CECK LIST BABY DELIVERY

NAMA :STANBUK :

No Aspek Nilai 0 1 2

1 Memberi salam, memperkenalkan diri, dan menanyakan usia kehamilan pasien 2 Menyiapkan alat 3 Melakukan pemeriksaan Leopold 4 Menilai kontraksi uterus 5 Mengevaluasi denyut jantung janin 6 Melakukan pemeriksaan dalam :

Pelvis Cerviks : - Pembukaan - Selaput ketuban - bagian terbawah janin

7 Mencuci tangan, menggunakan APD (celemek,handscoen, masker) 8 Menjelaskan tata cara mengedan 9 Melakukan episiotomi bila ada indikasi

10 Memimpin bayi keluar (melahirkan kepala) 11 Membersihkan jalan nafas 12 Melahirkan bahu depan, bahu belakang 13 Melahirkan badan 14 Melahirkan extremitas 15 Memotong dan merawat tali pusat 16 Inisiasi Menyusui Dini 17 Manajemen kala III aktif: Suntik Oksitosin 18 Tes plasenta 19 Melahirkan Plasenta 20 Menilai kelengkapan plasenta 21 Periksa perineum, rawat robekan atau luka episiotomi bila ada 22 Menilai tanda-tanda vital, kontraksi uterus, kandung kemih, perdarahan selama 2 jam post partum 23 Mencatat tindakan yang dilakukan dan hasil yang diperoleh pada medical Record Total

Keterangan :0 = Tidak dilakukan1 = Dilakukan, tetapi kurang lengkap/tepat2 = Dilakukan dengan benar Mengetahui : InstrukturNilai = ……………/46 x100%

= % ………………………….