TELINGA BERDENGUNG

(TINITUS)

Dr pembimbing: DR Benhard.B.J. Pandjaitan, Sp THT

PENDAHULUANTinitus salah satu bentuk gangguan pendengaran berupa sensasi suara tanpa adanya rangsangan dari luar, dapat berupa sinyal mekanoakustik maupun listrik.

Keluhan suara yang di dengar sangat bervariasi, dapat berupa bunyi mendenging, menderu, mendesis, mengaum, atau berbagai macam bunyi lainnya

Tinitus objektif:

Terjadi bila suara tersebut dapat didengar oleh pemeriksa atau dengan aukultasi di sekitar telinga

- Bersifat vibratorik, berasal dari transmisi vibrasi sistem muskuler atau kardiovaskular di sekitar telinga

Tumor vaskular pada telinga tengah (glomus jugular tumor, carotid body tumor)

Aneurisma arteri karotis

Palatal myoclonus

Tuba eustachius yang terbuka

Tinitus subjektif:

Terjadi bila suara hanya didengar oleh penderita

Bersifat nonvibratorik, disebabkan oleh proses iritasi atau perubahan degeneratif traktus auditorius

TINITUS SUBJEKTIFBerasal dari telinga:Serumen obturansCairan pada telinga tengahOstitis media akut dan kronikKelainan tuba eustachiusPenyakit MeniereOtosklerosisPresbiakusisTrauma akustikObat ototoksikTumor nervus 7Tidak berasal dari telingaKelainan saraf pusatAnemiaArterosklerosisHipertensiHipotensiHipoglikemiaEpilepsiMigrainObat-obatan

Infeksi

OMAPeradangan sebahagian atau seluruh telinga tengahGejalan klinis, nyeri telinga, demam tinggi, rasa penuh dalam telinga.Bisa juga menyebabkan tinitusPengobatan menggunakan H2O2 drop dan antibiotik bila disebabkan oleh kuman

OMSKGejala lebih dari 2 bulanLanjutan dari OMPKeluar sekret terus menerusOMSK tipa bahaya disertai klesteatoma yang merusak tulang pendengaran

OTOSKLEROSIS3 gejala yang biasa didapat:ParacusisTinitusVertigo

KELAINAN TUBA EUSTACHIUSUdara tidak dapat masuk ke dalam telinga sedangkan tekanan udara di luar lebih besar dari tekanan di telinga tengah.Membrane timpani masuk ke dalam, dan tidak dapat bergetar dengan baik.Timbul gejala rasa penih di telinga, tinnitus dan pusingBisa disebabkan oleh ISPA

SERUMEN OBTURAN

Berlaku penumpukan seruman sehingga menghalang external auditory canal

Tumor

glomus jugulare tumor is a tumor of a part of the temporal bone (which involvesthe middle and inner ear structures) in the skull. This tumor can affect the ear, upper neck, base of the skull, and the surrounding blood vessels and nerves

CAROTID-BODY TUMOR

TUMOR NASOFARING

AUCUSTIC NEUROMA

Trauma

TRAUMA BISING

BAROTRAUMA

TRAUMA KAPITIS

Alergi

RHINITIS ALERGIK

Analgetik, seperti aspirin dan AINS lainnyaAntibiotik, seperti golongan aminoglikosid (mycin), kloramfenikol, tetrasiklin, minosiklin.Obat-obatan kemoterapi, seperti Belomisisn, Cisplatin, Mechlorethamine, methotrexate,vinkristinDiuretik, seperti Bumatenide, Ethacrynic acid, Furosemidelain-lain, seperti Kloroquin, quinine, Merkuri, Timah

Akibat obat - obatan

Gangguan lain

Palatal myoclonus:Rapid spasm of the palatal (roof of mouth) muscle, which result clicking or popping in the ear.

PENYAKIT MENIEREPeningkatan hidrotatik pada ujung arteriBerkurangnya tekanan osmotik di dalam kapilerMeningkatnya tekanan osmotik ruang ekstrakapilerJalan keluar sakus endolimfatikus tersumbat

Mengakibatkan terjadinya tuli saraf nada rendahGejala klinisnya, vertigo, tinitus dan tuli sensorineuralPerasaan penuh dalam telinga

PRESBIAKUSISTuli sensorineural (saraf), pada usia lanjut akibat proses degenerasi organ pendengaran.

ANAMNESIS