IMUNISASI

NUR ASNAH,S.Kep.Ns.M.KepPSIK.FK.USU

DEFENISI SUATU UPAYA

UNTUK MELINDUNGI SESEORANG TERHADAP PENYAKIT MENULAR TERTENTU AGAR KEBAL & TERHINDAR DARI PENYAKIT INFEKSI

2 CARA IMUNISASI AKTIF

BILA KEKEBALAN TUBUH TERHADAP PENYAKIT DICAPAI DIMANA TUBUH SECARA AKTIF BERPERAN MEMBENTUK ZAT KEKEBALAN PENYAKIT

PASIFDIMANA TUBUH TIDAK AKTIF BERPERAN MELAINKAN ZAT KEKEBALAN DIPEROLEH DARI LUAR TUBUH

TUJUAN MENURUNKAN MORBIDITASMENURUNKAN MORTALITASMENURUNKAN SEKUELEMENGENDALIKAN WABAH

MPL

VAKSIN : ANTIGEN TERBUAT DARI

KUMAN / VIRUS PENYEBAB

PENYAKIT YANG DIOLAH

SEHINGGA BISA MENCEGAH

PENYAKITCTH :

BCG,POLIO,PERTUSIS,MORBILI,HEP.B

TOKSOID : ANTIGEN YANG TERBUAT DARI TOKSIN YANG DIPRODUKSI BAKTERI / KUMAN

CTH : TT ANTIGEN : SUATU BAHAN / ZAT YANG

MAMPU MERANGSANG TUBUH MEMBENTUK ZAT KEKEBALAN

IMUNISASI AKTIF DICAPAI DGN 2 CARA :

SEMBUH DARI PENYAKITCTH : MORBILI, POLIO

PEMBERIAN VAKSINCTH : POLIO,HEP.B,BCG,DPT

IMUNISASI PASIF DICAPAI 2 CARA

DARI IBU MELALUI PLASENTACTH : ANTI MORBILI,ATS

PEMBERIAN INJEKSICTH : ATS,ADS

PENYAKIT MENULAR YANGN DAPAT DICEGAH MELALUI

IMUNISASI PENYAKIT YANG WAJIB DICEGAH :

- KEMATIAN,KESAKITAN,SEKUELE TINGGI

PENYAKIT YANG DIANJURKAN DICEGAH ( INA ADA 7 )

BAGAN IMUNISASI DISUSUN MENURUT

JUMLAH PENYAKIT MENULAR URUTAN PRIORITAS PENYAKIT URUTAN UMUR ANAK DOSIS VAKSIN CARA PEMBERIAN INTERVAL WAKTU FREKWENSI PEMBERIAN

PEMBERIAN IMUNISASI( LAHIR DI RS )

UMUR JENIS IMUNISASI

0 BLN BCG POLIO I Hb I

2 BLN DPT I POLIO II Hb II

3 BLN DPT II POLIO III

4 BLN DPT III POLIO IV

9 BLN CAMPAK Hb III

LAHIR DI RUMAHUMUR JENIS IMUNISASI

2 BLN BCG POLIO I DPT I

3 BLN Hb I POLIO II DPT II

4 BLN Hb II POLIO III DPT III

9 BLN Hb III POLIO IV CAMPAK

POLIO INDIKASI : IMUNISASI AKTIF THDP

POLIO DOSIS & CARA IMUNISASI :

2 TTS ( 0,1 ml ) / PEMBERIANDIBERIKAN SEBANYAK 4 X

CARA PEMBERIAN :1. TIAP BOTOL DISERTAI 1 PIPET2. VAKSIN DAPAT DITETESKAN LANGSUNG KE

DALAM MULUT ANAK DGN SENDOK YANG TELAH BERISI AIR GULA / AQUADES

3. HINDARKAN AGAR UJUNG PIPET TIDAK TERSENTUH

4. VAKSIN POLIO ORAL HARUS DIBERI SECARA ORAL DAN TIDAK BOLEH DIBERIKAN SECARA PARENTERAL

5. KOCOK BAIK BAIK SEBELUM DIPAKAI

EFEK SAMPING VAKSIN POLIO PALING AMAN KONTRA INDIKASI : LEUKIMIA & DISGAMMAGLOBULINEMIA

PENYIMPANAN :1. 20 C TAHAN 2 TAHUN2. BILA DISIMPAN 2C 8 C POTENSI

STABIL SELAMA 6 BULAN

3. BILA V IAL SUDAH DIBUKA,PADA SUHU 2 C 8 C POTENSI TAHAN 1 MGGU

BILA DISIMPAN PADA SUHU YANG LEBIH TINGGI,POTENSI VAKSIN AKAN BERKURANG. JANGAN DIPAKAI BILA VAKSIN MENJADI KERUH

PENYAKIT POLIO

DPT INDIKASI :

IMUNISASI AKTIF SECARA SIMULTAN TERHADAP DIFTERI,PERTUSIS & TETANUS

DOSIS :0,5 ml . VIAL 5 ml ( 10 DOSIS )

CARA PEMBERIAN :1. VAKSIN DIKOCOK SEBELUM

DIGUNAKAN

2. SUNTIKAN DIBERIKAN SECARA IM / SC DENGAN MENGGUNAKAN ALAT SUNTIK STERIL DISPOSIBEL

3. LOKASI YANG DIANJURKAN PADA ANTEROLATERAL PAHA BAGIAN ATAS

PENYUNTIKAN DPT

PERHATIAN KHUSUS PENYUNTIKAN TIDAK DIANJURKAN

PADA DAERAH PANTAT/ BOKONG ANAK & SECARA IC KARENA AKAN MENIMBULKAN REKASI LOKAL

EFEK SAMPING :BIASANYA HANYA GEJALA RINGAN BERSIFAT SEMENTARASPT : KEMERAHAN & PEMBENGKAKAN

PADA LOKASI SUNTIKAN

KADANG KADANG TERJADI DEMAM TINGGI & IRITABILITAS DALAM 24 JAM SETELAH PENYUNTIKAN

KONTRA INDIKASI :GG. SEREBRAL, SARAF,HIV

PENYIMPANAN :SUHU 2C - 8 C . JANGAN DIBEKUKAN.BILA TERJADI PERUBAHAN BENTUK FISIK JANGAN DIGUNAKAN

PENYAKIT DIFTERI

PENYAKIT PERTUSIS

PENYAKIT TETANUS

CAMPAK INDIKASI :

IMUNISASI TERHADAP PENYAKIT CAMPAK DOSIS :

0,5 ml.VIAL 5 ml ( 10 DOSIS ) CAMPAK KERING,BERIKUT AMPUL BERISI 5 ml PELARUT

CARA PEMBERIAN DIBERIKAN PADA BAYI

UMUR 9 BULAN SEBANYAK 0,5 ml SC,PADA LENGAN BAGIAN ATAS

DALAM KEADAAN WABAH DAPAT DILAKUKAN MULAI UMUR 6 BULAN KEMUDIAN DENGAN DOSIS 0,5 ml

PENYAKIT CAMPAK

EFEK SAMPING DIARE,RASH,KONJUNGTIVITIS FIBREILE

CONVULSION,ENSEFALITIS,ENSEFALOPATI

KONTRA INDIKASI INFEKSI AKUT DISERTAI DEMAM DEFESIENSI IMUNOLOGI PENGOBATAN INTENSIF YANG

BERSIFAT IMUNOSUPRESIF RENTAN TERHADAP PROTEIN

TELUR,KANAMISISN,ERITROMISIN

PERHATIAN PEMBERIAN HANYA SC TIDAK BOLEH

IV VAKSIN DILARUTKAN DENGAN

PELARUT KHUSUS DENGAN SUHU 2 C 8 C HANYA

TAHAN 8 JAM ANAK TELAH DIBERI IMUNOGLOBULIN

/ TRANSFUSI DARAH MAKA IMUNISASI HARUS DITANGGUHKAN SELAMA 3 BULAN

SETELAH IMUNISASI TEST TUBERKULIN DITANGGUHKAN 2 BULAN ( - ) PALSU

BCG INDIKASI :

IMUNISASI AKTIF TERHADAP PENYAKIT TBC

DOSIS & CARA PEMBERIAN1. SESUDAH VAKSIN

DIENCERKAN HARUS SEGERA DIPAKAI DALAM 3 JAM & SISANYA HARUS DIBUANG

2. PENYUNTIKAN IC DI M.DELTOIDEUS

3. DOSIS : BAYI < 1 THN = 0,05 mlANAK = 0,1 ml

4. PENYUNTIKAN HARUS DILAKUKAN SECRA PERLAHAN LAHAN KE ARAH PERMUKAAN DENGAN DIAMETER 8 10 mm

5. JANGAN MENGGUNAKAN ALKOHOL / DESINFEKSI SETELAH PENYUNTIKAN

6. PEMBERIAN DILAKUKAN SEDINI DININYA PADA BAYI & DIULANG SETELAH UMUR 5 7 & 12 15 TAHUN

EFEK SAMPING LOKAL : 1 MGGU TIMBUL INDURASI &

PUSTULA ULKUS SEMBUH SPONTAN 8 12 MGG

REGI ONAL : KADANG KADANG TRDPTPEMBESARAN KEL.KETIAK/LEHER TERASA PADAT,TDKTDK DEMAM.HILANG SENDIRI 3 6 BLN

KOMPLIKASI ABSES PD ANAK > 1 THN O/K SUNTIKAN

TLLU DALAM.TDK PERLU PENGOBATAN AKAN SEMBUH SENDIRI

KONTRA INDIKASI :PENY.AKUT DGN PANAS TINGGI & PENY.KULIT BERAT

PENYAKIT TB PARU

HEPATITIS B MPL = 10 IU / L IMUNISASI DASAR = 3X 2 JENIS = ASAL PLASMA &

RECOMBINASI PLASMA :1. VAKSIN DASAR = 3 X2. DOSIS = 0,5 ml3. INTERVAL = 1 BLN4. CARA PEMBERIAN = IM5. BOSTER = STLH 1 THN

SELANJUTNYA TIAP 5 THN

RECOMBINAN1. VAKSIN DASAR = 3 X2. INTERVAL WAKTU = 1 BLN & 5 BLN3. DOSIS = MENURUT UMUR BAYI / IBU

YANG MELAHIRKAN BAYI4. BILA IBU BAYI = Hbs Ag ( - ) = 2 MCG

HbS Ag ( + ) = 5 MCG5. REMAJA ( 10 19 THN ) = 5 MCG

DEWASA ( > 20 THN ) = 10 MCG CARA PEMBERIAN = IM LOKASI = M.DELTOIDEUS

( DEWASA ) M.ANTEROLATERAL ( ANAK )

PERSAMAAN & PERBEDAAN VAKSIN

ASAL PLASMA :1. Hbs Ag : ASLI & MURNI2. KEKEBALAN > 6 THN3. IMUNITAS TINGGI4. KEAMANAN SANGAT BAIK5. PEMBERIAN BOLEH PADA

WANITA HAMIL6. KEMASAN DISPOSIBLE

SYRINGE7. DIPRODUKSI PASTEUR

ASAL RAGI ( RECOMBINAN )1. Hbs Ag BUATAN2. Hbs Ag KEMURNIAN BAIK3. KEKEBALAN BEBERAPA TAHUN4. IMUNITAS LEBIH RENDAH5. KEAMANAN BAIK6. TIDAK BOLEH DIBERI PADA

WANITA HAMIL7. KEMASAN FLACON8. DIPRODUKSI MSD

IMUNISASI UNTUK ORANG DEWASA

JENIS VAKSIN :1. TT / IM2. KOLERA / IM/SC3. HAEMOFILUS INFLUENZA / IM4. PENUMOKOKUS / IM / SC5. MENINGOKOKUS / SC6. TIFOID / IM7. PAROTITIS / SC8. HEPATITIS / I M

INDIKASI RIWAYAT PAPARAN RESIKO PENULARAN USIA LANJUT PEKERJAAN GAYA HIDUP RENCANA BEPERGIAN IMUNOKOMPROMISE

PENYAKIT HEPATITIS

ATRAUMATIC CAREUNTUK MEMINIMALKAN REAKSI LOKAL

DARI VAKSIN DPT : PILIH JARUM YANG SESUAI

PANJANGNYA ( I INCI UNTK BAYI ) UNTUK MEMASUKKAN ANTIGEN KE DALAM MASSA OTOT

INJEKSI PADA VASTUS LATERALIS ATAU OTOT VENTROGLUTEAL

OTOT DELTOID MUNGKIN DAPAT DIGUNAKAN PADA ANAK USIA 18 BULAN ATAU LEBIH / PEMBERIAN VAKSIN Hb

GUNAKAN GELEMBUNG UDARA UNTUK MEMBERSIHKAN JARUM SETELAH MENGINJEKSIKAN VAKSIN( SECARA TEORIBERMANFAAT TETAPI TIDAK DAPAT DIBUKTIKAN )

UNTUK MEMINIMALKAN NYERI

GUNAKAN ANASTESI LOKAL EMLA ( EUTETIC MIXTURE of LOCAL ANESTHETICS ) UNTUK BAGIAN TUBUH YANG AKAN DIINJEKSI KIRA KIRA 2 JAM SEBELUM DIUNTIK

UNTUK USIA PRESCHOOL GUNAKAN DISTRAKSI

CATATAN PENGGANTIAN JARUM SPUID

SETELAH MENGAMBIL VAKSIN SEBELUM MENYUNTIK, HAL INI TIDAK MENUNJUKKAN HAL YANG EFEKTIF DALAM MENURUNKAN REAKSI LOKAL

JADWAL IMUNISASI DI USA 1995USIA JENIS VAKSIN

0-2 BLN Hb1

2-4 BLN Hb2

6-18 BLN Hb3

2,4,6,12-18 BLN,4-6THN

DTP

2,4,6, 12-15BLN INFLUENZA

2,4, 6-18BLN, 4-6 THN OPV

12-15 BLN, 4-6 THN MMR

12-15 BLN, 11-16 THN VARICELLA- ZOSTER VIRUS

VAKSIN MMR