cover spm
DESCRIPTION
ghhfygkjTRANSCRIPT
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa
karena atas rahmat-Nya, kami dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Hasil
Peninjauan Manajemen Program Puskesmas Salaman I Kecamatan Salaman
Kabupaten Magelang Periode Januari-November 2014.
Laporan ini dibuat guna memenuhi salah satu syarat tugas kepaniteraan
klinik di bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Salaman I periode 5
Januari-28 Februari 2015. Tentunya kami berharap pembuatan laporan ini tidak
hanya berfungsi sebagai apa yang telah disebutkan diatas. Namun, besar harapan
kami agar laporan ini juga dapat dimanfaatkan oleh pihak Puskesmas Salaman I,
dalam rangka menyempurnakan kinerjanya sehingga dapat menjadi Puskesmas
unggulan di wilayah Magelang.
Dalam usaha penyelesaian tugas laporan ini, kami banyak memperoleh
bimbingan dan dorongan dari berbagai pihak, baik secara langsung maupun tidak.
Untuk itu, dalam kesempatan ini kami ingin menyampaikan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada :
1. dr. Hartoyo, M.Kes, selaku pembimbing Kepaniteraan IKM.
2. dr. Hery Sumantyo, MPH, selaku Kepala Puskesmas Salaman I dan pem-
bimbing Kepaniteraan IKM.
3. Kepada semua pihak di Puskesmas Salaman I yang telah membantu dan
membimbing dalam menyelesaikan laporan ini.
4. Semua teman-teman Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Trisakti di
Puskesmas Salaman I
i
Kami menyadari bahwa di dalam penulisan ini masih banyak kekurangan
oleh karena itu dengan segala kerendahan hati kami menerima semua saran dan
kritikan yang membangun guna penyempurnaan tugas laporan ini.
Magelang, Januari 2015
ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENINJAUAN MANAJEMEN PROGRAM
PUSKESMAS SALAMAN I DI KECAMATAN SALAMAN, KABUPATEN
MAGELANG PERIODE JANUARI – NOVEMBER 2014
Disusun untuk memenuhi salah satu syarat
Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
Salaman, 26 Januari 2015
Telah disetujui dan disahkan oleh :
Pembimbing I, Pembimbing II,
dr. Hartoyo, M.Kes dr. Hery Sumantyo, MPH
iii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENINJAUAN MANAJEMEN PROGRAM
PUSKESMAS SALAMAN I DI KECAMATAN SALAMAN, KABUPATEN
MAGELANG PERIODE JANUARI – NOVEMBER 2014
Disusun untuk memenuhi salah satu syarat
Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
Salaman, 26 Januari 2015
Telah diuji dan direvisi oleh :
Penguji I, Penguji II,
dr. Hery Sumantyo, MPH dr. Farida Puji Astuti
Penguji III,
dr. Firdaus Wahyudi, Sp.OG, M.Kes
iv
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR............................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN..................................................................................iii
DAFTAR ISI..........................................................................................................v
DAFTAR TABEL...............................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Perumusan Masalah.....................................................................................8
C. Tujuan Penulisan..........................................................................................8
D. Manfaat Kegiatan.........................................................................................8
E. Metodologi Penelitian..................................................................................9
BAB II DATA UMUM PUSKESMAS SALAMAN 1
A. Keadaan Geografi dan Lingkungan...........................................................11
1. Data Wilayah.......................................................................................11
2. Keadaan Penduduk (Tahun 2013)........................................................13
3. Sosial Budaya.......................................................................................14
4. Sosial Ekonomi....................................................................................15
5. Kesehatan Lingkungan.........................................................................16
B. Sumber Daya Puskesmas...........................................................................17
1. Data Ketenegaan Puskesmas Salaman I..............................................17
2. Sarana Fisik..........................................................................................18
3. Sarana Medis........................................................................................20
4. Sumber Dana........................................................................................21
5. Sarana Pelayanan Puskesmas...............................................................21
6. Jaringan Pelayanan Puskesmas ...........................................................22
v
7. Jenis Pelayanan dalam Gedung............................................................23
C. Data 20 Besar Penyakit Terbesar di Puskesmas Salaman I.......................23
D. Derajat Kesehatan......................................................................................23
E. Visi, Misi, dan Strategi Puskesmas Salaman I...........................................24
1. Visi Puskesmas Salaman I...................................................................24
2. Misi Puskesmas Salaman I...................................................................25
3. Filosofi Puskesmas Salaman I.............................................................25
4. Dimensi Mutu Puskesmas Salaman I...................................................25
5. Definisi Mutu Puskesmas Salaman I...................................................26
F. Manajemen Puskesmas..............................................................................26
1. Perencanaan (P1).................................................................................26
2. Penggerakan, Pelaksanaan dan Pengendalian (P2)..............................28
3. Pengawasan, Penilaian dan Pertanggungjawaban (P3)........................30
G. Deskripsi Kerja..........................................................................................34
BAB III DATA KHUSUS PUSKESMAS SALAMAN I
A. Program Pokok Puskesmas........................................................................42
B. Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas..........................................................43
1. Kesehatan Ibu dan Anak......................................................................43
2. Gizi.......................................................................................................47
3. Kesehatan Lingkungan.........................................................................49
4. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit (P2P)......................51
5. Promosi Kesehatan...............................................................................54
6. Upaya Pengobatan...............................................................................57
BAB IV ANALISA MASALAH
A. Kerangka Pikir Masalah ............................................................................60
B. Identifikasi/Inventarisasi Masalah.............................................................62
C. Menentukan Prioritas Masalah..................................................................64
Kriteria A : Besarnya Masalah............................................................64
Kriteria B : Kegawatan Masalah.........................................................69
vi
Kriteria C : Kemudahan dalam Penanggulangan................................71
Kriteria D: PEARL Faktor.................................................................72
Penilaian Prioritas Masalah................................................................74
D. Urutan Prioritas Masalah...........................................................................76
BAB V ANALISIS PEMECAHAN MASALAH
A. Kegiatan/Indikator Kegiatan yang Bermasalah.........................................78
B. Analisis Penyebab Masalah.......................................................................78
C. Inventarisasi Penyebab Masalah................................................................79
D. Rekapitulasi Kemungkinan Penyebab Masalah.........................................83
E. Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah...........................................84
BAB VI ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
A. Alternatif Pemecahan Masalah..................................................................85
B. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah..........................................87
C. Penentuan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah..................................88
D. Daftar Alternatif Pemecahan Masalah ......................................................88
E. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah...............................89
BAB VII PENUTUP
A. Kesimpulan................................................................................................94
B. Saran..........................................................................................................95
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................96
LAMPIRAN
SPM Puskesmas Salaman I Januari-November 2014................................98
vii
DAFTAR TABEL
Tabel.1. Komposisi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I Tahun
2013.......................................................................................................13
Tabel.2. Data Pemeluk Agama di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I............14
Tabel.3. Data Tingkat Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I.......14
Tabel.4. Data Mata Pencaharian Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas
Salaman I (10 tahun ke atas)..................................................................15
Tabel.5. Data Ketenagaan Puskesmas Salaman I................................................17
Tabel.6. Nama Ruang Perawatan, Kelas, dan Jumlah Tempat Tidur..................18
Tabel.7. Data 20 Besar Penyakit di Puskesmas Salaman I Kabupaten Magelang,
Bulan Januari–September 2014 (Diagnosis Berdasarkan ICD-X)........23
Tabel.8. Status Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I.............................24
Tabel.9. Hasil Kegiatan Pelayanan KIA Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
November 2014.....................................................................................45
Tabel.10. Kegiatan Pelayanan Kesehatan Anak Pra Sekolah dan Usia Sekolah di
Puskesmas Salaman I Bulan Januari–November 2014.........................46
Tabel.11. Hasil Kegiatan Pelayanan KB Puskesmas Salaman I Bulan Januari-
November 2014.....................................................................................46
Tabel.12. Hasil Kegiatan Pelayanan Usila Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
November 2014.....................................................................................47
Tabel.13. Hasil Kegiatan Pemantauan dan Pertumbuhan Balita Puskesmas
Salaman I Bulan Januari–November 2014............................................48
Tabel.14. Hasil kegiatan Pelayanan Gizi Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
November 2014.....................................................................................48
Tabel.15. Hasil Kegiatan Pelayanan Kesehatan Lingkungan Puskesmas Salaman I
Bulan Januari–November 2014.............................................................49
Tabel.16. Hasil kegiatan Pelayanan Higienis dan Sanitasi Puskesmas Salaman1
Bulan Januari–November 2014.............................................................50
viii
Tabel.17. Hasil Kegiatan P2 Malaria Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
Oktober 2014.........................................................................................51
Tabel.18. Hasil Kegiatan P2 TB Paru Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
Oktober 2014.........................................................................................52
Tabel.19. Hasil Kegiatan P2 ISPA Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
November 2014.....................................................................................52
Tabel.20. Hasil Kegiatan P2 Diare Puskesmas Salaman I Bulan Januari–
November 2014.....................................................................................53
Tabel.21. Hasil kegiatan P2P Imunisasi Puskesmas Salaman I Bulan Januari-
November 2014.....................................................................................54
Tabel.22. Hasil Kegiatan Penyuluhan Kelompok dan Umum di Dalam dan Luar
Gedung Puskesmas Salaman I Bulan Januari-November 2014.............55
Tabel.23. Hasil kegiatan Promosi Kesehatan Puskesmas Salaman I Bulan Januari-
November 2014.....................................................................................56
Tabel.24. Hasil Kegiatan Perkembangan Sekolah Sehat Puskesmas Salaman I
Bulan Januari-November 2014..............................................................56
Tabel.25. Hasil Kegiatan Pengobatan Rawat Jalan Puskesmas Salaman I Bulan
Januari-November
2014.........................................................................57
Tabel.26. Hasil Kegiatan Upaya Kesehatan Gigi Puskesmas Salaman I Bulan
Januari-November
2014.........................................................................59
Tabel.27. Hasil Kegiatan Upaya Kesehatan Jiwa Puskesmas Salaman I Bulan
Januari-November
2014.........................................................................59
Tabel.28. Daftar masalah yang tidak memenuhi target.........................................62
Tabel.29. Program-Program yang Belum Mencapai Target..................................64
Tabel.30. Pembagian Interval Kelas......................................................................67
Tabel.31. Penentuan Nilai Tiap Masalah Berdasarkan Kelas................................67
Tabel.32. Penilaian Masalah Berdasarkan Kegawatan..........................................70
Tabel.33. Penilaian Masalah Berdasarkan Kemudahan dalam penanggulangan...71
ix
Tabel.34. Kriteria D (PEARL Faktor)...................................................................73
Tabel.35. Urutan prioritas berdasarkan perhitungan Hanlon kuantitatif…............74
Tabel.36. Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah Rendahnya Cakupan Rumah
yang Mempunyai Sarana Pembuangan Air Limbah (SPAL) Ditinjau
dari Faktor Input....................................................................................79
Tabel.37. Alternatif Kemungkinan Penyebab Masalah Cakupan Rendahnya
Rumah yang Mempunyai Sarana Pembuangan Air L:imbah (SPAL)
Ditinjau dari Faktor Proses dan Lingkungan.........................................80
Tabel.38. Alternatif Pemecahan Masalah..............................................................85
Tabel.39. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah...........................89
Tabel.35. Plan of Action........................................................................................91
Tabel.36. Gann Chart............................................................................................93
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar.1. Delapan poin tujuan pembangunan millennium.................................3
Gambar.2. Konsep Sehat Menurut Gordon & Le Richt......................................6
Gambar.3. Konsep Sehat Menurut H.L. Bloem..................................................7
Gambar.4. Peta Kecamatan Salaman Kabupaten Dati II Magelang...................11
Gambar.5. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Salaman.........................................12
Gambar.6. Struktur Organisasi Puskesmas Salaman I........................................32
Gambar.7. Peta Jabatan Puskesmas Salaman I...................................................33
Gambar.8. Siklus Pemecahan Masalah...............................................................60
Gambar.9. Diagram Fish
Bone............................................................................78
Gambar.10. Diagram Fish
Bone............................................................................82
Gambar.11. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah.................................87
xi
xii