diet 2

Upload: anonymous-fnanpwatip

Post on 09-Mar-2016

227 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

di

TRANSCRIPT

Diet lambung dapat juga diberikan kepada pasien dengan gangguan saluran cerna seperti radang lambung (gastritis) radang oesopagus, radang usus besar, thypus abdominalis, dan setelah operasi saluran cerna. Tujuan Diet : Memberikan makanan dan cairan secukupnya, mencegah dan menetralkan pembentukan asam lambung yang berlebihan. Syarat Diet : Makanan dalam bentuk lunak dan mudah dicerna, porsi kecil tapi sering Hindari mengkonsumsi makanan yang merangsang lambung seperti asam, pedas, terlalu panas/dingin Cara pengolahan makanan direbus, kukus, panggang dan tumis

http://gizi.depkes.go.id/download/Makalah%20Dan%20Artikel/Brosur%20Lambung%20dan%20BB%20Anak%20Kurang_REV.pdf

Tujuan diet pada penyakit lambung adalah memberikan makanan adekuat (cukup), tidak merangsang, dapat mengurangi pengeluaran cairan lambung, dan menetralkan kelebihan asam lambung. Syarat diet ini adalah mudah dicerna, porsi makanan kecil dan diberikan sering, protein cukup untuk mengganti jaringan yang rusak, serta makanan secara berangsur harus memenuhi kebutuhan gizi normal.

Diet penyakit lambung ini terbagi :1. Diet Lambung I, diberikan kepada pasien ulkus peptikum akut, ulkus peptikum dengan perdarahan, esofagitis, gastritis akut, dan tifus abdominalis berat. Makanan diberikan berupa susu dan bubur susu, hanya diberikan selama 2 hari dalam porsi kecil tiap 3 jam. Nilai gizi makanan ini adalah 1.630 kalori, 58 gr protein, 63 gr lemak dan 213 gr karbohidrat.2. Diet Lambung II, diberikan sebagai perpindahan diet lambung I setelah fase akut dapat diatasi, pada tifus abdominalis dengan suhu tubuh tinggi, dan sesudah operasi saluran cerna tertentu. Makanan diberikan selama beberapa hari saja, berbentuk saring atau cincang tiap 3 jam. Nilai gizi makanan ini adalah 1.990 kalori, 73 gr protein, 84 gr lemak dan 236 gr karbohidrat.3. Diet Lambung III, diberikan sebagai perpindahan dari diet lambung II atau pada pasien ulkus peptikum ringan, tifus abdominalis yang suhu tubuhnya sudah kembali normal. Makanan Berbentuk lunak, diberikan 6 kali sehari dalam porsi kecil. Makanan ini cukup kalori, protein, mineral, vitamin C dan kurang tiamin. Makanan ini mengandung 1.921 kalori, 61 gr protein, 74 gr lemak dan 257 gr karbohidrat.4. Diet Lambung IV, diberikan sebagai makanan perpindahan dari diet lambung III atau kepada pasien ulkus peptikum ringan, gastritis ringan, esofagus ringan, serta tifus abdominalis yang hampir sembuh. Makanan diberikan dalam bentuk lunak dan biasa, tergantung toleransi pasien. Makanan ini cukup kalori dan semua zat gizi. Nilai gizi makanan ini adalah 2.080 kalori, 74 gr protein, 65 gr lemak dan 303 gr karbohidrat.(Sumber : Kapita Selekta Kedokteran Edisi Ketiga jilid 1, Media Aesculapius)http://yuheldi-cendra.blogspot.co.id/2012/11/diet-pada-penyakit-lambung-penyakit.html

BAHAN MAKANAN DIANJURKANDIBATASI/DIHINDARI

SUMBER KARBOHIDRAT Nasi, nasi tim, bubur, roti putih, macaroni, biskuit, crakers, mie, bihun, tepung yang dibuat bubur/pudding, havermout, sereal, roti gandumKetan, jagung, ubi, singkong, talas, cake, dodol dan berbagai kue yang terlalu manis dan berlemak tingg

SUMBER PROTEIN HEWANI Daging, hati, ikan ayam yang diolah dengan cara direbus, dikukus, ditim, dipanggang, susu, telur (didadar, diceplok air dan dicampur di dalam makanan)Daging, ikan dan ayam yang digoreng, dikaleng, dikeringkan dan di asap, diberi bumbu-bumbu merangsang

SUMBER PROTEIN NABATITahu, tempe yang direbus, ditim, ditumis, susu kedelai yang direbus, kacang hijau direbusTahu, tempe, kacang merah, kacang tanah yang digoreng

SAYURANSayuran yang tidak banyak serat dan tidak menimbulkan gas : bayam, buncis, labu siam, wortel, kacang panjang, oyong tomat, labu kuning yang direbus, ditumis, disetup dan diberi santanSayuran mentah, daun singkong, lobak, sawi, kol, nangka muda, daun pepaya

BUAH-BUAHANPepaya, jeruk manis, apel tanpa kulit, pepaya, melon, pisang, alpukat, semangka, belimbing manisBuah yang tinggi serat dan atau menimbulkan gas seperti jambu biji, nangka, nanas, kedondong, dukuh, durian, salak, buah yang dikeringkan

SUMBER LEMAKMargarin, minyak, santan encerSantan kental, lemak hewan, minyak untuk menggoreng

MINUMANSirup dan teh encerKopi, teh kental, minuman yang mengndung soda dan alkohol, es krim

BUMBUGaram, gula, kunyit, jahe, kunci, lengkuas, kencur, terasi, daun salamCabe, lada, cuka

Indikasi :Diberikan kepada penderita tukak lambung (sakit maag). Dapat juga diberikan pada penderita radang lambung (gastritis), diare, typhus abdominalis

Tujuan Diet :1. menetralkan kelebihan asam lambung2. memberikan makanan yang cukup3. meringankan fungsi lambung

Prinsip Diet :1. Mudah cerna, makanan lunak atau cair2. Tidak merangsang3. Porsi kecil dan diberikan sering

Bahan makanan yang diperbolehkan :1. Sumber Karbohidrat:beras dibuat bubur atau nasi tim, kentang direbus atau dipure, macaroni biskuit dan tepung-tepungan yang dibuat bubur atau tepung.2. Sumber protein :a. Nabati: tempe, tahu, oncom dipotong kecil-kecil, dihaluskan atau dilumatkan, kacang- kacangan (kacang ijo, kacang kedele direbus sampai lunak).b. Hewani: daging sapi tak berlemak, hati, ikan,ayam dicincang3. Susu dan hasil olahannya: susu segar, susu full cream, susu skim, keju4. Sayur yang tak berserat dan tidak menimbulkan gas : bayam, buncis, labu kuning, labu siam, wortel, tauge, kacang panjang5. Buah-buahan yang tidak asam dan tidak beralkohol : pisang, pepaya, alpukat6. Lemak : gunakan santan encer dan minyak untukmenumis7. Minuman yang tidak asam, tidak mengandung soda dan alkohol : sari buah yang tidak asam

Bahan makanan yang dihindari:1. Sumber karbohidrat : nasi keras, ketan, bulgur jagung, cantel, ubi talas2. Sumber protein Hewani : daging berlemak, ikan asin, ikan pindang3. Sayuran yang banyak mengandung serat dan gas : kol, sawi dan nagka4. Buah yang dikeringkan dan buah-buahan asam dan mengandung alkohol : kurma, kismis, pisang sale, asinan buah, asam, jeruk siam, nanas, duku, rambutan dan durian 5. Lemak : santan kental dan goreng-gorengan6. Minuman yang mengandung soda dan alkohol :kopi dan softdrink, tape7. Bumbu yang tajam : cuka, cabe, merica yang yang terlalu banyakCara mengatur diet:1. Kurangi makanan pedas, asam, mengandung gas terlalu panas/dingin2. Sumber karbohidrat : nasi keras, ketan, bulgur,jagung, cantel, ubi talas3. Makan harus teratur, lambung tidak boleh kosong lebih dari 3 jam4. Makan dalam porsi kecil tetapi sedikit dan frekuensi sering. Dianjurkan 6 kali atau lebih dalam sehari5. Makan secara perlahan dengan cara yang santai6. Cara memasak sebaiknya direbus, dikukus, ditim, atau dipanggang/bakarHal-hal yang perlu diperhatikan:1. Hindari merokok (perokok pasif)2. Hindari stress3. Hati-hati memberikan obat/suplemen yang bersifat asam dan merangsang keluarnya asam lam bung : vitamin C, Zat besai, asam salisilat, acetosal, kortikosteroid dan obat-obat anti rematik.Pram Pramono, http://giziwebster.blogspot.co.id/2012/07/diet-penyakit-lambung.html. Diet Penyakit Usus Inflamatorik (Inflammatory Bowel Disease)Penyakit usus inflamatorik adalah peradangan terutama pada ileum dan usus besar dengan gejala diare, disertai darah, lendir, nyeri abdomen, berat badan berkurang, demam dan kemungkinan terjadi streatorea (adanya lemak dalam feses). Penyakit ini dapat berupa Kolitis Ulseratif dan Chrons Disease.Tujuan diet penyakit inflamatorik adalah:(1) Memperbaiki ketidakseimbangan cairan dan elektrolit.(2) Mengganti kehilangan zat gizi dan memperbaiki status gizi kurang.(3) Mencegah iritasi dan inflamasi lebih lanjut.(4) Mengistirahatkan usus pada masa akut.Syarat-syarat diet penyakit usus inflamatorik adalah:(1) Pada feses akut dipuasakan dan diberi makanan secara parenteral saja.(2) Bila fase akut teratasi, pasien diberi makanan secara bertahap, mulai dari bentuk cair (peroral maupun enteral), kemudian meningkat menjadi siet sisa rendah dan serat rendah.(3) Bila gejal ahilang dapat diberikan makanan biasa.(4) Kebutuhan gizi, tyaitu :(a) Energi dan protein tinggi.(b) Suplemen vitamin dan mineral antara lain vitamin A, C, D asm folat, vitamin B12,kalsium, zat besi, magnesium dan seng.(5) Makanan enteral rendah atau bebas laktosa dan mengandung asam lemak rantai sedang (medium chain trygliceride = MTC) dapat diberikan karena sering terjadi intoleransi laktosa dan malabsorpsi lemak.(6) Cukup cairan dan elektrolit.(7) Menghindari makanan yang mengandung gas.(8) Sisa rendah dan secara bertahap kembali ke makanan biasaDiet Penyakit DivertikularPenyakit divertikular terdiri atas penyakit Divertikulosis dan Divertikulitis. Penyakit Divertikulosis yaitu adanya kantong-kantong kecil yang terbentuk pada dinding kolon yang terjadi akibat tekanan intrakolon yang tinggi pada konstipasi kronik. Hal ini terutama terjadi pada usia lanjut yang makanannya rendah serat. Penyakit Divertikulitis terjadi bila penumpukan sisa makanan pada divertikular menyebabkan peradangan. Gejala-gjalanya antar alain kram pada bagian kiri bawah perut, mual, kembung, muntah, konstipase atau diare, menggigil dan demam.Tujuan Diet Penyakit Divertikulosis(1) Meningkatkan volume dan konsistensi fees.(2) Menurunkan tekanan intra luminal.(3) Mencegah infeksi.Syarat-syarat Diet Penyakit Divertikulosis(1) Kebutuhan energi dan zat-zat gizi normal.(2) Cairan tinggi, yaitu 2-2,5 liter sehari.(3) Serat tinggi.Tujuan Diet Penyakit Divertikulitis(1) Mengistirahatkan usus untuk mencegah perforasi.(2) Mencegah akibat laksatif dari makanan berserat tinggi.Syarat-syarat Diet Penyakit Divertikulitis(1) Mengusahakan asupan energi dan zat-zat gizi cukup sesuai dengan batasan diet yang ditetapkan.(2) Bila ada pendarahan, dimuali dengan makanan cair jernih.(3) Makanan diberikan secara bertahap, dimulai dari diet sisa rendah I kediet sisa rendah II dengan konsistensi yang sesuai.(4) Hindari makanan yang abanyak mengandung biji-biji kecil, seperti tomat, jambu biji dan stroberi yang dapat menumpuk dalam divertikular.(5) Bila perlu diberi makanan enteral rendah atau bebas laktosa.(6) Untuk mencegah konstipasi, minum minimal 8 gelas sehari.2.5Pencegahan Gangguan Traktus GastrointestinalSayur dan buah memegang peranan yang penting dalam tubuh manusia. Karena itu, orang yang sering mengonsumsi keduanya, khususnya kaum vegetarian, memiliki prevalensi terkena penyakit lebih kecil dibandingkan mereka yang tidak suka mengonsumsi sayur dan buah.Sayur merupakan sumber serat, vitamin, dan mineral. Juga mengandung zat yang bukan gizi tapi sangat dibutuhkan bagi kesehatan tubuh manusia. Karena itu, mengonsumsi sayur dan buah sangat penting. Dengan rajin mengonsumsi sayur dan buah, buang air besar (BAB) menjadi lancar. Serat yang terdapat di dalam keduanya bisa mendorong tinja untuk keluar. Karena itu, anak atau orang dewasa yang kurang mengonsumsi buah dan sayur biasanya akan mengalami kesulitan dalam buang air besar.Daftar Pustaka Almatsier, Sunita. 2004.Penuntun Diet Edisi Baru Cetakan kedua. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama. http://www.f-buzz.com/2008/08/12/gangguan-saluran-pencernaan-dan-pengaruh-dari-faktor-psikologis/ Sumber:http://www.republika.co.id(Dikutip tgl 2 Mei 2006) http://www.gizi.net/cgi-bin/berita/fullnews.cgi?newsid1146649854,75536, J. Corwin, Elizabeth. 2001.Buku Saku Patofisiologi. Jakarta: EGC.

https://azurama.wordpress.com/all-about-nurse/ilmu-gizi/diet-penyakit-saluran-cerna/ BAB II PEMBAHASAN

A . Gambaran hati secara umumA 1. PengertianTentang HatiHati (liver) merupakan organ terbesar dalam tubuh manusia. Di dalam hati terjadi proses-proses penting bagi kehidupan yaitu proses penyimpanan energi, pembentukan protein dan asam empedu, pengaturan metabolisme kolesterol, dan penetralan racun/obat yang masuk dalm tubuh . Hati yang sehat bisa menyaring racun dan melakukan proses detoksifikasi secara optimal. Bila hati sakit, otomatis racun bakal tertumpuk dan tubuh rentan terkena penyakit serius.Hati atau lever merupakan organ paling besar dan paling berat yang ada di dalam tubuh. Beratnya se r 3 pound atau 1,3 kg. Letaknya berada di bagian atas sebelah kanan abdomen dan di bawah tulang rusuk. Organ hati yang cukup besar ini setara dengan fungsinya yang cukup berat. Setidaknya lebih dari 500 pekerjaan dilakukan oleh lever. Hati menjadi tempat menyaring segala sesuatu yang dikonsumsi maupun dihirup manusia, termasuk yang diserap dari permukaan kulit.Dalam situs Hepatitis Foundation International disebutkan, lever bertindak sebagai mesin tubuh, dapur, penyaring, pengolah makanan, pembuangan sampah, dan malaikat pelindung. Masalahnya, hati merupakan teman yang pendiam. Manakala ada sesuatu yang salah, ia tidak mengeluh hingga terjadi kerusakan lebih jauh.Hati juga menyimpan beberapa vitamin, mineral (termasuk zat besi), dan gula, mengatur penyimpanan lemak dan mengontrol produksi serta ekskresi kolesterol. Empedu yang dihasilkan oleh sel hati membantu mencerna makanan dan menyerap zat gizi penting. Juga menetralkan dan menghancurkan substansi beracun serta memetabolisme alkohol, membantu menghambat infeksi, dan mengeluarkan bakteri dari aliran darah. Sehinga dapat dibayangkan akibat yang akan timbul apabila terjadi kerusakan pada hati.A. 2 Fungsi Hati dalam Peredaran makanana.Membersihkan unsure unsure gizi dari unsur unsure yang membahayakan tubuhb.Mengatur pembagian unsure unsure gizi ke bagian bagian tubuh yang memerlukannyac.Menyimpan kelebihan unsure-unsur gizi untuk cadangand.Mengatur pembuangan beberapa zat sisa

B. Diet Penyakit HatiB. 1. Tujuan diet pada penyakit hatia.Memberikan makanan secukupnya guna mempercepat perbaikan hati tanpa memberatkan pekerjaan hati.b.Mempertahankan status gizi optimalc. Meningkatkan regenerasi jaringan hati dan mencegah kerusakan lebih lanjutd. Mencegah katabolisme proteine. Mencegah penurunan berat badanf. Mencegah / mengurangi asites, varises esofagus, dan hipertensi portalmencegah koma hepatikB. 2. Syarat Diet penyakit Hati1.Energi Tinggi, untuk mencegah oemecahan protein, yang diberikan bertahap sesuai dengan kemampuan pasien, ayitu 40 45 kkal.kgbb.2. Lemak Cukup, yaitu 20 25% dari kebutuhan energi total, dalam bentuk yang mudah dicerna atau dalam bentuk emulsi. Bila pasien mengalami steatorea, gunakan lemak dengan asam lemak rantai sedang (medium chain triglyceride / MCT). Jenis lemak ini tidak membutuhkan aktifitas lipase dan asam empedu dalam proses absorbsinya. Pemberian lemak sebanyak 45 gram dapat mempertehankan fungsi imun dan proses sintesis lemak.3. Protein Agak Tinggi, yaitu 1,25 1,5 g/kg BB agar terjadi anabolisme protein. Pada kasusu hipatitis Fulminan dengan nekrosis dan gejala ensefalopati yang disertai peningkatan amoniak dalam darah, pemberian priteian harus dibatasi untuk mencagah koma, yaitu sebanyak 30 40 g/hari. Pada sirosis hati terkompensasi, proteian diberikan sebanyak 1,25 g/kg BB. Proteian nabati memberikan keuntungan karena kandungan serat yang dapat mempercepat pengeluaran amoniak mellaui fesis. Namun, sering timbul keluhan berupa rasa kembung dan penuh. Diet ini dapat mengurangi status ensefalopi, tetapi tidak dapat memperbaiki keseimbangan nitrogen.4. Vitamin dan Mineral, diberikan sesuai dengan tingkat defisiensi. Bila perlu, diberikan suplemen vitamin B kompleks, C, dan K serta mineral seng dan zat besi bila ada anemia.5. Natrium, diberikan rendah tergantung tingkat edema dan asites. Bila pasien mendapat diuretika, garam natrium dapat diberikan labih luas.6. Cairan, diberikan labih dari baisa kecuali bila ada kontraindikasi.

B.3. Jenis Diet Hati dan IndikasiMenurut Atmarita (2005), terdapat 3 jenis diet khusus penyakit hati. Hal ini didasarkan pada gejala dan keadaan penyakit pasien. Jenis diet penyakit hati tersebut adalah Diet Hati I (DH I), Diet Hati II (DH II), dan Diet Hati III (DH III). Selain itu pada diet penyakit hati ini juga menyertakan Diet Garam Rendah I.Diet Garam Rendah I (DGR I)Diet garam rendah I diberikan kepada pasien dengan edema, asites dan atau atau hipertensi berat. Pada pengolahan makanannya tidak menambahkan garam dapur. Dihindari bahan makanan yang tinggi kadar natriumnya. Kadar Natrium pada Diet garam rendah I ini adalah 200-400 mg Na.a.Diet Hati I (DH I)Diet Hati I diberikan bila pasien dala keadaan akut atau bila prekoma sudah dapat diatasi dan pasien sudah mulai mempunyai nafsu makan. Melihat keadaan pasien, makanan diberikan dalam bentuk cincang atau lunak. Pemberian protein dibatasi (30 g/hari) dan lemak diberikan dalam bentuk mudah dicerna. Formula enteral dengan asam amino rantai cabang (Branched Chain Amino Acid /BCAA) yaitu leusin, isoleusin, dan valin dapat digunakan. Bila ada asites dan diuresis belum sempurna, pemberian cairan maksimal 1 L/hari.

Makanan ini rendah energi, protein, kalsium, zat besi, dan tiamin; karena itu sebaiknya diberikan selama beberapa hari saja. Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan diberikan sebagai Diet Hati I Garam rendah. Bila ada asites hebat dan tanda-tanda diuresis belum membaik, diberikan Diet Garam Rendah I. Untuk menambah kandungan energi, selain makanan per oral juga diberikan makanan parenteral berupa cairan glukob.Diet Hati II (DH II)Diet hati II diberikan sebagai makanan perpindahan dari diet hati II kepada pasien dengan nafsu makannya cukup. Menurut keadaan pasien, makanan diberikan dalam bentuk lunak / biasa. Protein diberikan 1 g/Kg berat badan dan lemak sedang (20-25% dari kebutuhan energi total) dalam bentuk yang mudah dicerna. Makanan ini cukup mengandung energi, zat besi, vitamin A & C, tetapi kurang kalsium dan tiamin. Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan diberikan sebagai diet hati II rendah garam. Bila asites hebat dan diuresis belum baik, diet mengikuti pola Diet Rendah garam I.c.Diet Hati III (DH III)Diet Hati III diberikan sebagai makanan perpindahan dari Diet Hati II atau kepada pasien hepatitis akut (Hepatitis Infeksiosa/A dan Hepatitis Serum/B) dan sirosis hati yang nafsu makannya telah baik, telah dapat menerima protein, lemak, mi9neral dan vitamin tapi tinggi karbohidrat. Menurut beratnya tetensi garam atau air, makanan diberikan sebagai Diet Hati III Garam Rendah I.

B. 4 . Bahan Makanan yang Dianjurkan

1.Sumber KarbohidratNasi, mie, kentang, bihun, havermout, gula, sirup, madu2.Protein HewaniTelur, susu, daging sapi tanpa lemak, ayam tanpa kulit, ikan, yogurt3.Protein NabatiTahu, tempe, kacang hijau, tofu4.SayurSemua sayuran kecuali yang terdapat pada daftar makanan yang tidak dianjurkan5.BuahSemua buah kecuali yang terdapat pada daftar bahan makanan yang tidak dianjurkan6.BumbuBawang merah, putih, lada, kunyit, jahe, salam, sereh, kayu manis, ketumbarBahan Makanan yang Tidak Dianjurkan

1.Sumber karbohidratBeras ketan, ubi, singkong2.Protein HewaniDaging berlemak, daging kambing, daging babi, daging yang diawetkan seperti ham, sosis, kornet,sarden, dll3.Protein NabatiKacanng merah, kacang tanah4.SayuranSayuran bergas seperti kol, sawi, lobakSayuran berserat tinggi seperti daun singkong, daun katuk, lembayung, nangka mudaSayuran yang diawetkan seperti asinan sayuran, sayur kalengan5.BuahDurian, salak, nangka, alpukat, nanas6.Bumbu Cabe, terasi, petis, tauco, vetsin, kecap asin, saus.

BAB IIIPENUTUPANA . Kesimpulan

Untuk mengatasi penyakit hati, pasien perlu mengatur pola dietnya. Adapun tujuan dalam diet penyakit hati yaitu untuk mencapai dan mempertahankan status gizi optimal tanpa memberatkan fungsi hati. Dalam diet penyakit hati ada beberapa syarat yang harus dipenuhi, sedangkan untuk jenis diet itu sendiri dibagi menjadi 3 yaitu Diet Hati I, Diet Hati II, Diet Hati III. Dimana masing-masing jenis memiliki indikasi pola diet tersendiri.

B . Saran

Hati merupakan organ yangpenting dalam system pencernaan,untuk itu pentingnya kita menjaga pola makan maupun diet yang sehat bagi penderitapenyakit hati.

Daftar Pustaka

Almatsier, Sunita. 2005, Penuntun Diet, Jakarta: Gramedia.www.info-sehat.comdewansfamily.multiply.comSumber : Tuti Sunardi, Susirah Soetardjo. Terapi Makanan dengan Gangguan Autisme. PT Penerbit Sarana Bobo. 2007Sjahmien Moehji B.Sc.,1979,Ilmu Gizi Jilid I,Jakarta:Bhratara Karya Aksara.http://anggyariestyyy.blogspot.co.id/2013/12/diet-dengan-penyakit-hati.html Diet Penyakit HatiMenurut Atmarita (2005), terdapat 3 jenis diet khusus penyakit hati. Hal ini didasarkan pada gejala dan keadaan penyakit pasien. Jenis diet penyakit hati tersebut adalah Diet Hati I (DH I), Diet Hati II (DH II), dan Diet Hati III (DH III). Selain itu pada diet penyakit hati ini juga menyertakan Diet Garam Rendah I.1. Diet Garam Rendah I (DGR I)Diet garam rendah I diberikan kepada pasien dengan edema, asites dan atau atau hipertensi berat. Pada pengolahan makanannya tidak menambahkan garam dapur. Dihindari bahan makanan yang tinggi kadar natriumnya. Kadar Natrium pada Diet garam rendah I ini adalah 200-400 mg Na.1. Diet Hati I (DH I)Diet Hati I diberikan bila pasien dala keadaan akut atau bila prekoma sudah dapat diatasi dan pasien sudah mulai mempunyai nafsu makan. Melihat keadaan pasien, makanan diberikan dalam bentuk cincang atau lunak. Pemberian protein dibatasi (30 g/hari) dan lemak diberikan dalam bentuk mudah dicerna. Formula enteral dengan asam amino rantai cabang (Branched Chain Amino Acid /BCAA) yaitu leusin, isoleusin, dan valin dapat digunakan. Bila ada asites dan diuresis belum sempurna, pemberian cairan maksimal 1 L/hari.Makanan ini rendah energi, protein, kalsium, zat besi, dan tiamin; karena itu sebaiknya diberikan selama beberapa hari saja. Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan diberikan sebagai Diet Hati I Garam rendah. Bila ada asites hebat dan tanda-tanda diuresis belum membaik, diberikan Diet Garam Rendah I. Untuk menambah kandungan energi, selain makanan per oral juga diberikan makanan parenteral berupa cairan glukosa.1. Diet Hati II (DH II)Diet hati II diberikan sebagai makanan perpindahan dari diet hati II kepada pasien dengan nafsu makannya cukup. Menurut keadaan pasien, makanan diberikan dalam bentuk lunak / biasa. Protein diberikan 1 g/Kg berat badan dan lemak sedang (20-25% dari kebutuhan energi total) dalam bentuk yang mudah dicerna. Makanan ini cukup mengandung energi, zat besi, vitamin A & C, tetapi kurang kalsium dan tiamin. Menurut beratnya retensi garam atau air, makanan diberikan sebagai diet hati II rendah garam. Bila asites hebat dan diuresis belum baik, diet mengikuti pola Diet Rendah garam I.1. Diet Hati III (DH III)Diet Hati III diberikan sebagai makanan perpindahan dari Diet Hati II atau kepada pasien hepatitis akut (Hepatitis Infeksiosa/A dan Hepatitis Serum/B) dan sirosis hati yang nafsu makannya telah baik, telah dapat menerima protein, lemak, mi9neral dan vitamin tapi tinggi karbohidrat. Menurut beratnya tetensi garam atau air, makanan diberikan sebagai Diet Hati III Garam Rendah I.Tujuan DietAdapun tujuan Diet Hati secara umum antara lain:1. Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal tanpa memberatkan fungsi hati, dengan cara:2. Meningkatkan regenerasi jaringan hati dan mencegah kerusakan lebih lanjut dan/atau meningkatkan fungsi jaringan hati yang tersisa.3. Mencegah katabolisme protein.4. Mencegah penurunan BB atau meningkatkan BB bila kurang.5. Mencegah atau mengurangi asites, varises esophagus, dan hipertensi portal.6. Mencegah koma hepatik.Syarat Diet1. Energi tinggi untuk mencegah pemecahan protein, yang diberikan bertahap sesuai kemampuan pasien, yaitu 40-45 kkal/Kg BB.2. Lemak cukup, yaitu 20-25% dari kebutuhan energo total, dalam bentuk yang mudah dicerna atau dalam bentuk emulsi. Bila pasien mengalami steatorea, gunakan lemak dengan asam lemak rantai sedang. Pemberian lemak sebanyak 45 Kg dapat mempertahankan fungsi imun dan proses sintesis lemak.3. Protein agak tinggi, yaitu 1.25-1.5 g/Kg BB agar terjadi anabolisme protein. Asupan minimal protein 0.8-1g/Kg BB, protein nabati memberikan keuntungan karena kandungan serat yang dapat mempercepat pengeluaran amoniak melalui feses.4. Vitamin dan mineral diberikan sesuai dengan tingkat defisiensi. Bila perlu, diberikan suplemen vitamin B kompleks, C, dan K serta mineral Zn dan Fe bila ada anemia.5. Natrium diberikan rendah, tergantung tingkat edema dan asites. Bila pasien mendapat diuretika, garam natrium dapat diberikan lebih leluasa.6. Cairan diberikan lebih dari biasa, kecuali bila ada kontraindikasi.7. Bentuk makanan lunak bila ada keluhan mual dan muntah, atau makanan biasa sesuai kemampuan saluran cerna.Bahan Makanan yang Dibatasi:Bahan makanan yang dibatasi untuk Diet Hati I, II, dan III adalaha dari sumber lemak, yaitu semua makanan dan daging yang banyak mengandung lemak dan santan serta bahan makanan yang menimbulkan gas seperti ubi, kacang merah, kol, sawi, lobak, ketimun, durian, dan nangka.Bahan Makanan yang tidak dianjurkan:Bahan makanan yang tidak dianjurkan untuk Diet Hati I, II, III adalah makanan yang mengandung alkohol, teh atau kopi kental.https://gizisehat.wordpress.com/2010/07/18/diet-pada-penyakit-hati/ DIET PENYAKIT SALURAN CERNA BAWAH Diet penyakit radang ususRadang ileum dan usus besar ditandai dengan gejala diare, disertai darah, lendir, nyeri abdomen, berat badan berkurang, nafsu makan berkurang, demam, dan kemungkinan adanya lemak dalam feses. Penyakit ini dapat berupa kolitis ulseratif dan chrons disease. Hindari makanan yang mengandung sisa yang banyak seperti susu dan makanan yang tinggi serat serta makanan yang menimbulkan gas. Dianjurkan untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung rendah serat dalam bentuk makanan lunak serta suplementasi vitamin dan mineral antara lain vitamin A,C,D, asam folat, vitamin B12, kalsium, zat besi, magnesium, dan seng. Diet Penyakit DivertikularPenyakit divertikular terdiri atas penyakit divertikulosis dan divertikulitis. Penyakit divertikulosis yaitu adanya kantong-kantong kecil yang terbentuk pada dinding kolon yang terjadi akibat tekanan intrakolon yang tinggi pada konstipasi kronik. Hal ini terutama terjadi pada usia lanjut yang makanannya rendah serat. Diet yang harus dilalukan adalah meningkatkan asupan serat penderita dan hindari makanan yang mengandung rendah serat seperti makanan junkfood. Penyakit divertikulosis ini terjadi bila penumpukan sisa makanan pada kolon yang menyebabkan peradangan. Gejala-gejalanya antara lain kram pada bagian kiri bawah perut, mual, kembung, muntah, konstipasi atau diare, menggigil dan demam. Hindari makanan yang mengandung sisa yang tinggi dalam saluran pencernaan seperti susu dan dianjurkan untuk minum 8 gelas sehari.Sumber : Buku penuntun diet edisi baruhttp://www.mausehat.com/diet-atasi-masalah-saluran-cerna/