definisi, tanda awal, gangguan dan asuhan pada infertilitas, klimakterium dan menopause
DESCRIPTION
DEFINISI, TANDA AWAL, GANGGUAN DAN ASUHAN PADA INFERTILITAS, KLIMAKTERIUM DAN MENOPAUSE. Ni Wayan Ana PS. INFERTILITAS. KASUS. DEFINISI. PENYEBAB. FAKTOR PASANGAN. FAKTOR PEREMPUAN. FAKTOR LAKI - LAKI. FAKTOR SEDERHANA. FAKTOR PEREMPUAN. FAKTOR PRIA. FAKTOR SEDERHANA. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
DEFINISI, TANDA AWAL, GANGGUAN DAN ASUHAN
PADA INFERTILITAS, KLIMAKTERIUM DAN
MENOPAUSE
Ni Wayan Ana PS.
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
INFERTILITAS
DEFINISI PENYEBAB PENANGANAN ASUHAN
KASUS
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
DEFINISI
•Tidak memiliki anak
•Hubungan seksual teratur
•Selama kurun waktu 1 tahun
•Tidak menggunakan kontrasepsi
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PENYEBAB
FAKTOR PEREMPUAN
FAKTOR LAKI - LAKI
FAKTOR SEDERHANA
FAKTOR PASANGAN
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
FAKTOR PEREMPUANHORMONAL
• Kegagalan ovulasi.• Kegagalan
endometrium uterus untuk berproliferasi dan sekresi.
• Sekresi vagina dan cervix yang tidak menguntungkan bagi sperma.
• Gangguan motilitas tuba
SUMBATAN
• Kelainan kongenital.• Penyakit radang
pelvis umum, misalnya apendisitis dan peritonitis.
• Infeksi tractus genitalis yang naik, misalnya gonore.
FAKTOR LOKAL
• Fibroid uterus• Erosi cervix• Kelainan kongenital
vagina, cervix atau uterus
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
FAKTOR PRIAGangguan
Spermatogenesis
• Jumlah spermatozoa <20 juta per mililiter
• Jumlah spermatozoa yang abnormal >40%
• Cairan seminal yang diejakulasikan <2 ml
• Kandungan kimia cairan seminal tidak memuaskan
Obstruksi
• Sumbatan (oklusi) kongenital duktus atau tubulus
Ketidakmampuan Koitus atau Ejakulasi
• Kelainan kongenital
• Faktor psikologis• Alkoholik
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
FAKTOR SEDERHANA
• Memakai celana jeans ketat• Mandi dengan air terlalu panas• Berganti lingkungan ke iklim tropis
dapat menyebabkan keadaan luar (panas) yang tidak menguntungkan untuk produksi sperma yang sehat.
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
FAKTOR PASANGAN
• Kelainan interaksi sperma-lendir serviks
• Gangguan hubungan seksual• Kelainan Imunologik
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PEMERIKSAAN INFERTILITAS
Anamnesis• Lamanya infertilitas primer atau sekunder terjadi• Riwayat menstruasi• Riwayat seksual• Riwayat kesehatan; riwayat penyakit sistemik, opersai
terdahulu, kelainan-kelainan lainnya.• Riwayat pemeriksaan & pengobatan sebelumnya
Pemeriksaan fisik• Pemeriksaan fisik umum• Pemeriksaan inspekulo (pada wanita)
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PEMERIKSAAN INFERTILITAS
PEMERIKSAAN PENUNJANG• Pemeriksaan ada/tidaknya ovulasi :
pengukuran suhu, pemeriksaan hormonal.• Pemeriksaan kondisi ovarium : USG• Memeriksa keadaan internal rahim :
laparoskopi, histerosalfinfografi atau HSG, Histeroskopi
• Pada pria : tes hitung sperma (sperm count)• Pada pasangan : tes pasca senggama (post-
coital test)
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
LAPAROSKOPI HISTEROSALFINGOGRAFI
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PENANGANAN
PENANGANAN MEDIS PENANGANAN NON MEDIS
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PENANGANAN MEDIS
• Pemberian obat – obatan pemicu ovulasi, memperbaiki kualitas sperma, atau tindakan pembedahan untuk menghilangkan penyumbatan tuba fallopi, dan gangguan lainnya.
• Pemberian obat – obatan untuk mengatasi infeksi pelvis, endometriosis, dan gangguan hormonal lainnya. Dan pemberian obat – obatan
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PENANGANAN MEDIS
INSEMENASI BUATAN FERTILISASI IN-VITRO
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PENANGANAN NON MEDIS
1. Pola makan dan gizi seimbang :• Makanan bergizi seimbang• Mikronutrien seperti seng (gandum,
kacang – kacangan dan sayur mayur), tembaga (kerang, hati, sayuran, kacang – kacangan, biji – bijian dan daging) dan selenium (kerang – kerangan, telur, ayam, kacang – kacangan, dan makanan fermentasi seperti yoghurt, tempe, tahu)
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
2. Olahraga3. Memperbaiki kualitas hubungan
seksual : hubungan seksual di masa subur, posisi yang tepat, berbaring 10 – 15 menit setelah coitus.
4. Relaksasi
PENANGANAN NON MEDIS
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
ASUHAN
•Menganjurkan pasangan untuk tidak saling menyalahkan
•Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk mencari penyebab infertilitas dan memberikan penanganan yang tepat sesuai dengan penyebab infertilitas.
•Menganjurkan pasangan untuk mengurangi beban pikiran, stress atau kekhawatiran yang berlebihan
•Menganjurkan pasangan untuk mengkonsumsi makanan bergizi seimbang dengan tambahan makanan yang mengandung mikronutrien seperti seng, tembaga dan selenium.
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
•Menganjurkan pasangan untuk melakukan olahraga
•Mengajarkan cara perhitungan masa subur kepada pasangan.
•Menganjurkan pasangan untuk melakukan hubungan seksual di saat mendekati masa subur.
•Menganjurkan pihak wanita untuk menjaga hygiene untuk mencegah infeksi.
•Menganjurkan pihak pria untuk menghindari pemakaian pakaian dalam yang ketat
ASUHAN
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
KASUSNy. A berusia 26 tahun datang ke bidan Yuli dengan keluhan tidak memiliki anak setelah menikah selama 3 tahun dengan suaminya. Suami Ny.A bekerja di sebuah perusahaan swasta dan sangat sibuk, sementara Ny. A tidak bekerja. Ny.A mengeluhkan bahwa suaminya mulai menuntut untuk segera memiliki anak karena orang tua dan keluarga sudah banyak yang bertanya – tanya. Ny.A berkata bahwa ia dan suami hanya melakukan hubungan seksual 2 minggu sekali karena suaminya jarang ada di rumah. Selama ini Ny.A belum pernah menggunakan alat kontrasepsi apapun. Tidak ada riwayat keputihan atau penyakit apapun. Saat dilakukan pemeriksaan keadaan Ny.A sepenuhnya normal. Apakah diagnosa kebidanan yang dapat diambil? Bagaimana peran bidan dalam mengatasi kasus ini?
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
KLIMAKTERIUM
PREMENOPAUSE
MENOPAUSEPOST
MENOPAUSESENIUM
KLIMAKTERIUM
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
MENOPAUSEDEFINISI
TANDA GEJALA
PENANGANAN
ASUHAN
KASUS
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
DEFINISI ????Menopause dapat dikategorikan sebagai berikut :• Menopause alami• Menopause prematur
Menopause prematur adalah saat siklud menstruasi wanita berhenti selama satu tahun penuh sebelum usia 40 tahun. Ini terjadi akibat berbagai alasan, termasuk genetik, proses autoimun, atau intervensi medis, seperti kemoterapi.
• Menopause beralasan atau medisKemoterapi yang digunakan selama pengobatan kanker atau pengangkatan operatif pada ovarium
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
TANDA DAN GEJALA
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
KELUHAN/AKIBAT JANGKA PANJANG
• Meningkatnya risiko kanker payudara, kanker serviks ataupun kanker endometrium.
• Osteoporosis• Penyakit jantung koroner• Kepikunan (demensia tipe alzheimer)
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
PENANGANAN
PEMAKAIAN
•Cara pemberian terapi sulih hormon bisa melalui tablet oral, krim yang dioles di paha atau perut, plester/koyo di punggung, semprotan hidung, krim yang dimasukkan ke vagina, susuk, dan suntikan.
KEUNTUNGAN
•Mengurangi gejala hot flush•Mengurangi gejala gangguan pada vagina dan saluran kencing•Melindungi dari osteoporosis•Menurunkan risiko penyakit jantung•Memberikan efek perlindungan terhadap fungsi kognitif•Memberikan perlindungan terhadap pengeroposan gigi
KERUGIAN•Meningkatkan kejadian karsinoma endometrium•Menimbulkan gangguan pembekuan darah•Meningkatkan risiko karsinoma mammae•Timbulnya perdarahan pervaginam
1. TSH
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
FITOESTROGEN
• buah-buahan,• teh hijau• kacang kedelai dan
produk-produk kedelai lainnya
• kacang-kacangan• biji bunga matahari• biji gandum.
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
MENGURANGI GEJALA MENOPAUSE
PENGATURAN MAKAN• Hindari Kopi, alkohol dan makanan pedas
SUPLEMEN MAKANAN• kalsium 1200 – 1500 mg • Vitamin D 600 – 800 mg.• Vitamin E 100 – 800 IU perhari
TEKNIK RELAKSASI• Yoga• Meditasi
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
MENGURANGI GEJALA MENOPAUSE
OLAHRAGA
• Teratur 30’ dalam sehari
AKTIVITAS SEKSUAL
• menambahkan lubrikan atau pelumas• senam kegel • vagina dibasuh dengan air hangat untuk mrncegah
terjadinya infeksi
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
ASUHAN
•Memberikan informasi mengenai tanda dan gejala menopause
•Memberikan informasi mengenai diet yang sesuai
•Menganjurkan untuk mengurangi aktivitas yang berlebihan
•Menganjurkan untuk berolahraga secara teratur
•Menganjurkan untuk mengkonsumsi suplemen makanan atau makanan dan minuman kaya kalsium
•Menganjurkan untuk mengikuti kegiatan – kegiatan yang bermanfaat seperti kegiatan kerohanian
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
ASUHAN
•Membentuk kegiatan – kegiatan di masyarakat yang mampu menjadi wadah bagi wanita lanjut usia untuk mengembangkan diri
•Memberikan dukungan secara emosional
•Memberikan informasi kepada keluarga mengenai menopause dan manifestasinya secara fisik maupun psikis
•Melakukan deteksi dini komplikasi yang mungkin muncul akibat menopause
•Melakukan rujukan pada wanita dengan gejala pre menopause berat yang tidak bisa dihilangkan dengan langkah – langkah lain.
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
KASUS
Ny. B P3A0 berusia 48 tahun datang ke bidan A dengan keluhan merasa panas yang menyebar terutama pada malam hari, sering gelisah dan sulit tidur. Muncul keringat pada saat tidur di malam hari, hal ini ia rasakan sejak 5 bulan yang lalu. Ny. B juga mengatakan bahwa hubungannya dengan suami dan anak – anak tidak baik karena ia merasa tidak dianggap lagi dalam keluarga. Apakah diagnosa kebidanan untuk Ny.B? Bagaimanakah peran bidan dalam kasus ini?
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
KESIMPULAN• Infertilitas adalah ketidak mampuan pasangan suami istri untuk
mempunyai keturunan, dapat terjadi primer dan sekunder• Infertilitas atau ketidak suburan bukanlah masalah individu
tetapi merupakan masalah pasangan suami istri, karena penyebab dapat ditemukan pada pihak istri ataupun pada suami.
• Diagnosis dan penanganan infertilitas dilakukan secara terpadu pada pasutri.
• Klimakterium adalah peralihan dari premenopause/perimenopause hingga pascamenopause/postmenopause.
• Selama masa menopause wanita akan mengalami banyak perubahan fisik maupun psikis dan membutuhkan dukungan serta bantuan untuk mengatasi keluhan – keluhannya.
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
EVALUASI
1. Sebutkan pembagian infertilitas, dan jelaskan!
2. Sebutkan asuhan yang dapat bidan berikan pada pasangan yang mengalami infertilitas!
3. Sebutkan gejala – gejala yang dialami oleh wanita dalam masa menjelang menopause!
4. Sebutkan asuhan yang dapat bidan berikan pada wanita dengan gejala menopause!
HOME
INFERTILITAS
KLIMAKTERIUM
MENOPAUSE
KESIMPULAN
EVALUASI
THANK YOU….