BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Pelayanan Rumah Sakit diera sekarang tidak terlepas dari perkembangan

ekonomi masyarakat . Hal ini tercermin pada perubahan fungsi klasik Rumah

Sakit yang pada awalnya hanya memberi pelayanan yang bersifat penyembuhan

saja terhadap pasien melalui rawat inap dan rawat jalan bergeser ke pelayanan

yang lebih komprehensif meliputi promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.

Rumah Sakit adalah suatu lembaga pelayanan kesehatan dan sekaligus

sebagai suatu unit usaha (baik pemerintah maupun swasta), dimana lembaga

kesehatan ini dari waktu ke waktu semakin lama akan semakin berkembang, baik

dari segi kuantitas maupun dari segi kualitas dan dilihat dari berbagai macam

bentuk Rumah Sakit kecil maupun besar yang ada di seluruh penjuru tanah air.

Seiring dengan perkembangan negara dan rakyat Indonesia, Rumah Sakit

di Indonesia pun semakin lama semakin berkembang. Perkembangan Rumah

Sakit tersebut bukan hanya penambahan jumlah staff karyawan dan jumlah

Rumah Sakit lainnya tetapi juga peningkatan pelayanan kesehatan yang menjadi

lebih lengkap dan memuaskan baik dari segi pelayanan maupun dari segi

peralatan rumah sakit.

Rumah Sakit merupakan suatu tempat yang mempunyai dua peranan yaitu

sebagai lembaga sosial dan sebagai unit badan usaha. Hal ini dapat menjadi

dilema yang cukup serius dimana sebagai lembaga sosial Rumah Sakit harus

memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat terutama yang kurang

mampu sehingga dapat mengurangi pendapatan yang diterima sesuai dengan

tujuan didirikannya suatu Rumah Sakit adalah untuk memberikan pelayanan

kesehatan yang terpadu sesuai dengan kebutuhan pasien dan keluarga pasien,

sehingga pasien merasa puas dengan pelayanan yang diberikan setiap Rumah

Sakit. Tujuan tersebut dapat tercapai apabila didukung dengan menciptakan

tenaga ahli atau sumber daya manusia dengan perkembangan pengetahuan dan

kemajuan teknologi sekarang ini. Namun sebagai badan usaha Rumah Sakit harus

meningkatkan pendapatan untuk melakukan pengembangan fasilitas dan menutup

semua biaya operasi, seperti gaji dokter, gaji perawat, pembelian obat-obatan,

biaya pemeliharaan gedung dan lain-lain.

Rumah Sakit merupakan salah satu perusahaan jasa, dimana perusahaan

jasa ini adalah perusahaan jasa yang memasarkan produk tidak nyata yang tidak

dapat kita lihat atau raba melainkan hanya dapat kita rasakan saja. Atau jasa

adalah setiap tindakan atau aktivitas dan bukan benda yang dapat ditawarkan oleh

seseorang dengan orang lain atau suatu pihak kepada pihak lain yang pada

dasarnya bersifat intangible (tidak berwujud fisik). Misalnya rumah sakit, kantor

pangacara, perusahaan teknik, perusahaan arsitektur.

Rumah Sakit merupakan suatu lembaga yang padat karya, padat modal

dan teknologi maupun padat waktu. Disebut padat karya karena Rumah Sakit

bergerak dibidang jasa yang melibatkan relatif banyak tenaga kerja, yaitu

dibidang medis, paramedis perawatan, paramedis non perawatan dan tenaga non

medis. Padat modal dan teknologi karena Rumah Sakit yang baik haruslah

didukung dengan investasi yang besar dalam mencakup pengadaan fasilitas

pelayanan seperti gedung, peralatan kedokteran yang canggih, obat-obatan yang

cukup dan memadai, tenaga dokter umum dan dokter ahli serta fasilitas penunjang

lainnya (kendaraan, peralatan rumah sakit dan lain-lain) sedangkan padat waktu

dikarenakan rumah sakit dalam memberikan pelayanannya kepada masyarakat

berlangsung selama 24 jam sehari dan tidak mengenal adanya hari libur.

Rumah Sakit merupakan beberapa fasilitas pelayanan kesehatan yang juga

berfungsi sebagai sumber pendapatan. Salah satu pendapatan Rumah Sakit yang

cukup besar adalah pendapatan dari pelayanan rawat inap dimana pelayanan rawat

inap merupakan suatu pelayanan kesehatan bagi pasien yang dinyatakan oleh

dokter untuk dirawat inap pada suatu rumah sakit, agar pasien tersebut

memperoleh perawatan yang optimal sehingga pasien sembuh.

Untuk menjalankan kegiatannya dengan efektif dan efisien, sebuah Rumah

Sakit memerlukan suatu sistem pengolahan data informasi yang mendukungnya.

Salah satu sistem yang dibutuhkan adalah sistem informasi akuntansi. Dengan

sistem informasi yang memadai diharapkan akan meningkatkan efektifitas dan

efisiensi kerja yang pada akhirnya akan meningkatkan pengendalian intern pada

rawat inap rumah sakit tersebut. Dimana dalam pelayanan rawat inap sistem dan

prosedur harus disusun sedemikian rupa sehingga terlihat langkah-langkah yang

jelas dari segenap aktivitas mulai dari prosedur pendaftaran pasien, prosedur

tindakan perawatan rawat inap sampai prosedur pasien pulang.

B. Perumusan Masalah

Berpangkal dari uraian diatas, maka perumusan masalah dalam penelitian

ini adalah sebagai berikut :

1. Sejauh mana pengaruh sistem informasi akuntansi dapat membantu

manajemen dalam mengendalikan pelayanan rawat inap ?

2. Bagaimana penerapan sistem informasi akuntansi pada pelayanan rawat

inap di Rumah Sakit Umum Bina Kasih Medan ?

Berdasarkan uraian diatas, mengingat pentingnya peranan sistem informasi

akuntansi terhadap perusahaan, maka penulis tertarik untuk membuat skripsi

mengenai Evaluasi Atas Penerapan Sistem Informasi Akuntansi Dalam

Meningkatkan Efisiensi Pada Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit Umum

Bina Kasih Medan.

C. Tujuan Penelitian

Tujuan penulis mengadakan penelitian adalah :

1. Untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai penerapan sistem

informasi akuntansi dalam pelayanan rawat inap di Rumah Sakit Umum

Bina Kasih Medan.

2. Untuk mengetahui apakah sistem informasi akuntansi yang diterapkan

dapat membantu manajemen dalam meningkatkan pengendalian intern

pada pelayanan rawat inap Rumah Sakit Umum Bina Kasih Medan.

D. Manfaat Penelitian

Manfaat dilakukannya penelitian adalah

a. Menambah pengetahuan dan wawasan berfikir penulis tentang sistem

informasi akuntansi yang diterapkan secara nyata di perusahaan.

b. Memberi masukan dan saran bagi perusahaan untuk penyempurnaan

sistem informasi dalam meningkatkan pelayanan rawat inap.

c. Memberi informasi bagi pihak yang ingin menggunakannya sebagai bahan

pembanding, pelengkap dan menambah kepustakaan.

E. Kerangka Berfikir

Sistem pelayanan rawat inap merupakan salah satu layanan kesehatan

yang diberikan oleh Rumah Sakit yang juga merupakan sember pendapatan yang

penting bagi rumah sakit. Oleh sebab itu pelayanan rawat inap tersebut haruslah di

dukung dengan sistem informasi akuntansi dan dengan prosedur yang baik.

Dalam pelayanan rawat inap banyak transaksi yang terjadi mulai dari

pasien mendaftar, pasien mendapatkan pelayanan rawat inap sampai pasien

sembuh dan diperbolehkan pulang dimana semua itu akan menimbulkan catatan-

catatan atau dokumen yang merekam semua transaksi diatas.

Oleh karena itu semua transaksi harus didukung dengan catatan-catatan

dan dokumen-dokumen yang akurat dan tepat waktu, selain itu pula perlu

diperhatikan pegendalian intern dan struktur organisasi rumah sakit apakah sudah

berjalan dengan baik.

Deduksi Induksi

1. Pengertian Sistem Informasi 3. Pengertian Sistem Informasi Akuntansi 4. Pengertian Pengendalian Intern Rumah Sakit Umum Bina Kasih 5. Tujuan Pengendalian Intern 6. Hubungan Antara Sistem

Akuntansi Terkomputerisasi Dengan Struktur Pengendalian Intern 7. Sistem Informasi Akuntansi

Dalam Pelayanan Rawat Inap

Evaluasi Atas Penerapan sistem 1. Sejarah singkat Rumah Sakit Sistem Akuntansi Dalam dan aktivitasnya Meningkatkan Pelayanan Rawat 2. Sistem Pengolahan Data Inap Elekronik 3. Prosedur Pelayanan Rawat

Inap

Evaluasi Atas Penerapan Sistem Informasi Akuntansi Dalam Meningkatkan Efisiensi Pada Pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Bina Kasih

Desain Riset

Metode Penelitian Hasil Penelitian dan Analisa SKRIPSI Kesimpulan Dan Saran