daftar tilik baruuuu

Upload: dede-c-ngenk

Post on 09-Jan-2016

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

kebidanan

TRANSCRIPT

DAFTAR TILIKPERAWATAN PAYUDARA ANTENATAL

Nilailah setiap kinerja menggunakan skala sebegai berikut

0Gagal:Bila langkah klinik tidak di lakukan

1Kurang:Langkah klinik dilakukan tetapi tidak mampu mendemonstrasikan sesuai langkah

2Cukup:Langkah klinik dilakukan dengan bantukaan,kurang terampil atau kurang cekatan dalam mendemontrasikan dan waktu yang di perlukan relative lebih lama menyelesaikan suatu tugas

3Baik:Langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang percaya diri kadang kadang cemas dan memerlukan waktu yang dapat di pertanggung jawab kan

4Sangat baik / Mahir:Langkah klinik dilakukan dengan benar dan tepat sesuai dengan tehnik prosedur dalam lingkup kebidanan dan waktu efesian.

NO.KOMPONENNILAI

01234

1Persiapan alatSampiran / skeremAlat peraga / panthombantalBaki instrument berisi :Handuk 2 buahPompa susu / spuit 10 cc

2.Infom consent

3.Menganjurkan pasien untuk membersihkan payudara nya terlebih dahulu

4.Cuci tangan ( keselamatan kerja )Menposisikan klien untuk dilakukan perawatanPosisi pasien duduk atau berbaring.1. Persiapan Ibua. Ibu diberitahu maksud dan tujuan b. Pasien diminta untuk membersihkan terlebih dahulu payudaranya.c. Ibu duduk tegak dikursi / berbaringMelakukan pemeriksaan payudara perhatikan kesimetrisan kedua mammae. Lalu angkat kedua lengan melewati kepala. Perhatikan, apakah ada perubahan bentuk di setiap mammae, pembengkakan, lekukan, atau perubahan di setiap putingd. Periksa apakah puting susu menonjol, datar, atau terbalik (inverted)

2. Tegangkan otot-otot bagian dada dengan mencekak pinggang dan menolak ke belakanga. Cek daerah supra clavicularb. Cek axilla mammae apakah ada pembesaran kelenjar getah bening,massa / tumorc. Palpasi secra sirkuler untuk meraba apakah ada massa / tumor

3. Pemeriksaan dengan posisi duduka. Pemeriksaan pada payudara sebelah kanan, angkat lengan kanan ke belakang kepala,gunakan jari-jari tangan kiri untuk melakukan pemeriksaanRatakan jari-jari tangan kiri pada payudara kanan, dan tekan secara lembut dengan gerakan memutar searah jarum jam. Mulailah pada bagian paling puncak dari payudara kanan (posisi jam 12), kemudian bergerak ke arah jam 10 dan seterusnya, sampai kembali ke posisi jam 12. Setelah itu, pindahkan jari-jari Anda kira-kira 2 cm mendekati puting. Teruskan gerakan memutar seperti sebelumnya hingga seluruh bagian payudara, termasuk puting selesai diperiksa. Lakukan langkah-langkah sebaliknya untuk memeriksa payudara sebelah kiri.b. Pemeriksaan dengan posisis berbaringKlien berbaring di alas yang keras. Saat melakukan pemeriksaan pada payudara kanan, letakkan bantal di bawah pundak kanan. Kemudian letakkan lengan kanan di belakang kepala. Ratakan jari-jari tangan kiri pada payudara kanan, dan tekan secara lembut dengan gerakan memutar searah jarum jam. Mulailah pada bagian paling puncak dari payudara kanan (posisi jam 12), kemudian bergerak ke arah jam 10 dan seterusnya, sampai kembali ke posisi jam 12. Setelah itu, pindahkan jari-jari Anda kira-kira 2 cm mendekati puting. Teruskan gerakan memutar seperti sebelumnya hingga seluruh bagian payudara, termasuk puting selesai diperiksa.

4. Melakukan koreksi pada puting susu yang terbenama. Gerakan Hoffman Paling sering digunakan ,dilakukan sehari dua kali. Tarik telunjuk dengan arah sesuai denga tanda panah pada gambar (horizontal), gerakan ini akan meregangkan kulit areola mammae dan jaringan dibawahnya. Gerakan ini diulangi beberapa kali. Gerakan diulangi dengan letak telunjuk dipindah berputar sekeliling papilla.

b. Bila pompa putting susu tidak tersedia, dapat dibuat dari modifikasi spuit injeksi 10 ml. Bagian ujung dekat jarum dipotong dan kemudian pendorong.dimasukan dari arah potongan . Cara penggunaan pompa puting susu yaitu dengan menempelkan ujung pompa (spuit injeksi) pada mammae, sehingga putting berada di dalam pompa. Kemudian tarik perlahan sehingga terasa ada tahanan dan pertahankan selama 30 detik sampai 1 menit. Bila terasa sakit, tarikan dikendorkan

5.Member tahu pasien bahwa perawatan payudara sudah selesai

6.Bereskan dan bersihkan alat alat

7.

Pendokumentasian

8.Mencuci tangan.