dasar diagnosis, diagnosis banding, pp, derajat oa

Upload: gilang-gumilang

Post on 12-Oct-2015

7 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • Dasar diagnosis Tn B 67th poliklinik RS dengan KU nyeri lutut kanan sejak 7hr lalu, terasa kaku pada pagi hari, setelah digerak-gerakan selama 15mnt kaku berkurang, karena nyeri aktivitas fisik terganggu terutama pada saat berlutut,jongkok atau naik turun tangga. Nyeri berkurang dengan beristirahat atau duduk. Pada cuaca dingin rasa nyeri dan kaku bertambah.Pem. Fisik :Keadaan umum : compos mentis, BB 80 kg TB 160kgTanda vital TD 120/80mmHg Nadi 80x/mnt respirasi 20x/mnt suhu 37cKepala : DBNLeher :DBNThorax : tidak ada kelainanAbdomen : tidak ada kelainanMembrum superius : tidak ada kelainanMembrum inferius : pemeriksaan kedua lutut ditemukan genu varum ringan, ROM berkurang dan pada kedua lutut kanan didapatkan krepitasi, terdapat nyeri tekan disekitar garis lutut, lutut kanan teraba hangat dan agak bengkak.Pemeriksaan penunjangHb , Ht, LED, leukosit :DBN

  • Differensial DiagnosisOsteoatritis a/r genu dextra + obesitasGout artritis a/r genu dextra + obesitasReumatoid Atritis

    Pemeriksaan penunjang diagnostikFoto rontgen Lab : untuk bedakan dengan OA sekunder seperti profil darah, gula darah, pemeriksaan hormonArthrocentesis : mendukung OA sekunder disebabkan gout, infeksi dll

  • Gambaran radiologik osteoartritis pertama kali diperkenalkan oleh Kellgren dan Lawrence pada tahun 1957 dan akhirnya diambil oleh WHO pada tahun 1961Derajat OA lutut (kellgren and lawrence)0tidak ada gambaran OA1meragukan, dengan gambaran sendi normal, terdapat osteofit minim2OA minimal dengan osteofit pada 2 tempat, tidak terdapat sklerosis dan kista subkondral, celah sendi baik.3OA moderat, osteofit moderat, deformitas ujung tulang, dan terdapat penyempitan celah sendi4OA berat, osteofit besar