chapter iii vi

BAB 3

METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini merupakan survei eksplanotori (eksplanatory research)

yang dimaksudkan untuk menganalisis pengaruh pengetahuan, pengalaman dan

minat terhadap persepsi penderita tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai

Labu Kabupaten Deli Serdang.

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

dengan pertimbangan bahwa kecamatan ini merupakan daerah endemis malaria

dengan kasus penderita malaria tertinggi pada tahun 2009 terjadi di kecamatan ini

bila dibandingkan dengan kecamatan lainnya. Penelitian dilaksanakan selama

7 (tujuh) bulan yaitu Januari sampai dengan Juli 2011.

3.3 Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penderita malaria yang

dilaporkan di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang sampai dengan

September tahun 2010 yang berjumlah 2.519. Sehubungan dengan penelitian ini

mengkaji persepsi tentang penyakit malaria maka populasi dibatasi pada penderita

malaria yang berusia > 21 tahun sebanyak 2.091 orang.

Universitas Sumatera Utara

3.3.2 Sampel

Besar sampel ditentukan dengan menggunakan rumus Slovin

(Notoatmodjo, 2003), sebagai berikut:

N n = 1 + N ( d 2

)

Dimana:

n = Jumlah sampel

N = Jumlah populasi

d2

= Tingkat kepercayaan (0,1)

2.091 n = 1 + 2.091 ( 0,1 2

)

2.091 n = 21,91 n = 95,43 ~ 96 orang

Berdasarkan rumus perhitungan besar sampel di atas, maka diperoleh

jumlah sampel sebanyak 95,43 orang dan digenapkan menjadi 96 orang.

Menentukan jumlah sampel di setiap desa di Kecamatan Pantai Labu dilakukan

dengan metode alokasi sebanding (Dahlan, 2008) dengan rincian seperti pada

Tabel 3.1.


Tabel 3.1 Distribusi Sampel Menurut Desa

No Desa Jumlah Penderita Malaria per Desa Proporsi Jumlah Sampel

1 Durian 326 (326/2091) x 96 15 2 Pantai Labu Pekan 255 (255/2091) x 96 12 3 Paluh.Sibaji 237 (237/2091) x 96 11 4 Ramunia Kebun 168 (168/2091) x 96 8 5 Pematang Biara 221 (221/2091) x 96 10 6 Rantau Panjang 182 (182/2091) x 96 8 7 Ramunia II 148 (148/2091) x 96 7 8 Kelambir 154 (154/2091) x 96 7 9 Denai Lama 206 (206/2091) x 96 9 10 Rugemuk 194 (194/2091) x 96 9

Jumlah 2.091 96 Sumber: Puskesmas Pantai Labu September, 2010

Setelah diperoleh jumlah sampel dari masing-masing desa, maka

selanjutnya dilakukan penentuan/pemilihan sampel di masing-masing desa yang

dilakukan dengan cara simple random sampling sebanyak jumlah yang telah

ditentukan pada setiap desa.

Penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu sebagian besar adalah

kelompok umur dewasa (>21 tahun) yaitu sebanyak 2.091 orang (83%),

sedangkan anak-anak dan remaja sebanyak 428 orang (17%). Dilihat dari jenis

kelamin sebagian besar adalah laki-laki yaitu sebanyak 1.637 orang (65%)

sedangkan perempuan sebanyak 882 orang (35%).

Berdasarkan data penderita malaria, maka ditentukan syarat inklusi dan

eksklusi untuk sampel penelitian sebagai berikut:


1. Syarat inklusi; yaitu penderita yang berumur dewasa (>21 tahun) sehingga

dapat dilakukan wawancara serta menyatakan pendapatnya tentang

pengetahuan, pengalaman, minat dan persepsinya.

2. Syarat eksklusi; yaitu penderita malaria yang di Kecamatan Pantai Labu

sampai bulan September 2010, nam un pada saat penelitian tidak berada di

tempat (pindah alamat/tempat tinggal) maka dikeluarkan sebagai sampel.

3.4 Metode Pengumpulan Data

Metode pengumpulan data terbagi atas data primer dan data sekunder

sebagai berikut:

3.4.1 Data Primer

Data primer adalah data yang diperoleh dari responden (sampel) langsung

melalui wawancara berpedoman pada kuesioner yang telah dipersiapkan. Uji coba

kuesioner dilakukan terhadap 30 orang penderita malaria pada lokasi yang

menyerupai karakteristik wilayah penelitian yaitu di Kecamatan Hamparan Perak

untuk melihat validitas dan reliabilitas data.

Uji validitas bertujuan untuk mengetahui sejauhmana suatu ukuran atau

nilai yang menunjukkan tingkat kehandalan atau kesahihan suatu alat ukur dengan

cara mengukur korelasi antara variabel atau item menggunakan rumus teknik

korelasi pearson product moment (r), dengan ketentuan jika r hitung > r tabel,

maka dinyatakan valid dan sebaliknya.


Reliabilitas data merupakan indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu

alat mengukur dapat menunjukkan ketepatan dan dapat dipercaya dengan

menganalisis reabilitas alat ukur dari satu kali pengukuran, dengan ketentuan, jika

nilai r Alpha > r tabel, maka dinyatakan reliabel.

3.4.2 Data Sekunder

Data sekunder merupakan data yang diperoleh dari catatan atau dokumen

dari Kantor Camat Pantai Labu, Puskesmas Pantai Labu, Puskesmas Pembantu

(Pustu) di seluruh Kecamatan Pantai Labu serta Dinas Kesehatan Kabupaten Deli

Serdang tentang gambaran umum Kecamatan Pantai Labu serta data lainnya yang

mendukung pembahasan hasil penelitian.

3.4.3 Validitas dan Reliabilitas

Hasil uji validitas dan reliabilitas meliputi butir pertanyaan pada varibael

bebas (pengetahuan, pengalaman dan minat) dan butir pertanyaan pada variabel

terikat (persepsi) dengan hasil perhitungan sebagai berikut:

a. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengetahuan

Tabel 3.2 Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengetahuan

No. Soal R Rhitung Keterangan tabel 1 0.6463 0.361 Valid 2 0.6032 0.361 Valid 3 0.8067 0.361 Valid 4 0.5891 0.361 Valid 5 0.7634 0.361 Valid 6 0.6305 0.361 Valid 7 0.4699 0.361 Valid


Tabel 3.2 (Lanjutan)

8 0.6989 0.361 Valid 9 0.6545 0.361 Valid 10 0.4198 0.361 Valid 11 0.4241 0.361 Valid 12 0.4198 0.361 Valid 13 0.3928 0.361 Valid 14 0.3708 0.361 Valid 15 0.3921 0.361 Valid 16 0.4495 0.361 Valid 17 0.3975 0.361 Valid 18 0.5257 0.361 Valid 19 0.3910 0.361 Valid 20 0.6092 0.361 Valid 21 0.3761 0.361 Valid

Sumber : lampiran 2 (diolah)

Berdasarkan Tabel 3.2 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel

pengetahuan sebanyak 21 soal mempunyai nilai r hitung >0,361 (r tabel) dengan

nilai Cronbach Alpha 0.9016 > 0,361 (r tabel), maka dapat disimpulkan bahwa

seluruh pertanyaan variabel pengetahuan valid dan reliable.

b. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengalaman

Tabel 3.3 Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Pengalaman

No. Soal R Rhitung Keterangan tabel 1 0.6157 0.361 Valid 2 0.6679 0.361 Valid 3 0.5783 0.361 Valid 4 0.3817 0.361 Valid 5 0.7210 0.361 Valid




pengalaman sebanyak 5 (lima) soal mempunyai nilai r hitung > 0,361 (r tabel)

dengan nilai Cronbach Alpha 0.7830 > 0,361 (r tabel), maka dapat disimpulkan

bahwa seluruh pertanyaan variabel pengalaman valid dan reliable.

c. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Minat

Tabel 3.4 Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Minat

No. Soal R Rhitung Keterangan tabel 1 0.9325 0.361 Valid 2 0.8670 0.361 Valid 3 0.9228 0.361 Valid 4 0.8614 0.361 Valid


Berdasarkan Tabel 3.4 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel minat

sebanyak 4 soal mempunyai nilai r hitung > 0,361 (r tabel) dengan nilai Cronbach

Alpha 0.9576 > 0,361 (r tabel), maka dapat disimpulkan bahwa seluruh

pertanyaan variabel minat valid dan reliable.

d. Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Persepsi

Tabel 3.5 Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Persepsi

No. Soal R Rhitung Keterangan tabel 1 0.7450 0.361 Valid 2 0.7016 0.361 Valid 3 0.7657 0.361 Valid 4 0.6934 0.361 Valid 5 0.7547 0.361 Valid 6 0.7897 0.361 Valid 7 0.7874 0.361 Valid 8 0.6285 0.361 Valid 9 0.5257 0.361 Valid 10 0.8267 0.361 Valid



11 0.8548 0.361 Valid 12 0.8691 0.361 Valid 13 0.8166 0.361 Valid 14 0.8685 0.361 Valid 15 0.7547 0.361 Valid 16 0.7263 0.361 Valid 17 0.7642 0.361 Valid 18 0.7603 0.361 Valid 19 0.8146 0.361 Valid



persepsi sebanyak 19 soal mempunyai nilai r hitung > 0,361 (r tabel) dengan nilai

Cronbach Alpha 0.9658 > 0,361 (r tabel), maka dapat disimpulkan bahwa seluruh

pertanyaan variabel persepsi valid dan reliable.

3.5 Variabel dan Definisi Operasional

3.5.1 Variabel Independen

1. Pengetahuan tentang penyakit malaria adalah segala sesuatu yang dipahami

responden tentang penyakit malaria, meliputi tentang pengertian,

penyebab/vektor, gejala, pengobatan serta upaya pemberantasan. Pengetahuan

dikategorikan dalam 3 (tiga) tingkatan, yaitu:

a. Tingkat pengetahuan baik, bila jawaban responden dari 21 pertanyaan

tentang pengetahuan mencapai nilai 37-42.

b. Tingkat pengetahuan sedang, bila jawaban responden dari 21 pertanyaan



c. Tingkat pengetahuan kurang, bila jawaban responden dari 21 pertanyaan


2. Pengalaman adalah segala sesuatu yang diperoleh dan dirasakan responden

pada masa lalu tentang penyakit malaria, meliputi frekuensi serangan gejala

malaria, proses dan pencarian pengobatan dan upaya pencegahan terhadap

gejala penyakit malaria. Pengalaman dibagi dalam 2 (dua) kategori

berdasarkan nilai rata-rata (mean) yaitu :

a. Pengalaman jarang, bila responden mengalami frekuensi serangan malaria

di bawah nilai rata-rata (mean) yaitu < 3 kali.

b. Pengalaman sering, bila responden mengalami frekuensi serangan malaria

di atas atau sama dengan nilai rata-rata (mean) yaitu 3 kali.

3. Minat adalah kecenderungan hati yang tinggi untuk meningkatkan derajat

kesehatannya sendiri melalui tindakan diagnosa dini, pengobatan segera,

peningkatan daya tahan tubuh dan tindakan untuk mencegah penularan. Minat

dikategorikan ke dalam 3 (tiga) kategori yaitu :

a. Minat tinggi, bila jawaban responden dari 4 pertanyaan tentang minat

mencapai nilai >7.

b.Minat sedang, bila jawaban responden dari 4 pertanyaan tentang minat

mencapai nilai 6-7.

c. Minat rendah, bila jawaban responden dari 4 pertanyaan tentang minat

mencapai nilai 5.


3.5.2 Variabel Dependen

Persepsi tentang penyakit malaria adalah pemberian makna hasil

pengamatan yang dilakukan oleh responden terhadap suatu objek (dalam hal ini

tentang penyakit malaria) meliputi penyebab, gejala, pencegahan dan pengobatan.

a. Penyebab penyakit malaria adalah penyakit infeksi yang disebabkan

parasit malaria melalui gigitan nyamuk Anopheles spp.

b. Gejala penyakit malaria adalah berupa demam, menggigil, berkeringat,

dapat disertai gejala lain seperti sakit kepala, mual, muntah setelah digigit

nyamuk Anopheles spp.

c. Pencegahan penyakit malaria adalah dengan menghindari gigitan nyamuk

Anopheles spp., memasang kawat kasa, menggunakan kelambu saat tidur,

menggunakan obat anti nyamuk (mosquito repellent), memberantas jentik,

penyemprotan (fogging), dan memelihara ikan pemakan jentik nyamuk.

d. Pengobatan penyakit malaria adalah dengan meminum obat malaria.

Persepsi dikategorikan ke dalam 3 (tiga) kategori yaitu :

1. Persepsi baik, bila jawaban responden dari 19 pertanyaan tentang persepsi

mencapai nilai 45-57.

2. Persepsi sedang, bila jawaban responden dari 19 pertanyaan tentang persepsi

mencapai nilai 32-44.

3. Persepsi kurang baik, bila jawaban responden dari 19 pertanyaan tentang

persepsi mencapai nilai 19-31.


3.6 Metode Pengukuran

Pengukuran variabel bebas dan terikat dalam penelitian ini dapat dilihat

pada Tabel 3.6 di bawah ini.

Tabel 3.6 Aspek Pengukuran Variabel Penelitian

Variabel Pertanyaan Alternatif Jawaban Bobot Nilai

Total Nilai Kategori

Skala Ukur

a. Pengetahuan 21 1. Ya 2. Tidak

2 1

37-42 29-36 21-28

Baik Sedang Kurang Baik

Interval

b. Pengalaman 1 ..... kali - - Jarang ( 7 6-7 5

Tinggi Sedang Rendah

Interval

d. Persepsi

19 1. Setuju 2. Kurang setuju 3. Tidak setuju

3 2 1

45-57 32-44 19-31

Baik Sedang Kurang Baik

Interval

3.7 Metode Analisis Data

Data yang diperoleh dari hasil penelitian dianalisis dengan menggunakan

analisis univariat dengan mendeskripsikan setiap variabel penelitian dalam

distribusi frekuensi. Untuk menganalisis hubungan masing-masing variabel bebas

dengan variabel terikat, dilakukan uji bivariat dengan menggunakan uji statistik

Chi Square. Selanjutnya dilakukan analisis multivariat untuk mengetahui

pengaruh variabel bebas terhadap variabel terikat menggunakan uji regresi linear

berganda pada tingkat kemaknaan 95% ( = 0,05) dengan persamaan regresi

sebagai berikut:

= b0 + b1X1 + b2X2 + b3X3 +


Dimana:

= Persepsi tentang penyakit malaria

b0 X

= Konstanta

1

X

= Pengetahuan

2

X

= Pengalaman

3

b

= Minat

1 b3 = error of term

= Koefisien regresi


BAB 4

HASIL PENELITIAN

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian

4.1.1 Letak Geografi dan Demografi Kecamatan Pantai Labu

Kecamatan Pantai Labu terletak pada 2o57 3o16 LU dan 98o3799o27

BT merupakan daerah dataran rendah dengan ketinggian 0-8 meter di atas

permukaan laut yang berbatasan langsung dengan Selat Malaka. Daerah

Kecamatan Pantai Labu beriklim tropis dengan 2 (dua) musim yaitu musim hujan

dan musim kemarau dengan suhu berkisar antara 230C-340C. Kedua musim ini

sangat dipengaruhi oleh angin laut yang membawa hujan dan angin gunung yang

membawa panas dan lembab. Curah hujan yang menonjol mencapai 4-5 mm

pertahun di wilayah Kecamatan Pantai Labu adalah pada Maret, April, September

sampai dengan Desember. Musim kemarau terjadi pada Januari, Pebruari, Mei

sampai dengan Agustus. Luas Kecamatan Pantai Labu adalah 81,85 m2

Wilayah Kecamatan Pantai Labu berbatasan dengan : (1) Sebelah Utara,

yaitu dengan Selat Malaka, (2) Sebelah Timur, yaitu dengan Kecamatan. Pantai

Cermin, Kabupaten Serdang Bedagai, (3) Sebelah Selatan, yaitu dengan

Kecamatan. Beringin dan (4) Sebelah Barat, yaitu dengan Kecamatan Batang Kuis

dan Kecamatan Percut Sei Tuan.

(8.185

Ha) yang terdiri dari 10 desa dan 76 dusun dengan ibu kota di Pantai Labu Pekan.


Wilayah Kecamatan Pantai Labu merupakan wilayah pesisi pantai, dimana

terdapat kawasan perairan yang digunakan menjadi kolam sebagai lahan budidaya

perikanan. Namun masih banyak terdapat kawasan rawa-rawa yang tidak

digunakan oleh penduduk. Keberadaan rawa-rawa tersebut menjadi habitat bagi

nyamuk Anopheles spp untuk berkembang biak, sehingga banyak ditemukan

jentik nyamuk maupun nyamuk dewasa.

4.1.2 Demografi Kecamatan Pantai Labu

a. Kependudukan

Jumlah penduduk di Kecamatan Pantai Labu adalah sebanyak 49.221 jiwa

yang terdiri atas laki-laki sebanyak 25.016 jiwa dan perempuan sebanyak 24.205

jiwa yang mendiami 10.445 rumah tangga dengan sebagian besar Suku Melayu

dan Jawa, sedang suku-suku lainnya adalah Cina, Batak, Banjar dan lain-lain.

Tabel 4.1 Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur di Kecamatan Pantai Labu

No Kelompok Umur Jumlah (Jiwa) 1 0 4 5.816 2 5 9 5.743 3 10 14 5.498 4 15 19 5.439 5 20 24 4.854 6 25 29 4.382 7 30 34 3.900 8 35 39 3.450 9 40 44 2.950 10 45 49 2.161 11 50 54 1.385 12 88 59 1.078 13 60 64 934 14 65 69 621 15 70 74 498 16 75 + 512 J u m l a h 49.221

Sumber : Profil Puskesmas Pantai Labu, 2010


Berdasarkan kelompok umur diketahui bahwa jumlah terbanyak pada

kelompok umur balita (0-4 tahun) sebanyak 5.816 jiwa. Hal ini menunjukkan

komposisi penduduk lebih dominan pada usia anak-anak.

Tabel 4.2 Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan di Kecamatan Pantai Labu

No Tingkat Pendidikan Jumlah (Jiwa) 1 Tidak/Belum Tamat SD 20.531 2 Sekolah Dasar 15.813 3 SLTP 6.775 4 SLTA 5.517 5 Diploma I/II 172 6 Akademi/D III 101 7 Perguruan Tinggi/D IV 312 J u m l a h 49.221


Berdasarkan tingkat pendidikan, diketahui bahwa jumlah terbanyak pada

kelompok pendidikan tidak/belum tamat SD sebanyak 20.531 jiwa. Hal ini

menunjukkan tingkat pendidikan penduduk di Kecamatan Pantai Labu relatif

rendah.

b. Mata Pencaharian

Seperti pada umumnya masyarakat pedesaan di Indonesia, mata

pencaharian utama penduduk di wilayah Kecamatan Pantai Labu adalah sektor

pertanian sub sektor pertanian tanaman pangan, yang didukung dengan sektor

perikanan laut yang umumnya digeluti oleh penduduk pesisir. Komposisi mata

pencaharian penduduk di Kecamatan Pantai Labu adalah pertanian tanaman

pangan, nelayan, peternakan, pedagang, karyawan / PNS / TNI / POLRI, industri,

dan lain-lain.


4.1.3 Puskesmas Pantai Labu

Puskesmas Pantai Labu didirikan tahun 1979. Pada awalnya Puskesmas ini

merupakan puskesmas rawat jalan, sejak Oktober tahun 2008 menjadi Puskesmas

rawat inap. Pelayanan kesehatan di Puskesmas Pantai Labu didukung oleh tenaga

medis, perawat dan bidan, farmasi, gizi, sanitasi dan kesehatan masyarakat.

Jumlah masing-masing jenis tenaga kesehatan dapat dilihat pada Tabel 4.3.

Tabel 4.3 Jenis dan Jumlah Tenaga Kesehatan di Puskesmas Pantai Labu

No Jenis Tenaga Kesehatan Jumlah (orang) 1 Medis (Dokter Umum dan Dokter Gigi) 6 2 Perawat dan Bidan 13 3 Farmasi 1 4 Gizi 1 5 Sanitasi 1 6 Kesehatan Masyarakat 1 J u m l a h 23


Secara keseluruhan tenaga kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Pantai

Labu sebanyak 23 orang, dengan jumlah terbanyak adalah bidan dan perawat

yaitu 13 orang.

4.2 Karakteristik Responden

Pada penelitian ini karakteristik responden yang diamati adalah umur,

status perkawinan, tempat tinggal dan pengetahuan. Hasil penelitian menunjukkan

sebagian besar responden berumur 21-40 tahun (dewasa awal) yaitu sebanyak 62

orang (64,6%) dan selebihnya umur dewasa madya. Sebanyak 65 orang (67,7%)

dengan jenis kelamin laki-laki. Sebanyak 32 orang (33,3%) berpendidikan SD dan


bekerja sebagai nelayan sebanyak 36 orang (37,5%) serta 52 orang (54,2%)

mempunyai penghasilan < Upah Minimum Kabupaten (UMK) Kabupaten Deli

Serdang yaitu sebesar Rp1.090.425,-. Secara rinci tentang karakteristik individu

responden dapat dilihat pada Tabel 4.4.

Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Individu di Puskesmas Pantai Labu

No Karakteristik Individu Jumlah Persen Umur 1 21-40 Tahun (dewasa awal) 62 64.6 2 41-59 Tahun ( dewasa madya) 34 35.4 Jumlah 96 100.0 Jenis Kelamin 1 Laki-laki 65 67.7 2 Perempuan 31 32.3 Jumlah 96 100.0 Pendidikan 1 Tidak Sekolah/Tidak Tamat SD 21 21.9 2 SD 32 33.3 3 SLTP 24 25.0 4 SLTA 11 11.5 5 D1/D3/Sarjana 8 8.3 Jumlah 96 100.0 Pekerjaan 1 Buruh 13 13.5 2 Petani 21 21.9 3 Karyawan 11 11.5 4 Pedagang 13 13.5 5 Nelayan 36 37.5 6 PNS/TNI/POLRI 2 2.1 Jumlah 96 100.0 Pendapatan 1 < UMK Kabupaten Deli Serdang 52 54.2 2 UMK Kabupaten Deli Serdang 44 45.8 Jumlah 96 100.0

Sumber: Lampiran 3 (diolah)


4.3 Pengetahuan

Berdasarkan hasil wawancara dengan 96 orang responden diperoleh

uraian pengetahuan tentang pengertian, penyebab/vektor, gejala, pengobatan serta

upaya pemberantasan penyakit malaria, seperti yang ditunjukkan pada Tabel 4.5.

Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Pengetahuan Tidak Ya Total n % n % n % 1 Penyakit malaria ditularkan nyamuk Anopheles

spp. 0 0.0 96 100.0 96 100.0

2 Ciri nyamuk Anopheles spp. adalah hidup dan berkembang pada kawasan pantai, rawa-rawa, empang, sawah, tambak ikan

74 77.1 22 22.9 96 100.0

3 Cara penularan penyakit malaria terjadi dari nyamuk ke manusia 22 22.9 74 77.1 96 100.0

4 Gejala klinis penyakit malaria adalah demam mencapai 400 20 C 20.8 76 79.2 96 100.0

5 Gejala klinis penyakit malaria adalah menggigil 7 7.3 89 92.7 96 100.0 6 Gejala klinis penyakit malaria adalah pening 2 2.1 94 97.9 96 100.0 7 Gejala klinis penyakit malaria adalah lemas 2 2.1 94 97.9 96 100.0 8 Gejala klinis penyakit malaria pucat 3 3.1 93 96.9 96 100.0 9 Gejala klinis penyakit malaria adalah nyeri otot 3 3.1 93 96.9 96 100.0

10 Penyakit malaria dapat menyebabkan kematian bila tidak segera diobati 92 95.8 4 4.2 96 100.0

11 Nyamuk malaria berkembang biak di tempat yang ada genangan airnya (sawah, mata air, saluran irigasi, kolam, genangan air, tambak, payau dan lainnya)

94 97.9 2 2.1 96 100.0

12 Jenis ikan yang memangsa jentik nyamuk malaria seperti ikan kepala timah dan ikan lele 91 94.8 5 5.2 96 100.0

13 Mengelola lingkungan yang banyak terdapat genangan air (rawa, sawah, dan tambak) hendaknya dengan cara memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk malaria

92 95.8 4 4.2 96 100.0

14 Nyamuk malaria biasanya suka menggigit pada malam hari 91 94.8 5 5.2 96 100.0

15 Pakaian yang tergantung merupakan salah satu tempat perkembangbiakan nyamuk penyebab penyakit malaria

19 19.8 77 80.2 96 100.0


Tabel 4.5 (Lanjutan) 17 Upaya mencegah gigitan nyamuk malaria

adalah menggunakan kelambu bila tidur

32 33.3 64 66.7 96 100.0

18 Upaya mencegah gigitan nyamuk malaria adalah memakai kawat kasa pada ventilasi rumah

16 16.7 80 83.3 96 100.0

19 Cara menentukan (diagnosa) penyakit malaria adalah pemeriksaan laboratorium

83 86.5 13 13.5 96 100.0

20 Pengobatan penyakit malaria harus berdasarkan pemeriksaan laboratorium, sehingga pengobatannya tepat dan tidak menimbulkan resistensi obat

92 95.8 4 4.2 96 100.0

21 Penyakit malaria dapat terjadi pada semua kelompok umur (bayi sampai dewasa)

0 0.0 96 100.0 96 100.0

Sumber : Lampiran 3 (diolah)

Berdasarkan Tabel 4.5 di atas diketahui bahwa sebanyak 96 orang

(100,0%) mengetahui bahwa penyakit malaria ditularkan oleh nyamuk Anopheles

spp., sebanyak 74 orang (77,1%) tidak mengetahui bahwa ciri nyamuk Anopheles

spp. adalah hidup dan berkembang pada kawasan pantai, rawa-rawa, empang,

sawah, tambak ikan, sebanyak 74 orang (77,1%) mengetahui bahwa cara

penularan penyakit malaria terjadi dari nyamuk ke manusia, sebanyak 76 orang

(79,2%) mengetahui bahwa gejala klinis penyakit malaria adalah demam

mencapai 400

Berdasarkan gejala klinis sebanyak 94 orang (97,9%) mengetahui bahwa

gejala klinis penyakit malaria adalah pening, sebanyak 94 orang (97,9%)

mengetahui bahwa gejala klinis penyakit malaria adalah lemas, sebanyak 93 orang

(96,9%), mengetahui bahwa gejala klinis penyakit malaria adalah pucat, sebanyak

C dan sebanyak 89 orang (92,7%) mengetahui bahwa gejala klinis

penyakit malaria adalah menggigil.


93 orang (96,9%) mengetahui bahwa gejala klinis penyakit malaria adalah nyeri

otot, sebanyak 92 orang (95,8%) tidak tahu bahwa penyakit malaria dapat

menyebabkan kematian bila tidak segera diobati dan sebanyak 94 orang (97,9%)

tidak tahu bahwa nyamuk malaria berkembang biak di tempat yang ada genangan

airnya (sawah, mata air, saluran irigasi, kolam, genangan air, tambak, payau dan

lainnya).

Sebanyak 91 orang (94,8%) tidak mengetahui bahwa jenis ikan yang

memangsa jentik nyamuk malaria seperti ikan kepala timah dan ikan lele,

sebanyak 92 orang (95,8%) tidak mengetahui cara mengelola lingkungan yang

banyak terdapat genangan air (rawa, sawah, dan tambak) dengan cara memelihara

ikan pemangsa jentik nyamuk malaria, sebanyak 91 orang (94,8%) tidak

mengetahui bahwa nyamuk malaria biasanya suka menggigit pada malam hari dan

sebanyak 77 orang (80,2%) mengetahui bahwa pakaian yang tergantung

merupakan salah satu tempat perkembangbiakan nyamuk penyebab penyakit

malaria

Sebanyak 61 orang (63,5%) mengetahui bahwa upaya mencegah gigitan

nyamuk malaria adalah dengan memakai pakaian bila keluar rumah pada malam

hari, sebanyak 64 orang (66,7%) mengetahui bahwa upaya mencegah gigitan

nyamuk malaria adalah menggunakan kelambu bila tidur dan sebanyak 80 orang

(83,3%) mengetahui bahwa upaya mencegah gigitan nyamuk malaria adalah

memakai kawat kasa pada ventilasi rumah.


Sebanyak 83 orang (86,5%) tidak mengetahui bahwa cara menentukan

(diagnosa) penyakit malaria melalui pemeriksaan laboratorium, sebanyak 92

orang (95,8%) tidak mengetahui bahwa pengobatan penyakit malaria harus

berdasarkan pemeriksaan laboratorium, sehingga pengobatannya tepat dan tidak

menimbulkan resistensi obat dan sebanyak 96 orang (100,0%) mengetahui bahwa

penyakit malaria dapat terjadi pada semua kelompok umur (bayi sampai dewasa).

Secara keseluruhan pengetahuan penderita malaria dikategorikan sedang

yaitu sebanyak 47 orang (49,0%), kategori kurang sebanyak 41 orang (42,7%) dan

kategori baik sebanyak 8 orang (8,3%). Hal ini berarti esponden mengetahui

hanya sebagian tentang pengertian, penyebab/vektor, gejala, pengobatan serta

upaya pemberantasan penyakit malaria. Secara rinci distribusi responden

berdasarkan kategori pengetahuan dapat dilihat pada Tabel 4.6.

Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Kategori Jumlah Persen 1 Kurang 41 42.7 2 Sedang 47 49.0 3 Baik 8 8.3 Jumlah 96 100.0

Sumber : Lampiran 3 (diolah)


4.4 Pengalaman

Pengukuran variabel pengalaman responden tentang penyakit malaria

meliputi frekuensi serangan gejala malaria, proses dan pencarian pengobatan dan

upaya pencegahan terhadap gejala penyakit malaria seperti pada Tabel 4.7.

Tabel 4.7 Distribusi Responden Berdasarkan Pengalaman Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Pengalaman 1 kali 2 kali 3 kali Total n % n % n % n % Frekuensi Serangan

1 Berapa kali Bapak/Ibu mengalami serangan malaria dalam 1 (satu) tahun

31 32.3 40 41.7 25 26.0 96 100.0

No Perasaan Sakit Tidak sakit

Sakit namun masih bisa

bekerja

Sangat sakit

sampai tidak bisa bekerja

Total

n % n % n % n % 2 Seberapa sakit yang Bapak/Ibu

rasakan ketika mengalami serangan malaria?

29 30.2 47 49.0 20 20.8 96 100.0

No Gangguan Aktivitas Tidak Kadang-kadang

Sangat sering Total

n % n % n % n % 3 Apakah serangan malaria yang

Bapak/Ibu alami mengakibatkan aktivitas atau pekerjaan sehari-hari terganggu?

22 22.9 42 43.8 32 33.3 96 100.0

No Tindakan

Tidak melakukan tindakan

Membeli obat di warung

Mencari pengobatan

medis Total

n % n % n % n % 4 Tindakan apa yang Bapak/Ibu

lakukan pertama kali setelah mendapat serangan gejala malaria?

17 17.7 50 52.1 29 30.2 96 100.0



No Penyuluhan Tidak pernah

Kadang-kadang Sering Total

n % n % n % n % 5 Apakah Bapak/Ibu pernah mengikuti

penyuluhan tentang penyakit malaria?

45 46.9 49 51.0 2 2.1 96 100.0


Berdasarkan Tabel 4.7 tentang pengalaman responden ditemukan bahwa

sebanyak 40 orang (41,7%) mengalami frekuensi serangan 2 (dua) kali dalam satu

tahun. Sebanyak 47 orang (49%) menyatakan rasa sakit yang dialaminya ketika

mengalami serangan malaria adalah sakit dan belum sampai mengganggu

aktivitas, sedangkan yang menyatakan kadang-kadang serangan malaria sampai

mengganggu aktivitas sebanyak 42 orang (43,8%), sebanyak 50 orang (52,1%)

menyatakan tindakan yang dilakukan bila terserang malaria dengan membeli obat

ke warung yang terdekat dan sebanyak 49 orang (51,0%), menyatakan kadang-

kadang mengikuti penyuluhan.

Secara keseluruhan pengalaman responden tentang penyakit malaria

sebanyak 40 orang (41,7%) dengan serangan 2 kali dalam satu tahun, sebanyak 31

orang (32,3%) dengan serangan 1 kali dalam satu tahun, sebanyak 11 orang

(11,4%) dengan serangan 3 kali dalam satu tahun, sebanyak 10 orang (10,2%)

dengan serangan 4 kali dan 4 orang (4.2%) serangan 5 kali. Secara rinci distribusi

responden berdasarkan pengalaman penderita malaria dapat dilihat pada Tabel

4.8.


Tabel 4.8 Distribusi Responden Berdasarkan Pengalaman Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Pengalaman Jumlah Persen 1 1 kali 31 32.3 2 2 kali 40 41.7 3 3 kali 11 11.4 4 4 kali 10 10.4 5 5 kali 4 4.2

Jumlah 96 100.0 Sumber : Lampiran 3 (diolah)

Pengalaman responden terhadap serangan malaria dikategorikan dari nilai

rata-rata (mean) yaitu 3 kali. Dikategorikan jarang bila serangan kurang dari 3 kali

(

Berdasarkan Tabel 4.9 di atas, minat responden dalam meningkatkan

derajat kesehatannya setelah mengalami gejala penyakit malaria adalah sebanyak

50 orang (52,1%) menyatakan tidak mempunyai minat untuk memeriksakan diri

lebih lanjut dengan pemeriksaan darah di laboratorium, sebanyak 54 orang

(56,2%) menyatakan mempunyai minat untuk segera mencari pengobatan medis,

dan sebanyak 52 orang (54,2%) menyatakan mempunyai minat untuk

meningkatkan pemeliharaan kesehatan diri serta sebanyak 56 orang (58,3%)

menyatakan mempunyai minat untuk menghindari gigitan nyamuk.

Secara keseluruhan minat responden untuk meningkatkan derajat

kesehatannya melalui tindakan diagnosa dini, pengobatan segera, peningkatan

daya tahan tubuh dan tindakan untuk mencegah penularan dikategorikan rendah

yaitu sebanyak 45 orang (46,9%), kategori tinggi sebanyak 28 orang (29,1%) dan

kategori sedang sebanyak 23 orang (24,0%). Hal ini berarti responden hanya

mempunyai kecenderungan hati yang rendah terhadap diagnosa dini, pengobatan

segera, pemeliharaan kesehatan dan tindakan untuk mencegah penularan penyakit

malaria. Distribusi responden berdasarkan kategori minat terhadap penyakit

malaria dapat dilihat pada Tabel 4.10.

Tabel 4.10 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Minat terhadap Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Kategori Jumlah Persen 1 Rendah 45 46.9 2 Sedang 23 24.0 3 Tinggi 28 29.1

Jumlah 96 100.0 Sumber: Lampiran 3 (diolah)


4.6 Persepsi

Persepsi penderita tentang penyakit malaria meliputi penyebab, gejala,

pencegahan dan pengobatan. Distribusi responden berdasarkan persepsi tentang

penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang dapat dilihat

pada Tabel 4.11.

Tabel 4.11 Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Persepsi Tidak Setuju

Kurang Setuju Setuju Total

n % n % n % n % Penyebab Malaria 1 Menurut Bapak/Ibu penyakit

malaria ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles spp. 6 6.3 31 32.2 59 61.5 96 100.0

2 Menurut persepsi Bapak/Ibu bahwa penyakit malaria dapat menular kepada keluarga 17 17.7 21 21.9 58 60.4 96 100.0

Gejala

3 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala penyakit malaria adalah demam 10 10.4 28 29.2 58 60.4 96 100.0

4 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala penyakit malaria adalah menggigil 10 10.4 36 37.5 50 52.1 96 100.0

5 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala penyakit malaria adalah berkeringat 10 10.4 36 37.5 50 52.1 96 100.0

6 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala penyakit malaria adalah sakit kepala/pening 9 9.4 38 39.6 49 51.0 96 100.0

7 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala penyakit malaria adalah mual 18 18.7 54 56.3 24 25.0 96 100.0

8 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala penyakit malaria adalah muntah 39 40.6 50 52.1 7 7.3 96 100.0



9 Menurut Bapak/Ibu bahwa gejala lain dari penyakit malaria adalah mulut berbuih 50 52.1 42 43.7 4 4.2 96 100.0

Pencegahan

10 Menurut Bapak/Ibu bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan menghindari gigitan nyamuk Anopheles 38 39.6 16 16.7 42 43.8 96 100.0

11 Menurut Bapak/Ibu bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan memasang kawat kasa 37 38.5 21 21.9 38 39.6 96 100.0

12 Menurut Bapak/Ibu bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan menggunakan kelambu saat tidur 31 32.3 41 42.7 24 25.0 96 100.0

13 Menurut Bapak/Ibu bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan menggunakan obat anti nyamuk

28 29.2 41 42.7 27 28.1 96 100.0

14 Menurut Bapak/Ibu bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan memberantas jentik

33 34.4 36 37.5 27 28.1 96 100.0

15 Menurut Bapak/Ibu bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan memelihara ikan pemakan jentik nyamuk

32 33.3 43 44.8 21 21.9 96 100.0

16 Menurut Bapak/Ibu bahwa penyakit malaria merupakan penyakit yang berbahaya apabila tidak diobati dengan segera

31 32.3 47 49.0 18 18.8 96 100.0



17 Menurut Bapak/Ibu bahwa penyakit malaria dapat diobati dengan meminum obat malaria dari petugas medis/kesehatan

32 33.3 30 31.3 34 35.4 96 100.0

18 Menurut Bapak/Ibu bahwa penyakit malaria dapat diobati dengan meminum obat yang dibeli dari warung

31 32.3 26 27.1 39 40.6 96 100.0

Pengobatan 19 Menurut Bapak/Ibu bahwa

penyakit malaria setelah sembuh diobati dapat terkena lagi bila digigit nyamuk Anopheles

12 12.5 38 39.6 46 47.9 96 100.0


Berdasarkan Tabel 4.11 di atas, persepsi responden tentang penyakit

malaria meliputi penyebab, gejala, pencegahan dan pengobatan ditemukan bahwa

sebanyak 59 orang (61,5%) menyatakan setuju bahwa penyebab penyakit malaria

ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles spp. dan sebanyak 58 orang (60,4%)

menyatakan setuju bahwa penyakit malaria dapat menular kepada keluarga.

Persepsi responden tentang gejala penyakit malaria adalah sebanyak 58

orang (60,4%) menyatakan setuju bahwa gejala penyakit malaria adalah demam,

sebanyak 50 orang (52,1%) menyatakan setuju bahwa gejala penyakit malaria

adalah menggigil, sebanyak 50 orang (52,1%) menyatakan setuju bahwa gejala

penyakit malaria adalah berkeringat, sebanyak 49 orang (51,0%) menyatakan

setuju gejala penyakit malaria adalah sakit kepala/pening, sebanyak 54 orang


(56,3%) menyatakan kurang setuju bahwa gejala penyakit malaria adalah mual,

sebanyak 50 orang (52,1%) menyatakan kurang setuju bahwa gejala penyakit

malaria adalah muntah dan sebanyak 50 orang (52,1%) menyatakan tidak setuju

bahwa gejala penyakit malaria mulut berbuih.

Persepsi responden tentang pencegahan penyakit malaria adalah sebanyak

42 orang (43,8%) menyatakan setuju bahwa pencegahan penyakit malaria dapat

dilakukan dengan menghindari gigitan nyamuk Anopheles spp., sebanyak 38

orang (39,6%) menyatakan setuju bahwa pencegahan penyakit malaria dilakukan

dengan memasang kawat kasa, sebanyak 41 orang (42,7%) menyatakan kurang

setuju bahwa pencegahan penyakit malaria dilakukan dengan menggunakan

kelambu saat tidur, sebanyak 41 orang (42,7%) menyatakan kurang setuju bahwa

pencegahan penyakit malaria dilakukan dengan menggunakan obat anti nyamuk

(Autan), sebanyak 36 orang (37,5%) menyatakan kurang setuju bahwa

pencegahan penyakit malaria dilakukan dengan memberantas jentik, sebanyak 43

orang (44,8%) menyatakan kurang setuju bahwa pencegahan penyakit malaria

dilakukan dengan memelihara ikan pemakan jentik nyamuk dan sebanyak 47

orang (49,0%) menyatakan kurang setuju bahwa penyakit malaria merupakan

penyakit yang berbahaya apabila tidak diobati dengan segera.

Persepsi responden tentang pengobatan penyakit malaria ditemukan

sebanyak 34 orang (35,4%) menyatakan setuju bahwa penyakit malaria dapat

diobati dengan meminum obat malaria dari petugas medis/kesehatan, sebanyak 39

orang (40,6%) menyatakan setuju bahwa penyakit malaria dapat diobati dengan


meminum obat yang dibeli dari warung dan sebanyak 46 orang (47,9%)

menyatakan setuju bahwa penyakit malaria setelah sembuh diobati dapat terkena

lagi bila digigit nyamuk Anopheles spp.

Secara keseluruhan persepsi penderita tentang penyakit malaria meliputi

penyebab, gejala, pencegahan dan pengobatan dikategorikan sedang, yaitu

sebanyak 44 orang (45,8%), kategori baik sebanyak 30 orang (31,3%), dan

kategori kurang baik sebanyak 22 orang (22,9%). Hal ini berarti bahwa responden

dapat memberikan makna positif hanya sebagian terhadap penyebab, gejala,

pencegahan dan pengobatan responden seperti yang ditunjukkan pada Tabel 4.12.

Tabel 4.12 Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Persepsi tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

No Persepsi Jumlah Persen 1 Kurang Baik 22 22,9 2 Sedang 44 45,8 3 Baik 30 31,3

Jumlah 96 100.0 Sumber: Lampiran 3 (diolah)

4.7 Analisis Bivariat

Untuk mengidentifikasi variabel bebas (pengetahuan, pengalaman dan

minat) berhubungan atau tidak dengan variabel terikat yaitu persepsi penderita

tentang penyakit malaria, maka dilakukan analisis bivariat.


4.7.1 Hubungan Pengetahuan dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

Berdasarkan hasil analisis statistik Chi Square diketahui bahwa terdapat

hubungan pengetahuan dengan persepsi penderita malaria di Kecamatan Pantai

Labu Kabupaten Deli Serdang (p

4.7.3 Hubungan Minat dengan Persepsi Penderita Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

Berdasarkan hasil analisis statistik Chi Square diketahui bahwa terdapat

hubungan minat dengan persepsi penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu

(p

Berdasarkan Tabel 4.16 di atas diketahui bahwa variabel pengetahuan,

pengalaman, dan minat berpengaruh terhadap persepsi penderita tentang penyakit

malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang (p

mengubah persepsi penderita tentang penyakit malaria sebesar 2.464 satuan serta

perubahan variabel pengalaman sebesar 1 (satu) satuan akan mengubah persepsi

penderita tentang penyakit malaria sebesar 1.740 satuan.

Dari seluruh variabel tersebut yang paling berpengaruh terhadap persepsi

penderita malaria tentang penyakit malaria adalah variabel pengetahuan dengan

nilai koefisien () 2,467.

Secara keseluruhan model regresi dapat memprediksi besarnya pengaruh

variabel independen, yaitu variabel pengetahuan, pengalaman dan minat terhadap

persepsi penderita tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten

Deli Serdang adalah sebesar 55,1% (Adjusted R Square), sedangkan 44,9%

dipengaruhi oleh faktor lain yang tidak diteliti dalam penelitian ini.


BAB 5

PEMBAHASAN

5.1 Persepsi

Persepsi penderita dalam penelitian ini yang meliputi penyebab, gejala,

pencegahan, dan pengobatan di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

berada pada kategori sedang yaitu 45,8%. Hal ini berarti bahwa penderita malaria

dapat memberikan makna positif hanya sebagian terhadap penyebab, gejala,

pencegahan dan pengobatan penyakit malaria. Persepsi responden tentang

penyakit malaria pada kategori sedang terkait dengan faktor pengetahuan

responden tentang pengertian, penyebab/vektor, gejala, pengobatan serta upaya

pemberantasan penyakit malaria yang dominan pada kategori sedang.

Berdasarkan hasil penelitian ditemukan bahwa sebanyak 59 orang (61,5%)

penderita memiliki persepsi penyakit malaria ditularkan melalui gigitan nyamuk

Anopheles spp. dan sebanyak 58 orang (60,4%) memiliki persepsi penyakit

malaria dapat menular kepada keluarga. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa

penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang sebagian

besar memiliki persepsi atau pandangan yang benar tentang penyebab penyakit

malaria. Hal ini menunjukkan keeratan hubungan persepsi penyebab malaria

dengan pengalaman penderita pernah menderita penyakit malaria. Perubahan

persepsi penderita tentang penyakit malaria diharapkan dapat mendukung


program pencegahan dan pemberantasan sebagai upaya menurunkan angka

kejadian malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang.

Hasil penelitian ini sejalan dengan Santoso, dkk (2003) yang melakukan

penelitian tentang pengetahuan, sikap dan perilaku masyarakat tentang malaria di

daerah Lombok Timur, Nusa Tenggara Barat. Dari hasil penelitian tersebut,

diketahui bahwa 84,8% responden pernah mendengar malaria dan 49,4% telah

mengetahui salah satu ciri klinis penderita malaria setelah digigit nyamuk

Anopheles spp. sebagai penyebab penyakit malaria.

Persepsi penderita tentang gejala penyakit malaria ditemukan sebanyak

58 orang (60,4%) memiliki persepsi gejala penyakit malaria adalah demam,

50 orang (52,1%) memiliki persepsi gejala penyakit malaria adalah menggigil,

sebanyak 50 orang (52,1%) memiliki persepsi gejala penyakit malaria adalah

berkeringat dan 49 orang (51,0%) memiliki persepsi gejala penyakit malaria

adalah sakit kepala/pening. Namun sebanyak 54 orang (56,3%) dan 50 orang

(52,1%) penderita malaria kurang setuju bahwa gejala penyakit malaria adalah

muntah, mual, dan mulut berbuih. Mengacu pada hasil penelitian ini,

menunjukkan bahwa penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli

Serdang sebagian besar memiliki persepsi atau pandangan yang benar tentang

gejala penyakit malaria.



daerah Lombok Timur, Nusa Tenggara Barat, yang mengungkapkan bahwa


84,8 % responden pernah mendengar malaria dan 49,4 % telah mengetahui salah

satu gejala klinis penderita malaria, yaitu demam dan menggigil dengan

persentase responden sebagai penderita malaria dalam penelitian ini sebanyak

(77,8%) dari 99 orang masyarakat sebagai responden.

Persepsi penderita tentang pencegahan penyakit malaria ditemukan

sebanyak 42 orang (43,8%) memiliki persepsi tentang pencegahan dengan

menghindari gigitan nyamuk Anopheles spp., sebanyak 38 orang (39,6%)

memiliki persepsi tentang pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan

memasang kawat kasa, sebanyak 41 orang (42,7%) memiliki persepsi kurang

setuju bahwa pencegahan penyakit malaria dengan menggunakan kelambu saat

tidur dan 41 orang (42,7%) memiliki persepsi kurang setuju pencegahan penyakit

malaria dengan menggunakan obat anti nyamuk, sebanyak 36 orang (37,5%)

memiliki persepsi kurang setuju pencegahan malaria dengan memberantas jentik

nyamuk, sebanyak 43 orang (44,8%) memiliki persepsi kurang setuju bahwa

pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan dengan memelihara ikan pemakan

jentik nyamuk dan sebanyak 47 orang (49,0%) kurang setuju bahwa malaria

merupakan penyakit yang berbahaya apabila tidak diobati dengan segera.

Mengacu kepada hasil penelitian ini diketahui bahwa penderita malaria di

Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang sebagian besar memiliki

persepsi atau pandangan yang kurang baik tentang pencegahan penyakit malaria.

Sebagian besar responden memilki persepsi yang kurang baik tentang

pengobatan malaria. Hal ini dapat dilihat dari 96 orang responden, sebanyak 34


orang (35,4%) menyatakan penyakit malaria dapat diobati dengan meminum obat

malaria dari petugas medis/kesehatan, sebanyak 39 orang (40,6%) menyatakan

penyakit malaria dapat diobati dengan meminum obat yang dibeli dari warung,

dan sebanyak 46 orang (47,9%) menyatakan penyakit malaria setelah sembuh

diobati dapat terkena lagi bila digigit nyamuk Anopheles spp.



daerah Lombok Timur, Nusa Tenggara Barat, yang mengungkapkan bahwa secara

persentase responden yang pernah menderita malaria yaitu sebanyak 77,8% dan

sebagian besar belum memahami tentang penyebab, penular serta bagaimana cara

pencegahan, pengobatan dan pemberantasan malaria meskipun mereka bertempat

tinggal di daerah endemis. Ini kemungkinan disebabkan karena sumber informasi

tentang malaria relatif masih kurang. Hal ini sesuai dengan jawaban responden

yaitu sebanyak 49 orang (51,0%) penderita menyatakan kadang-kadang mengikuti

penyuluhan. Oleh karena itu diperlukan penyuluhan malaria secara rutin dengan

penyampaian yang mudah dimengerti oleh penderita atau keluarga penderita

malaria.

Didukung oleh penelitian Helmin (2006) di Kecamatan Biak Timur

Kabupaten Biak-Numfor Papua yang mengungkapkan bahwa masih ada

masyarakat yang memiliki persepsi bahwa penyakit malaria bukan penyakit yang

berbahaya karena belum menyebabkan orang meninggal. Persepsi masyarakat

seperti ini perlu diberikan penyuluhan oleh tenaga kesehatan. Namun ada juga


masyarakat memiliki persepsi bahwa penyakit malaria dapat mengganggu

aktivitas sehari-hari sehingga secara sosial ekonomi mengakibatkan kehilangan

penghasilan.

5.2 Pengaruh Pengetahuan terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

Berdasarkan hasil penelitian terhadap 96 orang responden sebagai

penderita malaria ditemukan sebagian besar penderita malaria dengan memiliki

pengetahuan dengan kategori sedang, yaitu sebanyak 47 orang (49,0%). Hal ini

menunjukkan bahwa penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli

Serdang mengetahui hanya sebagian tentang pengertian, penyebab/vektor, gejala,

pengobatan serta upaya pemberantasan penyakit malaria dan memungkinkan

untuk meningkatkan minatnya pada malaria dalam rangka peningkatan derajat

kesehatan.

Setelah dilakukan uji multivariat dengan uji statistik regresi berganda

menunjukkan variabel pengetahuan berpengaruh secara signifikan (p

bagaimana melakukannya. Pengetahuan adalah hasil tahu seseorang terhadap

objek melalui indera yang dimilikinya dan dipengaruhi oleh intensitas perhatian

dan persepsi terhadap objek.

Pengetahuan responden tentang tempat perkembangbiakan nyamuk

malaria masih rendah. Hal ini sesuai dengan jawaban responden sebanyak 94

orang (97,9%) yang menyatakan tidak tahu bahwa nyamuk malaria berkembang

biak di tempat yang ada genangan airnya dan nyamuk malaria biasanya suka

menggigit pada malam hari serta penyakit malaria dapat menyebabkan kematian

bila tidak segera diobati. Rendahnya pengetahuan responden tentang tempat

perkembangbiakan nyamuk malaria umumnya pada responden yang

berpendidikan SD sebanyak 21 orang (21,9%), sehingga persepsinya tentang

penyakit malaria juga kurang baik yaitu 16 orang (39%) dari keseluruhan

(41 orang) yang mempunyai persepsi kurang baik.

Hasil penelitian Mulyono, dkk (2008) di Kabupaten Keerom Propinsi

Papua yang mengungkapkan bahwa pengetahuan responden di daerah penelitian

cukup baik, namun kasus malaria di daerah penelitian masih tinggi. Diasumsikan

terjadi hubungan kausal antara pengetahuan masyarakat dengan angka kejadian

malaria, dimana pengetahuan responden yang baik akan diikuti dengan kejadian

malaria rendah. Tetapi kondisinya menunjukkan bahwa meskipun pengetahuan

masyarakat tentang malaria cukup baik namun kejadian malaria masih tetap

tinggi. Secara sosiologis pendapat tersebut tidak dapat disebut sebagai pembenar,

karena tidak terjadi interaksi antara pengetahuan dan sikap sehingga perilakunya


belum mampu melakukan perubahan terhadap pencegahan dan penanggulangan

malaria.

Faktor lain yang menghambat pemberantasan penyakit malaria adalah

keadaan geografis yang mendukung kehidupan vektor malaria dan perilaku

masyarakat terhadap kebersihan lingkungan yang masih rendah.

Didukung hasil penelitian Santoso, dkk (2003), pengetahuan responden

tentang malaria sudah cukup baik, sebanyak 78,8% menyatakan gejala terkena

malaria adalah muka pucat, sebanyak 49,4% menyatakan demam menggigil,

namun hanya 27,3% responden yang mengetahui bahwa malaria ditularkan oleh

nyamuk.

Pengetahuan responden tentang tempat perkembangbiakan nyamuk

malaria sangat rendah, yaitu 97,9% tidak tahu bahwa nyamuk Anopheles spp

berkembang biak di tempat yang ada genangan airnya (sawah, mata air, saluran

irigasi, kolam, genangan air, tambak, payau dan lainnya) sangat rendah. Akibat

dari rendahnya pengetahuan tersebut menyebabkan masyarakat di daerah

penelitian memiliki perilaku yang belum mendukung program pemberantasan

malaria di daerah penelitian, yaitu belum diketahuinya pengendalian

menggunakan cara biologi seperti pemeliharaan ikan pemakan jentik sebagai

predator larva nyamuk.

Sejalan dengan penelitian Tuti (2002) yang mengungkapkan bahwa

pengetahuan responden tentang penyakit malaria meliputi penularan dan bahaya

penyakit malaria cukup tinggi yaitu sebanyak 80% - 90% yang menyatakan


penyakit tersebut bisa dicegah, dapat diobati dan diberantas. Namun yang melapor

ke petugas atau ke Puskesmas relatif rendah yaitu 22,8%-25% dengan alasan jarak

rumah dengan Puskesmas jauh.

Marshal dalam Notoatmodjo (2005) menyatakan salah satu faktor yang

memengaruhi persepsi adalah pengetahuan. Meningkatkan kemampuan dan

pengetahuan masyarakat dalam penanggulangan malaria dimulai dari

pemberdayaan masyarakat dengan memperhatikan aspek sosial budaya meliputi

kebiasaan, kepercayaan (belief), nilai tradisi, pengetahuan dan persepsi

masyarakat tentang penyakit dan rasa sakit.

Upaya peningkatan pengetahuan masyarakat tentang penyakit malaria

yang telah dilakukan Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang melalui petugas

pengelola pemberantasan dan penanggulangan penyakit malaria adalah dengan

melaksanakan penyuluhan. Namun masyarakat yang diberikan penyuluhan tidak

dipilih secara spesifik pada wilayah yang endemis atau masyarakat yang rentan

terhadap penyakit malaria. Di samping itu, metode yang digunakan dalam

penyuluhan juga kurang dapat dimengerti oleh masyarakat karena tenaga

penyuluh banyak menggunakan kata-kata atau istilah yang sulit dipahami oleh

masyarakat.

5.3 Pengaruh Pengalaman terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

Mengacu kepada hasil penelitian tentang pengalaman penderita malaria

berdasarkan serangan penyakit malaria, dari 96 orang penderita ditemukan


sebagian besar berada pada kategori jarang (

atau merubah persepsi tentang penyakit malaria lebih rendah dibandingkan

respodnen yang berpendidikan menengah dan tinggi.

Pengalaman penderita tentang perasaan sakit atas serangan malaria dan

terganggunya aktivitas sehari-hari, dari 96 orang penderita ditemukan sebanyak

42 orang (43.8%) menyatakan apabila terserang malaria terasa sakit namun masih

bisa bekerja dan 50 orang (52,1%) menyatakan apabila terserang malaria tindakan

pertama membeli obat ke warung terdekat. Pengalaman mengikuti penyuluhan

tentang penyakit malaria oleh petugas kesehatan, sebanyak 49 orang (51,0%)

menyatakan kadang-kadang mengikuti penyuluhan. Setelah diwawancarai lebih

lanjut mereka menyatakan perlu penyuluhan. Bentuk penyuluhan yang

dikehendaki oleh responden melalui ceramah dan menggunakan selebaran dan

bahasanya mudah dimengerti.

Hasil penelitian Santoso, dkk (2003) di Daerah Lombok Timur, Nusa

Tenggara Barat yang mengungkapkan bahwa (77,8%) responden pernah

menderita malaria sehingga pengalaman pernah menderita malaria menjadi

meningkatkan pengetahuan mereka tentang malaria. Sejalan dengan hasil

penelitian Wita, dkk (1984) di Desa Berakit Propinsi Riau mengungkapkan bahwa

masyarakat masih kurang pengalamannya tentang bahaya malaria padahal

masyarakat tersebut tinggal di daerah endemis. Sebelum mendapat penyuluhan

dari petugas kesehatan tentang bahaya malaria, masyarakat memiliki persepsi

yang salah tentang bahaya malaria yaitu malaria tidak berbahaya karena tidak


langsung mematikan. Namun setelah dilakukan intervensi penyuluhan persepsi

masyarakat menjadi lebih baik tentang bahaya malaria.

Dalam penanggulangan dan pemberantasan penyakit malaria, Dinas

Kesehatan Kabupaten Deli Serdang belum ada melakukan kerjasama dengan

instansi yang terkait. Salah satu upaya logis yang dapat dilakukan adalah melalui

upaya pengelolaan lingkungan dengan memelihara ikan pemangsa (predator)

jentik dan nyamuk penyebab malaria misalnya ikan lele. Upaya pengelolaan

lingkungan ini dapat dilakukan secara optimal dan efektif apabila menjalin kerja

sama dengan Dinas Perikanan dan Kelautan Kabupaten Deli Serdang.

5.4 Pengaruh Minat terhadap Persepsi Penderita tentang Penyakit Malaria

di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang

Mengacu kepada hasil penelitian tentang minat penderita malaria untuk

meningkatkan derajat kesehatan melalui tindakan diagnosa dini, pengobatan

segera, peningkatan daya tahan tubuh dan tindakan untuk mencegah penularan,

dari 96 penderita ditemukan sebagian besar dengan kategori minat rendah, yaitu

sebanyak 45 orang (46,9%), hal ini menunjukkan sebagian besar penderita malaria

masih sedikit memiliki kepentingan atau minat tentang malaria dan perlu

ditingkatkan dalam meningkatkan derajat kesehatan.

Rendahnya minat responden dalam meningkatkan derajat kesehatan terkait

dengan faktor geografis wilayah Kecamatan Pantai Labu, dimana lokasi

puskesmas cukup jauh dari pemukiman penduduk sehingga menyulitkan mereka

untuk mencari pengobatan atau pemeriksaan kesehatan.


Berdasarkan hasil uji statistik multivariat dengan menggunakan uji regresi

berganda, minat penderita malaria berpengaruh signifikan terhadap persepsi

penderita tentang penyakit malaria (p

Pantai Labu, dengan alasan sulit menjangkau pelayanan karena lokasi puskesmas

yang jauh dari tempat tinggalnya. Berbeda dengan penelitian Santoso, dkk (2003)

di daerah Lombok Timur, Nusa Tenggara Barat yang mengungkapkan bahwa

minat responden untuk memeriksakan darah ke laboratorium cukup tinggi

(77,8%), artinya masyarakat di daerah penelitian selalu bersedia diambil

darahnya untuk pemeriksaan malaria.

Minat untuk segera mencari pengobatan medis sebanyak 54 orang

(56.2%), artinya penderita malaria menyatakan berminat untuk berobat ke medis.

Salah satu alasan penderita malaria ingin berobat ke medis (Puskesmas) karena

obat di Puskemas tidak dibayar, namun kadang-kadang tidak lengkap. Sedangkan

alasan penderita malaria yang tidak mempunyai minat untuk segera mencari

pengobatan medis karena ingin melakukan pengobatan secara tradisional yang

kemungkinan dapat menyembuhkan lebih cepat.

Minat untuk meningkatkan pemeliharaan kesehatan diri sebanyak

52 orang (54.2%). Salah satu cara penderita malaria untuk pemeliharaan

kesehatan diri adalah dengan minum obat anti malaria sebelum melakukan

pekerjaan dan melakukan cek kesehatan secara berkala ke Puskesmas. Sedangkan

alasan penderita malaria yang tidak mempunyai minat untuk meningkatkan

pemeliharaan kesehatan diri adalah karena menurut mereka terjadinya penyakit

malaria lebih banyak diakibatkan faktor lingkungan yang banyak nyamuk,

sehingga lingkunganlah yang perlu dibersihkan, bukan pemeliharaan kesehatan

diri.


Hasil penelitian Santoso, dkk (2003) di daerah Lombok Timur, Nusa

Tenggara Barat yang mengungkapkan bahwa sebagian besar masyarakat di daerah

Lombok Timur pernah sakit malaria (77,8%). Penelitian tersebut juga

mengungkapkan bahwa masyarakat dengan Kepala Keluarga (KK) sebagai

pengambil keputusan memiliki minat untuk berobat ke tenaga kesehatan sebesar

40,4%. Namun upaya untuk berobat ke Puskesmas hanya sebesar 43,4%. Praktek

minum obat malaria sudah baik yaitu 91,9% responden yang menyatakan obat

malaria dari Puskesmas diminum secara teratur.

Sebanyak 56 orang (58,3%) penderita malaria menyatakan minatnya untuk

menghindari gigitan nyamuk. Namun kenyataannya minat penderita masih

rendah, hal ini sesuai dengan persepsi responden untuk menghindari gigitan

nyamuk dengan membeli obat nyamuk yang dinyatakan oleh 27 orang responden

(28,1%) dan waktu tidur malam menggunakan kelambu hanya 24 orang

responden (25,0%).

Alasan responden tidak mempunyai minat untuk menghindari gigitan

nyamuk karena pekerjaan dilakukan pada tempat yang banyak nyamuk, sehingga

memang sulit untuk menghindari gigitan nyamuk. Hal ini terkait dengan

pekerjaan sebagian besar responden adalah nelayan yang melaut pada malam hari

yaitu sebanyak 37.5%, serta adanya rawa-rawa yang menjadi habitat bagi nyamuk

Anopheles spp untuk berkembang biak.

Berdasarkan alasan yang dikemukakan responden tentang minat terhadap

penyakit malaria, perlu dilakukan upaya penyuluhan yang lebih intensif sehingga


seluruh masyarakat (bukan hanya yang menderita atau pernah menderita penyakit

malaria) mempunyai minat untuk melakukan pencegahan penyakit malaria dengan

cara memelihara kesehatan, serta dengan cepat melakukan tindakan pemeriksaan

apabila mengalami gejala-gejala yang mengarah kepada gejala penyakit malaria.

5.5 Keterbatasan Penelitian

Pengumpulan data melalui wawancara kepada penderita malaria di

Kecamatan Pantai Labu yang terpilih menjadi sampel sebanyak 96 orang hanya

mencakup 4,59% dari 2.091 orang penederita. Mengingat cakupan sampel

penelitian, tidak dapat dihindari adanya keterbatasan yang muncul dalam proses

pengumpulan data serta tingkat kemaknaan temuan penelitian ini.

Keterbatasan tersebut terkait dengan: (1) kualitas data yang dihasilkan,

karena pengumpulan data menggunakan kuesioner bersifat subyektif sehingga

kebenaran data sangat tergantung pada kejujuran responden, (2) bias informasi

akibat perbedaan cara mengajukan pertanyaan dan menginterpretasi yang

dilakukan tenaga pengumpul data. Perbedaan ini terjadi karena kurangnya

konsultasi pada saat pengumpulan data sehingga perlu dilakukan cross-check

tentang kebenaran data.


BAB 6

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

Berdasarkan latar belakang penulisan, tujuan dan hipotesis penelitian

maka sebagai kesimpulan penelitian sebagai berikut:

1. Pengetahuan berpengaruh secara signifikan terhadap persepsi penderita

tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang.

2. Pengalaman berpengaruh secara signifikan terhadap persepsi penderita

tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang.

3. Minat berpengaruh secara signifikan terhadap persepsi penderita tentang

penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten Deli Serdang.

4. Variabel pengetahuan memberikan pengaruh paling besar terhadap persepsi

penderita tentang penyakit malaria di Kecamatan Pantai Labu Kabupaten

Deli Serdang dengan nilai koefisien () 2,467.

6.2 Saran

1. Bagi pengelola program pemberantasan dan penanggulangan penyakit

malaria baik di Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang maupun di

Puskesmas Pantai Labu diharapkan melakukan penyuluhan malaria yang

intensif dan sesuai dengan spesifik daerah dan karakteristik masyarakat

Kecamatan Pantai Labu kepada masyarakat supaya mempunyai minat untuk

mengetahui tentang penyakit malaria serta sebagai upaya meningkatkan


pengetahuan masyarakat tentang penyebab, gejala dan cara pencegahan

sehingga mengubah persepsi masyarakat tentang penyakit malaria.

2. Bagi Dinas Kesehatan dan Dinas Perikanan dan Kelautan Kabupaten Deli

Serdang hendaknya bekerja sama untuk memberdayakan masyarakat dan

kelompok tani di Kecamatan Pantai Labu dalam mengelola lingkungan

dengan memelihara ikan lele dalam rangka meminimalisasi nyamuk

penyebab penyakit malaria dan sekaligus meningkatkan pendapatan.

3. Puskesmas Pantai Labu diharapkan melakukan kegiatan pengobatan ke

pemukiman penduduk yang banyak terdapat penderita malaria atau membuat

Posko Malaria sehingga penderita malaria yang tidak mampu menjangkau

puskesmas mendapatkan pengobatan malaria.

4. Bagi penderita malaria di Kecamatan Pantai Labu diharapkan meningkatkan

minat untuk memelihara kesehatan diri dengan memeriksakan diri segera

apabila mengalami gejala penyakit malaria, sebagai upaya mencegah

terjangkit penyakit malaria dan senantiasa waspada apabila mengalami gejala

penyakit malaria dengan segera melakukan pemeriksaan ke sarana kesehatan.


chapter iii vi

Documents