dermatitis ]

13
Laporan Kasus DERMATITIS ATOPIK

Upload: farafarihaaa

Post on 06-Nov-2015

232 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

a

TRANSCRIPT

Laporan Kasus DERMATITIS ATOPIK

Laporan KasusDERMATITIS ATOPIKIdentitas PasienNama : An. ARJenis kelamin: PerempuanUmur: 3 tahun Alamat: Jakarta PusatAgama : IslamAnanmnesis (Alloanamnesis)Menurut ibu pasien, keluhan yang sama seperti ini sudah pernah dialami oleh pasien sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan saat ini merupakan yang ke-5 kalinya. Biasanya, saat keluhan muncul pasien dibawa berobat oleh ibunya ke Puskesmas dan diberi salep serta puyer antibiotik, keluhan berkurang dan sembuh.1 minggu yang lalu keluhan yang sama muncul kembali, dan 3 hari yang lalu pasien sudah diobati dengan salep dan obat puyer antibiotik yang sama oleh dokter puskesmas, tetapi keluhan dirasakan tidak banyak ada perubahan, sehingga pasien dibawa ke Rumah Sakit oleh ibunya.PEMERIKSAAN FISIKStatus DermatologikusRegio coli : Patch eritematosa, difus. Diatasnya terdapat likenifikasi dan skuama pitiriasisformis, sebagian disertai papul, multiple, diskret, dan sebagian disertai krusta berwarna kemerahan, berukuran miliar, multiple, diskret.

Regio cubiti dextraSkuama pitiriasisformis, plakat, sirkumskrip. Di atasnya terdapat likenifikasi, sebagian disertai papul, multipel, diskret, sebagian disertai erosi hingga krusta berwarna kemerahan, miliar hingga lentikular, sirkumskrip, multipel, diskret.

Regio cubiti sinistraPatch eritematosa, difus. Di atasnya terdapat likenifikasi, sebagian disertai papul, multipel, diskret, sebagian disertai erosi hingga krusta berwarna kemerahan, berukuran miliar hingga lentikular, sirkumskrip, multipel, diskret.

Resume An.AR, perempuan, usia 3 tahun. Dibawa oleh ibunya dengan keluhan terdapat bercak dan bintik-bintik kemerahan yang disertai rasa gatal pada lipatan leher dan kedua lipatan siku, dan sudah pernah mengalami keluhan yang sama sejak 2 bulan yang lalu sebanyak 5 kali. Pasien mempunyai riwayat alergi terhadap telur dan susu sapi, dan mudah gatal bila berkeringat.Pada pemeriksaan fisik didapatkan status generalis dalam batas normal.Status dermatologikus : Pada regio coli Patch : eritematosa, difus. Diatasnya terdapat likenifikasi dan skuama pitiriasisformis, sebagian disertai papul, multiple, diskret, dan sebagian disertai krusta berwarna kemerahan, berukuran miliar, multiple, diskret. Regio cubiti dextra : Skuama pitiriasisformis, plakat, sirkumskrip. Di atasnya terdapat likenifikasi, sebagian disertai papul, multipel, diskret, sebagian disertai erosi hingga krusta berwarna kemerahan, miliar hingga lentikular, sirkumskrip, multipel, diskret.Regio cubiti sinistra : Patch eritematosa, difus. Di atasnya terdapat likenifikasi, sebagian disertai papul, multipel, diskret, sebagian disertai erosi hingga krusta berwarna kemerahan, berukuran miliar hingga lentikular, sirkumskrip, multipel, diskret.

Diagnosis kerjaDermatitis atopik

Diagnosis bandingDermatitis kontakRencana pemeriksaan penunjangPatch testPemeriksaan IgE spesifikPemeriksaan eosinofil (hitung jenis)Rencana penatalaksanaanTopikal :Emolien kulit 4x/hariFluocinolone acetonida 0,025% krim 2x/hari (pada daerah lesi)

Sistemik : Cetirizine sirup 1x1 cth

PrognosisQuo ad vitam: bonamQuo ad functionam: bonamQuo ad sanationam: Dubia ad malam

THANK YOU