 Eti#l#gi
7tiologi diare dibagi dalam beberapa !aktor+
1. 8aktor In!eksi
a In!eksi internal
In!eksi saluran pen)ernaan makanan yang merupakan penyebab
utama diare pada anak.
In!eksi internal meliputi sebagai berikut +
• In!eksi bakteri + ibrio, 7.)holi, salmenella, shigella,
)ampyloba)ter, yersina, aeromonas, dll
• In!eksi irus + enter oirus irus 79:;, 9o< so)kie,
pol)omyelitis, adenoirus, rotairus, astro irus, dll
b In!eksi Parenteral
Ialah in!eksi di luar alat pen)ernaan makanan seperti + atitis media
akut ;*, !onsili!is !onsilo!aringitis, bronkopngumonia,
ense!alitis. &eadaan ini terutama terdapat pada bayi dan anak
berumur di baah ( tahun.
3
3
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
4/35
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
5/35
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
6/35
- *akanan diberikan sering tidak dapat di)erna dan absorbsi dengan
baik karena adanya hiperperistaltik.
4. ?angguan sirkulasi darah
#ebagai akibat diare yang dengan atau tanpa disertai muntah, maka
dapat ter$adi gangguan sirkulasi darah berupa ron$atan atau syo)k
hipoolemik. kibat per!usi $aringan berkurang dan ter$adinya
hipoksia, asidosis bertambah betar sehingga dapat mengakibatkan
perdarahan di dalam otak, kesadaran menurun dan bila tidak segera
ditolong maka penderita dapat meninggal. ursalam, dkk, (005 +
120.
2.1.% &ani$estasi "linis
alnya anak men$adi )engeng, gelsiah, suhu badan mungkin
meningkat, na!su makan berkurang atau tidak ada, kemudian timbul diare.
'in$a mungkin sair, mungkin mengandung darah dan atau lendir, arna
tin$a berubah men$adi kehi$au-hi$auan, karena ter)ampur empedu. nus
dan sekitarnya le)et karena tin$a men$adi asam.
?e$ala muntah dapat ter$adi sebelum dan atau sesudah diare. /ila
telah banyak kehilangan air dan elektrolit ter$adilah ge$ala dehidrasi.
/erat badan turun. Pada bayi, ubun-ubun besar )ekung. 'onus dan torgor
kulit berkurang, selaput lendir mulut dan bibir kering.
2.1.' Pemeriksaan Penunjang
1. Pemeriksaan 'in$a
*akroskopis dan mikroskopis, P: dan kadar gula $ika diduga ada
intoleransi gula sugar intoleran)e, biakan kuman untuk men)ari
kuman penyebab dan u$i resistensi berbagai antibiotika.
pada diare persisten.
(. Pemeriksaan darah
Darah peri!er lengkap, analsisis gas darah dan elektrolit
terutama a, &, 9a dan P serum pada diare yang disetai ke$ang.
3. Pemeriksaan kadar ureum dan brea!inin darah untuk mengetahui !aal
gin$al.
4. Duodenal intubation, untuk mengetahui kuman penyebab se)ara
kuantitati! dan kualitati! terutama pada diare kronik.
5. Pemeriksaan gangguan keseimbangan asam basa dalam darah, dengan
menentukan P: dan )adangan alkali atau lebih tepat lagi dengan
6
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
7/35
pemeriksaan analisa gas darah menurut #'"=P bila memungkin
kan
2.1.( &a)am*ma)am Diare
1. Diare akut
a Cirus
• "ata irus
Penyebab terserang diare akut pada bayi sering didahului
atau disertai dengan muntah
/iasanya timbul pada musim dingin
*asa inkubasi 1 – 3 hari, lamanya 5 – > hari
Dapat ditemukan demam dan muntah
• 7nteroirus
/iasanya timbul pada musim panas
• denoirus
'imbul #? sepan$ang tahun
*enyebabkan ge$ala pada saluran pen)ernaan perna!asan
• oralk
7pidemik
Dapat sembuh sendiri dalam (4 – (> $am
b /akteri $umlahnya (0% dari gastroentenitis akut
• #higella
#emusim, pun)aknya bulan Auli – #eptember
*enembus dinding usus sehingga !eses ber)ampur darah.
Insiden paling tinggi umur 1 – 5 tahun
• #almonella
*enembus dinding usus, !eses ber)ampur darah
da peningkatan temperatur
*asa inkubasi 6 – (4 $am, lamanya ( – 5 hari
• 7s)heria 9oli
/ayi mengalami letargo igiras
noreksi
'in$a banyak, berarna hi$au agak kuning
/ayi dihidrasi, asidasis dan ren$atan
2
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
8/35
• 9omplyloba)ter
/ersi!at inpasi! !eses berdarah dan ber)ampur mukus
*ukus leum !orminalis
&ram abdomen yang hebat
*untah dehidrasi $arang ter$adi
• ersinia 7nteroli)i!a
Diare selama 1 – ( minggu
da nyeri abdomen yang berat
8eses mukoid
) on In!e)sius
• &era)unan 8e, :g, Pb, 8luorida
• Disebabkan oleh antibiotika ampi)ilin
• #indrom uremia – hemolitik + hemolitis, trombositopenia,
gagal gin$al
• :itususesepsi + nyeri paroksinal, diare yang berdasarah, !ess
seperti selai kispris
(. Diare &ronik
a. Penyebab In!eksius
• mubiasis
yeri abdomen bagian baah
simptomatik
da deman
8eses mukoid
•
?iardiasis Diare kronik nyeri abdomen bagian baah
Dapat asimptomatik atau sering kambuh
b. Penyebab on In!eksius
• &oli!is ulseratia + demam, nyeri abdomen, arthritis
• 7nteritis regional + demam, nyeri abdomen, diare berdarah
• De!isiensi laktosa
• Penyakit metabolik mal absorbsi
/eryl "esenstein, 12
>
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
9/35
2.1.+ "lasi$ikasi Diare
a. Diare dengan dehidrasi berat
'anda dan ge$ala yang tampak + terdapat dua atau lebih tanda-tanda
berikut +
1. Betargis atau tidak sadar.
(. *ata )ekung.
3. 'idak bisa minum atau malas minum.
4. 9ubitan kulit perut kembalinya sangat lambat.
5. // E10 kali sehari.
b. Diare dengan dehidrasi ringan sedang
'anda ge$ala yang tampak + terdapat dua atau lebih tanda-tanda berikut +
1. ?elisah, reel atau mudah marah.
(. *ata )ekung.
3. :aus, minum dengan lahap.
4. 9ubitan kulit perut kembalinya lambat.
5. // 4 – 10 kali sehari.
). Diare tanpa dehidrasi
'anda ge$ala yang tampak.
• 'idak )ukup tanda-tanda untuk diklasi!ikasikan sebagai dehidrasi
berat atau ringan sedang.
• // E 3 kali sehari atau // F 4 kali dan )air.
d. Diare Persisten /erat
'anda ge$ala yang tampak +
• Diare selama 14 hari atau lebih disertai dengan dehidrasi.
e. Diare Persisten
'anda ge$ala yang tampak +
• Diare selama 14 hari atau lebih tanpa disertai dengan dehidrasi
!. Disentri
• 'erdapat darah dalam tin$a berak ber)ampur darah
ursalam, (005 + 126
2.1., Penatalaksanaan
#esuai dengan klasi!ikasi pada pedoman *'/#, tindakan yang
diperlukan +
1. Diare tanpa dehidrasi ren)ana terapi +
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
10/35
a. /erikan )airan tambahan sebanayk anak mau, saat berobat, orang
tua perlu diberi oralit beberapa bungkus untuk diberikan pada
anak di rumah. Auga perlu diberikan pen$elasan mengenai +
1. /eri #I lebih lama setiap kali pemberian bila masih diberi
#I.
(. /ila diberi #I eksklusi!, berikan oralit atau air matang
sebagai tambahan.
3. Aika tidak memperoleh #I eksklusi!, berikan salah satu )airan
berikut ini, yaitu + oralit, kuah sayur, air ta$in, atau air matang.
4. $arkan )ara membuat dan memberikan oralit di rumah.
a. 1 bungkus oralit masukkan ke dalam (00ml 1 gelas air matang.
b. =sia hampir satu tahun berikan 50 – 100 ml oralit setiap
habis berak.
). /erikan oralit sedikit-sedikit dengan sendok, apabila
muntah tunggu 10 menit, kemudian berikan lagi.
b. Ban$utkan pemberian makan sesuai usianya.
). pabila keadaan anak tidak membaik dalam 5 hari atau bahkan
memburuk, an$urkan anak dibaa ke "#, selama per$alanan ke
"#, oralit tetap diberikan.
(. Diare dengan dehidrasi ringan sedang ren)ana terapi /
a. /erikan oralit dan obserasi di klinik selama 3 $am dengan $umlah
sekitar 25 mlkg //, atau berdasarkan usia anak. Pemberian oralit
pada bayi sebaiknya dengan menggunakan sendok. dapun
$umlah pemberian oralit berdasarkan usia atau berat badan dalam
3 $am pertama adalah +
#ampai 4 bulan
F 6&g
4 – 1( bulan
6 - F 10 kg
1( – (4 bulan
10 - F 1(kg
( – 5 tahun
1( – 1 tahun
(00 – 400 ml 400 – 200 ml 200 – 00 ml 00 – 1400 ml
pabilaanak menginginkan lebih, maka dapat diberikan anak usia
dibaah 6 bulan yang sudah tidak minum #I, diberikan $uga air
matang sekitar 100 – (00 ml selama periode ini.
b. $arkan pada ibu )ara untuk membuat dan memberikan oralit,
yaitu satu bungkus oralit di)ampur dengan 1 gelas ukuran (00ml
air matang.
). Bakukan penilaian setelah anak diobserasi 3 $am. pabila
membaik, pemberian oralit dapat diteruskan di rumah sesuai
10
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
11/35
dengan penanganan diare tanpa dehidrasi. pabila memburuk,
segera pasang in!us dan ru$uk ke "# untuk mendapatkan
penanganan segera.
3. Diare dengan dehidrasi berat ren)ana terapi 9
a. Aika anak menderita penyakit berat lainnya, segera diru$uk, selama
dalam per$alanan mintalah ibu untuk terus memberikan oralit
sedikit demi sedikit dan an$urkan untuk tetap memberikan #I.
b. Aika tidak ada penyakit berat lainnya, diperlukan tindakan sebagai
berikut +• Aika dapat memasang in!us, segera berikan )airan "B atau
a9B se)epatnya se)ara intraena sebanyak 100 mlkg//
dengan pedoman sebagai berikut +
=mur Aumlah pemberian mo
ml&? // selama
Pemberian berikutnya
20 mlkg // selama
/ayi F1( bulan
nak 1( bln – 5 thn
1 $am pertama
30 mnt pertama
5 $am berikutnya
(,5 $am berikutnya
•Aika tidak dapat memasang in!us tetap, dapat memasang sonde
berikan oralit melalui nasogastrik dengan $umlah (0 mlkg //
selama 6 $am. Aika anak muntah terus menerus dan perut
kembung, berikan oralit lebih lambat. Aika keadaan membaik
setelah 6 $am, teruskan penanganan seperti dehidrasi ringan
sedang. Aika keadaan memburuk segera lakukan ru$ukan.
• Aika tidak dapat memasang in!us maupun sonde, ru$uk segera,
$ika anak dapat minum, an$urkan ibu untuk memberikan oralit
sedikit demi sedikit selama dalam per$alanan.
ursalam, (005 + 122.
2.2 "#nsep &anajemen Asu-an "ei/anan
I. Pengka$ian
'anggal..................$am............I/
. Data #ub$ekti!
1. /iodata
ama nak + ama Ibu +
=mur + =mur +
gama + gama +
11
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
12/35
Aenis &elamin + Pendidikan +
lamat + Peker$aan +
(. &eluhan =tama
• *ulai ter$adinya diare
• pakah anak muntah G
• &lasi!ikasi berapa diare dan banyaknya.
• pakah anak mau makan minum G
• pakahkeluar darah dari diarenya G
3. "iayat Penyakit
*ulai ter$adinya diare apakah diare disertai darah, berapa kali diare
ter$adi dalam sehari.
4. "iayat penyakit dahulu
pakah pernah menderita diare sebelumnya.
5. "iayat Perkembangan
• pakah sudah bisa ber$alan belum
• pakah sudah banyak bi)ara, bi)ara sudah benar G
• pakah suka menirukan perkataan orang didekatnya G
6. "iayat kesehatan keluarga
nggota keluarga adatidak yang sakit keluarga.
2. "iayat imunisasi
'erdiri dari imunisasi /9/, :b uni$ek, DP', :b 9ombo 1, (, 3 polio
1, (, 3, 4 serta )ampak.
>. Pola makan dan minum
Dika$i dari sebelum sakit dan selama sakit
. Pola eliminasi
Dika$i dari sebelum sakit dan selama sakit
10. Perilaku kesehatan
• *elakukan imunisasi dimana G
• pakah anak suka // di sembarang tempat
• pakah anak suka $a$an sembarangan
/. Data ;b$ekti!
1. Pemeriksaan =mum
&= + baik
&esadaran + 9omposmentis
1(
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
13/35
#uhu + 36,509 – 32,509
adi + 110 – 160
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
14/35
2. Beher
Pembesaran kelen$ar tyroid + membesar tidak
?erakan + lemah akti!
&elainan + ya tidak
Iritasi + ya tidak
>. Dada
/entuk + #imetris tidak
'arikan dinding dada + ya tidak
/entuk + ya tidak
. Perut&elainan + tidak ada
10. &ulit
arna + pu)at tidak
;edema + ya tidak
Iritasi + ya tidak
'urgor + )ubitan kulit perut kembali
)epat lambat.
11. 7kstrimitas
• tas
/entuk + #imetris tidak
;edema + ya tidak
?erakan + kti! lemah
'eraba panas + ya tidak
• /aah
/entuk + #imetris tidak
;edema + ya tidak
?erakan + kti! lemah
'eraba panas + ya tidak
• Perkuasi
Perut kembung tidak
• uskultasi
dakah bising usus G
• Pemeriksaan Baboratorium
'idak dilakukan
14
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
15/35
II. Identi!ikasi D< *asalah &ebutuhan
D< + nH...H =sia.... dengan diare disertai dehidrasi sedang
D# + Ibu mengatakan anaknya diare beberapa kali hari, konsistensi
diare, anak makan minum degan lahap, )ubitan kulit perut
kembalinya lambat, anak muntah, dan diare tidak keluar darah.
D; + &= + 9ukup
&esadaran + 9omposmentis
#uhu + 36,509 – 32,509
adi + 110 – 160
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
16/35
'urgor + )ubitan kulit perut kembalinya lambat
*ata + )ekung
'u$uan + - agar anak tidak $atuh ke dehidrasi berat.
- diare dapat sembuh terhenti.
&riteria :asil +
&= + /aik
&esadaran + 9omposmentis
#uhu + 36,5
0
9 – 32,5
0
9"" + (5 – 30 < mnt
adi + 100 – 150
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
17/35
" + dengan men$aga kebersihan dapat menghindarkan diri dari
penyebab kuman-kuman penyebab diare.
2. n$urkan pada ibu untuk tiap kali anak berak anak dibaa ke kamar
mandi 9
" + untuk men$aga personal hygiene
>. n$urkan ibu untuk segera kun$ungan ulang ke tenaga kesehatan apabila
keadaan anak tidak berubah
" + untuk mendeteksi komplikasi diare
*< + Peningkatan suhu tubuhhiperpireksia
D# + Ibu mengatakan anaknya badanya panas
D; + &= + )ukup # + 32,5 – 3>,509
'u$uan + demam dapat turun dan suhu dapat kembali normal
&iteria hasil + - &u + /aik
- suhu dalam batas normal 36,5 - 32,509
- tidak teraba panas
Interensi
1. n$urkan pada ibu untuk mengompres dengan air hangat
" + untuk membantu menurunkan suhu tubuh
(. n$urkan ibu untuk memberikan air minum yang lebih banyak
" + =ntuk memenuhi asupan )airan tubuh
3. /erikan terapi antipiretik
" + untuk pengobatan demam
&ebutuhan + In!ormasikan tentang diare dan peraatan anak di rumah.
'u$uan +
• ;rang tua dapat memahami tentang penyakit diare dan )ara penularan
dan )ara mengatasinya.
• ;rang tua dapat beker$a dalam meraat anaknya
&riteria hasil +
• ;rang tua dapat men$aab pertanyaan tentang diare
• ;rang tua dapat men)egah dan mengobati apabila ter$adi diare sesuai
an$uran tenaga kesehatan.
Interensi
12
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
18/35
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
19/35
BAB 3
TN!AUAN "ASUS
3.1 Pengkajian
'anggal 0( – 01 – (00> $am 10.00 I/
(. Data #ub$ekti!
1./iodata
ama nak + n H ama Ibu + y.H'H
=mur + 4 thn =mur + (4 thn
gama + Islam gama + Islam
Aenis &elamin + Baki-laki Pendidikan + #D
lamat + #uko kidul "'.05 Peker$aan + Ibu rumah tangga
".0( Pule
'renggalek
(.&eluhan =tama
• Ibu mengatakan se$ak ( hari yang lalu berak anaknya 5
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
20/35
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah punya penyakit diare dan tidak
pernah menderita penyakit menular hepatitis, '/9, penyakit keturunan
D*, :ipertensi, penyakit menahun Aantung, Paru, dll.
5."iayat &esehatan &eluarga
Ibu mengatakan anggota keluarganya tidak ada yang menderita penyakit
menular hepatitis, '/9, penyakit keturunan D*, :ipertensi, penyakit
menahun Aantung, Paru, dll.
6."iayat imunisasi
nak sudah mendapatkan imunisasi lengkap :b in$eksi, /99, :/JDP'
)ombo 1,(,3, polio 1,(,3,4 dan )ampak.
2.Pola makan dan minum• #ebelum sakit
- *akan + 3< sehari, nasi J sayur J lauk tahu
tempe ikan telur.
- *inum + 4 gelas air putih J 1 gelas susu.
• #esudah sakit
- *akan + makannya berkurang, (.Pola eliminasi
• #ebelum sakit
- /& + ( – 3
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
21/35
a. Data ;b$ekti!
1. Pemeriksaan =mum
&= + )ukup
&esadaran+ )omposmentis
adi + 140 < mnt
#uhu + 32,509
"" + (6
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
22/35
1 D# + Ibu mengatakan se$ak ( hari yang lalu,
anaknya // 5< hari, konsistensi en)er,
arna kuning, tidak mengeluarkan darah
disertai muntah dan demam, minumnya
kurang, makannya sedikit.
D; + &= + )ukup
&esadaran + 9omposmentis
adi + 140
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
23/35
D< + n. H usia 4
tahun dengan
diare disertai
dehidrasi
ringan
'u$uan +
-
gar anak sembuh dari diare
dan diare dapat berhenti
-
gar tidak ter$adi komplikasi
yang lebih lan$ut.
&riteria hasil
&= + baik
&esadaran + )omposmentis + 100 – 150
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
24/35
selalu memperhatikan
asupan makanan
status pemasukan dan
pengeluaran )airan dapat
diketahui dera$at diare.
6. *otiasi ibu untukmen$aga kebersihan
6. Dengan men$agakebersihan dapat
menghindarkan diri dari
kuman-kuman penyakit
2. n$urkan pada ibu
setiap kali anak berak
baa ke kamar mandi
2. =ntuk men$aga
personal hygiene
>. n$urkan ibu untuk
segera kun$ungan ulang
ke tenaga kesehatan
apabila keadaan anak
tidak berubah
>. =ntuk mendeteksi
komplikasi diare.
*asalah +
Peningkatan suhutubuh hiperpiroksia
'u$uan +
-demam dapat turun
-
suhu kembali normal
&riteria hasil
&= + baik
# + 36,509 – 32,509
'idak teraba panas demam
Interensi
1. n$urkan ibu untuk
mengompres air hangat
1. =ntuk membantu
menurunkan suhu tubuh
(. n$urkan ibu untuk
memberikan minum yang
lebih banyak
(. =ntuk memenuhi
asupan )airan dalam
tubuh
3. /erikan terapi
antipiretik
3. =ntuk pengobatan
demam
&ebutuhan +
In!ormasi kepada
keluarga tentang
'u$uan +
-
;rang tua dapat memahami
(4
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
25/35
diare dan peraatan
anak di rumah.
tentang penyakit diare,
)ara penularan dan )ara
mengatasinya.
-
;rang tua dapat beker$a sama
dalam meraat anaknya
&riteria hasil
-
;rang tua dapat mengerti
tentang penyakit diare
dan ke)emasan orang tua
sedikit berkurang.
-
'indakan orang tua dalam
menangani diare sesuai
dengan an$uran tenaga
kesehatan.
Interensi +
1. /erikan pen$elasan
pada ibu tentang penyakit
diare, pen)egahan dan
pengobatan
(. n$urkan pada ibu
untuk )u)i tangan
sebelum dan setelah
meraat anak.
3. /eritahu ibu )ara
memberikan oralit.
4. /eritahu ibu baha
larutan gula garam dapat
dipakai sebagai pengganti
oralit
1. gar ibu merasa lebih
tenang setelah diberikan
pen$elasan tentang diare
(. =ntuk men)egah
penularan penyakit diare.
3. *enambah
pengetahuan ibu tentang
)ara pembuatan larutan
pralit
4. =ntuk mengganti
oralit
(5
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
26/35
3.' mplementasi
'anggal 0( – 01 (00> Aam 10. (0 I/
D< *asalah &ebutuhan Implemnetasi
D< + n. H usia 4 tahun dengan
diare disertai dehidrasi ringan
1. *en$alin komunikasi terapeutik
(. *emotiasi ibu untuk mengka$i
status pemasukan dan pengeluaran
)airan.
3. *elakukan kolaborasi dengan tim
medis lain '< + )otrimo
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
27/35
oralit
3.( EaluasiD< *asalah &ebutuhan 7aluasi
D< + n. H usia 4 tahun dengan
diare disertai dehidrasi ringan
*asalah +
Peningkatan suhu tubuh
hiperpireksia
&ebutuhan +
In!ormasi kepada
# + - Ibu mengatakan baha anaknya sudah
diperiksa
-
Ibu mengatakan sudah mengerti tentang
pen$elasan yang diberikan mengenai
keadaan anaknya.
; + Ibu dapat men$elaskan sebagian besar
pen$elasan yang telah disampaikan.
+ n. H usia 4 tahun dengan diare disertai
dehidrasi ringan
P + Ban$utkan interensi +
-
n$urkan ibu untuk memberikan oralit dan
para)etamol di rumah.-
n$urkan ibu untuk tetap meminumkan
obatnya.
-
*otiasi ibu untuk men$aga kebersihan.
-
n$urkan ibu segera datang ke tenaga
kesehatan apabila keadaan anaknya
tidak berubah
# + Ibu mengatakan anaknya masih demam
; + &u + )ukup # + 32,509
+ *asalah peningkatan suhu tubuh belum
teratasi
P + Ban$utkan interensi
-
n$urkan ibu untuk mengompres air
hangat.
(2
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
28/35
-
n$urkan ibu untuk memberikan obat
antipiretik para)etamol
# + Ibu mengatakan sudah mengerti dengan
in!ormasi tentang diare dan peraatan
anak di rumah.
; + Ibu dapat mengulangi dengan $elas
pen$elasan yang telah diberikan.
+ &ebutuhan terpenuhi
P + -
BAB 4
PE&BAHASAN
Pada tin$auan kasus dapat di$elaskan, didalam pengka$ian data ditemukan
keluhan anak berak 5
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
29/35
#etelah penulis melakukan asuhan kebidanan pada nHH usia 4 tahun
dengan diare disertai dehidrasi ringan, berdasarkan pen$elasan di atas tidak
ditemukan adanya kesen$angan antara tin$auan pustaka dengan tin$auan kasus.
BAB %
PENUTUP
%.1 "esimpulan
5.1.1 Diare adalah salah satu ge$ala dari penyakit pada sistem gastrointestinal atau
penyakit lain di luar saluran pen)ernaan atau keadaan !rekuensi buang air
besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebih dari 3 kali pada anak, konsistensi
!a)es en)er, dapat berarna hi$au atau lendir sa$a.
5.1.( #etelah penulis melakukan asuhan kebidanan pada n.HHdengan diare
diperoleh kesimpulan sebagai berikut.
5.1.(.1 Dalam pengka$ian kasus pada n.HH usia 4 tahun dengan diare diperolehdata ob$ekti! terdapat keluhan baha anak // 5< sehari dengan konsistensi
)air, arna kuning, tidak mengeluarkan darah, disertai muntah (
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
30/35
kepada ibu untuk mengka$i status pemasukan dan pengeluaran )airan serta
mengan$urkan ibu untuk segera memberikan oralit setiap anak diare.
Interensi yang dibuat berdasarkan masalah yaitu mengan$urkan ibu untuk
mengompres air hangat, memberikan air minum yang lebih banyak dan
memberikan terapi antipiretik para)etamol dan interensi yang dibuat
berdasarkan kebutuhan yaitu dengan memberi pen$elasan tentang diare pada
orang tua keluarga serta peraatan anak di rumah.
5.1.(.4 :asil dari ealuasi yang diberikan pada saat kun$ungan pertama didapatkan
baha diare dengan dehidrasi ringan belum teratasi, masalah peningkatan
suhu tubuh belum teratasi sedangkan untuk &I7 tentang diare sudah dapat
terpenuhi.
%.2 Saran
5.(.1 /agi &lien dan &eluarga
#upaya men$aga kesehatan keluarga dengan memelihara kebersihan diri dan
lingkungan.
5.(.( /agi Institusi Pendidikan
*enambah sumber kepustakaan dibidang penyakit pada bayi dan anak.
5.(.3 /agi Bahan Praktek
Diharapkan agar lahan praktek lebih meningkatkan mutu pelayanan pada ibu
hamil, bayi dan balita.
5.(.4 /agi Penulis
gar lebih meningkatkan pengetahuan, ketrampilan dalam memberikan pelayanan kebidanan sesuai dengan teori dalam melakukan pengka$ian data,
penulis harus lebih )ermat dengan )ara meningkatkan ketrampilan komunikasi
yang e!ekti! dan baik dengan klien.
30
(
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
31/35
DATA PUSTA"A
Dorland. (00(. Kamus Saku Kedokteran Dorland . Aakarta +7?9
8&=I. (000. Ilmu Kesehatan Anak . Aakarta + In!omedia
gastiyah. 12. Perawatan Anak Sakit . Aakarta + 7?9
"esenstein, /eryl. 12. Intisari Pediator . Aakrta + :opikrates
ash, De)lan. 12. Kapita Selekta Penyakit dan Terapi . Aakarta + 7?9
31
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
32/35
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
33/35
9le- :
EN"A PUT "AST;ANN7U&
N&.
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
34/35
&ami menyadari suhan &ebidanan ini masih $auh dari sempurna. =ntuk
itu kami mengharap saran dan kritik yang bersi!at membangun dari semuap ihak
untuk meningkatkan kualitas suhan &ebidanan ini.
&ediri, 1( 8ebruari (00>
Penulis
DATA S
:B* A=D=B........................................................................................ i
B7*/" P7?7#:.............................................................................. ii
&' P7?'"....................................................................................... iii
D8'" I#I..................................................................................................... i
// 1 P7D:=B=
1.1 Batar /elakang............................................................................ 1
1.( 'u$uan ........................................................................................ 1
1.3 'eknik Pengumpulan Data.......................................................... 1
1.4 #istematika Penulisan................................................................. (
// ( 'IA= P=#'&(.1 &onsep Dasar Diare.................................................................... 3
(.( &onsep *ana$emen suhan &ebidanan..................................... 11
// 3 'IA= &#=#
3.1 Pengka$ian................................................................................... 1
3.( Identi!ikasi Diagnosa *asalah.................................................... (1
3.3 ntisipasi Diagnosa *asalah Potensial.................................... ((
3.4 Identi!ikasi &ebutuhan #egera.................................................... ((
3.5 Interensi..................................................................................... ((
3.6 Implementasi............................................................................... (5
3.2 7aluasi....................................................................................... (6
// 4 P7*/:#................................................................................. (>
34
iii
-
8/15/2019 ASUHAN KEBIDANAN (RENIKA)
35/35
// 5 P7='=P
5.1 &esimpulan................................................................................. (
5.( #aran........................................................................................... 30
D8'" P=#'&
35
i