cutaneus larva migrans

3
CLINICAL PATHWAY FORM LOGO & NAMA RS MALARIA No. RM : ………… Nama pasien : ……………………… BB : ………Kg Jenis kelamin : ………………………. TB : ………cm

Upload: lieslongge

Post on 24-Sep-2015

224 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Pemeriksaan pada Cutaneus

TRANSCRIPT

LOGO

RSPANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)TATA LAKSANA KASUS

Cutanius larva migrans

1. Pengertian ( Definisi)Kelainan kulit berupa peradangan berbentuk linear atau berkelok-kelok yang disebabkan oleh invasi larva cacing tambang yang berasal dari anjing dan kucing

2. Anamnesis1. Gatal dan panas pada tempat infeksi2. Lesi kulit berbentuk papul dan diikuti dengan lesi berbentuk linear

3. Pemeriksaan Fisik1. Lesi kulit berbentuk papul dan diikuti dengan lesi berbentuk linear

4. Kriteria DiagnosisKriteria Klinis:1.Gatal dan panas pada tempat infeksi

2.Lesi kulit berbentuk papul dan diikuti dengan lesi berbentuk linearKriteria Laboratoris

1. Diagnosis KerjaCutanius larva migrans

2. Diagnosis Banding1. Dermatofitosis2. Dermatitis 3. Dermatosis

3. Pemeriksaan Penunjang

4. Tata Laksana

1. Memodifikasi gaya hidup dengan menggunakan alas kaki dan sarung tangan pada saat melakukan aktifitas yang berkontak dengan tanah.2. Tiabendazol 50mg/kgbb/hari, 2X sehari

3. Albendazol 400mg sekali sehari

4. Penyemprotan etilklorida pada lokasi lesi

5. Lama Perawatan

8 Edukasi(Hospital Health Promotion)1. Memodifikasi gaya hidup dengan menggunakan alas kaki dan sarung tangan pada saat melakukan aktifitas yang berkontak dengan tanah2. Menjaga kebersihan diri

9 PrognosisAd vitam : dubia ad bonam

10 Tingkat EvidensI/II

11 Tingkat RekomendasiA/B

12 Penelaah Kritis1. SMF Ilmu Penyakit Dalam

13 IndikatorKlinis :1. hilangnya Gatal dan panas pada tempat infeksi

2.hilangnya Lesi kulit

14 Kepustakaan1. Panduan Pelayanan Medis PAPDI 20122. Current medical diagnosis and treatment 2014

CLINICAL PATHWAY FORM LOGO & NAMA RS

MALARIA

No. RM:

Nama pasien:BB:Kg

Jenis kelamin:.TB:cm

Umur/Tanggal lahir:.Tgl.Masuk:.Jam:..

Diagnosa masuk RS:.Tgl.Keluar:.Jam:..

Penyakit utama:.Kode ICDA90Lama hari rawat:.Hari

Penyakit penyerta:.Kode ICD:.Rencana Rawat

Komplikasi:.Kode ICD:.R. Rawat/ kelas:./.

Tindakan:.Kode ICD:Rujukan:Ya / Tidak

.Kode ICD:.

KEGIATANURAIAN KEGIATAN

123

1.PEMERIKSAAN KLINISDokter IGD atau

Dokter Spesialis

2. LABORATORIUM

3.RADIOLOGI/IMAGING ELEKTROMEDIK

USG

4. KONSULTASI

5. ASESMENT KLINISPemeriksaan DPJPVisite

Co.Dokter/dr. RuanganAtas Indikasi

ASSESMENT LANJUTANAssesment ulang DPJP

Assesment ulang Perawat

6. EDUKASI1. Penjelasan Diagnosis

Rencana terapi

Tujuan

Resiko

Komplikasi

Prognosa

7. PENGISIAN FORM2. Rencana terapi :

Lembar edukasiDi TTD Keluarga

Informed consentPasien , Dokter

8.Asuhan KeperawatanAssesment keperawatan

Intervensi/tindakan keperawatan

Observasi

9.TERAPI/ MEDIKAMENTOSA

Cairan Infus

Obat Oral1. Tiabendazol 50mg/kgbb/hari, 2X sehari

2. Albendazol 400mg sekali sehari

3. Penyemprotan etilklorida pada lokasi lesi

10. DIET/NUTRISIMakan Diet Bebas

11. Asuhan FarmasiRekonsiliasi Obat

Pemantauan terapi obat

MESO

12. MONITORING

1. PerawatMonitoring tanda vital

Monitoring output

Monitor intake

2. Dokter RuanganMonitoring tanda vital

3. Dokter DPJPMonitoring tanda vital

13. REHABILITASITirah Baringsesuai kondisi pasien

Mobilisasisesuai kondisi pasien

14. OUTCOME

Evaluasi Keluhan :Tidak terdapat lesi pada kulit

o

Nafsu makan membaik

Pemeriksaan KlinisTekanan darah

Pemeriksaan Laboratorium

Lama Rawat

Kriteria PulangKlinis symptom membaik

15 RENCANA PULANG / EDUKASIPenjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan terapi dan tindakan yang sudah dilakukan.

Penjelasan mengenai diet yang diberikan

Edukasi pencegahan penyakit1. Memodifikasi gaya hidup dengan menggunakan alas kaki dan sarung tangan pada saat melakukan aktifitas yang berkontak dengan tanah

2. Menjaga kebersihan diri

Surat pengantar kontrol

Jakarta, _____-____-_____

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan :

Perawat Penanggung Jawab

(__________________)

(______________)

Pelaksana Verifikasi

(______________)

Keterangan :

:Yang harus dilakukan

:Bisa ada atau tidak

Beri tanda ():Bila sudah di lakukan