cbd fraktur gigi.doc

Upload: yulia-devina

Post on 03-Jun-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    1/17

    JOURNAL READING

    DEPRESSION AND ANXIETY IN PATIENTS WITH RHEUMATOID

    ARTHRITIS: PREVALENCE RATES BASED ON A COMPARISON OF

    THE DEPRESSION, ANXIETY AND STRESS SCALE (DASS) AND THE

    HOSPITAL, ANXIETY AND DEPRESSION SCALE (HADS)

    Diajukan sebagai salah satu persyaratan dalam menempuh

    Program Pendidikan Profesi Dokter (PPPD)

    Bagian Ilmu Kesehatan Jiwa RJ! "ondho #mino $utomo

    %leh &

    'ama & ubhan Darojat !#

    'im & !*+!,*-

    Dosen Pembimbing&

    Dr. Ell N!"r#$%&&'$ S.J

    FAULTAS EDOTERAN

    UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

    SEMARANG

    *+-

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    2/17

    LEMBAR PENGESAHAN

    'ama & ubhan Darojat #r Ri./i

    'I0 & !*+!,*-

    1akultas & Kedokteran

    2ni3ersitas & 2ni3ersitas Islam ultan #gung

    4ingkat & Program Pendidikan Profesi Dokter

    Bidang Pendidikan & Ilmu Penyakit "igi dan 0ulut

    Periode Kepaniteraan Klinik & 5 Juli *5 6 *, Juli *5

    Judul Kasus & 1R#K42R "I"I

    Diajukan & Juli *5

    Pembimbing & drg! 'uryati 7indarti

    489#$ DIP8RIK# D#' DI#$K#' 4#'""#9&:::::::::!

    0engetahui

    Ketua 01 Ilmu Penyakit gigi dan 0ulut Pembimbing

    R2D Kota emaang

    drg! etyo $astuti drg! 'uryati 7indarti

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    3/17

    DAFTAR ISI

    H&l&&/ J0%0l1111111111111111111111..

    H&l&&/ P"/2"3&/1111111111111111111... *

    D&4'&r $3$1111111111111111111111111 5

    BAB I PENDAHULUAN11111111111111........... -

    BAB II DESRIPSI ASUS1111111111111111 6

    BAB III TINJAUAN PUSTAA11111111111111. +

    BAB IV PEMBAHASAN11111111111111111. 7

    BAB V ESIMPULAN11111111111111111.. 8

    D&4'&r P03'&9&1111111111111111111111 *+

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    4/17

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Pengertian trauma se;ara umum adalah luka atau jejas baik fisik

    maupun psikis! 4rauma dengan kata lain disebut juga injury atau wound< dapat

    diartikan sebagai kerusakan atau luka yang biasanya disebabkan oleh

    tindakan=tindakan fisik dengan terputusnya kontinuitas normal suatu struktur!

    4rauma juga diartikan sebagai suatu kejadian tidak terduga atau suatu

    penyebab sakit karena kontak yang keras dengan suatu benda! Definisi lain

    menyebutkan bahwa trauma gigi adalah kerusakan yang mengenai jaringan

    keras gigi dan atau periodontal karena sebab mekanis! Berdasarkan definisi=

    definisi tersebut maka trauma gigi anterior merupakan kerusakan jaringan

    keras gigi dan atau periodontal karena kontak yang keras dengan suatu benda

    yang tidak terduga sebelumnya pada gigi anterior baik pada rahang atas

    maupun rahang bawah atau kedua=duanya!

    4rauma pada gigi dapat menyebabkan injuri pulpa< dengan atau tanpa

    kerusakan mahkota atau akar< atau pemindahan gigi dari soketnya! Bila

    mahkota atau akar patah>mengalami fraktur< pulpa dapat sembuh dan hidup

    terus< dapat segera mati< atau dapat mengalami degenerasi progresif dan

    akhirnya mati! weet memperkirakan bahwa persentase tinggi gigi=gigi

    anterior yang patah terdapat di rahang atas< dan +? dari gigi=gigi ini sangat

    menonjol keluar sehingga tidak ;ukup tertutup oleh bibir! Bila terjadi luksasi

    gigi< pulpa mungkin terus hidup< tergantung hebatnya pukulan dan tingkat

    dislokasinya!

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    5/17

    Pada gigi Injury traumati; terjadi pada segala umur! Ke;elakaan olah

    raga dan perkelahian melibatkan para remaja dan anak=anak muda< sedangkan

    ke;elakaan mobil melibatkan semua kelompok umur!Insidensi fraktur adalah

    sekitar @?A 8llis melaporkan suatu insidensi 5

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    6/17

    "igi dan 0ulut & penderita pernah periksa gigi satu

    tahun yang lalu istemik & (=)

    III! P808RIK##' %BJ8K4I1

    ! Keadaan 2mum

    Kesadaran & Komposmentis

    Keadaan "i.i & Baik

    lain=lain & (=)

    *! 8kstra oral

    Pipi & 4idak ada kelainan Bibir & 4idak ada kelainan

    7ajah & 4idak ada kelainan

    kelenjar 9imfe ubmandibula

    Kanan & 4idak ada pembengkakan

    Kiri & 4idak ada pembengkakan

    ! Intra oral

    Jaringan lunak

    0ukosa & 4idak ada kelainan

    9idah & 4idak ada kelainan

    "ingi3a & 4ampak kemerahan pada gingi3a *!CInspeksi & hiperemis (E)

    Palpasi & nyeri (=)

    Palatum & 4idak ada kelainan

    Jaringan Keras

    4ulang rahang> al3eolus & tidak ada kelainan

    "igi geligi

    *!C

    Inspeksi & warna gigi kuning kehitaman tanpa perubahan tempat

    Kelas II! 1raktur sudah men;apai dentin (sedikit) tapi pulpa belum

    terbuka< baik dengan> tanpa perubahan tempat

    Kelas III! 1raktur sudah melibatkan banyak dentin dengan pulpa yang

    terbuka baik dengan> tanpa perubahan tempat

    Kelas IF! "igi sudah menjadi non=3ital baik kehilangan> tidak jaringan

    gigi

    Kelas F! "igi lepas karena trauma

    Kelas FI! 1raktur akar dengan> tanpa kehilangan struktur mahkota

    Kelas FII! Perpindahan gigi tanpa fraktur mahkota> gigi

    Kelas FIII! 1raktur mahkota komplit (sampai akar) dan gigi berpindah

    tempat Kelas IH! 1raktur pada gigi de;idui

    Penjelasan dari klasifikasi tersebut yaitu :

    Klas I & 4idak ada fraktur atau fraktur mengenai email dengan atau tanpa

    memakai perubahab tempat< menunjukkan luka ke;il ;hipping dengan

    kasar!

    Klas II & 1raktur mengenai dentin dan belum mengenai pulpa dengan

    atau tanpa memakai perubahan tempat! pasien mungkin mengeluh rasa

    sakit untuk menyentuh dan kepekaan terhadap udara! ebuah paparan

    kuning pu;at proses dentinal< yang berkomunikasi langsung dengan

    pulp< dapat terjadi! Pasien lebih muda dari * tahun memiliki gigi belum

    menghasilkan dentin apalagi men;akup ruang antara pulp dan

    email! Kesempatan infeksi dan kerusakan pada pulp di kelompok usia ini

    jauh lebih besar karena ukuran pulp lebih besar dan lebih pendek jarak

    dentin infeksi harus melintasi!

    Klas III & 1raktur mahkota dengan pulpa terbuka dengan atau tanpa

    perubahan tempat! A pasien mengeluh sakit dengan manipulasi< udara

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    12/17

    dan suhu! tanda merah muda atau kemerahan di sekitar dentin sekitarnya

    atau darah di tengah=tengah gigi dari pulp terkena mungkin hadir! Klas IF & "igi mengalami trauma sehingga gigi menjadi non 3ital

    dengan atau tanpa hilangnya struktur mahkota

    Klas F & $ilangnya gigi sebagai akibat trauma

    Klas FI & 1raktur akar dengan atau tanpa hilangnya struktur mahkota

    Klas FII & Perpindahan gigi atau tanpa fraktur mahkota atau akar gigi

    Klas FIII & 1raktur mahkota sampai akar

    Klas IH & 1raktur pada gigi desidui

    Klasifikasi ellis terdiri dari 6 kelompok

    Klasifikasi fraktur yang berhubungan dengan subgingival

    ! 1raktur email

    *! 1raktur dentin

    ! 1raktur mahkota dg terbukanya pulpa

    5! 1raktur akar

    @! 9uksasi gigi

    ,! Intrusi gigi ($eithersay dan 0orile )

    Kelas dg garis fraktur tdk meluas di bwh tinggi gingi3al ;ekat

    Kelas * dg grs frktur meluas di bwh tinggi gingi3al ;ekat

  • 8/11/2019 cbd fraktur gigi.doc

    13/17

    tubulus dentin mengandung banyak jaringan serta ;airan yang rentan

    terhadap stimuli noksisius (stimulus nyeri) Dipengaruhi oleh umur dan tingkat kerusakan pulpa! Kalau sudah

    sampai pulpa tanpa stimulus pun sudah sakit! Konstan sakitnya!

    Kalo fraktur masih di email biasanya tidak merasakan sakit apa=apa!

    Rasa sakit tajam pada saat mengunyah atau oklusi merupakan tanda awal

    gigi fraktur! Dipertimbangkan juga adanya lesi karies< restorasi yang

    rusak< facet pada gigi atau restorasi< inflamasi gusi< kerusakan tulang