cbt andri

62
U D E R N I A S P NUSA PUTRA TUGAS PSIKOTERAPI COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY diajukkan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Psikoterapi Disusun oleh kelompok : M. Fiuji Hardiansyah 7111071074 Cakra Rizki W P G 7111071098 Andri Abdurahman 7111071143 FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI CIMAHI

Upload: neidji

Post on 02-Oct-2015

233 views

Category:

Documents


17 download

DESCRIPTION

resume

TRANSCRIPT

TUGAS PSIKOTERAPICOGNITIVE BEHAVIOR THERAPYdiajukkan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah PsikoterapiDisusun oleh kelompok :M. Fiuji Hardiansyah7111071074

Cakra Rizki W P G7111071098

Andri Abdurahman7111071143

FAKULTAS PSIKOLOGI

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

CIMAHI

2012A L B E R T E L L I S

Albert Ellis (1913 2007) lahir di Pittsburgh pada usia 4 dan tinggal di New York (kecuali selama satu tahun di New Jersey) untuk sisa hidupnya. Dia dirawat di rumah sakit sembilan kali sebagai seorang anak, terutama dengan nefritis, dan ginjal glikosuria pada usia 19 dan diabetes pada usia 40. Dengan menjaga kesehatan yang ketat dan keras kepala menolak untuk membuat dirinya sengsara tentang hal itu, dia tinggal sampai kematiannya pada usia 93.

Menyadari bahwa dia terampil dan ia benar-benar menikmati melakukannya, Ellis memutuskan untuk menjadi seorang psikolog. Percaya psikoanalisis menjadi bentuk psychoanalysis terdalam, Ellis dianalisa dan diawasi oleh seorang analis training. Dia kemudian memperaktekkan psikoterapi yang berorientasi choanaIytically, tapi akhirnya ia menjadi kecewa dengan lambatnya kemajuannya. Dia mengamati bahwa mereka membaik lebih cepat setelah mereka mengubah cara mereka berpikir tentang diri mereka dan masalah mereka. Awal tahun 1955 ia mengembangkan rational emotive behavior therapy (REBT). Ellis secara akurat digambarkan sebagai kakek dari cognitive behavior therapy" Sampai penyakitnya selama dua tahun terakhir hidupnya, ia biasanya bekerja 16 jam sehari, melihat banyak klien untuk terapi individu, membuat waktu setiap hari untuk menulis secara profesional, dan member banyak pembicaraan dan lokakarya di berbagai bagian dunia.Untuk beberapa pendekatan Ellis dikembangkan sebagai metode menangani masalah itu sendiri selama masa mudanya. Pada satu titik dalam hidupnya, misalnya, ia takut berbicara di depan umum. Selama masa remaja putranya ia sangat pemalu pada perempuan. Pada usia 19 ia memaksakan diri untuk berbicara dengan 100 wanita yang berbeda dalam Botanical Gardens Bronx selama satu bulan. Meskipun dia tidak pernah berhasil mendapatkan dari pertemuan singkat, ia melaporkan bahwa ia takut ditolak oleh perempuan. Dengan menerapkan metode perilaku kognitif, ia berhasil menaklukkan beberapa dari emosi yang paling kuat (Ellis, 1994,1997).

Orang yang mendengar ceramah Ellis sering berkomentar pada gayanya yang kasar, lucu, dan flamboyan. Dia melihat dirinya sebagai lebih kasar daripada kebanyakan di dalam bekerja, dan dia juga menganggap dirinya lucu dan mengejutkan dalam beberapa cara. Selama lokakarya Ia senang dalam melampiaskan sisi eksentrik, seperti pidatonya dibumbui dengan kata-kata makian. Dia benar-benar menyukai pekerjaannya dan REBT mengajar, tujuan dan komitmen utama dalam hidup. Bahkan selama sakit terakhirnya dia terus melihat siswa di sebuah pusat rehabilitasi di mana ia sembuh, kadang-kadang dilihat dari rumah sakit. Salah satu lokakarya terakhir adalah sekelompok mahasiswa dari Belgia yang mengunjungi dia di rumah sakit. Selain pneumonia, ia mengalami serangan jantung pagi itu, tetapi ia menolak untuk membatalkan pertemuan dengan para mahasiswa.

Humor adalah bagian penting dari filsafat, yang diterapkan pada tantangan hidup sendiri. Melalui teladannya, ia mengajarkan orang bagaimana menghadapi penderitaan yang serius. Dia menikmati menulis lagu humor rasional dan mengatakan bahwa ia akan senang menjadi seorang komposer ia tidak menjadi seorang psikolog.

Ellis menikah dengan seorang psikolog Debbie Joffe di Australia, pada November 2004, yang ia sebut cinta terbesar dalam hidupnya (Ellis, 2008). Keduanya berbagi tujuan hidup dan impian yang sama dan mereka bekerja sebagai tim menyajikan workshop. Untuk informasi lebih lanjut tentang sejarah kehidupan Albert Ellis dan REBT, Rational Emotive Behavior Therapy lihat: It Works for Me-It Can Work for You (Ellis, 2004a).A ARON T. BECK

A ARON TEMKIN BECK (b. 1921) lahir di Providence, Rhode Island. Masa kecilnya ditandai oleh kesulitan. Beck awal pendidikan terpotong oleh penyakit yang mengancam jiwa, tapi dia mengatasi masalah ini dan berakhir di depan groupnya (Weishaar, 1993). Sepanjang hidupnya dia berjuang dengan berbagai ketakutan: takut darah, sesak napas, fobia terowongan, kecemasan tentang kesehatan, dan kecemasan berbicara di depan umum. Beck menggunakan masalah pribadinya sebagai dasar untuk memahami orang lain dan mengembangkan teorinya.

Setelah lulus dari Brown University dan Yale School of Medicine, Beck awalnya dilakukan sebagai seorang ahli saraf, namun ia beralih ke psikiatri selama residensi. Beck adalah tokoh perintis dalam terapi kognitif, salah satu pendekatan yang paling berpengaruh dan empiris untuk psikoterapi. Beck kontribusi konseptual dan empiris dianggap di antara yang paling signifikan dalam bidang psikiatri dan psikoterapi (Padesky, 2006).

Beck berusaha untuk memvalidasi teori depresi Freud, tetapi penelitian yang dihasilkan Freud model motivasi (motivational model) dan penjelasan (explanation) depresi sebagai kemarahan yang diarahkan sendiri. Sebagai hasil dari keputusan ini, Beck mengalami isolasi dan penolakan dari banyak komunitas psikiatri selama bertahun-tahun. Melalui risetnya, Beck mengembangkan teori kognitif (cognitive theory) depresi yang merupakan salah satu konseptualisasi yang paling komprehensif. Dia menemukan kognisi depresi akan ditandai oleh kesalahan dalam logika yang dia sebut "cognitive distorsi." Untuk Beck, mencerminkan pikiran negatif yang mendasari keyakinan (beliefs) dan asumsi disfungsional. Ketika kepercayaan itu dipicu oleh peristiwa situasional, pola depresi yang dimasukkan ke dalam gerak. Beck percaya klien dapat mengasumsikan peran aktif dalam memodifikasi pemikiran disfungsional mereka dan dengan demikian mendapatkan bantuan dari berbagai kondisi kejiwaan. Penelitian yang sedang berlangsung di bidang psikopatologi dan terapi kognitif utilitas telah menerima dia di tempat terhormat dalam komunitas ilmiah di Amerika Serikat.

Beck bergabung dengan Departemen Psikiatri di University of Pennsylvania pada tahun 1954, di mana ia saat ini memegang posisi Profesor (Emeritus) psikiatri. Beck penelitian perintis menetapkan kemanjuran terapi kognitif untuk depresi. Dia telah berhasil-diterapkan terapi kognitif untuk depresi, kecemasan umum dan gangguan panik, bunuh diri, alkoholisme dan penyalahgunaan obat, gangguan makan, masalah perkawinan dan hubungan, gangguan psikotik, dan gangguan kepribadian. Dia telah mengembangkan skala penilaian untuk depresi, risiko bunuh diri, kecemasan, konsep diri, dan kepribadian.

Dia adalah pendiri Institut Beck, yang merupakan pusat penelitian dan pelatihan diarahkan oleh salah satu dari empat anak, Dr Judith Beck. Dia memiliki delapan cucu dan telah menikah selama lebih dari 50 tahun. Untuk kredit, A Aron Beck telah difokuskan pada pengembangan keterampilan terapi kognitif dari ratusan dokter di seluruh dunia. Pada gilirannya, mereka telah mendirikan pusat-pusat terapi kognitif mereka sendiri. Beck memiliki visi untuk komunitas terapi kognitif yang bersifat global, inklusif, kolaboratif, memberdayakan, dan murah hati. Ia melanjutkan tulisan yang aktif dan penelitian, ia telah menerbitkan 17 buku dan lebih dari 450 artikel dan bab buku (Padesky, 2006). Untuk informasi lebih banyak tentang kehidupan dari A Aron T. Beck, lihat A Aron T Beck (Weishaar, 1993)Introduction

Seperti yang Anda lihat dalam Bab 9, terapi perilaku tradisional (traditional behavior therapy) telah diperluas dan sebagian bergerak ke arah terapi perilaku kognitif (cognitive behavior therapy). Beberapa pendekatan yang lebih menonjol perilaku kognitif yang disajikan dalam bab ini, termasuk emotive behavior therapy (REBT), Aaron T. Beck terapi kognitif (CT), dan Donald Meichenbaum terapi kognitif perilaku (CBT). Terapi kognitif perilaku, yang menggabungkan kedua prinsip-prinsip kognitif dan pendekatan pengobatan perilaku dan metode dalam jangka pendek, telah menghasilkan penelitian yang lebih empiris dari model psikoterapi lain (Dattilio, 2000a).

Semua pendekatan perilaku kognitif berbagi karakteristik dasar yang sama dan asumsi terapi perilaku tradisional seperti yang dijelaskan dalam Bab 9. Seperti dengan terapi perilaku tradisional, pendekatan perilaku kognitif yang cukup beragam, tetapi mereka berbagi atribut: (1) hubungan kolaboratif antara klien dan terapis, (2) premis bahwa tekanan psikologis sebagian besar merupakan fungsi dari gangguan dalam proses kognitif, (3 ) fokus pada perubahan dalam kognisi untuk menghasilkan perubahan yang diinginkan dalam mempengaruhi dan perilaku, dan (4) umumnya waktu terbatas perawatan dan pendidikan yang berfokus pada masalah target spesifik dan terstruktur (Arnkoff & Glass, 1992; Weisharr, 1993). Semua terapi perilaku kognitif didasarkan pada model psychoeducational terstruktur, menekankan peran PR, di mana tanggung jawab klien untuk mengasumsikan peran aktif baik selama dan di luar sesi terapi, dan menarik dari berbagai strategi kognitif dan perilaku untuk membawa perubahan .

Untuk gelar besar, terapi perilaku kognitif didasarkan pada asumsi bahwa reorganisasi diri sendiri akan menghasilkan reorganisasi sesuai perilaku. Teknik perilaku seperti pengkondisian operant conditioning, dan perilaku olahraga juga dapat diterapkan untuk proses yang lebih subjektif dari berpikir dan dialog internal. Pendekatan perilaku kognitif mencakup strategi perilaku (dibahas dalam Bab 9) sebagai bagian integratif dari repertoar mereka.

Albert Ellis's Rational Emotive Behavior Therapy

Emotive behavior therapy (REBT) adalah salah satu terapi perilaku kognitif pertama, dan hari ini terus menjadi pendekatan perilaku kognitif utama. REBT memiliki banyak kesamaan dengan terapi yang berorientasi pada kognisi dan perilaku karena itu juga menekankan berpikir, menilai, memutuskan, menganalisis, dan melakukan. Asumsi dasar REBT adalah bahwa orang berkontribusi terhadap masalah mereka sendiri psikologis, serta gejala-gejala spesifik, dengan cara mereka menafsirkan peristiwa-peristiwa dan situasi. REBT didasarkan pada asumsi bahwa kognisi, emosi, dan perilaku berinteraksi secara signifikan dan memiliki penyebab dan hubungan timbal balik efek. REBT telah secara konsisten menekankan tiga modalitas dan interaksi mereka, sehingga kualifikasi sebagai pendekatan integratif (Ellis, 1994, 1999, 2001a, 2001b, 2002,2008; Ellis & Dryden, 1997; Wolfe, 2007).

Ellis berpendapat bahwa pendekatan psikoanalitik kadang-kadang sangat tidak efisien karena orang sering tampak lebih buruk bukannya lebih baik (Ellis, 1999, 2000, 2001b, 2002). Dia mulai membujuk dan mendorong klien untuk melakukan hal-hal mereka yang paling takut lakukan, seperti risiko penolakan oleh orang lain yang signifikan. Perlahan-lahan ia menjadi jauh lebih eklektik dan lebih aktif dan direktif sebagai terapis, dan REBT ke sekolah-sekolah publik psikoterapi ditujukan untuk menyediakan klien dengan alat untuk merestrukturisasi gaya filosofis dan perilaku mereka (Ellis, 2001b; Ellis & Blau, 1998).Meskipun REBT umumnya diakui sebagai induk dari pendekatan perilaku kognitif, didahului oleh sebuah sekolah pemikiran. Ellis mengakui kepada orang Yunani kuno, khususnya filsuf Stoic Epictetus, yang mengatakan bahwa sekitar 2.000 tahun yang lalu: "Orang-orang tidak terganggu oleh peristiwa, tetapi oleh pandangan mereka mengambil dari mereka " (seperti dikutip dalam Ellis, 2001a, hlm 16). Ellis berpendapat bahwa bagaimana orang-orang mengganggu diri mereka sendiri lebih komprehensif dan tepat dari itu: "Orang repot-repot dengan hal-hal yang terjadi kepada mereka, dan dengan pandangan mereka, perasaan, dan tindakan " (hal. 16). Karen Horney (1950) ide-ide pada "tyranny of the shoulds" juga terlihat pada kerangka konseptual dari REBT.

Ellis juga memberikan sesuatu untuk Adler sebagai efek prekursor. Seperti yang Anda ingat, Adler percaya bahwa reaksi emosional kita dan gaya hidup yang terkait dengan keyakinan dasar kita dan karenanya kognitif dibuat. Seperti pendekatan Adlerian, REBT menekankan peran kepentingan sosial dalam menentukan kesehatan psikologis. Ada pengaruh Adlerian lain di REBT, seperti pentingnya tujuan, sasaran, nilai-nilai dan makna dalam eksistensi manusia.

Hipotesis REBT mendasar adalah bahwa emosi kita berasal terutama dari keyakinan kita, evaluasi, interpretasi, dan reaksi terhadap situasi kehidupan. Melalui proses terapi, klien mempelajari keterampilan yang memberi mereka alat untuk mengidentifikasi dan sengketa keyakinan irasional yang telah diperoleh dan dibangun sendiri dan sekarang dikelola oleh indoktrinasi diri. Mereka belajar bagaimana cara mengganti seperti cara yang efektif untuk berpikir dengan kognisi yang efektif dan rasional, dan sebagai akibatnya mereka mengubah reaksi emosional mereka terhadap situasi. Proses terapeutik memungkinkan klien untuk menerapkan prinsip-prinsip perubahan REBT tidak hanya untuk masalah tertentu, tetapi juga menyajikan masalah bagi orang lain dalam masalah hidup atau masa depan yang mungkin mereka hadapi.

Beberapa aliran implikasi terapeutik dari asumsi ini: fokus adalah pada bekerja dengan berpikir dan bertindak tidak begitu banyak dengan perasaan yang diekspresikan. Terapi dipandang sebagai sebuah proses pendidikan. Fungsi terapis dalam banyak hal seperti guru, terutama dalam berkolaborasi dengan para klien mengenai pekerjaan rumah dan strategi dalam mengajar untuk berpikir lurus, dan klien adalah seorang pelajar, praktek yang baru belajar keterampilan dalam kehidupan sehari-hari.

REBT berbeda dari berbagai pendekatan terapi lain dalam kasus ini tidak menempatkan nilai banyak asosiasi bebas, bekerja dengan mimpi, dengan fokus pada klien sejarah masa lalu, untuk mengekspresikan dan mengeksplorasi perasaan, atau berurusan dengan fenomena transferensi. Meskipun transferensi dan kontra transferensi dapat terjadi secara spontan dalam terapi, Ellis (2008) diklaim "mereka dengan cepat dianalisis, filosofi di belakang mereka terungkap, dan mereka cenderung menguap dalam proses" (hal. 209). Selanjutnya, ketika perasaan klien dari dalam muncul, "klien tidak diberi kesempatan untuk bersenang-senang terlalu banyak perasaan yang kuat tentang mereka atau abreact" (hal. 209). Ellis yakin bahwa pekerjaan dapat menyebabkan katarsis di klien merasa lebih baik, tapi jarang akan membantu mereka dalam mendapatkan yang lebih baik.

Key Concepts

View of Human Nature

Terapi perilaku rasional emotif ini didasarkan pada asumsi bahwa manusia dilahirkan dengan potensi untuk kedua rasional, atau berpikir "straight," dan irasional, atau "crooked," berpikir. Orang-orang memiliki kecenderungan untuk pemeliharaan diri, berpikir kebahagiaan, dan verbalisasi, penuh kasih, persekutuan dengan orang lain, dan pertumbuhan dan aktualisasi diri. Mereka juga memiliki kecenderungan untuk menghancurkan diri sendiri, pikiran menghindari, keterlambatan, pengulangan tak berujung kesalahan, takhayul, intoleransi, perfeksionisme dan menyalahkan diri sendiri, dan menghindari aktualisasi potensi pertumbuhan. Mengambil begitu saja bahwa manusia tidak sempurna, upaya REBT untuk membantu mereka menerima dirinya sebagai makhluk yang akan terus membuat kesalahan namun pada saat yang sama belajar untuk hidup lebih damai dengan mereka-diri.

View of Emotional Disturbance

REBT didasarkan pada premis bahwa meskipun kita awalnya belajar dari orang lain keyakinan irasional secara signifikan selama masa kanak-kanak, kita membuat suatu dogma yang tidak rasional oleh diri kita sendiri. Kami melakukan ini dengan secara aktif memperkuat kepercayaan diri oleh proses sugesti dan self-repetition dan bersikap seolah-olah mereka berguna. Oleh karena itu, sebagian besar repetition awal-pikiran rasional kita sendiri diindoktrinasi, bukan pengulangan dari orang tua, yang membuat sikap disfungsional tetap hidup dan beroperasi di dalam kita.

Ellis berpendapat bahwa salah satu tidak perlu diterima dan dicintai, meskipun mungkin sangat diinginkan. Terapis mengajar klien bagaimana merasa undepressed bahkan ketika mereka tidak diterima dan tidak dicintai oleh orang lain yang signifikan. Meskipun REBT mendorong orang untuk mengalami rasa sehat dari kesedihan tidak diterima, ia mencoba untuk membantu mereka menemukan cara untuk mengatasi perasaan depresi yang tidak sehat, sakit kehilangan kecemasan, kebanggaan, dan kebencian.

Ellis menyatakan bahwa menyalahkan merupakan inti sebagian besar gangguan emosional. Oleh karena itu, untuk pulih dari neurosis atau gangguan kepribadian, lebih baik kita berhenti menyalahkan diri sendiri dan orang lain. Sebaliknya, adalah penting bahwa kita belajar untuk sepenuhnya menerima diri kita sendiri meskipun ketidaksempurnaan kita. Ellis (Ellis & Blau, 1998; Ellis & Harper, 1997) hipotesis bahwa kita memiliki kecenderungan yang kuat untuk meningkatkan keinginan kita dan preferensi ke dogmatis "shoulds," "must," "oughts," tuntutan, dan perintah. Ketika kita marah, itu adalah ide yang baik. Untuk melihat dogmatis tersembunyi kita "must" dan mutlak "shoulds." Tuntutan menciptakan perasaan disfungsional dan perilaku mengganggu (Ellis,, 2001a 2004a).

Berikut adalah tiga kebutuhan dasar (atau keyakinan irasional) bahwa kita menginternalisasi yang akan menyebabkan kekalahan diri mereka sendiri (Ellis, 1994, 1997, 1999; Ellis & Dryden, 1997; Ellis & Harper, 1997):

Saya harus melakukannya dengan baik dan memenangkan persetujuan orang lain untuk menunjukkan saya atau tidak, saya tidak baik."

"Orang lain harus memperlakukan saya dengan bijaksana, adil, baik, dan tepat cara saya ingin mereka memperlakukan saya jika mereka tidak, mereka tidak baik dan mereka pantas untuk dihukum dan dihukum."

"Aku harus mendapatkan apa yang saya inginkan, ketika saya menginginkannya, dan saya tidak harus mendapatkan apa yang saya tidak ingin Jika saya tidak mendapatkan apa yang saya inginkan, itu mengerikan, dan aku tidak tahan."

Kami memiliki kecenderungan kuat untuk menciptakan dan menjaga diri emosional terganggu oleh internalisasi kepercayaan diri seperti ini, yang mengapa adalah tantangan nyata untuk mencapai dan. menjaga kesehatan psikologis yang baik (Ellis, 2001a, 2001b).

ABC Framework

ABC kerangka pusat REBT teori dan praktek. Model ini menyediakan alat yang berguna untuk memahami perasaan klien, pikiran, peristiwa, dan perilaku (Wolfe, 2007). A adalah keberadaan fakta, suatu pergantian peristiwa, atau perilaku atau sikap individu. C adalah konsekuensi emosional dan perilaku atau reaksi individu; reaksi dapat baik sehat atau tidak sehat. A (acara mengaktifkan) tidak menyebabkan C (konsekuensi emosional). Sebaliknya, B, yang adalah keyakinan seseorang tentang A, Mayoritas penyebab C, reaksi emosional.Interaksi dari berbagai komponen dapat digambarkan seperti ini: A (acara mengaktifkan)

B (keyakinan)

C (konsekuensi emosional dan perilaku)

D (bersengketa intervensi)E (efek)

F (perasaan baru) Jika seseorang mengalami depresi setelah perceraian, misalnya, tidak mungkin perceraian itu sendiri yang menyebabkan reaksi depresif, tetapi keyakinan seseorang tentang menjadi kegagalan, penolakan, atau kehilangan pasangan. Ellis akan mempertahankan bahwa keyakinan tentang penolakan dan kegagalan (pada titik B) adalah apa yang terutama menyebabkan depresi (pada titik C) daripada kejadian yang sebenarnya dari perceraian (di titik A). Percaya bahwa manusia sebagian besar bertanggung jawab untuk menciptakan reaksi emosional mereka sendiri dan gangguan, menunjukkan orang-orang bagaimana mereka dapat mengubah keyakinan irasional mereka yang secara langsung "menyebabkan" konsekuensi emosional terganggu adalah jantung dari REBT (Ellis, 1999; Ellis & Dryden, 1997; Ellis , Gordon, Neenan, & Palmer, 1997; Ellis & Harper, 1997).Bagaimana gangguan emosi? Ini adalah mengulangi kalimat untuk diri mereka sendiri, seperti "Saya benar-benar harus disalahkan untuk perceraian," "Aku gagal total, dan semua saya lakukan adalah salah." "Saya tidak berharga." Ellis berulang kali membuat titik bahwa "Anda terutama merasakan cara Anda berpikir." Terganggu reaksi emosional seperti depresi dan kecemasan yang diprakarsai dan berkelanjutan dengan self-mengalahkan keyakinan klien sistem, yang didasarkan pada ide-ide irasional klien telah termasuk dan diciptakan. Revisi A-B-Cs dari REBT sekarang mendefinisikan B sebagai kepercayaan, emosi mengungkapkan, dan berperilaku. Karena kepercayaan melibatkan unsur emosi yang kuat dan perilaku, Ellis (2001a) menambahkan dua komponen terakhir untuk model A-B-C.

Setelah A, B, dan C adalah D (sengketa). Pada dasarnya, D adalah penerapan metode untuk membantu klien menantang keyakinan irasional mereka. Ada tiga komponen dari proses berpendapat: mendeteksi, berdebat, dan diskriminatif. Pertama, klien belajar bagaimana untuk mendeteksi keyakinan irasional mereka, terutama absolut mereka "harus" dan "kebutuhan," mereka "awfulizing," dan debat disfungsional "self-downing. Keyakinan klien mereka dengan belajar bagaimana menjadi pertanyaan logis dan empiris dengan mereka dan penuh semangat berdebat sendiri keluar dari dan bertindak pada mereka percaya Akhirnya, klien belajar untuk membedakan irasional (diri) dari keyakinan rasional (self-help) keyakinan (Ellis, 1994, 1996).restrukturisasi kognitif adalah teknik terapi kognitif pusat yang mengajarkan orang bagaimana untuk memperbaiki diri dengan mengganti kognisi yang rusak dengan keyakinan konstruktif (Ellis, 2003). Restructuring involves helping clients learn to monitor their self-talk, identify maladaptive self-talk, and substitute adaptive self-talk for their negative self-talk (Spiegler, 2008).

Ellis (1996, 2001b) menyatakan bahwa kita memiliki kapasitas untuk secara signifikan mengubah kognisi, emosi, dan perilaku. Kita dapat mencapai tujuan ini dengan menghindari preoccupying diri dengan A dan mengakui kesia-siaan hidup tanpa berhenti di konsekuensi emosional dalam C, Sebaliknya, kita mungkin memilih untuk memeriksa, tantangan, memodifikasi, dan pencabutan B-rasional keyakinan yang kita pegang tentang pergantian peristiwa di A.

Meskipun REBT menggunakan kognitif lainnya, emotif, dan perilaku Metode untuk membantu klien mengurangi keyakinan irasional mereka, menekankan proses yang bersengketa (D) keyakinan baik selama sesi terapi dan dalam kehidupan sehari-hari. Akhirnya, klien tiba di E, suatu filsafat yang efektif, yang memiliki sisi praktis. Sebuah sistem kepercayaan terdiri dari pikiran-pikiran baru dan efektif menggantikan sehat dengan yang sehat. Jika kita berhasil dalam melakukan ini, kami juga membuat F. satu set baru perasaan. Alih-alih merasa cemas dan depresi serius, kita merasa menyesal dan kecewa sehat menurut A situasi.

Singkatnya, restrukturisasi filosofis (philosophical restructuring) untuk mengubah kepribadian disfungsional kita melibatkan langkah-langkah: (1) mengakui sepenuhnya bahwa kita sebagian besar bertanggung jawab untuk menciptakan masalah-masalah emosional kita sendiri, (2) menerima gagasan bahwa kita memiliki kemampuan untuk mengubah secara signifikan terganggu, (3 ) mengakui bahwa masalah emosional kita sebagian besar berasal dari kepercayaan irasional, (4) memahami dengan jelas. Keyakinan ini, (5) melihat nilai dalam sengketa seperti percaya diri, (6) menerima kenyataan bahwa jika kita berharap untuk mengubah pekerjaan kami lebih keras dalam cara untuk melawan keyakinan emosi dan perilaku dan perasaan disfungsional dan tindakan mengikuti, dan (7) berlatih metode REBT menghapus atau mengubah konsekuensi terganggu selama sisa hidup kita (Ellis, 1999, 2001b, 2002).

The Therapeutic Process

Therapeutic Goals

Menurut Ellis (2001b; Ellis & Harper, 1997), kita memiliki kecenderungan yang kuat tidak hanya untuk menilai tindakan kita dan perilaku sebagai "good" atau "bad," "worthy" atau "unworthy," tetapi juga untuk menilai diri mereka sebagai total orang atas dasar penampilan kami. Peringkat ini merupakan salah satu sumber utama dari gangguan emosional kita. Oleh karena itu, terapis perilaku kognitif yang paling memiliki tujuan umum dari mengajar klien bagaimana memisahkan evaluasi perilaku mereka evaluasi-diri dan totalitas dari esensi mereka dan bagaimana untuk menerima diri mereka sendiri meskipun ketidaksempurnaan mereka.

Jalan yang diambil dalam terapi perilaku rasional emotif menuju tujuan untuk meminimalkan penderitaan emosional dari klien mereka dan perilaku yang merugikan diri sendiri dengan mengakuisisi filsafat yang lebih realistis dan bisa diterapkan dalam kehidupan. Proses REBT melibatkan upaya kolaborasi pada bagian kedua terapis dan klien dalam memilih tujuan terapi realistis dan memperbaiki diri. Tugas terapis adalah membantu klien membedakan antara tujuan yang realistis dan tidak realistis serta keperluan diri dan meningkatkan diri (Dryden, 2002). Tujuan dasar adalah untuk mengajari klien bagaimana mengubah emosi disfungsional dan perilaku mereka menjadi lebih sehat. Ellis (2001b) menyatakan bahwa dua dari tujuan utama dari REBT adalah untuk membantu klien dalam proses pencapaian penerimaan diri tanpa syarat (AS) dan penerimaan lainnya tanpa syarat (UOA), dan untuk melihat bagaimana hal-hal yang terkait. Sebagai klien menjadi lebih mampu menerima diri mereka sendiri, mereka lebih mungkin tanpa syarat, menerima orang lain.

Therapist's Function and Role

Terapis memiliki tugas khusus, dan langkah pertama adalah untuk menunjukkan kepada klien bagaimana mereka telah memasukkan banyak irasional "shoulds," "oughts," dan "musts." Terapis sengketa keyakinan irasional klien dan mendorong klien untuk terlibat dalam kegiatan yang akan melawan diri mereka sendiri dan kepercayaan diri mereka untuk menggantikan kaku mereka "musts" dengan preferensi.

Langkah kedua dalam proses terapi adalah untuk menunjukkan bagaimana klien adalah menjaga mereka aktif dengan gangguan emosional terus berpikir tidak logis dan tidak realistis. Dengan kata lain, karena klien tetap reindoctrinating sendiri, mereka sebagian besar bertanggung jawab untuk masalah mereka sendiri kepribadian.

Untuk mendapatkan pengakuan belaka melampaui pikiran irasional, terapis mengambil langkah ketiga, untuk membantu klien memodifikasi pemikiran mereka dan meminimalkan gagasan irasional mereka. Meskipun tidak mungkin bahwa kita benar-benar dapat menghilangkan kecenderungan untuk berpikir rasional, kita dapat mengurangi frekuensi. Terapis menghadapkan klien dengan keyakinan mutlak mereka awalnya diterima dan menunjukkan bagaimana mereka terus mengindoktrinasi diri dengan asumsi-asumsi yang tidak diuji.

Langkah keempat dalam proses terapeutik adalah menantang klien untuk mengembangkan philesophy rasional hidup di masa depan sehingga mereka dapat menghindari menjadi korban dari keyakinan irasional lainnya. Mengatasi masalah khusus atau hanya gejala dapat memberikan jaminan bahwa takut logis baru tidak akan muncul. Hal ini diinginkan, kemudian, untuk terapis untuk sengketa inti dari pemikiran irasional dan mengajari klien bagaimana menggantikan keyakinan irasional dan perilaku irasional.

Terapis mengambil misteri dari proses terapi, pengajaran klien tentang hipotesis gangguan kognitif dan menunjukkan bagaimana keyakinan yang salah mengakibatkan konsekuensi negatif. Wawasan saja biasanya tidak menyebabkan perubahan kepribadian, tetapi membantu klien untuk melihat bagaimana mereka terus sabotase diri mereka sendiri dan apa yang bisa mereka lakukan untuk berubah.

Client's Experience in Therapy

Sekali klien mulai menerima bahwa keyakinan mereka adalah penyebab utama dari emosi dan perilaku, mereka dapat berpartisipasi secara efektif dalam proses restrukturisasi kognitif (Ellis et al, 1997; Ellis & MacLaren, 1998.). Karena psikoterapi dipandang sebagai proses reeducative, klien belajar bagaimana menerapkan berpikir logis, berpartisipasi dalam pengalaman berolahraga, dan melakukan pekerjaan rumah perilaku sebagai cara untuk membawa perubahan. Klien dapat menyadari bahwa hidup tidak selalu bekerja di luar cara yang mereka ingin. Meskipun hidup tidak selalu menyenangkan, klien mengetahui bahwa kehidupan dapat tertahankan.

Proses terapi berfokus pada pengalaman klien pada saat ini. Seperti pendekatan yang berpusat pada rakyat untuk terapi dan eksistensial, REBT terutama menekankan pengalaman di sini-dan-sekarang dan klien hadir kemampuan untuk mengubah pola berpikir dan emosi mengungkapkan bahwa mereka dibangun sebelumnya. Terapis tidak mencurahkan banyak waktu untuk menjelajahi sejarah awal klien dan membuat hubungan antara perilaku mereka masa lalu dan sekarang. Juga, terapis biasanya tidak mengeksplorasi hubungan awal klien dengan orang tua atau saudara kandung. Sebaliknya, proses terapi, menekankan kepada klien bahwa mereka saat ini terganggu karena mereka masih percaya dan bertindak atas diri sendiri pandangan mereka tentang diri mereka dan dunia mereka.

Klien diharapkan aktif bekerja di luar sesi terapi. Dengan bekerja keras dan melakukan tugas-tugas PR perilaku, klien dapat belajar untuk meminimalkan ide yang salah, yang menyebabkan gangguan dalam merasakan dan berperilaku. Pekerjaan rumah hati-hati dirancang dan disepakati, dan bertujuan untuk mendapatkan klien untuk mengambil tindakan positif yang mendorong perubahan emosional dan sikap. Tugas ini diperiksa dalam sesi kemudian, dan klien belajar cara yang efektif untuk sengketa mengalahkan diri sendiri berpikir. Menjelang akhir terapi, klien meninjau kemajuan mereka, membuat rencana, dan mengidentifikasi strategi untuk mengatasi masalah yang sedang berlangsung atau potensial.

Relationship Between Therapistand Client

Karena REBT pada dasarnya adalah proses kognitif perilaku dan direktif, hubungan intens antara terapis dan klien tidak diperlukan. Seperti orang-berpusat terapi Rogers, praktisi REBT tanpa syarat menerima semua klien dan juga mengajarkan mereka untuk menerima orang lain tanpa syarat dan diri mereka sendiri. Namun, Ellis yakin bahwa terlalu banyak kehangatan dan pemahaman dapat menjadi kontraproduktif dengan memupuk rasa ketergantungan pada persetujuan terapis. Praktisi REBT menerima klien mereka sebagai makhluk tidak sempurna yang dapat membantu melalui berbagai teknik seperti mengajar, bibliotherapy, dan modifikasi perilaku (Ellis, 2008). Ellis membangun hubungan dengan klien dengan menunjukkan mereka bahwa dia memiliki keyakinan besar dalam kemampuan mereka untuk mengubah diri mereka sendiri dan bahwa ia memiliki alat untuk membantu mereka melakukan hal ini.

Rasional emotif terapis perilaku sering terbuka dan langsung dalam mengekspresikan keyakinan dan nilai mereka sendiri. Beberapa bersedia untuk berbagi ketidaksempurnaan mereka sendiri sebagai cara untuk menolak klien gagasan realistis bahwa terapis yang "benar-benar bersatu" orang. Pada titik ini, Wolfe (2007) mengklaim "penting untuk membangun hubungan egaliter seperti yang banyak, sebagai lawan untuk menampilkan diri sebagai figur otoritas nondisclosing" (hal. 186). Ellis (2002) mempertahankan transferensi yang tidak didorong, dan ketika itu terjadi, terapis mungkin untuk menghadapinya. Ellis yakin bahwa hubungan transferensi didasarkan pada keyakinan irasional yang klien harus disukai dan dicintai oleh terapis, atau figur orang tua.

Application: Therapeutic Techniques and ProceduresThe Practice of Rational Emotive Behavior Therapy

Rasional terapis perilaku emotif yang multimodal dan integratif. REBT biasanya dimulai dengan rasa menyimpang dari klien dan mengeksplorasi perasaan intens dalam kaitannya dengan pikiran dan perilaku. REBT praktisi cenderung menggunakan sejumlah modalitas yang berbeda (kognitif, citra, emosional, perilaku, dan interpersonal). Mereka fleksibel dan kreatif dalam menggunakan metode ini, pastikan untuk menyesuaikan teknik untuk kebutuhan unik dari setiap klien (Dryden, 2002). Untuk ilustrasi konkret tentang bagaimana Dr Ellis bekerja dengan klien dari gambar Ruth kognitif, emotif, dan teknik perilaku, lihat Pendekatan Kasus untuk Konseling dan Psikoterapi (Corey, 2009a, Bab. 8). Apa yang berikut adalah ringkasan singkat dari kognitif utama, emotif, dan perilaku. Ellis menjelaskan teknik (Ellis, 19.94,1999, 2004a; Ellis & Crawford, 2000; Ellis & Dryden, 1997; Ellis & MacLaren, 1998; Ellis & Velten, 1998).

METODE KOGNITIF (cognitive methods) praktisi REBT biasanya menggabungkan metodologi yang kuat dalam proses terapi kognitif. Mereka menunjukkan kepada klien dengan cepat dan secara langsung apa yang mereka selalu mengatakan diri mereka sendiri. Kemudian mereka mengajarkan klien cara untuk berurusan dengan diri sendiri sehingga mereka tidak lagi percaya pada mereka, mendorong mereka untuk memperoleh filsafat didasarkan pada realitas. REBT sangat tergantung pada ide, berdebat, berdebat, menantang, menafsirkan, menjelaskan dan mengajar. Cara yang paling efisien untuk membawa perubahan emosional dan perilaku yang abadi untuk klien untuk mengubah cara mereka berpikir (Dryden, 2002). Berikut adalah beberapa teknik kognitif yang tersedia untuk terapis.

Membantah keyakinan irasional (Disputing irrational beliefs). Metode kognitif yang paling umum dari REBT terdiri dari terapis yang aktif bersengketa keyakinan irasional klien dan mengajarkan mereka bagaimana untuk melakukan hal ini tantangan mereka sendiri. Klien pergi untuk tertentu "must," "shoulds, atau "ought" sampai mereka tidak lagi memegang keyakinan yang irasional, atau setidaknya sampai berkurang dalam kekuatan. Berikut adalah beberapa contoh pertanyaan atau pernyataan klien belajar untuk memberitahu diri mereka sendiri: "Saya memiliki orang-orang memperlakukan saya dengan adil?" "Bagaimana saya bisa menjadi flop total jika saya tidak bekerja pada tugas-tugas penting saya mencoba?" "Jika saya tidak mendapatkan pekerjaan yang saya inginkan, mungkin mengecewakan, tapi aku pasti bisa tahan." "Jika hidup tidak selalu berjalan seperti yang aku ingin, itu tidak buruk, hanya nyaman." Melakukan pekerjaan rumah kognitif (Doing cognitive homework). REBT klien diharapkan untuk membuat daftar masalah mereka, mencari keyakinan mutlak mereka, dan sengketa keyakinan ini. Mereka sering mengisi Formulir REBT Self-Help, yang direproduksi dalam (2009b) Pedoman Teori dan Praktek Siswa Corey Konseling dan Psikoterapi. Mereka dapat membawa formulir ini untuk sesi terapi mereka dan kritis mengevaluasi perdebatan dari beberapa keyakinan mereka. Pekerjaan rumah adalah cara untuk melacak absolutis "shoulds" dan "musts" yang merupakan bagian dari siapa mereka diinternalisasi pesan. Bagian dari pekerjaan rumah terdiri dari menerapkan model A-B-C untuk banyak masalah klien hadapi dalam kehidupan sehari-hari. Bekerja di sesi terapi dapat dirancang sedemikian rupa sehingga keluar-kantor klien tugas-tugas yang layak dan memiliki kemampuan untuk menyelesaikan tugas ini.Dalam melaksanakan pekerjaan, klien didorong untuk menempatkan diri dalam situasi risktaking yang akan memungkinkan mereka untuk menantang diri untuk membatasi iman. Sebagai contoh, klien dengan bakat untuk bertindak yang takut untuk bertindak di depan penonton untuk takut gagal mungkin akan diminta untuk mengambil sebagian kecil dalam drama panggung. Klien diinstruksikan untuk menggantikan negatif self-pernyataan seperti "Saya akan gagal," "Aku akan terlihat bodoh," atau "Tidak seorang pun akan seperti aku" dengan pesan-pesan yang lebih positif seperti "Bahkan jika saya bertindak bodoh di kali, ini tidak membuat saya bertindak bodoh, saya akan melakukan yang terbaik yang bisa saya Senang disukai, tetapi tidak semua orang akan seperti saya, dan itu bukan akhir dari dunia. "

Teori di balik tugas-tugas ini dan yang sejenis adalah bahwa klien sering membuat, sebuah ramalan negatif dan benar-benar gagal karena mereka katakan kepada diri sendiri terlebih dahulu bahwa mereka akan. Klien didorong untuk melaksanakan tugas-tugas khusus selama sesi dan, terutama, di situasi sehari-hari antara sesi. Dengan cara ini klien secara bertahap belajar untuk mengatasi tantangan kecemasan dan berpikir rasional dasar. Karena terapi ini dianggap sebagai proses pendidikan, klien juga dianjurkan untuk membaca REBT buku self-help, menghisap sebagaimana How to Be Happy and Remarkably Less Disturbable (Ellis, 1999); Felling Better, Getting Better, and Staying Better (Ellis, 2001a ), dan Rational Emotive Behavior Therapy: Ini Bekerja untuk Me-Itu Bisa Bekerja untuk Anda (Ellis, 2004a). Mereka juga mendengarkan dan mengevaluasi sesi rekaman mereka sendiri. Membuat perubahan adalah kerja keras, dan melakukan pekerjaan di luar sesi adalah nilai nyata dalam merevisi pemikiran client merasa, dan berperilaku. Mengubah bahasa seseorang (Changing ones language). REBT berpendapat bahwa bahasa tidak persis salah satu penyebab proses berpikir menyimpang. Klien belajar bahwa "musts," "oughts," dan "shoulds" dapat diganti dengan preferences. Daripada mengatakan "akan sangat mengerikan jika ..., mereka belajar untuk mengatakan" itu akan merepotkan jika .... Klien yang menggunakan bahasa yang mencerminkan pola ketidakberdayaan dan mengutuk diri sendiri untuk belajar menggunakan pernyataan-diri baru, yang membantu mereka berpikir dan berperilaku berbeda. Akibatnya, mereka juga mulai merasa berbeda. Psychoeducational metode (Psychoeducational methods). Program REBT dan paling terapi kognitif perilaku lain untuk memperkenalkan klien untuk berbagai bahan pendidikan. Terapis mendidik klien tentang sifat dari masalah mereka dan bagaimana mungkin untuk melanjutkan perawatan. Mereka meminta klien bagaimana konsep-konsep tertentu yang berlaku untuk mereka. Klien lebih mungkin untuk bekerja sama dengan program pengobatan jika mereka memahami bagaimana proses terapi bekerja dan jika mereka memahami mengapa teknik tertentu yang digunakan (Ledley, Marx, & Heimberg, 2005).EMOTIVE TECHNIQUES REBT menggunakan berbagai emotif, termasuk penerimaan tanpa syarat, bermain peran rasional emotif, pemodelan, citra emotif rasional, dan malu-menyerang latihan. Klien diajarkan nilai tanpa syarat penerimaan diri. Meskipun perilaku mereka mungkin sulit untuk menerima, mereka dapat memutuskan untuk melihat diri mereka sebagai berharga. Klien diajarkan bagaimana merusak itu adalah untuk terlibat dalam "menempatkan diri ke bawah" untuk kekurangan yang dirasakan.

Meskipun REBT menggunakan berbagai teknik emotif, yang cenderung untuk hidup dan menggugah di alam, tujuan utama adalah untuk sengketa klien keyakinan irasional (Dryden, 2002). Strategi yang digunakan baik selama sesi terapi dan sebagai tugas pekerjaan rumah dalam kehidupan sehari-hari. Tujuan mereka tidak hanya untuk memberikan pengalaman katarsis tetapi untuk membantu klien mengubah beberapa pikiran, emosi, dan perilaku (Ellis, 1996, 1999, 2001b, 2008; Ellis & Dryden, 1997). Mari kita lihat beberapa teknik terapi menggugah dan emosional secara lebih rinci.

Rasional emotif citra (Rational emotive imagery). Teknik ini merupakan bentuk latihan mental yang intens dirancang untuk membangun pola-pola emosional yang baru (lihat Ellis, 2001a, 2001b). Klien melihat diri mereka berpikir, merasa, dan berperilaku excatly cara mereka ingin berpikir, merasa, dan berperilaku dalam kehidupan nyata (Maultsby, 1984). Mereka juga dapat menunjukkan bagaimana membayangkan salah satu hal terburuk yang bisa terjadi pada mereka, bagaimana merasa tidak sehat kesal tentang situasi ini, bagaimana pengalaman intens perasaan mereka, dan kemudian bagaimana mengubah pengalaman untuk suatu perasaan negatif yang sehat (Ellis, 1999, 2000). Sebagai klien mengubah perasaan mereka tentang kemalangan, mereka memiliki kesempatan yang lebih baik untuk mengubah perilaku mereka dalam situasi itu. Teknik tersebut dapat berguna diterapkan pada situasi interpersonal dan masalah lain bagi individu. Ellis (2001a, 2008) menyatakan bahwa jika kita terus berlatih kali citra rasional emotif sekali beberapa minggu selama beberapa minggu, kita dapat mencapai suatu titik bahwa kita tidak lagi merasa marah atas peristiwa negatif. Gunakan humor (Using humor). REBT berpendapat bahwa gangguan emosi sering hasil dari mengambil sendiri terlalu serius. Salah satu aspek menarik dari REBT adalah bahwa ia mendorong pengembangan rasa humor yang lebih baik dan membantu menempatkan kehidupan dalam perspektif (Wolfe, 2007). Humor memiliki manfaat baik kognitif dan emosional dalam membawa perubahan. Humor menunjukkan absurditas ide-ide tertentu yang tabah mempertahankan klien, dan dapat nilai dalam membantu klien mengambil sendiri kurang serius. Ellis (2001a) sendiri cenderung kita banyak humor untuk memerangi pemikiran yang berlebihan yang mengarah ke masalah klien. Dalam lokakarya dan sesi terapi, Ellis biasanya menggunakan sebuah lagu lucu, dan ia mendorong orang untuk bernyanyi untuk diri sendiri atau dalam kelompok ketika mereka merasa tertekan atau cemas (Ellis, 1999, 2001a, 2001b). Gayanya menyajikan lucu dan ia tampaknya menikmati menggunakan kata-kata seperti "omong kosong!"

Memainkan peran (Role playing). Bermain peran memiliki komponen emosional, kognitif, dan perilaku, dan terapis sering terganggu untuk menunjukkan kepada klien apa yang mereka katakan sendiri untuk menciptakan gangguan mereka dan apa yang bisa mereka lakukan untuk mengubah perasaan yang tidak sehat mereka sehat. Klien dapat melatih perilaku tertentu untuk melaksanakan apa yang mereka rasakan dalam suatu situasi. Fokusnya adalah untuk bekerja melalui keyakinan irasional yang mendasari terkait dengan perasaan tidak menyenangkan. Sebagai contoh, Dawson mungkin mengecewakan untuk mendaftar di sekolah pascasarjana karena ketakutannya tidak dapat diterima. Pikiran ini tidak diterima di sekolah pilihan yang membawa perasaan yang intens "bodoh." Peran Dawson pIays wawancara dengan mahasiswa pascasarjana dekan, catatan kecemasan tertentu dan kepercayaan diri untuk sampai ke sana, dan menantang keyakinannya bahwa ia benar-benar harus diterima dan yang tidak menerima penerimaan tersebut berarti bahwa ia bodoh dan tidak kompeten.

Latihan menyerang rasa malu (Shame-attacking exercises). Ellis (1999, 2000, 2001a, 2001b) mengembangkan latihan untuk membantu orang mengurangi rasa malu untuk berperilaku dengan cara tertentu. Ia berpikir bahwa kita keras kepala bisa menolak untuk merasa malu dengan mengatakan kepada diri sendiri bahwa ini bukan bencana jika seseorang berpikir kita bodoh. Titik utama dari latihan ini, yang biasanya melibatkan komponen baik emotif dan perilaku, adalah bahwa klien bekerja untuk merasa malu bahkan ketika orang lain jelas setuju dengan mereka. Latihan ini bertujuan untuk meningkatkan penerimaan diri dan tanggung jawab matang, dan membantu klien melihat bahwa banyak dari apa yang mereka anggap sebagai sesuatu yang memalukan hubungannya dengan bagaimana mereka mendefinisikan realitas bagi diri mereka sendiri. Klien dapat menerima tugas pekerjaan rumah untuk mengambil risiko melakukan sesuatu yang mereka biasanya takut untuk lakukan karena apa yang orang lain mungkin berpikir. Pelanggaran kecil dari konvensi sosial sering berfungsi sebagai katalis berguna. Sebagai contoh, klien bisa berteriak di halte bus atau kereta, mengenakan "keras" pakaian yang dirancang untuk menarik perhatian, bernyanyi di bagian atas paru-paru mereka, mengajukan pertanyaan konyol dalam kuliah, atau meminta kidal kunci monyet dalam toko kelontong. Dengan melakukan tugas ini, klien cenderung untuk tahu bahwa orang lain tidak benar-benar tertarik dalam perilaku mereka. Mereka bekerja pada diri mereka sendiri sehingga mereka tidak merasa malu atau dipermalukan, bahkan ketika mereka mengakui bahwa beberapa tindakan mereka akan mengakibatkan penilaian oleh orang lain. Mereka terus latihan ini sampai mereka menyadari bahwa perasaan mereka malu adalah self-diciptakan dan sampai mereka dapat berperilaku dalam cara yang terhambat kurang. Klien akhirnya mengetahui bahwa mereka sering tidak punya alasan untuk terus membiarkan reaksi orang lain "atau perselisihan yang mungkin menghentikan mereka dari melakukan hal-hal yang ingin mereka lakukan. Perhatikan bahwa latihan-latihan ini tidak melibatkan kegiatan ilegal atau tindakan yang akan membahayakan dirinya atau orang lain.

Penggunaan kekuatan dan semangat (Use of force and vigor). Ellis telah menyarankan penggunaan kekuatan dan energi sebagai cara untuk membantu klien pergi dari wawasan emosional tor intelektual. Klien juga ditampilkan bagaimana membuat dialog yang kuat dengan diri mereka sendiri di mana mereka mengekspresikan kepercayaan mereka dan kemudian berpendapat sangat sengketa mereka. Kadang terapis akan terlibat dalam peran sebaliknya bermain dengan mengalahkan diri yang besar filsafat melekat pada klien. Kemudian, klien diminta untuk berdebat keras dengan terapis dalam upaya untuk membujuk dia untuk menyerah ide-ide ini disfungsional. Kekuatan dan energi merupakan bagian dasar dari latihan menyerang rasa malu.

BEHAVIORAL TECHNIQUES praktisi REBT menggunakan sebagian besar prosedur standar terapi perilaku, operant conditioning khususnya, prinsip-prinsip self-management, desensitisasi sistematis, teknik relaksasi, dan pemodelan. PR perilaku harus dilakukan dalam situasi kehidupan nyata adalah sangat penting. Tugas ini dilakukan secara sistematis dan dicatat dan dianalisis pada formulir. PR memberikan klien kesempatan untuk berlatih keterampilan baru di luar sesi terapi, yang mungkin bahkan lebih berharga untuk klien dari pekerjaan yang dilakukan selama satu jam terapi (Ledley et al., 2005). Melakukan pekerjaan rumah mungkin melibatkan desensitisasi dan paparan untuk hidup dalam situasi kehidupan sehari-hari. Klien dapat didorong untuk menurunkan rasa mudah terpengaruh sendiri secara bertahap tetapi juga, di kali, melakukan hal-hal yang mereka takut untuk lakukan implosively. Sebagai contoh, seseorang dengan takut lift dapat mengurangi ketakutan ini dengan pergi naik dan turun dalam lift 20 atau 30 kali sehari. Klien benar-benar sesuatu yang baru dan sulit, dan dengan cara ini mereka menempatkan wawasan mereka untuk digunakan dalam bentuk tindakan nyata. Dengan bertindak berbeda, mereka juga cenderung untuk memasukkan keyakinan fungsional.

RESERCH EFFORT Jika teknik tertentu tidak mungkin untuk menghasilkan hasil, terapis REBT kemungkinan untuk beralih ke yang lain. Fleksibilitas ini membuat studi pengobatan terkontrol sulit. Sebagai antusias karena ia adalah tentang terapi perilaku kognitif, Ellis mengaku bahwa hampir semua hasil penelitian terapi dengan cacat. Menurut dia, penelitian ini terutama memeriksa bagaimana orang merasa lebih baik tetapi tidak bagaimana mereka telah membuat perubahan dalam perilaku filosofis yang mendalam dan dengan demikian mendapatkan yang lebih baik (Ellis, 1999,2001 a). Kebanyakan penelitian hanya fokus pada metode tidak mempertimbangkan metode kognitif dan emosi dan perilaku, tetapi penelitian akan meningkat jika mereka berfokus pada tiga metode REBT.Applications of REBT to Client Populations

REBT telah banyak diterapkan untuk treatment anxiety, permusuhan, gangguan karakter, gangguan psikotik dan depresi, untuk masalah seks, cinta dan perkawinan (Ellis & Blau, 1998), untuk membesarkan anak-anak dan remaja (Ellis & Wilde, 2001), dan untuk pelatihan ketrampilan sosial dan self-manajemen (Ellis, 2001b;. Ellis et al, 1997). Dengan struktur yang jelas (ABC kerangka), REBT berlaku untuk berbagai macam pengaturan dan populasi, termasuk sekolah dasar dan menengah.

REBT dapat diterapkan untuk konseling pasangan dan terapi keluarga. Dalam bekerja dengan pasangan, mitra diajarkan prinsip-prinsip REBT, sehingga mereka dapat bekerja di luar perbedaan mereka atau setidaknya menjadi kurang peduli tentang mereka. Dalam terapi keluarga, anggota keluarga individu didorong untuk mempertimbangkan melepaskan tuntutan bahwa orang lain dalam keluarga berperilaku dalam cara mereka ingin mereka. Sebaliknya, REBT mengajarkan anggota keluarga bahwa mereka terutama bertanggung jawab untuk tindakan mereka sendiri dan untuk mengubah reaksi mereka sendiri dengan situasi keluarga.

REBT as a Brief Therapy

REBT cocok sebagai bentuk pendek dari terapi, apakah itu diterapkan pada individu, kelompok, pasangan, atau keluarga. Ellis awalnya dikembangkan psikoterapi REBT untuk mencoba untuk membuat lebih pendek dan lebih efisien daripada kebanyakan sistem lain terapi, dan sering digunakan sebagai terapi singkat. Ellis selalu menyatakan bahwa terapi terbaik adalah efisien, cepat untuk mengajari klien bagaimana untuk mengatasi masalah-masalah praktis kehidupan. Klien belajar bagaimana menerapkan teknik REBT untuk masalah mereka sekarang dan masa depan. Karakteristik yang membedakan dari REBT yang membuatnya menjadi bentuk singkat dari terapi adalah bahwa hal itu adalah pendekatan self-help (Vernon, 2007). Pendekatan A-B-C untuk mengubah dasar gangguan-menciptakan sikap dapat dipelajari dalam 1 sampai 10 sesi dan kemudian dipraktekkan di rumah. Ellis telah berhasil dalam menggunakan REBT 1 dan 2 maraton dalam 9 hari dan jam REBT intensives (Ellis, 1996; Ellis & Dryden, 1997). Orang dengan masalah yang spesifik, seperti mengatasi kehilangan pekerjaan atau berurusan dengan pensiun, diajarkan bagaimana untuk menerapkan prinsip-prinsip REBT untuk memperlakukan diri mereka sendiri, sering dengan bahan didaktik tambahan (buku, kaset, menolong diri sendiri bentuk, dan sejenisnya).

Application to Group CounselingTerapi perilaku kognitif (CBT) adalah kelompok paling populer di klinik dan masyarakat pengaturan lembaga. Dua pendekatan yang paling umum adalah berdasarkan prinsip-prinsip kelompok CBT dan teknik REBT dan terapi kognitif (CT).

CBT praktisi untuk mempekerjakan peran aktif dalam mendapatkan anggota berkomitmen untuk berlatih di situasi sehari-hari apa yang mereka pelajari dalam sesi kelompok. Mereka melihat apa yang terjadi selama kelompok sebagai berharga, tapi mereka tahu pekerjaan yang konsisten antara kelompok dan sesi berakhir setelah kelompok bahkan lebih penting. Kelompok Konteks menyediakan anggota dengan alat yang mereka dapat gunakan untuk menjadi mandiri dan untuk menerima dirinya tanpa syarat karena mereka menghadapi masalah baru dalam kehidupan sehari-hari.

REBT juga cocok untuk terapi kelompok karena anggota diajarkan untuk menerapkan prinsip-prinsip ini satu sama lain dalam pengaturan kelompok. Ellis merekomendasikan bahwa kebanyakan klien pengalaman terapi kelompok dan terapi individu pada beberapa titik. Bentuk terapi kelompok berfokus pada teknik-teknik khusus untuk mengubah diri sendiri mengalahkan pikiran klien dalam situasi konkret berbagai. Selain keyakinan memodifikasi, pendekatan ini membantu anggota kelompok melihat bagaimana keyakinan mereka mempengaruhi bagaimana mereka rasakan dan apa yang mereka lakukan. Model ini bertujuan untuk meminimalkan gejala dengan membawa perubahan besar dalam filsafat. Semua teknik kognitif, emotif, dan perilaku dijelaskan sebelumnya berlaku untuk kelompok konseling adalah teknik yang tercakup dalam Bab 9 pada terapi perilaku. PR perilaku dan pelatihan keterampilan hanya dua metode yang berguna untuk format kelompok.

Kekuatan utama dari perilaku kognitif kelompok penekanan pada pendidikan dan pencegahan. Karena CBT didasarkan pada prinsip-prinsip belajar yang luas, dapat digunakan untuk memenuhi persyaratan dari berbagai kelompok dengan berbagai tujuan yang berbeda. Kekhususan dari CBT memungkinkan untuk link antara penilaian, pengobatan, dan strategi evaluasi. Kelompok CBT telah menargetkan masalah mulai dari kecemasan dan depresi untuk pendidikan orang tua dan meningkatkan hubungan. Terapi kognitif perilaku kelompok telah terbukti memiliki aplikasi bermanfaat untuk beberapa masalah spesifik berikut: depresi, kecemasan, panik dan fobia, obesitas, gangguan makan, diagnosis ganda, gangguan disosiatif, dan gangguan perhatian defisit dewasa (lihat Putih & Freeman, ZOOO ). Berdasarkan hasil penelitian survei terhadap terapi kelompok perilaku kognitif, Petrocelli (2002) menyimpulkan bahwa pendekatan untuk kelompok yang efektif untuk mengobati berbagai, macam masalah emosional dan perilaku. Untuk diskusi yang lebih rinci dari REBT diterapkan untuk konseling kelompok, lihat Corey (2008, chap. 14).

Aaron Beck's Cognitive Therapy

Introduction

Aaron T. Beck mengembangkan sebuah pendekatan yang dikenal sebagai cognitive therapy (CT) sebagai hasil dari penelitian tentang depresi (Beck, 1963, 1967). Pada waktu Beck merancang cognitive therapy Ellis mengembangkan REBT, pendekatan mereka tampaknya telah dibuat secara independen. pengamatan Beck tentang depresi klien mengungkapkan bahwa mereka memiliki bias negatif dalam interpretasi mereka atas peristiwa hidup tertentu, yang memberikan kontribusi untuk distorsi kognitif mereka (dattilio, 2000a). cognitive therapy memiliki beberapa kesamaan dengan terapi perilaku rasional emotif dan terapi perilaku. semua pengobatan ini aktif, direktif, waktu yang terbatas, terfokus pada masa sekarang, masalah-berorientasi, kolaboratif, terstruktur, empiris, memanfaatkan pekerjaan rumah dan memerlukan identifikasi eksplisit masalah dan situasi yang terjadi (beck & Waisha, 2008).

Cognitive therapy melihat masalah psikologis berasal dari proses biasa seperti berpikir yang salah, membuat kesimpulan yang salah berdasarkan informasi yang cukup atau tidak benar, dan gagal untuk membedakan antara fantasi dan realitas. Sebagai REBT, CT adalah terapi difokuskan pada visi yang menekankan, mengenali dan mengubah pikiran negatif dan keyakinan maladaptif. Oleh karena itu, pendidikan adalah model terapi psikologis. Cognitive therapy didasarkan pada pemikiran teoritis bahwa cara orang merasa dan berperilaku ditentukan oleh bagaimana mereka memahami dan struktur pengalaman mereka. Asumsi teoretis dari terapi kognitif adalah (1) yang dapat diakses untuk introspeksi, (2) bahwa kepercayaan klien memiliki arti yang sangat pribadi, dan (3) bahwa makna dapat ditemukan oleh klien daripada yang diajarkan atau ditafsirkan oleh terapis (Weishaar, 1993).

Teori dasar CT berpendapat bahwa untuk memahami sifat sebuah episode emosional atau gangguan adalah penting untuk fokus pada isi kognitif reaksi individu yang mengganggu aliran pemikiran (DeRubeis & Beck, 1988). Tujuannya adalah untuk mengubah cara berpikir klien dengan menggunakan pikiran-pikiran otomatis mereka untuk mencapai inti dari skema dan mulai memperkenalkan gagasan skema restrukturisasi. Hal ini dilakukan untuk mendorong klien untuk mengumpulkan dan menimbang bukti yang mendukung keyakinan mereka.

Basic Principles of cognitive Therapy (Prinsip-prinsip dasar terapi kognitif )

Beck, seorang terapis psikoanalisis berlatih selama bertahun-tahun, tertarik pada pemikiran otomatis kliennya (pemahaman pribadi yang dipicu oleh rangsangan tertentu yang menyebabkan respons emosional). Sebagai bagian dari studi psikoanalitik, dia memeriksa isi mimpi klien depresi dengan amarah untuk kembali pada diri mereka sendiri. Sebagai bagian dari studi psikoanalitik, ia memeriksa isi mimpi klien depresi untuk marah bahwa mereka berbalik kembali pada diri mereka sendiri. Dia mulai menyadari bahwa daripada kemarahan retroflected, seperti Freud berteori dengan depresi, klien menunjukkan bias negatif dalam penafsiran mereka atau pemikiran. Beck meminta klien untuk mengamati pikiran-pikiran otomatis yang negatif yang berlangsung meskipun mereka bertentangan dengan bukti objektif, dan dari ini dia mengembangkan teori komprehensif depresi.Beck percaya bahwa orang dengan kesulitan emosional cenderung membuat karakteristik dari "kesalahan logis" yang miring ke arah sensor diri. Mari kita meneliti beberapa kesalahan sistematis dalam penalaran yang mengarah pada asumsi yang salah dan kesalahpahaman, yang disebut distorsi kognitif (Beck & Weishaar, 2008; dattilio & Freeman, 1992).

Arbitrary inferences merujuk untuk membuat kesimpulan tanpa pendukung dan bukti yang relevan. Ini termasuk "sebagai bencana" atau absolut terburuk skenario pemikiran dan hasil kebanyakan situasi. Anda dapat memulai pekerjaan pertama Anda sebagai seorang konselor dengan keyakinan bahwa Anda tidak akan disukai atau dihargai baik oleh rekan Anda atau klien. Apakah Anda yakin bahwa Anda ditipu profesor Anda dan entah bagaimana hanya berhasil mendapatkan gelar Anda, tetapi sekarang orang pasti akan melihat melalui Anda!

Selective abstraction dalam membentuk kesimpulan berdasarkan detail dari suatu peristiwa. Dalam proses ini informasi lain diabaikan, dan kehilangan pentingnya konteks total. Hal ini diasumsikan bahwa peristiwa subjek adalah mereka yang berhubungan dengan kegagalan dan kekurangan. Sebagai konselor, Anda bisa mengukur pantas untuk kesalahan dan kelemahan mereka, didorong oleh keberhasilan mereka.

Overgeneralization adalah proses memegang keyakinan yang ekstrim berdasarkan insiden tunggal dan menerapkan mereka tidak tepat untuk peristiwa atau konfigurasi. Jika Anda memiliki kesulitan bekerja dengan remaja, misalnya, orang bisa menyimpulkan bahwa ada panduan yang efektif untuk remaja. Hal ini juga dapat menyimpulkan bahwa ada kerja yang efektif dengan klien!

Magnification and minimization terdiri dari pemahaman dari sebuah kasus atau situasi yang lebih besar atau lebih kecil dari mereka benar-benar layak mendapatkan. Ada kemungkinan bahwa kesalahan ini kognitif dengan mengasumsikan bahwa kesalahan kecil dalam menasihati klien dengan mudah dapat menciptakan krisis bagi individu dan dapat menyebabkan kerusakan psikologis.

Personalization adalah kecenderungan individu terkait dengan peristiwa eksternal terhadap diri mereka sendiri, bahkan ketika tidak ada dasar untuk membuat hubungan ini. Jika klien tidak kembali untuk sesi konseling kedua, Anda mungkin benar-benar yakin bahwa ketidakhadiran ini karena kinerja buruk selama sesi awal. Anda dapat mengatakan pada diri sendiri, "Situasi ini menunjukkan bahwa klien benar-benar kecewa dan sekarang banyak yang tidak pernah mencari bantuan lagi."

Labeling and mislabeling menggambarkan identitas diturunkan dalam kelemahan dasar dan kesalahan masa lalu dan memungkinkan mereka untuk mendefinisikan identitas sejati mereka. Oleh karena itu, jika Anda tidak dapat menjawab semua harapan klien, Anda mungkin berkata kepada diri sendiri, "Saya benar-benar tidak berguna dan harus mengubah lisensi profesional saya di segera."

Dichotomous thinking melibatkan pengkatagorian salah satu pengalaman ekstrim. Dengan pikiran yang terpolarisasi, diberi label dalam istilah hitam atau putih. Anda tidak bisa memberikan lintang apapun untuk menjadi konselor yang kompeten sempurna (yang berarti selalu sukses dengan semua klien) atau sebagai gagal total jika tidak sepenuhnya kompeten (yang berarti tidak ada ruang untuk kesalahan).

Cognitive therapy bekerja pada asumsi bahwa cara yang paling langsung untuk mengubah emosi dan perilaku disfungsional adalah untuk memodifikasi berpikir tidak akurat dan menyimpang dan disfungsional. Cognitive therapy mengajarkan klien mengidentifikasi pengetahuan terdistorsi dan disfungsional ini melalui proses evaluasi. Melalui upaya kolaboratif, klien mempelajari pengaruh pengetahuan pada perasaan mereka dan perilaku bahkan dalam lingkungan. Dalam terapi kognitif, klien belajar untuk berpartisipasi dalam pemikiran yang lebih realistis, terutama jika mereka secara konsisten menyadari saat-saat mereka cenderung terjebak dalam pemikiran.

Setelah mereka memperoleh pengetahuan tentang bagaimana pikiran-pikiran negatif mempengaruhi mereka tidak realistis, klien dilatih untuk menguji pikiran otomatis terhadap kenyataan dengan memeriksa dan menimbang bukti dan melawan mereka. Mereka dapat mulai memonitor frekuensi yang mengganggu keyakinan ini dalam situasi di kehidupan sehari-hari. Pertanyaan sering ditanyakan adalah, "Mana bukti untuk___ ?" Jika pertanyaan ini sering diangkat, klien cenderung membuat latihan untuk bertanya pada diri sendiri pertanyaan ini, terutama karena mereka menjadi lebih mahir mengidentifikasi pikiran disfungsional. Proses ini kritis memeriksa keyakinan dasar mereka secara empiris pengujian melibatkan partisipasi aktif dalam dialog Socrates dengan terapis, untuk melakukan tugas tugas, pengumpulan data pada asumsi yang mereka buat, mencatat kegiatan dan membentuk interpretasi alternatif (dattilio, 2000a; Freeman & dattilio, 1994, Tompkins, 2004, 2006). Klien membentuk hipotesis tentang perilaku mereka dan pada akhirnya belajar untuk menggunakan masalah spesifik dan keterampilan bertahan hidup. Melalui proses penemuan dipandu, klien memperoleh pengetahuan tentang hubungan antara pemikiran mereka dan cara mereka bertindak dan merasa.

Cognitive therapy difokuskan pada masalah ini, terlepas dari diagnosis klien. Masa lalu bisa dibawa ke terapi ketika terapis menganggap penting untuk memahami bagaimana dan kapan keyakinan inti tertentu disfungsional berasal dan bagaimana ide-ide memiliki dampak saat ini pada klien skema spesifik (dattilio, 2002a). Tujuan dari terapi ini singkat termasuk memberikan bantuan gejala, membantu klien memecahkan masalah mereka yang paling mendesak dan pembelajaran pada klien strategi untuk mencegah. Baru-baru ini, perhatian meningkat telah ditempatkan dalam, dimensi emosional dan komponen sadar bahkan eksistensial pengobatan CT (dattilio, 2002a; Sarfa, 1998).

BEBERAPA PERBEDAAN ANTARA CT dan REBT Menurut Beck cognitive therapy dan REBT, pengujian realitas sangat terorganisir. klien telah menyadari tingkat pengalaman mereka memiliki situasi salah. Namun, ada beberapa perbedaan penting antara REBT dan CT, khususnya yang berkaitan dengan metode terapi dan gaya. REBT sangat direktif, persuasif, dan kontroversial, juga berfokus pada peran mengajar dari terapis. Model terapis dan klien pemikiran rasional untuk membantu mengidentifikasi dan sengketa keyakinan irasional. Sebaliknya, CT menggunakan dialog Socrates dengan mengajukan pertanyaan terbuka kepada klien agar klien dapat merefleksikan masalah-masalah pribadi dan mencapai kesimpulan mereka sendiri. CT lebih menekankan dalam membantu klien menemukan dan mengidentifikasi kesalahpahaman mereka sendiri dalam REBT. Melalui proses interogasi reflektif, terapis kognitif mencoba untuk berkolaborasi dengan klien dalam pengujian validitas kognisi mereka (disebut empirisisme proses kolaboratif). Terapi perubahan adalah hasil dari keyakinan klien yang salah dengan bukti yang bertentangan dikumpulkan dan dievaluasi.

Ada juga perbedaan dalam cara Ellis dan Beck berpikir salah. Melalui proses diskusi rasional, Ellis bekerja untuk meyakinkan klien bahwa beberapa keyakinan mereka tidak rasional dan non-fungsional. Beck (1976) melakukan pengecualian konsep REBT, merupakan keyakinan irasional. Keyakinan disfungsional, cognitive therapy dilihat bermasalah karena mereka mengganggu dengan pengolahan kognitif yang normal, bukan karena mereka tidak rasional (Beck & Weishaar, 2008). Bukannya keyakinan irasional, Beck menyatakan bahwa beberapa ide yang terlalu mutlak, luas, dan ekstrim. Baginya, orang hidup dengan aturan (lokal atau formula) mendapat masalah ketika label, menafsirkan dan mengevaluasi seperangkat aturan yang tidak realistis atau ketika mereka menggunakan aturan yang tidak tepat atau berlebihan. Jika klien membuat tekad bahwa mereka hidup dengan aturan yang cenderung mengarah pada penderitaan, terapis mungkin menyarankan pengaturan alternatif bagi mereka untuk mempertimbangkan, dengan keluar mengindoktrinasi mereka. Walaupun terapi kognitif sering dimulai dengan mengenali kerangka referensi klien, terapis terus mencari bukti dari suatu sistem kepercayaan.

The Client-Therapist Relationship (Hubungan antara klien-terapis)

salah satu cara utama yang praktek cognitive therapy berbeda dari praktek terapi perilaku rasional emotif adalah penekanan pada hubungan terapeutik. Seperti yang Anda ingat, Ellis percaya sebagai konselor terapis dan tidak berpikir hubungan pribadi yang hangat dengan klien adalah penting. Sebaliknya, Beck (1987) menekankan bahwa kualitas hubungan terapeutik adalah dasar dari penerapan terapi kognitif. Melalui tulisan-tulisannya, jelas bahwa Beck percaya bahwa terapi yang efektif mampu menggabungkan empati dan sensitivitas, bersama dengan kompetensi teknis. Kondisi terapi inti dijelaskan oleh Rogers dalam pendekatan yang terpusat pada individu dipandang oleh para terapis melalui kognitif yang diperlukan. Selain membangun aliansi terapeutik dengan klien, terapis juga harus memiliki konseptualisasi kasus kognitif, menjadi kreatif dan aktif, berpengetahuan dan terampil dalam penggunaan strategi kognitif dan perilaku yang bertujuan untuk membimbing klien dalam signifikan penemuan diri yang akan memimpin perubahan (weishaar, 1993). Macy (2007) menyatakan bahwa terapis kognitif afektif berusaha untuk menciptakan "tegas, hubungan hangat dengan klien, sedangkan secara efisien dengan menggunakan teknik terapi kognitif yang akan memungkinkan klien untuk menciptakan perubahan dalam pemikiran mereka, merasa dan berperilaku ". (P. 171). Cognitive therapy berdiskusi aktif dan interaktif dengan klien, untuk membantu klien menyusun kesimpulan mereka dalam bentuk hipotesis diuji. Terapis melibatkan partisipasi aktif klien dan kerjasama semua tahap terapi, termasuk memutuskan seberapa sering untuk bertemu, berapa lama terapi harus berlangsung, apa masalah untuk mengeksplorasi, dan pengaturan agenda untuk setiap sesi terapi (J. Beck & Butler, 2005).

Beck membayangkan sebuah kemitraan untuk merancang evaluasi pribadi bermakna dari asumsi klien negatif, sebagai alternatif pertentangan terapis menyarankan kognisi (Beck & Haag1992, J. Beck, 1995, 2005). Terapis berfungsi sebagai katalis dan panduan untuk membantu klien memahami bagaimana sikap dan keyakinan mereka mempengaruhi bagaimana mereka merasa bertindak. klien diharapkan untuk mengidentifikasi distorsi dalam berpikir, meringkas poin-poin kunci dalam sesi, dan bersama-sama mengembangkan tugas pekerjaan rumah yang mereka setuju untuk melaksanakan (J. Beck, 1995, 2005, J. beck & Weishaar, 2008). Cognitive therapy menekankan pemikiran dan perilaku klien akan lebih mungkin terjadi dengan inisiatif, pemahaman pengetahuan klien, dan usaha.

Cognitive therapy bertujuan untuk mengajarkan klien cara menjadi terapis mereka sendiri. Biasanya, terapis akan mendidik klien tentang sifat dan perjalanan masalah mereka, tentang proses kognitif termasuk menyediakan klien dengan informasi tentang masalah mereka hadir dan pencegahan. Salah satu cara untuk mendidik klien adalah melalui bibliotherapy, di mana klien selesai membaca berurusan dengan filosofi terapi kognitif. Menurut Dattilo dan Freeman (1992, 2007), membaca ditetapkan sebagai tambahan terhadap terapi dan dirancang untuk meningkatkan proses terapi dengan memberikan pendekatan pendidikan. Beberapa buku populer yang sering dianjurkan adalah cinta tidak pernah cukup (Beck, 1988); perasaan yang baik (Burns, 1988), merasa buku pegangan yang baik (Bakar, 1989); Woulda, bisa saja, harus memiliki (Freeman & DeWolf, 1990); Pikiran Lebih dari suasana hati (Greenberger & Padesky, 1995), dan The Cure Khawatir (Leahy, 2005).

Cognitive therapy telah dikenal oleh masyarakat umum melalui buku self-help seperti ini. Pekerjaan rumah sering digunakan sebagai bagian dari terapi kognitif. Pekerjaan rumah disesuaikan untuk masalah klien tertentu dan muncul dari hubungan terapeutik kolaboratif. Tompkins (2004.2006) menguraikan langkah-langkah kunci sukses public relations dan langkah-langkah yang terlibat dalam pekerjaan merancang rumah bersama-sama. Tujuan dari pekerjaan rumah bukan hanya untuk mengajarkan keterampilan baru klien tetapi juga untuk memungkinkan mereka untuk menguji keyakinan mereka dalam situasi kehidupan sehari-hari. Pekerjaan rumah umumnya disajikan kepada klien sebagai percobaan, yang meningkatkan keterbukaan klien untuk terlibat dalam tugas. Penekanan ditempatkan pada self-help tugas yang berfungsi sebagai kelanjutan dari isu yang dibahas dalam sesi terapi (Dattilio, 2001b). cognitive therapy terapis kognitif mengakui bahwa klien lebih mungkin untuk menyelesaikan pekerjaan rumah jika disesuaikan dengan kebutuhan mereka, jika mereka berpartisipasi dalam merancang pekerjaan rumah, jika mereka mulai melakukan pekerjaan rumah (J. Beck & Butler, 2005). Tompkins (2006) menunjukkan bahwa ada keuntungan yang jelas bagi terapis dan klien bekerja sama dalam negosiasi tugas pekerjaan rumah yang saling menyenangkan. Ia percaya bahwa salah satu indikator terbaik dari aliansi kerja adalah apakah pekerjaan rumah dilakukan dan dilakukan dengan baik. Tompkins menulis: "negosiasi yang sukses dapat memperkuat aliansi terapeutik dan dengan demikian mendorong motivasi yang lebih besar untuk mencoba pekerjaan rumah ini dan masa depan" (hal. 63).

Application of Cognitive Therapy (Aplikasi dari cognitive therapy)

terapi kognitif awalnya mendapat pengakuan sebagai pendekatan untuk mengobati depresi, tetapi banyak diselidiki oleh terapi kognitif (Beck, 1991; Dattilio, 2000a). salah satu alasan untuk popularitas kognitif terapi adalah karena "dukungan empiris yang kuat untuk kerangka teoretis mereka dan sejumlah besar studi hasil populasi klinis" (Beck & Weishaar, 2008, hal 291). Terapi kognitif telah berhasil digunakan dalam berbagai macam gangguan lain dan uji klinis, beberapa di antaranya termasuk mengobati fobia, gangguan psikosomatik, gangguan makan, marah, gangguan panik dan gangguan kecemasan umum (Chambless & Peterman, 2006; Dattilio & Kendall, 2007; Riskind, 2006), stres pasca trauma gangguan, perilaku bunuh diri, gangguan kepribadian borderline, gangguan kepribadian narsisistik dan gangguan skizofrenia (Dattilio & Freeman, 2007) gangguan kepribadian (Pretzer & Beck, 2006), penyalahgunaan zat (Beck, Wright, Newman & Liese, 1993; Newman, 2006) sakit kronis (Beck, 1987), medis (dattilio & Castaldo, 2001) Krisis Intervensi (dattilio & Freeman, 2007) ; Terapi pasangan dan keluarga (Dattilio, 1993, 1998, 2001, 2005, 2006; dattilio & Padesky, 1990; Epstein, 2006) pemerkosa anak-anak, saran perceraian, pelatihan dan manajemen stres (dattilio, 1998; Granvold, 1994, Reinecke, Dattilio & Freeman, 2002). Jelas, program perilaku kognitif dirancang untuk segala usia dan berbagai populasi klien. Untuk sumber yang bagus pada aplikasi klinis dari CBT untuk berbagai macam gangguan dan populasi, lihat terapi kognitif kontemporer (Leahy, 2006a).

APPLYING COGNITIVE TECHNIQUES (TEKNIK APLIKASI KOGNITIF) Beck dan Weishaar (2008) menggambarkan teknik-teknik kognitif dan perilaku yang merupakan bagian dari keseluruhan strategi yang digunakan oleh terapis kognitif. Teknik ini terutama ditujukan untuk memperbaiki kepercayaan klien, mengeksplorasi asal-usul keyakinan ini, dan memodifikasi mereka jika klien tidak dapat mendukung keyakinan ini. Contoh teknik perilaku yang umum digunakan oleh cognitive therapy meliputi pelatihan keterampilan, bermain peran, latihan perilaku, dan terapi eksposur. Terlepas dari sifat spesifik dari masalah, terapis kognitif terutama tertarik dalam mengimplementasikan prosedur yang akan membantu individu dalam membuat interpretasi alternatif kejadian dalam kehidupan sehari-hari mereka. Pikirkan bagaimana agar dapat menerapkan prinsip-prinsip CT dalam situasi kelas dan mengubah perasaan mereka tentang situasi:terapis tidak meminta untuk sesi kelas tertentu. Anda merasa tertekan. Kognitif, Anda katakan kepada diri sendiri: "konselor saya mengira saya bodoh dan bahwa saya benar-benar tidak memiliki banyak nilai untuk menawarkan kelas Selanjutnya, dia benar, karena orang lain lebih cerah dan lebih pandai dari saya Ini cara ini yang paling baik hidup saya!"

Beberapa interpretasi alternatif yang mungkin adalah bahwa konselor ingin menyertakan orang lain dalam perdebatan, yang pendek pada waktu dan ingin maju, mereka sudah tahu pandangan mereka, atau bahwa mereka adalah self-sadar dipilih atau disebut.

Terapis Anda akan menyadari distorsi dalam pola pemikiran Anda dengan memeriksa pikiran-pikiran otomatis. Terapis akan membantu Anda melihat bagaimana kadang-kadang sampai pada suatu kesimpulan (yang adalah keputusan bodoh, dengan sedikit nilai untuk penawaran) ketika bukti yang kurang atau kesimpulan berdasarkan informasi terdistorsi dari masa lalu.

Sebagai klien dalam terapi kognitif, mereka juga akan belajar tentang proses perbesaran atau minimisasi berpikir, yang melibatkan kedua melebih-lebihkan arti dari suatu peristiwa (mereka percaya konselor berpikir bahwa anda adalah bodoh karena dia tidak mengenali mereka pada kesempatan ini satu) atau meminimalkan itu (mereka meremehkan nilai mereka sebagai seorang mahasiswa di kelas). Terapis akan membantu mereka dalam mempelajari bagaimana mereka mengabaikan aspek penting dari suatu situasi, terlibat dalam pemikiran yang terlalu disederhanakan dan kaku, dan generalisasi dari insiden tunggal kegagalan. Dapatkah mereka memikirkan situasi lain di mana mereka dapat menerapkan prosedur CT?

TREATMENT DEPRESSION (PENGOBATAN DEPRESI) Beck menantang gagasan bahwa depresi disebabkan oleh kemarahan berbalik ke dalam. Sebaliknya, ia berfokus pada isi pikiran negatif depresi dan interpretasi bias peristiwa (DeRubeis & Beck, 1988). Dalam studi sebelumnya yang memberikan kekuatan dari banyak teori, Beck (1963) kesalahan kognitif bahkan ditemukan dalam isi mimpi klien depresi. Beck (1987) menulis tentang triad kognitif sebagai pola yang memicu depresi. Dalam komponen triad, klien memegang pandangan negatif dari diri mereka sendiri. Mereka menyalahkan kemunduran mereka tanpa mempertimbangkan penjelasan mendalam. Mereka percaya bahwa mereka tidak memiliki kualitas penting untuk membawa kebahagiaan. Komponen kedua dari tiga serangkai terdiri dari kecenderungan untuk menafsirkan pengalaman negatif. Ia seolah-olah orang depresi dari fakta tertentu sesuai dengan kesimpulan negatif mereka, sebuah proses yang dikenal sebagai abstraksi selektif oleh beck. Abstraksi selektif digunakan untuk mendukung skema negatif individu, memberi kepercayaan lebih jauh terhadap keyakinan inti. Komponen ketiga dari tiga serangkai yang terkait dengan proyeksi visi klien depresi dan suram tentang masa depan. Mereka mengharapkan kesulitan mereka saat ini untuk melanjutkan, dan mereka mengantisipasi kegagalan hanya di masa depan. Orang rentan terhadap depresi sering berlaku kaku, perfeksionis tujuan bagi diri mereka sendiri bahwa tidak mungkin untuk dicapai. Harapan negatif mereka begitu kuat bahkan jika mereka mengalami sukses dalam tugas-tugas spesifik yang mereka mengantisipasi waktu kegagalan berikutnya. Mereka menyaring pengalaman sukses yang tidak konsisten dengan negatif konsep-diri mereka. Isi berpikir depresi berfokus pada rasa kehilangan yang menghasilkan keadaan emosional ireversibel kesedihan, kekecewaan dan sikap apatis.

Beck pendekatan terapi untuk mengobati klien depresi fokus pada bidang masalah tertentu dan memberikan klien alasan untuk gejala mereka. Beberapa gejala depresi adalah perilaku aktif, penarikan, dan menghindar. Untuk menilai kedalaman depresi, Beck (1967) merancang perangkat standar yang dikenal sebagai Beck Depression Inventory (BDI). Terapis menyelidiki dengan Socrates mempertanyakan seperti ini: "apa yang hilang dengan mencoba? Apakah Anda merasa lebih buruk jika Anda pasif ? Bagaimana Anda tahu itu sia-sia untuk mencoba???" Prosedur Terapi mencakup penetapan program kegiatan dengan pekerjaan lulusan untuk menyelesaikan. klien diminta untuk menyelesaikan tugas-tugas sederhana, dengan beberapa keberhasilan dan menjadi sedikit lebih optimis. adalah untuk mencari kerjasama klien dengan terapis pada asumsi bahwa melakukan sesuatu yang lebih cenderung mengarah lebih baik untuk melakukan sesuatu.

Beberapa klien depresi mungkin berpikir untuk bunuh diri. Strategi terapi kognitif mungkin mengekspos ambivalensi klien, menghasilkan alternatif, dan mengurangi masalah untuk proporsi. Sebagai contoh, terapis akan meminta klien untuk membuat daftar alasan untuk hidup dan mati. Selanjutnya, jika klien dapat mengembangkan pandangan alternatif dari masalah, program alternatif tindakan dapat dikembangkan. Hal ini dapat mengakibatkan tidak hanya pada klien merasa lebih baik tetapi juga berperilaku yang lebih efektif (independen & Reinecke, 1993).

Karakteristik utama dari kebanyakan orang adalah kritik diri yang depresi. orang yang membenci diri adalah sikap kelemahan, ketidakmampuan, dan kurangnya tanggung jawab. Sejumlah strategi terapeutik dapat digunakan. Klien mungkin akan diminta untuk mengidentifikasi dan memberikan alasan atas perilaku mereka terlalu kritis terhadap diri sendiri. Terapis bisa meminta klien, "jika saya membuat kesalahan seperti yang Anda lakukan, Anda akan membenciku sebanyak yang Anda lakukan sendiri?" Seorang terapis terampil, tidak kompeten dan lemah. Teknik ini bisa efektif dalam menunjukkan distorsi kognitif klien dan kesimpulan sewenang-wenang. Terapis kemudian dapat berdiskusi dengan klien bagaimana "tirani harus" dapat menyebabkan rasa membenci diri dan depresi.

Klien biasanya mengalami depresi emosi yang menyakitkan. Mereka mungkin mengatakan mereka tidak tahan rasa sakit atau apapun yang dapat membuat mereka merasa lebih baik. Satu prosedur adalah untuk melawan pengaruh humor yang menyakitkan. Seorang terapis dapat menunjukkan aspek-aspek dari situasi yang ironis. Jika klien dapat mengalami sukacita bahkan saat tertentu, dapat berfungsi sebagai penangkal kesedihan mereka sebagai pergeseran diatur kognitif mereka hanya tidak kompatibel dengan sikap diri-kritis mereka.

Karakteristik lain dari depresi tuntutan orang tertentu eksternal yang berlebihan, masalah, dan tekanan. Orang seperti itu sering berseru bahwa mereka merasa kewalahan dan bahwa ada begitu banyak untuk mencapai bahwa mereka tidak pernah bisa melakukannya. Seorang cognitive therapy dapat meminta klien untuk membuat daftar hal-hal yang perlu dilakukan, menetapkan prioritas, memeriksa tugas-tugas yang telah dicapai, dan memecah masalah ke dalam unit dikelola eksternal. Saat masalah yang dibahas, klien sering menjadi sadar bagaimana mereka pembesar pentingnya kesulitan-kesulitan ini. Melalui eksplorasi rasional, klien untuk mendapatkan kembali perspektif tentang mendefinisikan dan menyelesaikan tugas.

Terapis biasanya harus memimpin dalam membantu klien membuat daftar tanggung jawab mereka, menetapkan prioritas, dan mengembangkan rencana yang realistis tindakan. Sejak menerapkan rencana seperti ini sering terhambat oleh diri sendiri mengalahkan pikiran, itu baik untuk terapis untuk menggunakan kedua teknik pelatihan kognitif dalam mengidentifikasi dan mengubah pikiran-pikiran negatif. Jika klien dapat belajar untuk memerangi mereka meragukan diri mereka sendiri dalam sesi terapi, mereka mungkin dapat menerapkan keterampilan yang baru diperoleh dan perilaku kognitif dalam situasi kehidupan nyata.

APPLICATION TO FAMILY THERAPY (Aplikasi untuk terapi keluarga) pendekatan kognitif perilaku berfokus pada pola interaksi keluarga, dan hubungan keluarga, kognisi, emosi, dan perilaku dipandang sebagai saling pengaruh satu sama lain. Kesimpulan dapat membangkitkan perilaku emosional dan kognitif, dan emosi dan perilaku juga dapat mempengaruhi kognisi dalam proses timbal balik yang kadang-kadang berfungsi untuk mempertahankan disfungsi dari unit keluarga. Terapi kognitif, sebagaimana dimaksud oleh Beck (1976), menempatkan penekanan pada skema, atau apa yang lain telah didefinisikan sebagai keyakinan inti. Sebuah aspek kunci dari proses terapi melibatkan restrukturisasi keyakinan menyimpang (atau skema), yang memiliki dampak yang signifikan terhadap perubahan perilaku disfungsional. Beberapa terapis perilaku kognitif menempatkan penekanan yang kuat pada pemeriksaan kognisi individu di antara anggota keluarga serta pada apa yang mungkin disebut "keluarga skema (dattilio, 1993, 1998, 2001, 2006).

Hal ini diselenggarakan bersama keyakinan tentang keluarga yang telah dibentuk sebagai hasil dari tahun interaksi antara anggota dari suatu unit keluarga terpadu. Ini adalah pengalaman dan persepsi dari keluarga asal yang membentuk skema tersebut pada kedua keluarga langsung dan keluarga pada umumnya. Skema ini memiliki dampak yang besar pada bagaimana individu berpikir, merasa, dan berperilaku dalam sistem keluarga (dattilio, 2001, 2005, 2006). Untuk ilustrasi konkret tentang bagaimana Dr Dattilio menerapkan prinsip-prinsip kognitif dan bekerja dengan skema keluarga, melihat pendekatan perilaku kognitif dengan Ruth dalam pendekatan kasus untuk konseling dan psikoterapi (Corey, 2009a, Bab. 8). Untuk diskusi tentang mitos dan kesalahpahaman keluarga terapi perilaku kognitif model, lihat Dattilio (2006). Juga, untuk pengobatan diperluas penerapan pendekatan perilaku kognitif untuk bekerja dengan pasangan dan keluarga, lihat Dattilio (1998).Donald Meichenbaums Cognitive Behavior Modification (Modifikasi Perilaku Kognitif Pendahuluan Donald Meichenbaum)Introduction

alternatif utama untuk terapi perilaku rasional emotif adalah kognitif modifikasi Donald Meichenbaum (CMB), yang berfokus pada mengubah diri klien-verbalizations. Menurut Meichenbaum (1977), pernyataan itu sendiri mempengaruhi perilaku orang dalam banyak cara yang sama seperti pernyataan yang dibuat oleh orang lain. Sebuah premis dasar dari CMB adalah bahwa klien, sebagai prasyarat untuk mengubah perilaku, harus mempertimbangkan bagaimana mereka berpikir, merasa, dan berperilaku dan dampaknya pada orang lain. Untuk perubahan terjadi, klien perlu mengganggu dengan alam perilaku mereka sehingga mereka dapat mengevaluasi perilaku mereka dalam berbagai situasi (Meichenbaum, 1986).

pendekatan ini bagian dari REBT dan terapi kognitif Beck adalah asumsi bahwa emosi negatif biasanya merupakan hasil dari pikiran maladaptif. Ada perbedaan, namun. Sementara REBT lebih langsung dan konfrontatif dalam mengungkap dan membantah pemikiran irasional, diri instruksional pelatihan Meichenbaum lebih terfokus membantu klien menyadari diri mereka bicara. Proses terapi terdiri dari mengajar klien untuk membuat pernyataan dirinya dan klien pelatihan untuk memodifikasi petunjuk mereka memberi diri mereka sendiri sehingga mereka dapat mengatasi lebih efektif dengan masalah-masalah yang mereka hadapi. Bersama-sama, terapis dan klien diri instruksi dan praktek perilaku yang diinginkan dalam situasi memainkan peran yang mensimulasikan situasi masalah dalam kehidupan sehari-hari klien. Penekanan dalam pada memperoleh keterampilan praktis untuk menghadapi situasi problematis seperti perilaku impulsif dan agresif, takut mengambil tes, dan takut berbicara di depan umum.

Restrukturisasi kognitif memainkan peran sentral dalam (1977) pendekatan Meichenbaum itu. Dia menggambarkan struktur sebagai satu aspek dari pengorganisasian pemikiran kognitif, yang tampaknya untuk memantau dan mengarahkan pilihan pikiran. Struktur kognitif menyiratkan suatu "prosesor eksekutif," yang "memegang cetak biru pemikiran" yang menentukan kapan harus terus, mengganggu, atau mengubah pikiran. How Behavior Changes (Bagaimana Mengubah Perilaku) Meichenbaum (1977) mengusulkan bahwa "perubahan perilaku terjadi melalui urutan proses mediasi yang melibatkan interaksi dari pidato batin, struktur kognitif, dan perilaku yang dihasilkan mereka adalah hasil" (hal. 218). Dia menjelaskan proses tiga-fase perubahan di mana mereka tiga aspek yang terjalin. Menurut dia, fokus hanya pada satu aspek dapat membuktikan tidak cukup.

Tahap 1: self-observation. Langkah awal dalam proses perubahan terdiri dari klien belajar bagaimana untuk mengamati perilaku mereka sendiri. Ketika klien mulai terapi, dialog internal mereka ditandai oleh pernyataan diri negatif dan gambar. Faktor penting adalah kemauan dan kemampuan untuk mendengarkan diri mereka sendiri. Proses ini melibatkan sensitivitas meningkat menjadi pikiran, perasaan, tindakan, reaksi fisiologis, dan bagaimana bereaksi terhadap orang lain. Jika depresi klien berharap untuk membuat perubahan yang konstruktif, misalnya, mereka pertama kali harus menyadari bahwa mereka tidak "korban" dari pikiran negatif dan perasaan. Sebaliknya, mereka benar-benar berkontribusi untuk depresi mereka melalui hal-hal yang mereka katakan sendiri. Meskipun pengamatan-diri diperlukan jika perubahan terjadi, itu tidak cukup untuk mengubah. Sebagai terapi berlangsung, klien memperoleh struktur kognitif baru yang memungkinkan mereka untuk melihat masalah mereka dalam cahaya baru. Konseptualisasi proses terjadi melalui upaya kolaboratif antara klien dan terapis.

Tahap 2: starting a new internal dialogue. Sebagai hasil dari klien-terapis kontak awal, klien belajar untuk melihat perilaku maladaptif mereka, dan mereka mulai melihat peluang alternatif perilaku adaptif. Jika klien ingin mengubah apa yang mereka katakan sendiri, mereka harus memulai sebuah rantai perilaku baru, yang tidak cocok dengan perilaku maladaptif mereka. Klien belajar untuk mengubah dialog internal mereka melalui terapi. Dialog internal baru mereka melayani sebagai panduan untuk perilaku baru. Pada gilirannya, proses ini berdampak pada struktur kognitif klien.

Tahap 3: learning new skills. Tahap ketiga dari proses modifikasi terdiri dari mengajar lebih banyak klien keterampilan koping yang efektif, yang dipraktekkan dalam situasi kehidupan nyata. (Sebagai contoh, klien yang tidak dapat mengatasi kegagalan dapat dihindari karena takut kegiatan menarik tidak bekerja pada mereka. Restrukturisasi kognitif dapat membantu mereka mengubah pandangan negatif mereka, sehingga membuat mereka lebih bersedia untuk terlibat dalam kegiatan yang diinginkan). Pada saat yang sama, klien terus fokus pada sendiri mengatakan sebuah kalimat baru dan mengamati dan menilai hasil. Ketika mereka berperilaku berbeda dalam situasi tersebut, mereka biasanya mendapatkan reaksi yang berbeda dari orang lain. Stabilitas apa yang mereka pelajari sangat dipengaruhi oleh apa yang mereka katakan kepada diri sendiri tentang perilaku mereka yang baru diperoleh dan konsekuensinya.

Coping Skills Programs (Program Keterampilan) Mengatasi Alasan mengatasi program keterampilan adalah bahwa kita dapat memperoleh strategi yang lebih efektif dalam menangani situasi stres dengan belajar bagaimana memodifikasi kognitif kita "set", atau keyakinan inti kami. Prosedur berikut ini dirancang untuk mengajarkan keterampilan mengatasi: Mengekspos klien untuk memprovokasi kecemasan-situasi dengan cara bermain peran dan citra Perlu klien untuk mengevaluasi kecemasan klien mereka 'tingkat Ajarkan untuk menjadi sadar akan kecemasan-merangsang kognisi mereka alami di situasi stres Membantu klien memeriksa pikiran untuk mengevaluasi kembali diri mereka-laporan Memiliki sebuah catatan kepada klien ini reevaluasi tingkat kecemasan berikutStudi penelitian telah menunjukkan keberhasilan mengatasi keterampilan bila diterapkan untuk masalah seperti berbicara kecemasan, tes kecemasan, fobia, kemarahan, ketidakmampuan sosial, Selain itu, alkoholisme, disfungsi seksual, gangguan stres pasca trauma, dan penarikan sosial pada anak-anak (Meichenbaum, 1977, 1986 , 1994).

Sebuah aplikasi khusus untuk mengatasi program keterampilan diajarkan teknik manajemen stres adalah klien dengan cara bahwa strategi ini dikenal sebagai inokulasi stres. Menggunakan teknik kognitif, Meichenbaum (1985, 2003) telah mengembangkan prosedur inokulasi stres yang analog dengan imunisasi psikologis dan perilaku pada tingkat biologis. Individu diberi kesempatan untuk menangani stimulus stres relatif ringan di jalan keberhasilan, sehingga mereka secara bertahap mengembangkan toleransi untuk rangsangan yang kuat. Pelatihan ini didasarkan pada asumsi bahwa kita dapat mempengaruhi kemampuan kita untuk mengatasi stres dengan memodifikasi keyakinan kami dan diri-pernyataan tentang kinerja kami dalam situasi stres. Meichenbaum Stres inokulasi pelatihan dikaitkan dengan lebih dari sekedar mengajar orang keterampilan coping tertentu. Program yang dirancang untuk mempersiapkan klien untuk intervensi dan memotivasi mereka untuk berubah, dan berhubungan dengan isu-isu seperti resistensi dan kambuh. Stres inokulasi pelatihan (SIT) terdiri dari kombinasi dari informasi memberi, Socrates diskusi, restrukturisasi kognitif, pemecahan masalah, latihan relaksasi, latihan perilaku, pemantauan diri, instruksi diri, penguatan diri, dan memodifikasi situasi lingkungan. Pendekatan ini dirancang untuk mengajarkan keterampilan koping yang dapat diterapkan untuk kedua masalah dan kesulitan di masa depan. Meichenbaum (2003) berpendapat bahwa SIT dapat digunakan untuk tujuan pencegahan dan pengobatan dengan berbagai orang yang mengalami respons stres.

Meichenbaum (1985, 2003) telah merancang model tiga-tahap untuk pelatihan inokulasi stres: (1) fase konseptual pendidikan, (2) keterampilan akuisisi, konsolidasi, dan pelatihan fase, dan (3) aplikasi dan fase follow up.

Selama concepyual-educational phase (fase-konseptual pendidikan), fokus utama adalah pada menciptakan hubungan kerja dengan klien. Hal ini terutama dilakukan dengan membantu mereka mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang sifat dari stres dan reconceptualizing dalam hal interaktif sosial. Terapis enlists kerjasama klien selama fase awal, dan bersama-sama mereka memikirkan kembali sifat dari masalah. Awalnya, klien disediakan dengan kerangka konseptual dalam istilah sederhana yang dirancang untuk mendid