cbt depression brandon

20
7/23/2019 CBT Depression Brandon http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 1/20 COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY (Terapi perilaku kognitif) I. Aal uul Aaron Be!k" #enge#$angkan terapi kognitif pa%a &' untuk #engo$ati %eprei. *e+ak aat itu" ke$an,akan pikoterapi untuk %eprei #e#iliki %aar tere$ut %ala#  pen%ekatan piko%ina#ik ,ang terinpirai %ari peker+aan *ig#un% -reu%. Perta#a kali  penelitian #engenai ail %ari CBT untuk %eprei %ilakukan pa%a taun &'// %an e+ak aat itu" $an,ak penelitian tentang keefekti0an CBT" tela %ilakukan. CBT untuk %eprei %i$erikan $aik e$agai terapi tunggal #aupun ko#$inai %engan #e%ikai. & Terapi kognitif1#enurut pen!etun,a" Aaron Be!k %i%aarkan pa%a raional teoriti ,ang #en%aari $a2a afek %an perilaku eeorang e$agian $ear %itentukan ole !ara ia #entruktur %unia. Pentrukturan eeorang tera%ap %unia %i%aarkan pa%a kognii" ,ang $er%aarkan anggapan (ke#a ,ang %ike#$angkan %ari pengala#an e$elu#n,a). 3enurut Be!k" +ika eeorang #enginterpretaikan e#ua pengala#ann,a %ala# al apaka ia ko#peten atau a%ekuat" pe#ikirann,a %apat %i%o#inai ole ke#a" 4a,a gagal ke!uali a,a #elakukan egala euatu %engan e#purna5. Aki$atn,a" ia  $ereaki tera%ap ituai e!ara a%ekuat ketika ituai tere$ut ti%ak terkait %engan apaka ia e!ara pri$a%i ko#peten. 6 II. 7efinii 1

Upload: darksuiko

Post on 18-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 1/20

COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY

(Terapi perilaku kognitif)

I. Aal uul

Aaron Be!k" #enge#$angkan terapi kognitif pa%a &' untuk #engo$ati %eprei.

*e+ak aat itu" ke$an,akan pikoterapi untuk %eprei #e#iliki %aar tere$ut %ala#

 pen%ekatan piko%ina#ik ,ang terinpirai %ari peker+aan *ig#un% -reu%. Perta#a kali

 penelitian #engenai ail %ari CBT untuk %eprei %ilakukan pa%a taun &'// %an e+ak 

aat itu" $an,ak penelitian tentang keefekti0an CBT" tela %ilakukan. CBT untuk %eprei

%i$erikan $aik e$agai terapi tunggal #aupun ko#$inai %engan #e%ikai.&

Terapi kognitif1#enurut pen!etun,a" Aaron Be!k %i%aarkan pa%a raional

teoriti ,ang #en%aari $a2a afek %an perilaku eeorang e$agian $ear %itentukan

ole !ara ia #entruktur %unia. Pentrukturan eeorang tera%ap %unia %i%aarkan pa%a

kognii" ,ang $er%aarkan anggapan (ke#a ,ang %ike#$angkan %ari pengala#an

e$elu#n,a). 3enurut Be!k" +ika eeorang #enginterpretaikan e#ua pengala#ann,a

%ala# al apaka ia ko#peten atau a%ekuat" pe#ikirann,a %apat %i%o#inai ole ke#a"

4a,a gagal ke!uali a,a #elakukan egala euatu %engan e#purna5. Aki$atn,a" ia

 $ereaki tera%ap ituai e!ara a%ekuat ketika ituai tere$ut ti%ak terkait %engan

apaka ia e!ara pri$a%i ko#peten.6

II. 7efinii

1

Page 2: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 2/20

*ke#a &. Hu$ungan perilaku" ge+ala fiik" e#oi" %an pikiran %ala# lingkungan ituai*u#$er8 NH* -oun%ation Trut. Cogniti0e Bea0ioural Terap, *kill Training 9ork$ook.

Terapi kognitif #erupakan terapi truktur +angka pen%ek ,ang #enggunakan

kola$orai aktif antara paien %an terapi untuk #en!apai tu+uan terapeutikn,a" ,ang

%itu+ukan pa%a #aala aat ini erta pen,eleaiann,a. Terapi $iaan,a %ilakukan e!ara

in%i0i%ual" #ekipun #eto%e kelo#pok ka%ang1ka%ang $erguna. *eorang terapi +uga

%apat #ereepkan o$at e$agai ta#$aan terapi.6

CBT a%ala uatu ga$ungan proe $erpikir" pelatian" %an peningkatan perilaku

 poitif. CBT #e#$antu orang1orang #engi%entifikai pola kognitif atau pe#ikiran %an

e#oi ,ang terkait %engan perilaku.& CBT +uga #erupakan uatu terapi $i!ara %i#ana

%apat #e#$antu orang1orang #eliat ituai ,ang $er$e%a %ari ituai orang tere$ut

 $era%a" %an untuk #engerti pe#ikiran" e#oi" %an perilakun,a. Gagaann,a a%ala

 $a2a pikiran" e#oi" ge+ala fiik" %an perilaku %apat #e#pengarui atu a#a lain %an

#aka %apat #e#$antu #e#pertaankan #oo% ,ang kurang $aik" eperti %eprei.:

3o%el CBT #enekankan $a2a $ukanla ituai ,ang #en,e$a$kan kelainan

e#oional ,ang %iala#i ole in%i0i%u. CBT #e,akinkan $a2a al tere$ut %ie$a$kan

ole interpretai atau u%ut pan%ang in%i0i%u tera%ap ke+a%ian atau ituai tertentu. CBT

 $eker+a %engan #e#fokukan pa%a pe#ikiran negatif %an #e#pela+ari $agai#ana !ara

#enangani al tere$ut" +uga #e#pela+ari !ara #eru$a perilaku ,ang kurang $aik 

eperti perilaku pengin%aran.:

2

Page 3: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 3/20

III. Prinip

*ke#a6. Hu$ungan antar pikoterapi*u#$er8 Gulati G" ;,nall 3" ;,nall E" *aun%er <. P,!iatr, ;e!ture Note

CBT #engga$ungkan apek terapi perilaku %an kognitif untuk #e#$entuk uatu

 pengo$atan ,ang %apat le$i efektif %i$an%ingkan ala atun,a. Hal ini %apat

#e#$erikan #anfaat" %engan #engurangi pengin%aran" tetapi +uga akan #eni#$ulkan

ge+ala fiik (palpitai) %an pe#ikiran negatif oto#ati. Hal ini %apat %ipergunakan

e$agai %aar untuk inter0eni kognitif e%erana" #e#pergunakan reka#an pikiran

%ifungional" ,ang %apat #e#$antu paien #en%apatkan ken%ali ke#$ali akan

 pe#ikiran !e#a #ereka. Hal ini #eningkatkan perepi %iri akan pengen%ali ,ang akan

#e#per#u%a pa+anan le$i lan+ut.=

Penelitian perilaku %apat %ipergunakan untuk #engu+i keper!a,aan tera%ap

 paien #engenai $agai#ana tu$un,a %an %unia %i ekitarn,a $eker+a (!onto8 $erlari

naik %an turun tangga untuk #eningkatkan la+u na%i %an #en!etukan >palpitai? %an

untuk #enun+ukkan %e#ontrai pen,e$a$ ringan %ari >palpitai?) pengo$atan CBT %apat

#e#$antu paien #enganalia $entuk1$entuk ,ang $er$e%a %ari al1al ,ang %iin%arkan

 pa%a kei%upan #ereka. Pengin%aran ter#auk pengin%aran ,ang terliat %an tak 

terliat (ter#auk perilaku $erati1ati). Hal ini #erupakan uatu !ara peronal

#engurangi peraaan takut.=

Ta$el &. Conto reka# ge+ala CBT

3

Page 4: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 4/20

*u#$er8 Ge%%e @" Pri!e @" 3!knigt R.P,!iatr,

Prinip %ari CBT8&"=

• Pen%ekatan u#u# untuk CBT a%ala terapi #e#$antu paien teruta#a untuk 

#en+a%i a%ar" %an ke#u%ian #engu$a pe#ikiran %an perilaku #ala%aptifn,a

• Pengo$atann,a $erifat kola$oratif %an paien %iperlakukan e$agai paangan ,ang

aktif %an an%al

• Paien #elati !ara $aru $erpikir %an $erlaku %iantara ei pengo$atan al ini %ie$ut

4pr5

• Intruki tertuli eringkali %ipergunakan untuk #e#$erikan pen+elaan ole terapi

ela#a #aa pengo$atan" karena penting $agi #ereka untuk #engerti proe%ur %engan

 +ela

• Ge+ala" kognii" %an perilaku ,ang terkait %i#onitor %engan #ereka# #ereka %ala#

reka# pikiran %ifungional" %i#ana %itan%ai ke#un!ulan ge+ala" pe#ikiran %an

ke+a%ian ,ang #en%aului atau ke#ungkinan #en!etukan ge+ala" %an pe#ikiran %an

ke+a%ian ,ang #engikuti %an ke#ungkinan #eningkatkan ge+ala• Pengo$atan #e#$utukan $entuk %ari erangkaian tuga $ertingkat %an akti0ita

tertentu %i#ana paien #e#iliki keper!a,aan %iri %ala# #enga%api #aala ,ang

le$i ringan e$elu# #en!o$a #aala ,ang le$i $erat

• Tuga %an akti0ita ta#pak e$agai penelitian %i#ana pen!apaian tu+uan #erupakan

tin%akan uke" %i#ana apa$ila ti%ak ter!apai ti%ak %ianggap kegagalan tetapi

4

Page 5: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 5/20

kee#patan untuk $ela+ar le$i $an,ak %engan #enganalia %engan $aik %i#ana

ter+a%i kealaan. 3eto%e ini #e#$antu #en!ega keilangan e#angat %an

#e#pertaankan #oti0ai

• Penelitian perilaku %apat %ipergunakan untuk #engu+i pre%iki paien akan apa ,ang

akan ter+a%i %ala# kon%ii tertentu

• 7i%aarkan ole #o%el perilaku1kognitif %ari kelainan e#oional

• *ingkat %an %i$atai ole 2aktu

• 3e#$utukan u$ungan terapetik ,ang $aik %an #e#$utukan uaa kola$oratif 

• In%i0i%u %iarakan untuk #ene#ukan !ara $aru $erpikir untuk %irin,a en%iri %engan

 pertan,aan peifik 

• Tertruktur" #engarakan" %an $erorientai #aala

• *eringkali $er%aarkan #o%el e%ukai

• Bergantung pa%a #eto%e in%uki" pen%ekatan il#ia #enggunakan logika %an

 pe#ikiran• 3enggunakan latian %iantara ei e$agai !iri uta#a. Perilaku ,ang $aru %i!o$a

terle$i %aulu pa%a ituai ,ang a#an

Hal1al ,ang %iperlukan %ala# #elakanakan terapi CBT8&

• <ualita %ari u$ungan terapetik 

Hu$ungan antara praktii CBT %an in%i0i%u ,ang #e#$utukan pengo$atan ,aitu

kola$oratif. 3ereka $eker+a $era#a1a#a untuk #en!o$a #engerti keulitaneeorang %an apa ,ang #e#pengarui al tere$ut. Praktii #erupakan eeorang

,ang ali %i$i%ang CBT %i#ana in%i0i%u #erupakan eeorang ,ang ali %ala#

kei%upan %an pengala#an i%upn,a. *ela#a terapi" ke%uan,a $eker+a $era#a untuk 

#en!iptakan %an #en!o$a !ara $aru untuk orang tere$ut %ala# $erpikir %an $erlaku.

Pa%a CBT" u$ungan terapetik terka%ang terliat eperti 4pelatian5 praktii

#enggunakan kealiann,a untuk #enantang pe#ikrian orang tere$ut %an

#e#$i#$ing #ereka untuk #en!ari alternatif ,ang $er0ariai

• Penetapan tu+uan

*etela #engi%entifikai #aala in%i0i%u" penting aln,a $agi praktii %an in%i0i%u

#enetapkan tu+uan $era#a untuk #engatai #aala ini.

• -oku tera%ap aat ini

3aa lalu ti%ak %apat %iu$a" na#un !ara pe#ikiran kita akan #aa lalu %apat kita

u$a. *eringkali a%an,a peroalan pa%a #aa kini %an arapan akan #aa %epan ,ang

5

Page 6: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 6/20

#e#$uat in%i0i%u #engikuti pengo$atan. CBT foku teruta#a pa%a $agai#ana

 peraaan in%i0i%u %an $agai#ana #engatai #aala tere$ut. Bagai#anapun"

 peraaan %an perilaku eringkali %itentukan ole pengala#an #aa lalu. 7engan

#e#$i!arakan ketakutan in%i0i%u" %an faktor1faktor ,ang #e#pengarui ketakutan

tere$ut" in%i0i%u %apat #en!o$a keper!a,aan alternatif %an perilaku $aru untuk 

#eraakan al ,ang $er$e%a

• *truktur 

*ei %ari CBT e!ara tipikal #e#iliki 2aktu ela#a & +a#" ,ang tertruktur %engan

agen%a" %an eringkali %itentukan e$elu#n,a %ala# angka. Pa%a a2al %ari etiap ei"

 praktii CBT %an in%i0i%u #e#$uat agen%a tentang topik ,ang akan #ereka $aa %an

ke#u%ian #en!o$a $eker+a euai %engan agen%a tere$ut e!ara ite#ati. ;atian

%iantara ei +uga tertruktur" eperti arapan #aa %epan" untuk #en!apai tu+uan

peifik orang tere$ut ela#a #aa pengo$atan.

• -or#ulai

7engan $antuan in%i0i%u ,ang #e#$utukan pengo$atan" praktii CBT #e#$uat

uatu #o%el rangkaian %ari #aala in%i0i%u %an faktor1faktor ,ang #e#pengarui

#aala tere$ut. Hal ini %ie$ut %engan for#ulai" ,ang eringkali %ike#$angkan

%engan #enggunakan reka# ,ang %iii en%iri ole in%i0i%u tere$ut. Reka# ini %apat

#engga#$arkan pikiran" peraaan" perilaku" peru$aan tu$u" ke+a%ian1ke+a%ian" %an

 perilaku orang lain. -or#ulai #eliat u$ungan antara ele#en1ele#en ini untuk 

#en+elakan apa ,ang #e#$uat ter+a%in,a #aala tere$ut.%apat ter%apat $e$erapa

for#ulai apa$ila in%i0i%u #e#iliki le$i %ari atu #aala. -or#ulai %apat $eru$a

apa$ila in%i0i%u %atang %engan infor#ai %an pengala#an $aru ela#a ei

 pengo$atan.

• Pen!egaan relap

CBT %i$atai ole 2aktu. 3ekipun +u#la ei eringkali %itentukan e$elu#n,a" al

ini %apat %inegoiai $ergantung pa%a praktii" ifat %ari #aala eeorang" %an

 peru$aan ke+a%ian %ala# i%up. Pengo$atan %i%eain untuk #e#$antu #en!ega

relap %i #aa ,ang akan %atang. Hal ini $ertu+uan untuk #e#$erikan periapan le$i

kepa%a eeorang %engan ke#a#puan ,ang #ereka $utukan untuk #enga%api

#aala #aa %epan %engan ke#a#puan %irien%iri atau $antuan orang lain.

6

Page 7: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 7/20

CBT ,ang %ilakukan pa%a %eprei" $ergantung kepa%a e#ua prinip %aar CBT"

ter#auk kola$oratif" $erorientai aat ini" %an foku tera%ap #aala. *e!ara tipikal"

 pengo$atan #en!akup8&

• 3e#$antu in%i0i%u #e#$uat akti0ita arian untuk #engailkan truktur %an tu+uan

 pa%a langka1langka ,ang $ertaap

• 3en%ukung in%i0i%u untuk #engetaui %an #enantang karakteritik pikiran %an

au#i negatif %ari ke%epreian #ereka %an untuk #e#perti#$angkan $ukti untuk #eliat pan%angan ,ang le$i realitik %ari pengala#ann,a

• 3e#$antu in%i0i%u #engu$a puat pikiran %ari ge+ala fiik %an #oo% negatif terkait

%engan %eprei

• 3e#$antu in%i0i%u ke#$ali ke rutinita akti0ita ,ang pro%uktif %an %inik#ati.

IV. Tu+uan

Pa%a praktekn,a" pengo$atan kognitif %an perilaku $iaan,a %iga$ungkan %engan

itila CBT (Cogniti0e Bea0ior Terap,). Ter%apat $ukti ,ang $aik akan efikai %ariCBT pa%a $an,ak pen,akit86"

• Pa%a kelainan %eprei ringan ingga e%ang" CBT eti%akn,a a#a efektif %engan o$at

anti%eprean#e#per$aiki %eprei %an #en!ega keka#$uann,a %engan #e#$antu paien

#engi%entifikai %an #engu+i kognii negatif" #enge#$angkan ke#a alternatif%an

le$i fleki$el" erta #elatif kognitif %an repon perilaku. 3engu$a !ara $erpikir 

orang %apat #e#per$aiki gangguan %epreif 

• Pa%a kelainan panik %an !e#a fo$ia" CBT epertin,a #erupakan pengo$atan ,ang

 paling efektif #anfaatn,a le$i $ertaan la#a %aripa%a aniolitik %an #en!ega

keka#$uan kelainan tere$ut

• Ter%apat $ukti ,ang $aik akan efikai pa%a neuroi lain ter#auk kelainan

o#atofor# %an OC7

7

Page 8: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 8/20

• Bentuk ,ang %i#o%ifikai %ari CBT #erupakan pengo$atan ,ang paling efektif pa%a

 $uli#ia ner0oa

• CBT #e#iliki $e$erapa efek tera%ap ge+ala pikotik pa%a kiDofrenia

• Ter%apat $ukti ,ang ti%ak koniten $a2a CBT #en!ega relap pa%a kelainan

 $ipolar 

V. 3eto%e

Terapi relatif ingkat %an $erlangung ingga kira1kira 6 #inggu. @ika paien

ti%ak #e#$aik pa%a 2aktu ini" %iagnoi e$aikn,a %ie0aluai ulang. Terapi ru#atan

%apat %ilakukan ela#a $e$erapa taun. *eperti pa%a pikoterapi lain"perlengkapan

terapi penting untuk ke$erailan terapi. 3ereka aru #e#$erikan keangatan"

#e#aa#i pengala#an i%up #aing1#aing paien" %an $enar1$enar tulu erta +u+ur 

%engan %iri #ereka en%iri #aupun paien. terapi aru %apat $eru$ungan e!ara

tera#pil %an interaktif %engan paienn,a. Terapi kognitif #en,uun agen%a %ia2al

etiap ei" #enugakan peker+aan ru#a untuk %ilakukan %i antara ei" %an

#enga+arkan ketera#pilan $aru. Terapi %an paien e!ara aktif $erkola$orai. <etiga

ko#ponen terapi kognitif a%ala apek %i%aktik" teknik kognitif" %an teknik perilaku.6

Apek terapi %i%aktik #en!akup pen+elaan pa%a paien tria kognitif" ke#a" %an

gangguan logika. Terapi aru #e#$eri tau paien $a2a #ereka akan

#e#for#ulaikan ipotei $era#a %an #engu+in,a ela#a terapi $erlangung. Terapi

kognitif #e#erlukan pen+elaan penu u$ungan antara %eprei %an $erpikir" afek" erta

 perilaku" +uga raional untuk e#ua apek terapi. Pen+elaan ini $ertentangan %engan

terapi $erorientai pikoanalitik ,ang #e#$utukan e%ikit pen+elaan.6

Pen%ekatan terapi kognitif #en!akup e#pat proe86

• 3en!etukan pikiran oto#ati

Pikiran oto#ati" +uga %ie$ut %itori kognitif" a%ala kognii ,ang ti#$ul antara

 periti2a ekternal %na reaki e#oional eeorang tera%ap periti2a. *e$agai

!onto" ke,akinan $a2a 4orang akan #enerta2akan a,a ketika #eliat $etapa

 +elekn,a per#ainan $o2ling a,a5 #erupakan pikiran oto#ati ,ang ti#$ul pa%a

8

Page 9: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 9/20

eeorang ketika %ia+ak $er#ain $o2ling %an $erepon negatif. Conto lain a%ala

 pikiran eeorang $a2a 4ia ti%ak #en,ukai a,a5 ketika eeorang #ele2ati orang

tere$ut tanpa #en$,apa. *etiap gangguan pikopatologi #e#iliki profil gangguan

 pikiran kognitifn,a en%iri" ,ang +ika %iketaui" #e#$erikan kerangka ker+a untuk 

inter0eni kognitif kuu

• 3engu+i pikiran oto#ati

7engan $erperan e$agai guru" eorang terapi #e#$antu paien #engu+i 0ali%itta

 pikiran oto#ati. Tu+uann,a a%ala #en%orong paien untuk #enolak pikiran ,ang

ti%ak akurat atau $erle$ian etela pe#erikaan ,ang teliti. Paien ering

#en,alakan %iri #ereka en%iri ketika euatu ,ang $era%a %i luar ken%alin,a

 $er+alan ti%ak euai ,ang %iarapkan. Terapi #engka+i ulang keeluruan ituai

%engan paien %an #e#$antu #ene#patkan ke#$ali kealaan atau pen,e$a$

 periti2a ,ang ti%ak #en,enangkan. 3en!iptakan pen+elaan alternatif untuk 

 periti2a1periti2a a%ala !ara lain untuk #eruntukan pikiran oto#ati ,ang ti%ak 

akurat %an terganggu

• 3engi%entifikai %ugaan #ala%aptif 

*aat paien %an terapi teru #engi%entifikai pikiran oto#ati" pola $iaan,a #en+a%i

 +ela. Pola ini #enun+ukkan peraturan atau %ugaan #ala%aptif u#u# ,ang #e#an%u

kei%upan paien. !onto1!onto peraturan tere$ut a%ala 4agar $aagia" a,a aru

e#purna5 %an 4+ika orang ti%ak uka a,a" $erarti a,a ti%ak %i!intai5. Peraturan

eperti itu ti%ak %apat %iin%ari akan #eni#$ulkan keke!e2aan %an kegagalan erta

akirn,a %eprei.

• 3engu+i 0ali%ita %ugaan #ala%aptif 

3engu+i keakuratan %ugaan #ala%aptif erupa %engan #engu+i 0ali%ita pikiran

oto#ati. 7i %ala# u+i ,ang angat efektif" terapi #e#inta paien #e#pertaankan

0ali%ita %ugaan #ereka. Conton,a" paien %apat #en,atakan $a2a #ereka aru

elalu #elati potenin,a" %an terapi %apat $ertan,a"5#engapa al itu $egitu penting

 $agi an%a5

Teknik kognitif %an perilaku angat terkait8 teknik perilaku #engu+i %an

#engu$a kognii ,ang #ala%apti0e %an ti%ak akurat. <eeluruan tu+uan teknik tere$ut

9

Page 10: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 10/20

a%ala #e#$antu paien #engerti keti%akakuratan %ugaan kognitif #ereka %an

#e#pela+ari trategi %an !ara $aru untuk #enga%api #aala tere$ut. 6

Teknik perilaku %i %ala# terapi kognitif antara lain #en+a%2alkan akti0ita"

 penguaaan %an keenangan" tuga $ertaap" latian kognitif" pelatian untuk $ergantung

 pa%a %iri en%iri" $er#ain peran" %an teknik %i0eri. 3en+a%2alkan akti0ita +a# per +a#

a%ala ala atu al perta#a ,ang %ilakukan %i %ala# terapi. Paien #en!atat akti0ita

%an #engka+in,a %engan terapi. 7ia#ping akti0ita #e#$uat +a%2al" paien %i#inta

untuk #e#$eri nilai pa%a penguaaan %an keenangan ,ang %i$erikan ole akti0ita

tere$ut. Paien ering terke+ut ketika #engetaui $a2a #ereka #e#iliki le$i $an,ak 

 penguaaan %an #enik#atin,a le$i %ari ,ang #ereka pikirkan.6

ntuk ,ang #en,e%eranakan ituai %an untuk #e#ungkinkan pen!apaian

terke!il" terapi ering #e#e!a tuga #en+a%i u$tuga" eperti pa%a tuga $ertaap"

untuk #enun+ukkan kepa%a paien $a2a #ereka $ia $erail. 7i %ala# latian

kognitif" paien #e#$a,angkan %an #elati $er$agai langka %i %ala# #ene#ui %an

#enguaai tantangan.6

Paien" teruta#a paien ra2at inap" %i%orong untuk #en+a%i $ergantung pa%a %iri

en%iri %engan #elakukan al1al e%erana eperti #e#$erekan te#pat ti%urn,a

en%iri" $er$elan+a en%iri" %an #en,iapkan #akanann,a en%iri. Proe ini %ie$ut

latian $ergantung pa%a %iri en%iri. Ber#ain peran teruta#a #erupakan teknik ,ang

 $erguna untuk #eni#$ulkan pikiran oto#ati %an #e#pela+ari perilaku $aru. Teknik 

%i0eri $erguna untuk #e#$antu paien #elalui #aa1#aa ulit %an #en!akup akti0ita

fiik" kontak oial" peker+aan" $er#ain" %an pe#$a,angan 0iual.6

Efek pe#$a,angan pa%a perilaku perta#a kali %i%kuikan ole paul !il%er %i

%ala# $ukun,a. Te i#age an% appearan!e of te u#an $o%,. *!il%er #en%ekripikan

!itra #e#iliki ko#ponen fiiologi8 ketika eeorang #e#$a,angkan #ereka $erlaari"

#ereka #engaktifkan otot ,ang a#a %engan ,ang %igunakan aat $erlari %an reaki ini

%apat %iukur %engan elektro#iografi. -eno#ena ini %igunakan %i %ala# pelatian

olaraga" %iini atlet #e#$a,angkan etiap periti2a ,ang %apat %ipikirkan %i %ala#

e$ua pertan%ingan %an #enge#$angkan %a,a ingat otot untuk etiap akti0ita. *uatu

ko#$inai teori perilaku %an kognitif %apat #e#$antu #enguaai anieta %an

#enga%api ituai ,ang %itakuti.6

Pengentian pikiran %apat #enerapi perilaku i#pulif atau o$eif. Conton,a"

 paien #e#$a,angkan tan%a top %engan petuga polii $era%a %i %ekatn,a atau

10

Page 11: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 11/20

 $a,angan lain ,ang #e#n!etukan ini$ii pa%a 2aktu ,ang a#a aat #ereka ,ang

#engenali i#pul atau o$eif ,ang aing $agi ego. 7e#ikian +uga" o$eita %apat

%iterapi %engan #e#$uat paien #e#$a,angkan %iri #ereka en%iri e$agai orang ,ang

kuru" atletik" langing" $erotot $agu" %an ke#u%ian #elati #ereka untuk 

#e#$a,angkan al ini ketika #ereka #e#iliki %orongan utnuk #akan. Hipnoi atau

 pelatian autogenik %apat #eningkatkan pe#$a,angan eperti itu. 7i %ala# teknik ,ang

%ie$ut pe#$a,angan ,ang %ipan%u" terapi #en%orong paien untuk #e#iliki ka,alan

,ang %apat %iinterpretaikan e$agai pe#enuan keinginan atau upa,a untuk #enguaai

afek atau i#pul ,ang #engganggu.6

VI. CBT pa%a %eprei

<riteria 7*3 IV TR epio%e %epreif $erat8

A. ;i#a atau le$i ge+ala %i$a2a tela a%a ela#a perio%e 2aktu 6 #inggu %an

#enun+ukkan peru$aan fungi e$elu#n,a eti%akn,a atu ge+ala,a a%ala (&) #oo%

#enurun atau (6) keilangan #inat atau keenangan.a. 3oo% #enurun a#pir epan+ang ari" a#pir etiap ari" eperti ,ang

%itun+ukkan $aik #elalui laporan u$+ektif atau penga#atan orang lain

 $. 3enurunn,a #inat atau keenangan ,ang n,ata pa%a e#ua" atau a#pir e#ua

akti0ita a#pir epan+ang ari" a#pir etiap ari

!. Penurunan $erat $a%an ,ang $er#akna 2alaupun ti%ak %iet atau $erat $a%an

 $erta#$a atau #enurun #aupun #eningkatn,a nafu #akan a#pir etiap ari

%. Ino#nia atau ipero#nia a#pir etiap ari

e. Agitai atau terar%ai piko#otor a#pir etiap arif. ;ela atau ilang energi a#pir etiap ari

g. Peraaan ti%ak $erarti atau raa $erala ,ang ti%ak euai atau $erle$ian a#pir 

etiap ari. 3enurunn,a ke#a#puan $erpikir atau $erkonentrai atau keragu1raguan a#pir 

etiap ari

i. Pikiran $erulang #engenal ke#atian" gagaan $unu %iri $erulang tanpa uatu

ren!ana ,ang peifik" atau upa,a $unu %iri atau uatu ren!ana peifik untuk 

#elakukan $unu %iriB. Ge+ala ti%ak #e#enui kriteria epio%e !a#puran

11

Page 12: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 12/20

C. Ge+ala #en,e$a$kan pen%eritaan ,ang e!ara klini $er#akna atau en%a,a %i %ala#

fungi oial" peker+aan" atau area fungi lain7. Ge+ala ti%ak %ie$a$kan pengaru fiiologi langung Dat

E. Ge+ala e$aikn,a ti%ak %ie$a$kan $erka$ung

<onep %aar %ari #o%el kognitif %eprei a%ala $a2a %eprei %ikarakteritikan

%engan pe#ikiran negatif. Orang1orang %eprei +#e#iliki keper!a,aan negatif tentang

%irin,a" %unia" %an #aa %epann,a. Pe#ikiran negatif +uga $er#anifetai #en+a%i

kealaan %ala# logika" o0ergeneraliai" penarikan kei#pulan glo$al %ari atu fakta"

,ang #erupakan uatu kealaan./

Paien %eprei !en%erung #enarik %iri atau #engin%ari akti0ita oial %an

 peker+aann,a %an #engarakan kepa%a kei%upan ,ang tak tertruktur %an tak aktif.

Terapi #enggunakan inter0eni perilaku" pen+a%2alan akti0ita" untuk #e#$antu paien

#eningkatkan tingkat akti0ita %engan #e#$angun akti0ita ,ang #e#uakan atau

#en,enangkan pa%a kei%upann,a.=

3enurut teori kognitif %eprei" %ifungi kognitif #erupakan inti %ari %eprei" %an

 peru$aan afektif erta fiik %an !iri %eprei ,ang terkait lainn,a #erupakan aki$at

%ifungi kognitif. Conton,a" apati %an energi ,ang ren%a #erupakan aki$at %ugaan

eeorang akan kegagalan %i e#ua area. 7e#ikian +uga" paralii keinginan $eraal %ari

 pei#i#e eeorang erta peraaan putu aa. Tria kognitif %eprei a%ala perepi %iri

,ang negatif ,aitu orang #eliat %iri #ereka %efektif" ti%ak a%ekuat" kekurangan" ti%ak 

 $erarga" %an ti%ak %iinginkan #ereka #e#iliki ke!en%eringan untuk #eraakan %unia

e$agai euatu ,ang negatif" #enuntut" #eruak %iri erta #engarapkan kegagalan

#aupun uku#an %an #ereka #e#iliki %ugaan atau keukaran" pen%eritaan" kekurangan"

erta kegagalan ,ang ter+a%i teru #eneru.6

Terapi kognitif #en!akup uaa untuk #e#per$aiki pola pe#ikiran negatif paien"

%i#ana" %iperkirakan akan #e#$antu #ereka #engatai ge+ala %epreif tere$ut.

3ekipun ter%apat $e$erapa pikoterapi perilaku kognitif untuk %eprei" peneliti foku

teruta#a pa%a Be!k? CT. Be!k? CT #erupakan terapi +angka pen%ek %an tertruktur./

12

Page 13: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 13/20

Teknik CT %i$agi #en+a%i tiga kela. Terapi perilaku %ipergunakan untuk 

#e#failitai peran erta paien %ala# akti0ita ,ang #e#$erikan #ereka uatu peraaan

enang" +uga untuk #engu+i keper!a,aan (!onto.5 *a,a $akan ti%ak $ia $angun pagi

 pa%a pagi ari5). Teknik kognitif %ipergunakan untuk #e#$erikan paien e#angat untuk 

#en,e#$ukan fungi kognitif #ereka. *eorang ,ang %eprei %apat $ela+ar untuk 

#enantang pe#ikiran 4a,a ti%ak #e#iliki kealian apapun5 %engan #e#perti#$angkan

 $ukti rele0an %an peifik. Pa%a taap lan+ut %ari terapi" paien %i,akinkan untuk 

#engenal %an #engu$a pola %ari pe#ikiran negatif. 3elalui aplikai %ari teknik ini"

 paien %iarapkan %apat #engala#i ge+ala %eprei ,ang le$i ringan %an #e#pela+ari

teknik ,ang %ia+arkan %ala# terapi tera%ap kei%upan eari1arin,a./

Te Cogniti0e Bea0ioral Anal,i *,te# of P,!oterap, (CBA*P) #erupakan

terapi ,ang relatif $aru ,ang %ite#ukan ole @a#e 3!Culloug untuk $entuk kroni

%eprei. Na#un" ti%ak eperti #o%el CT untuk %eprei" #o%el CBA*P untuk %eprei

#ene#patkan $a2a paien %eprei $erpikir e$elu# $ertin%ak %an al ini #erupakan

kontri$utor uta#a $agi %eprei paien ,akni $a2a al ini #en,e$a$kan raa tre pa%a

kei%upann,a #aing1#aing. Teknik CBA*P peifik tela %ike#$angkan untuk 

#enga%api #aala ini. 3ekipun $aru %ike#$angkan" CBA*P tela %iu+ipa%a

 per!o$aan kontrol a!ak $ear %ari paien %eprei kronik. Te#uan uta#a a%ala $a2a

CBA*P %an far#akoterapi #erupakan e!ara ekui0alen efektif %ala# +angka pen%ek (&6

#inggu)" %an ko#$inai %ari CBA*P %an far#akoterapi e!ara ignifikan le$i efektif 

%aripa%a ala atu terapi a+a./

Bukti terkuat untuk efikai Be!k? CT %i%apatkan $er%aarkan per!o$aan klini

a!ak ,ang #e#$an%ingkan CT %engan far#akoterapi. Pa%a e#pat penelitian #a,or 

uta#a" peneliti gagal #ene#ukan #anfaat ,ang ignifikan untuk far#akoterapi. Penelitian

lain ,ang foku tera%ap %eprei rekuren" +uga #enge#ukakan ti%ak ter%apat per$e%aan

%ala# al keefekti0an antara CT %an far#akoterapi./

Belakangan ini" ter%apat kontro0eri #engenai CT euai untuk %ipergunakan

e$agai terapi lini perta#a untuk %eprei $erat. Te treat#ent of %epreion !olla$orati0e

reear! progra# (T7CRP) gagal #ene#ukan per$e%aan ignifikan antara CT %an

far#akoterapi %iantara e#ua a#pel. Na#un" analii lain #enun+ukkan $a2a

13

Page 14: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 14/20

far#akoterapi #ai le$i $aik %i$an%ingkan %engan CT %iantara orang1orang %engan

%eprei $erat. Na#un" pa%a penelitian #etanalii ter#auk penelitian T7CRP

#ene#ukan keuntungan ,ang ti%ak ignifikan %ari CT %i$an%ingkan %engan

far#akoterapi./

Ta$el 6. 3aala logikaF%itori kognitif pa%a gangguan %eprei

*u#$er8 Ge%%e @" Pri!e @" 3!knigt R.P,!iatr,

Gangguan %epreif (%engan atau tanpa gagaan $unu %iri) #erupakan foku

uta#a terapi kognitif #ekipun #e%ikian" terapi kognitif +uga %igunakan pa%a kea%aan

lain" eperti gangguan panik" gangguan o$eif ko#pulif" gangguan kepri$a%ian

 paranoi%" %an gangguan o#atofo#. Terapi %eprei %apat $erfungi e$agai para%ig#a

 pen%ekatan kognitif.6

Pengo$atan +uga #en!akup pikoe%ukai #engenai %eprei ,ang #enor#alkan

ge+ala e$agai $agian %ari pen,akit" %i#ana eeorang %apat #elakukan euatu tera%ap

al tere$ut. *eringkali ter#auk #e#pela+ari teknik untuk #engatai #aala %an

#en!ega relap. Peraaan tak $erguna %io$ati pa%a a2al pengo$atan karena al tere$ut

 $erkaitan %engan ke+a%ian $unu %iri.&

CBT untuk %eprei tela $erail %i$erikan kepa%a in%i0i%u" kelo#pok" ataupun

 paangan. In%i0i%u ,ang #e#iliki pen,akit kroni atau ka#$uan eringkali

#e#$utukan inter0eni $erulang" atau penggantian foku" untuk #enun+ukkan

14

Page 15: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 15/20

 pengala#an i%up e$elu#n,a +uga peronalita" u$ungan interperonal" %an #aala

i%entita.&

CBT untuk kelainan %eprei8=

• Pe#ikiran intruif" $iaan,a pa%a tipe ,ang #eren%akan %iri (!onto8 a,a a%ala

orang ,ang gagal). *aat #ereka le#a" pe#ikiran tere$ut %apat %inetralkan %engan

 pengalian peratian" na#un aat #ereka kuat" akan angat ulit untuk %iken%alikan

• <ealaan logika #enga!aukan pe#ikiran aat #engala#i pengala#an" %an

#e#pertaankan pe#ikiran intruif. Terapi #e#$antu paien #engenali !ara pikir 

iraional ini %an #engu$an,a #en+a%i pe#ikiran ,ang le$i realitik 

• Au#i ,ang #ala%aptif eringkali #engenai peneri#aan oial e$agai !onto"

au#i $a2a an,a eeorang ,ang uke atau #e#iliki ta#$ilan $aik %iukai ole

orang lain. Paien %i$antu untuk #e#erika $agai#ana i%e eperti ini #e#pengarui

%i#ana #ereka an,a $erpikir #engenai %irin,a en%iri %an orang lain.

Ter%apat $ukti ,ang #eningkat $a2a !$t #erupakan terapi ,ang efektif tera%ap

in%i0i%u %engan %eprei akut" %eprei kroni ,ang $erlangung le$i %ari %ua taun" %an

untuk %eprei rekuren. CBT tela ter$ukti efektif untuk anak ,ang $eruia le$i %ari &

taun" re#a+a" %an uia tua. CBT %apat #en!ega perke#$angan %eprei pa%a anak %an

re#a+a. Ter%apat $an,ak $ukti $a2a CBT #erupakan terapi ,ang efektif untuk 

 pengo$atan ge+ala %eprei pa%a in%i0i%u %engan kon%ii1kon%ii #e%i tertentu eperti

artriti reu#atoi%" kanker" kleroi #ultipel" %an !e%era otak.&

*ela#a pengo$atan aktif" %a#pak %ari CBT ta#pak a#a efektifn,a %engan

#e%ikai. Bagai#anapun" $e$erapa penelitian tela #enun+ukkan $a2a etela

 pengo$atan" +u#la relap tetap ren%a untuk eti%akn,a ela#a 6 taun untuk in%i0i%u

,ang tela %i$erikan CBT %i$an%ingkan %engan #ereka ,ang #en%apatkan #e%ikai

tunggal. ;e$i #enarik lagi" pa%a atu penelitian ,ang #engikuti perke#$angan in%i0i%u

ela#a taun" in%i0i%u ,ang #eneri#a CBT #e#iliki an,a atu epio%e relap %i#ana

#ereka ,ang #eneri#a #e%ikai %an %ia2ai ole pikiatri #engala#i relap $erkali1

kali. CBT ,ang %ilan+utkan %engan ei follo2 up $ulanan %apat #e#$antu le$i +au

15

Page 16: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 16/20

untuk #engurangi ke#ungkinan relap" teruta#a pa%a in%i0i%u ,ang #e#iliki %eprei

 pa%a onet %ini atau ge+ala %eprei ,ang ti%ak #engilang pa%a akir pengo$atan.&

*elain #engurangi ge+ala " CBT untuk %eprei +uga ta#pakn,a #e#iliki %a#pak 

 pa%a apek fungi ,ang le$i lua. *e!ara u#u#" fungi eeorang %ala# $eker+a"

ekola" akti0ita ru#a %an o$i #eningkatkan %an %iertai %engan $erkurangn,a ge+ala

%eprei $aik pa%a aat #aupun etela ei CBT.&

Pa%a praktekn,a" CBT eringkali %ipergunakan e$agai terapi a%+un!ti0e %ari

#e%ikai. Penelitian tela #e#$an%ingkan pengaru %ari CBT %an #e%ikai %engan

terapi tunggal $aik CBT atau #e%ikai a+a. Be$erapa" tapi ti%ak e#ua" penelitian

#enun+ukkan ko#$inai CBT %an #e%ikai $eker+a le$i $aik an,a pa%a kau %eprei

 $erat atau kroni na#un CBT tunggal $eker+a a#a $aikn,a %engan terapi ko#$inai

untuk %eprei ringan1e%ang. Terapi ko#$inai +uga #ungkin %apat #e#$erikan

keuntungan ,ang le$i $ear %ala# #e#$erikan terapi tera%ap %eprei pa%a re#a+a.

7iperkirakan $a2a ter%apat per$e%aan !ara ker+a CBT %an #e%ikai pa%a kelo#pok 

,ang $er$e%a pa%a in%i0i%u ,ang #engala#i %eprei" #ekipun gagaan ini #ai

#e#$utukan u+i !o$a le$i lan+ut.&

Ter%apat $ukti $a2a CBT $eker+a le$i $aik %i$an%ingkan %engan terapi

 pikologikal lain ,ang +uga %ipergunakan untuk #engo$ati %eprei. Na#un" efekti0ita

%ari terapi pikologikal lainn,a $elu# %iteliti eektenif CBT.&

<e$an,akan penelitian tela #enge0aluai CBT untuk %eprei #enggunakan ei

e$an,ak antara &6 ingga 6. Na#un" propori in%i0i%u tertentu $erepon tera%ap CBT

%ala# $e$erapa ei perta#a terapi. In%i0i%u ,ang $errepon !epat tera%ap CBT

!en%erung #eneri#a #o%el kognitif %ari %eprei #ereka pa%a a2al1a2al pen,akit %an#enun+ukkan peningkatan arapan untuk #aa %epan pa%a onet ,ang !ukup !epat.

<arena peru$aan ,ang !epat ,ang %iala#i ole in%i0i%u pa%a CBT" %an karena terapi

,ang le$i ingkat +uga le$i #ura" $entuk !epat %ari CBT tela %ie0aluai. Be$erapa

 $ukti $a2a ingga ei !ukup efektif. 3ekipun ti%ak a%a penelitian

#e#$an%ingkan e!ara langung CBT ingkat %an tan%ar untuk %eprei" ta#pakn,a

16

Page 17: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 17/20

terapi ,ang le$i la#a %ari CBT le$i #enguntungkan pa%a in%i0i%u %engan %eprei

 $erat.&

7eprei #erupakan al ,ang ering ter+a%i %an %apat %iper$aiki %engan CBT"

na#un ke$an,akan kau ti%ak %iterapi. CBT untuk %eprei tela $erail %ia%aptai %an

%i0ali%ai %ala# for#at 4elf elp5 #enggunakan $uku" progra# ko#puter" atau

internet.&

Penelitian tela #enun+ukkan $a2a ter%apat $e$erapa faktor ,ang %apat

#e#pre%iki in%i0i%u eperti apa ,ang akan #en%apatkan %a#pak poitif %ari CBT.

*e$agian $ear %ari faktor ini terkait %engan pen,akit ,ang kurang para. *e$agai !onto"

in%i0i%u %engan pen,akit ,ang ti%ak $erat" onet le$i akut" onet pen,akit pa%a uia

le$i tua" %an epio%e pen,akit le$i e%ikit !en%erung #erepon CBT %engan $aik.

7iantara populai %e2aa" faktor %e#ografik eperti +eni kela#in" uia" %an e%ukai

e!ara u#u# ti%ak #e#pengarui %a#pak $agi CBT" #ekipun in%i0i%u ,ang tela

#enika #enun+ukkan ail ,ange!ara u#u# le$i $aik %i$an%ingkan in%i0i%u ,ang

 $elu# #enika. Ter%apat $ukti $a2a anak1anak #erepon le$i $aik tera%ap CBT

untuk %eprei %i$an%ingkan re#a+a.&

Partiipai keluarga %ala# pengo$atan eeorang %engan %eprei #erupakan al

,ang penting untuk e+u#la alaan. *eringkali" ter%apat ri2a,at keluarga %engan

%eprei. @uga" interaki keluarga %apat terganggu atau ulit apa$ila ala atu anggota

keluarga #engala#i %eprei.&

VII. Efekti0ita CBT

Terapi kognitif %apat %igunakan en%iri %ala# terapi gangguan %epreif ringan

ingga e%ang atau $era#aan %engan o$at anti1%eprean untuk gangguan %epreif $erat.

*e+u#la tu%i %engan +ela #enun+ukkan $a2a terapi kognitif efektif %an pa%a

 $e$erapa kau #enan%ingi atau etara %engan penggunaan o$at a+a. Terapi ini

#erupakan ala at,u inter0eni pikoterapeutik untuk gangguan %epreif paling

 $er#anfaat aat ini %an #en+an+ikan untuk terapi gangguan lain..6

Terapi kognitif +uga tela %ipela+ari e$agai !ara untuk #eningkatkan kepatuan

%engan litiu# (ekalit) pa%a paien %engan gangguan $ipolar I %an e$agai ta#$aan

terapi putu eoin.6

17

Page 18: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 18/20

Be$erapa penelitian tela #ene#ukan $a2a ter%apat penurunan +u#la relap

 pa%a CT %i$an%ingkan %engan far#akoterapi %ala# & atau 6 taun eleta pengentian

 pengo$atan. Pa%a atu taun etela pengo$atan" &' repon%er CT #engala#i relap.

7ua taun etela pengo$atan" = #engala#i relap. Na#un" 6/ %ari paien ,ang

%i$erikan kon%ii CT tela e#$u %an tetap eat %ala# 6 taun. Ber%aarkan te#uan1

te#uan ini" #enun+ukkan $a2a elain #e#$erikan pen,e#$uan +angka pan+ang an,a

 pa%a #inorita paien" CT ta#pakn,a relatif #e#iliki efek profilaki %i$an%ingkan

%engan far#akoterapi +angka pen%ek./

Ga#$ar &. Ciri1!iri gangguan %eprei

*u#$er8 NH* -oun%ation Trut. Cogniti0e Bea0ioural Terap, *kill Training 9ork$ook 

Ta$el :. Conto for#ulir ge+ala %eprei

18

Page 19: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 19/20

*u#$er8 NH* -oun%ation Trut. Cogniti0e Bea0ioural Terap, *kill Training 9ork$ook.

*ke#a 6. Conto inter0eni ituai

*u#$er8 NH* -oun%ation Trut. Cogniti0e Bea0ioural Terap, *kill Training 9ork$ook.

19

Page 20: CBT Depression Brandon

7/23/2019 CBT Depression Brandon

http://slidepdf.com/reader/full/cbt-depression-brandon 20/20

7A-TAR P*TA<A

&. *o#er @" ueree 3" Bro%eri!k @" ;eung B. Cogniti0e $ea0ioural Terap,8 %epreion.

Colu#$ia8 CAR3HA -a!ult, of Healt *!ien!e *i#on -raer ni0erit,. 6/.p.:1"

&166

6. *a%%o!k B@" *a%%o!k VA. <aplan J *a%%o!k Buku A+ar Pikiatri <lini8 pikoterapi.

@akarta8 Pener$it Buku <e%okteran EGC.e%ii ke%ua. 6&=.al.=61=

:. NH* -oun%ation Trut. Cogniti0e Bea0ioural Terap, *kill Training 9ork$ook.

=. Ge%%e @" Pri!e @" 3!knigt R.P,!iatr,8 Bea0ioural an% Cogniti0e Treat#ent. <8

Ofor% ni0erit, Pre. =t e%. 6&6.p.&:/1'

. Gulati G" ;,nall 3" ;,nall E" *aun%er <. P,!iatr, ;e!ture Note8 Treat#ent. <8

9ille, Bla!k2ell. &&t e%.p./'. A#eri!an P,!iatri! Ao!iation. 7iagnoti! an% *tatiti!al 3anual of 3ental 7ior%er

tet Re0iion. =t e%. 9aington 7C8 A#eri!an P,!iatri! Ao!iation. 6. P.:.

/. -ree#an A" -elgoie *H" NeDu A3" NeDu C3" Reine!ke 3A. En!,!lope%ia of Cogniti0e

Bea0ior Terap,8 7epreion1General. *A8 *pringer *!ien!e K Buine #e%ia"In!.

6.p.&1.

20