bupati karanganyar provinsi jawa tengahjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf ·...

24
BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAH PERATURAN BUPATI KARANGANYAR NOMOR TAHUN 2018 TENTANG PEDOMAN PEMBERIAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK j DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI KARANGANYAR, Menimbang Mengingat bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 9 ayat (5) Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 19 Tahun 2015 tentang Kepala Desa, sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 15 Tahun 2018 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Daerah Kabupaten Karanganyar Nomor 19 Tahun 2015 tentang Kepala Desa, perlu menetapkan Peraturan Bupati tentang Pedoman Pemberian Bantuan Keuangan kepada Pemerintah Desa dalam Penyelenggaraan Pemilihan Kepala Desa serentak; 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten dalam Lingkungan Provinsi Jawa Tengah; 2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5495); ■ : - 3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun- 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587), sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah r

Upload: others

Post on 24-Aug-2020

5 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAH

PERATURAN BUPATI KARANGANYAR NOMOR TAHUN 2018

TENTANGPEDOMAN PEMBERIAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA

DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK

j DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI KARANGANYAR,

M enim bang

M engingat

bahw a u n tu k m elaksanakan k e te n tu a n P asal 9 ayat (5)

P e ra tu ra n D aerah K abupaten K aranganyar Nomor 19

T ah u n 2015 ten tan g Kepala D esa, sebagaim ana te lah d iubah

b eb erap a kali te rak h ir dengan P e ra tu ra n D aerah K abupaten

K aranganyar Nomor 15 T ah u n 2018 ten ta n g P e ru b ah an K edua

a ta s P e ra tu ra n D aerah K abupaten K aranganyar Nomor 19

T ah u n 2015 ten tan g Kepala Desa, perlu m en e tap k an P era tu ran

B upati ten tan g Pedom an Pem berian B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa

seren tak ;

1. U ndang-U ndang Nomor 13 T ah u n 1950 ten tang

P em ben tukan D aerah -d ae rah K abupaten dalam Lingkungan

Provinsi Ja w a Tengah;

2. U ndang-U ndang Nomor 6 T ah u n 2014 ten tan g D esa

(Lem baran Negara R epublik Indonesia T ah u n 2014 Nomor 7,

T am bahan L em baran N egara R epublik Indonesia

Nomor 5495); ■ : -

3. U ndang-U ndang Nomor 23 T a h u n - 2014 ten tang

P em erin tahan D aerah (Lem baran N egara R epublik Indonesia

T ah u n 2014 Nomor 244 ,. T am b ah an Lem baran Negara

R epublik Indonesia Nomor 5587), sebagaim ana te lah d iubah

b eberapa kali te rak h ir dengan U ndang-U ndang Nomor 9

T ah u n 2015 ten tan g P e ru b ah an K edua a ta s U ndang-U ndang

Nomor 23 T ah u n 2014 ten tan g P em erin tahan D aerah

r

Page 2: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

• 1

' * * (Lem baran Negara R epublik Indonesia T ah u n 2015

Nomor 58, T am bahan L em baran N egara R epublik Indonesia

Nomor 5679);

4. U ndang-U ndang Nomor 30 T ah u n 2014 ten tan g A dm inistrasi

P em erin tahan (Lem baran N egara R epublik Indonesia

T ah u n 2014 Nomor 292, T am b ah an L em baran Negara

R epublik Indonesia Nomor 5601);

5. P e ra tu ran Pem erin tah Nomor 43 T ah u n 2014 ten tang

P e ra tu ran P e laksanaan U ndang-U ndang Nomor 6

T ah u n 2014 ten tan g D esa (Lem baran N egara Republik

Indonesia T ah u n 2014 Nomor 123, T am bahan L em baran

N egara R epublik Indonesia Nomor 5539), sebagaim ana telah

d iu b ah dengan P e ra tu ran Pem erin tah Nomor 47 T ah u n 2015

ten tan g P e ru b ah an a ta s P e ra tu ran Pem erin tah Nomor 43

T ah u n 2014 ten tan g P e ra tu ran P e lak san aan U ndang-U ndang

Nomor 6 T ah u n 2014 ten tan g D esa (Lem baran Negara

■ R epublik Indonesia T ah u n 2015 Nom or 157, T am bahan

L em baran Negara R epublik Indonesia Nomor 5717);

6. P e ra tu ran D aerah K abupaten K aranganyar Nomor 19

T ah u n 2015 ten tan g Kepala D esa (Lem baran D aerah

K abupaten K aranganyar T ah u n 2015 Nom or 19, T am bahan

L em baran D aerah K abupaten K aranganyar Nomor 44),

sebaga im ana te lah d iu b ah b eberapa kali te rak h ir dengan

P e ra tu ran D aerah K abupaten K aranganyar Nomor 15

T ah u n 2018 ten tang P e ru b ah an K edua a ta s P era tu ran

D aerah K abupaten K aranganyar Nom or 19 T ah u n 2015

ten tan g Kepala D esa (Lem baran D aerah K abupaten

K aranganyar T ah u n 2018 Nomor 15, T am bahan Lem baran

D aerah K abupaten K aranganyar Nomor 92);

7. P e ra tu ra n B upati K aranganyar Nom or 66 T ah u n 2018

ten tan g K epala D esa (Berita D aerah K abupaten K aranganyar

T ah u n 2018 Nomor 66);

MEMUTUSKAN :

M enetapkan : PERATURAN BUPATI TENTANG PEDOMAN PEMBERIAN

BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DALAM

PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK.

t /

Page 3: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

BAB I

KETENTUAN UMUM

Bagian K esatu

Pengertian

Pasal 1

c

D alam P e ra tu ra n B upati ini yang d im ak su d dengan:

1. D aerah ad a lah K abupaten K aranganyar.

2. Pem erin tah D aerah adalah B upa ti sebagai u n s u r

penyelenggara P em erin tahan D aerah yang m em im pin

p e lak san aan u ru s a n P em erin tah an yang m enjadi

kew enangan D aerah otonom.

3. P em erin tahan D aerah ad a lah penyelenggaraan u ru sa n

P em erin tahan oleh Pem erin tah D aerah d an Dewan

Perw akilan R akyat D aerah yang m enyelenggarakan u ru sa n

P em erin tahan m en u ru t a sa s otonom i d a n tu g as p em b an tu an

dengan p rin sip otonom i se lu as-lu a sn y a dalam sistem dan

p rin sip N egara K esa tuan R epublik Indonesia sebagaim ana

d im aksud dalam U ndang-U ndang D asa r N egara Republik

Indonesia T ah u n 1945.

4. B upati ad a lah B upati K aranganyar.

5. B adan K euangan D aerah yang se lan ju tn y a d isingkat BKD

a d a lah B adan K euangan D aerah K abupaten K aranganyar.

6. Pejabat Pengelola K euangan D aerah yang se lan ju tnya

d isingkat PPKD ad a lah K epala P erangkat D aerah yang

m em punyai tu g as m elak san ak an pengelolaan APBD dan

b ertin d ak sebagai BUD.

7. B en d ah a ra U m um D aerah yang se lan ju tn y a d isingkat BUD

ad a lah PPKD yang b ertin d ak dalam k a p as ita s sebagai

B en d ah ara U m um D aerah.

8. K ecam atan ad a lah bag ian w ilayah d ari D aerah yang dipim pin

oleh C am at.

9 . C am at a d a lah Kepala K ecam atan d i w ilayah D aerah yang

b e rad a dibaw ah d an bertanggung jaw ab kepada B upati

m elalui S ek reta ris D aerah.

/

Page 4: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

10. D esa ad a lah k e sa tu a n m asy arak a t h u k u m yang memiliki

b a ta s w ilayah yang berw enang u n tu k m enga tu r dan

m en g u ru s u ru sa n P em erin tahan , kepen tingan m asyaraka t

se tem p at b e rd asa rk an p ra k a rsa m asy arak a t, h a k a sa l u su l,

d a n /a ta u h a k trad isional yang d iaku i d a n d ihorm ati

da lam sistem P em erin tahan N egara K esa tuan Republik

Indonesia.

11. P em erin tahan D esa ad a lah penyelenggaraan u ru sa n

P em erin tahan d an kepen tingan m asy ara k a t se tem pat dalam

sistem P em erin tahan Negara K esa tuan R epublik Indonesia.

12. Pem erin tah D esa ada lah K epala D esa d ib an tu Perangkat

D esa sebagai u n s u r penyelenggara P em erin tahan Desa.

13. Kepala D esa ada lah pe jabat Pem erin tah D esa yang

m em punyai wewenang, tu g as , d a n kew ajiban u n tu k

m enyelenggarakan ru m a h tangga D esanya d an

m elak san ak an tugas dari P em erin tah d an Pem erintah

D aerah.

14. P an itia Pem ilihan Kepala D esa T ingkat D esa ad a lah Panitia

yang d ib en tu k oleh B adan P erm usyaw ara tan D esa u n tu k

m enyelenggarakan p roses Pem ilihan K epala Desa.

15. D aftar Pem ilih T etap yang se lan ju tnya d isingkat DPT ada lah

d a fta r pem ilih yang te lah d ite tap k an oleh P an itia Pem ilihan

Kepala D esa tingkat D esa sebagai d a sa r p e n en tu an iden titas

pem ilih d a n ju m la h pem ilih da lam pem ilihan Kepala D esa

yang d id asa rk an p ad a DPT yang d ite tap k an oleh Komisi

Pem ilihan U m um K abupaten K aranganyar p a d a Pem ilihan

Kepala D aerah d an Wakil Kepala D aerah T ah u n 2018.

16. A nggaran P en d ap atan d a n B elanja D aerah yang se lan ju tnya

d isingkat APBD adalah ren c a n a k eu an g an ta h u n a n D aerah

yang d ite tap k an dengan P e ra tu ra n D aerah .

17. A nggaran P endapatan d an B elanja D esa se lan ju tnya

d isingkat APBDesa ad a lah re n c a n a k eu an g an ta h u n a n

P em erin tahan Desa.

18. B a n tu a n K euangan ada lah B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa yang b e rsu m b er d ari APBD dalam rangka

m elak san ak an Pem ilihan Kepala D esa seren tak .

19. R encana A nggaran B iaya yang se lan ju tn y a d isingkat RAB

ad a lah ren c a n a p erk iraan yang m em u a t p en d ap a tan dan

pengeluaran .

r

Page 5: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

20. Rekening Kas U m um D aerah a d a la h reken ing tem pat

peny im panan u a n g D aerah yang d ite n tu k an oleh B upati

u n tu k m enam pung se lu ru h p enerim aan D aerah d an

m em bayar se lu ru h pengeluaran d a e ra h p a d a b an k yang

d ite tapkan .

21. Rekening K as D esa ad a lah reken ing tem p a t m enyim pan u a n g

Pem erin tah D esa yang m enam pung se lu ru h penerim aan

D esa d a n d igunakan u n tu k m em bayar se lu ru h pengeluaran

D esa yang te lah d ite tapkan .

22. H ari a d a lah h a ri keija .

B agian K edua

M aksud d an T u ju an

P asal 2

M aksud pem berian B an tu an K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren tak adalah

u n tu k m em enuhi pem biayaan penyelenggaraan Pem ilihan

Kepala D esa yang m enjadi beban APBD.

Pasal 3

T u juan Pem berian B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren tak adalah:

a. m enjam in terselenggaranya Pem ilihan Kepala D esa dari

a sp ek pem biayaan;

b. m ew ujudkan p em en u h an h a k m asy ara k a t se luas-luasnya

u n tu k b e rp e ran se rta dalam Pem ilihan K epala Desa; dan

c. m en d ap a tk an Kepala D esa terp ilih yang kom peten d an

profesional.

Page 6: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

BAB II

PENGANGGARAN DAN BESARAN BANTUAN

Bagian K esatu

Um um

Pasal 4

(1) B a n tu a n K euangan k ep ad a P em erin tah D esa dalam

penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren ta k d ite tapkan

dalam APBD sesua i dengan k em am p u an k eu an g an D aerah.

(2) K eten tuan pem bagian B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala

D esa se ren tak d ite tapkan , sebagai beriku t:

a. a lokasi d a sa r paling tinggi 77 % (tu juh p u lu h tu ju h

persen) d ih itung b e rd a sa rk an a lokasi d a sa r D aerah

dibagi ju m la h Desa;

b. a lokasi form ula paling ren d a h 23 % (dua p u lu h tiga

persen) dibagi b e rd asa rk an nilai bobot D esa yang

d ih itu n g b e rd asa rk an ju m la h D aftar Pemilih Tetap d an

ju m la h d u su n dengan ru m u s d a n variabel berupa

k e b u tu h a n ju m la h s u ra t s u a ra d a n su ra t u n d angan ,

k o tak su a ra , k e b u tu h a n sosia lisasi d i d u su n .

(3) Pengh itungan alokasi form ula se tiap D esa sebagaim ana

d im ak su d p a d a a y a t (2) h u ru f b , d ilak u k an dengan

m enggunakan k e te n tu an sebagai beriku t:

a. ju m la h s u ra t su a ra d an s u ra t u n d a n g a n d itam bah 2 %

(dua persen) d ikalikan R p2 .000 ,00 (dua rib u rupiah);

b. ju m la h k o tak su a ra d ih itung b e rd a sa rk an ju m la h daftar

pem ilih dibagi 750 (tu juh ra tu s lim a puluh) dikalikan

R p400 .000 ,00 (em pat ra tu s r ib u rup iah); d a n /a ta u

c. ju m la h d u su n d ikalikan R p775 .000 ,00 (tu juh ra tu s tu ju h

p u lu h lim a rib u rupiah), -̂j-

(4) Pengalokasian b esaran B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepalai

D esa se ren tak b e rd asa rk an | a lokasi d a sa r sebagaim anai

d im ak su d p ad a ay a t (1) h u ru f a, d ip erg u n ak an u n tu k :\a. hono r P an itia Pem ilihan Kepala D esa T ingkat D esa dan

Kelompok Penyelenggara P em u n g u tan Suara;

b. pengadaan bilik su ara ;

t

Page 7: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

c. a la t tu lis kan to r;

d. b iaya penggandaan;

e. m ak an d a n m inum rap a t/k e g ia ta n ;

f. b iaya p erja lanan d inas m eliputi u n tu k m engikuti d an

m elak san ak an sosialisasi, k o n su ltas i, koordinasi,

k larifikasi b e rkas bakal calon K epala D esa; dan

g. k e b u tu h a n p ad a sa a t p e la k sa n aa n Pem ilihan Kepala

D esa, m eliputi:

1. sew a m eja k u rsi, tra ta k , so u n d System , video

shooting , kajang, d a n sa ra n a tran sp o rta si;

2. cetak , a n ta ra lain spanduk /M M T yang m em uat visi

d a n m isi Kepala D esa, foto d a n nom or u ru t calon

Kepala D esa, p iano pengh itungan su ara ;

3. biaya ja s a hono rarium bagi P etugas yang d itun juk

oleh P an itia u n tu k k e lan ca ran p e laksanaan

kegiatan;

4. biaya pengam anan Satlinm as, B abinsa,

B abinkam tibm as; d a n /a ta u

5. b iaya la in yang d iperlukan p a d a sa a t p e laksanaan

pem ilihan Kepala Desa.

(5) B a n tu a n K euangan penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa

sebagaim ana d im aksud p ad a ay a t (1) d ila rang d ipergunakan

u n tu k :

a. H onor selain yang d ite tap k an sebaga im ana d im aksud

p a d a ay a t (4) h u ru f a; dan

b. b iaya yang bersifa t aksesoris , seperti p ak a ian /se rag am

pan itia , doorprize pem ilih, u a n g sa k u pem ilih a ta u

b a ran g la innya yang tid ak d iperlukan dalam

p em u n g u tan suara .

(6) R incian k e b u tu h a n d a n pem biayaan penyelenggaraan

Pem ilihan Kepala D esa d itu an g k an dalam RAB yang d isu su n

b e rd a sa rk an s ta n d a r b iaya sebaga im ana te rse b u t dalam

L am piran P e ra tu ra n B upa ti ini.

Pasal 5

(1) B esaran B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa dalam

penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak bagi

se tiap D esa d a n pengh itungan k e b u tu h a n penyelenggaraan

pem ilihan Kepala D esa sebagaim ana d im aksud dalam

Pasal 4 ay a t (2), se lan ju tnya d ite tap k an dalam K epu tusan

B upati.

Page 8: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

(2) P enggunaan B an tu an K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

sebagaim ana d im aksud p a d a a y a t (1) m eru p ak an bagian

d ari B elanja D esa yang d ite tap k an dalam APBDesa.

(3) K eten tuan sebagaim ana d im ak su d p a d a ay a t (2) tidak

te rm asu k dalam k e ten tu an proporsi penggunaan APBDesa

yang m en e n tu k an proporsi paling sed ik it 70% (tu juh p u lu h

persen) d a n paling b an y ak 30% (tiga p u lu h persen).

(1) P an itia Pem ilihan Kepala D esa T ingkat D esa m eny u su n RAB

Pem ilihan Kepala D esa dari d a n a yang bersum ber p ad a

APBD d an APBDesa dalam ra p a t pleno P an itia Pem ilihan

Kepala D esa T ingkat Desa.

(2) P en y u su n an RAB Pem ilihan Kepala D esa sebagaim ana

d im ak su d p a d a ay a t (1) berpedom an p a d a k e ten tu an

P e ra tu ra n B upa ti ini.

Bagian Ketiga

T ata C ara Pem berian P e rse tu ju an R encana Biaya

Pem ilihan Kepala D esa

(1) P an itia Pem ilihan Kepala D esa T ingkat D esa m engajukan

p e rse tu ju an RAB Pem ilihan Kepala D esa kepada B upati

m elalui C am at d an Kepala D esa paling lam a 30 (tiga puluh)

H ari te rh itu n g sete lah te rb en tu k n y a P an itia Pem ilihan

Kepala D esa T ingkat Desa.

(2) B upa ti m em berikan p e rse tu ju an RAB Pem ilihan Kepala D esa

sebaga im ana d im aksud p a d a ay a t (1) paling lam a 30 (tiga

puluh) H ari te rh itu n g sejak d ia jukan .

(3) P e rse tu ju an B upati sebagaim ana d im ak su d p a d a ayat (2)

d ilak san ak an oleh C am at, dengan tah ap an :

a. C am at m elak san ak an penelitian b e rk as perm ohonan

p e rse tu ju an RAB pem ilihan Kepala D esa dengan

m elak u k an penelitian RAB b e rd a sa rk an s ta n d a r biaya,

a s a s k e p a tu tan , d an kew ajaran.

B agian K edua

P enyusunan R encana B iaya Pem ilihan

Pasal 6

P asal 7

Page 9: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

/

b. D alam ha l RAB pem ilihan K epala D esa te lah sesuai,

m ak a C am at m enerb itkan S u ra t P e rse tu ju an a ta s n am a

B upati.

c. A pabila RAB Pem ilihan Kepala D esa belum sesuai, m aka

P an itia Pem ilihan Kepala D esa T ingkat D esa m elakukan

p e ru b a h a n paling lam bat 3 (tiga) H ari te rh itu n g sejak

pem b eritah u an dari C am at u n tu k m em perbaiki dan

dikirim kem bali u n tu k m em peroleh p e rse tu ju an .

P asal 8

(1) Kepala D esa m engajukan perm ohonan pen ca iran B an tu an

K euangan kepada Pem erin tah D esa da lam penyelenggaraan

Pem ilihan Kepala D esa se ren tak k ep ad a B upati m elalui:

a. K epala B agian P em erin tahan D esa S ek re ta ria t D aerah;

d an

b. C am at.

(2) Perm ohonan penca iran B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan Kepala

D esa se ren tak sebagaim ana d im ak su d p a d a ay a t (1),

dilam piri p e rsy ara tan sebagai beriku t:

a. fotokopi P e ra tu ran D esa ten tan g APBDesa;

b. s u ra t p e rse tu ju an b iaya Pem ilihan Kepala D esa oleh

C am at a ta s n am a Bupati;

c. RAB Pem ilihan Kepala D esa yang te lah d ise tu ju i oleh

C am at a ta s n am a Bupati;

d. P a k ta In tegritas / s u r a t p e rn y a taa n tanggung jaw ab

m u tlak yang d itan d a tan g an i oleh K epala D esa ten tang

pengelolaan B an tu an K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

da lam Penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

di a ta s m eterai Rp6.000,00;

e. fotokopi b u k u Rekening Kas Desa;

f. fotokopi Nomor Pokok W ajib P ajak (NPWP) B endahara

Desa; d an

g. kw itansi yang d itu ju k an k ep ad a b e n d a h a ra PPKD yang

d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa berm etera i Rp6000,00.

B agian K eem pat

T ata C ara P engajuan B a n tu a n

i

Page 10: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

(3) C am at m eneliti b e rkas perm ohonan dengan m elakukan

penelitian kelengkapan p ersy ara tan sebagaim ana d im aksud

p a d a a y a t (2) yang d itu an g k an dalam B erita A cara Penelitian

K elengkapan B erkas P ersyara tan Perm ohonan Pencairan

B a n tu a n K euangan kepada P em erin tah D esa dalam

Penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa seren tak .

(4) A pabila b e rkas d inyatakan belum m em enuhi persyara tan ,

C am at m em b eritah u k an d a n m engem balikan kepada Kepala

D esa u n tu k dilengkapi paling lam b a t 3 (tiga) H ari te rh itung

sejak d iterim anya pem beritahuan .

(5) Setelah d inya takan m em enuhi p e rsy a ra tan sebagaim ana

d im aksud p a d a ay a t (3), C am at m en eru sk an perm ohonan

kepada B upati m elalui Kepala B agian P em erin tahan D esa

S ek re ta ria t D aerah.

(6) Kepada B agian P em erin tahan D esa S ek re ta ria t D aerah

b e rh ak m eneliti u lang te rh ad ap kelengkapan b erkas yang

dikirim oleh C am at, d a n ap ab ila te rd a p a t keku rangan

d a n /a ta u kekeliruan , m ak a C am at segera

m enginform asikan kepada P em erin tah D esa ag ar segera

m elengkapi b e rkas tersebu t.

(7) B erd asa rk an p en g an ta r d a ri C am at, Kepala Bagian

P em erin tahan D esa S ek re ta ria t D aerah m enyusun

rekap itu lasi d a n a d an m engajukan perm ohonan pencairan

B a n tu a n K euangan k ep ad a P em erin tah D esa dalam

penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren tak kepada

B upati.

(8) A pabila perm ohonan pen ca iran B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala

D esa se ren tak te lah m en d ap a tk an p e rse tu ju an d ari B upati

sebagaim ana d im aksud p ad a ay a t (7), m ak a Kepala Bagian

P em erin tahan D esa S ek re ta ria t D aerah se laku Pejabat

P e laksana B elanja B a n tu a n m en e ru sk a n perm ohonan

pen ca iran d a n a kepada Kepala BKD se laku PPKD u n tu k

m enyalu rkan ju m la h d a n a yang d ia jukan .

Pasal 9

P enyalu ran B a n tu a n K euangan k ep ad a P em erin tah D esa dalam

penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren ta k d ilakukan

m elalui p em in d ah b u k u an dari Rekening Kas U m um D aerah ke

Rekening K as D esa.

Page 11: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

B agian Kelima

P encairan d an Pengelola B a n tu a n K euangan

Pasal 10

(1) T ata c a ra penca iran d a n a d ari R ekening Kas D esa dan

pengelolaan B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa seren tak

sesu a i dengan k e te n tu an p e ra tu ra n p e ru n dang -undangan .

(2) D ana B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa dalam

penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak d icairkan

oleh Pem erin tah D esa d a n d ilak san ak an sesu a i alokasi p ada

RAB.

BAB III

PELAPORAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN BANTUAN

KEUANGAN

Pasal 11

(1) Pertanggungjaw aban d a n pe laporan B a n tu a n K euangan

k ep ad a Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan

Kepala D esa seren tak , terin teg rasi dengan

pertanggung jaw aban APBDesa.

(2) Kepala D esa m enyam paikan lapo ran pertanggungjaw aban

penggunaan B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

da lam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

k ep ad a B upati m elalui Kepala B agian P em erin tahan D esa

S ek re ta ria t D aerah d an C am at dengan tem b u sa n Inspek tu r.

(3) L aporan sebagaim ana d im ak su d p a d a ay a t (2) d isam paikan

paling lam b a t 7 (tujuh) H ari te rh itu n g se te lah pe lak san aan

p e lan tikan Kepala D esa

(4) L aporan pertanggungjaw aban B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala

D esa se ren ta k sebagaim ana d im ak su d p a d a ay a t (2) h a ru s

d idu k u n g dengan b u k ti pengeluaran yang lengkap dan sah

sesu a i dengan k e ten tu an p e ra tu ra n p e ru ndang -undangan .

(5) B ukti pengeluaran yang lengkap d a n sa h sebagaim ana

d im aksud p a d a ay a t (4) m eru p a k an pertanggungjaw aban

Pem erin tah D esa sete lah diverifikasi oleh Sekretaris D esa

se su a i dengan k e te n tu an p e ra tu ra n p e ru ndang -undangan .

Page 12: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

BAB IV

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

P asal 12

(1) C am at m elak san ak an pem b inaan d a n m onitoring

pengelolaan B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa

dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa seren tak .

(2) P em binaan d a n m onitoring sebaga im ana d im aksud p ad a

ay a t (1), terd iri a tas:

a. m em fasilitasi p en y alu ran d a n a B a n tu a n K euangan

k ep ad a Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan

Pem ilihan Kepala D esa se ren tak ; d an

b. m elak san ak an pem binaan , pengendalian , m onitoring,

d a n evaluasi pengelolaan B a n tu a n K euangan kepada

P em erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan

K epala D esa seren tak .

Pasal 13

(1) C am at m elakukan fasilitasi pengelo laan B a n tu a n K euangan

k ep ad a Pem erin tah D esa da lam penyelenggaraan Pem ilihan

Kepala D esa seren tak .

(2) D alam m elakukan fasilitasi sebaga im ana d im aksud p ada

ay a t (1) C am at d ap a t m em ben tuk tim .

(3) Tim sebagaim ana d im aksud p a d a a y a t (2), m em punyai tugas

m elakukan fasilitasi tekn is m elalu i keg ia tan pen ingkatan

k a p as ita s pengelolaan B a n tu a n K euangan kepada

Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan Kepala

D esa seren tak .

Pasal 14

P engaw asan te rh ad ap P e ra tu ran B upa ti ini d ilak san ak an oleh

P erangka t D aerah yang m em bidangi tu g as pokok d a n fungsi di

b idang pengaw asan.

Page 13: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

BAB V

KETENTUAN PENUTUP

Pasal 15

P e ra tu ran B upati ini m ulai berlaku p ad a tanggal d iundangkan .

Agar setiap orang m engetahuinya, m em erin tahkan

pengundangan P era tu ran B upati ini dengan penem patannya

dalam B erita D aerah K abupaten K aranganyar.

D itetapkan di K aranganyarp ada tanggal &O /J$

S DAERAH KABUPATEN KARANGANYAR,

DAERAH KABUPATEN KARANGANYAR TAHUN 2018 NOMOR

Page 14: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

•* LAMPIRANPERATURAN BUPATI KARANGANYAR NOMOR TAHUN 2018 TENTANGPEDOMAN PEMBERIAN BANTUANKEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK.

I. FORMAT;BERKAS BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK

A. FORMAT AJUAN PERMOHONAN PERSETUJUAN BIAYA PEMILIHAN KEPALA DESA YANG BERSUMBER DARI APBDesa/APBD**)

PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA TINGKAT DESAD E S A .................KECAMATAN.............. .

KABUPATEN KARANGANYAR

S ekretaria t: J a la n ...... . N o ........ Telp (0271)...........Kode Pos

K a ra n g a n y a r ,.....Nomor ! : K epada,Sifat : Segera Yth. B upa ti K aranganyarLampiran : m elalui C a m a t ......Perihal : P erm ohonan P erse tu juan di -

: R encana A nggaran Biaya KARANGANYAR; Pem ilihan K epala D esa .....

K ecam atan ..... dariAPBDesa/APBD**)

. B erkaitan dengan p e lak san aan Pem ilihan Kepala D esaS eren tak G elom bang ..... , m ak a b e rsam a ini kam i m engajukanP erm ohonan P e rse tu ju an R encana A nggaran B iaya Pem ilihan KepalaD esa ..... K ecam atan ..... , seb esar R p..... (......) u n tu k m enun jangk e lan ca ran keg ia tan tersebu t.

B ersam a ini, kam i lam pirkan re n c a n a biaya Pem ilihan Kepala D esa yang b e rsu m b er dari APBDesa/APBD**).

D em ikian u n tu k m enjad ikan periksa.

\ M engetahui; KEPALA D E S A ....... PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KECAMATAN............. . TINGKAT DESAD E S A .......KECAMATAN........KABUPATEN KARANGANYAR

KETUA

Page 15: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

: B. FORMAT RAB PEMILIHAN KEPALA DESA YANG BERSUMBER DARIAPBDESA /APBD**)

RENCANA ANGGARAN BIAYA PEMILIHAN KEPALA DESA DESA..... . ................KECAMATAN..........................

1. Bidang2. Kegiatan3. W aktu P e laksanaan

Rincian P endanaan

NO. URAIAN VOLUME HARGASATUAN

(Rp.)

JUMLAH(Rp.)

1 : 2 3 4 5

JUMLAH (Rp.)

. D ise tu ju i/m en g esah k anKEPALA D E S A ....... PANITIA PEMILIHAN KEPALA DESA

KECAMATAN .............. .. TINGKAT DESAD E S A .......KECAMATAN........KABUPATEN KARANGANYAR

KETUA **)

**) Pilih se su a i d a n a yang d ia jukan

Page 16: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

•C. FORMAT PENELITIAN PERMOHONAN PERSETUJUAN RENCANA ANGGARAN BIAYA PEMILIHAN KEPALA DESA DARI APBD ESA/APBD**)

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

KECAMATAN......A la m a t: J1........No......... K aranganyar Telepon (0271) .....

W e b s ite ..... E -m a il .......Kode p o s .......

BERITA ACARA

PENELITIAN PERSETUJUAN RENCANA ANGGARAN BIAYA PEMILIHAN KEPALA DESA ...... KECAMATAN.......YANG BERSUMBER DARI APBDESA /APBD**)

NOMOR : .....

ta n gga l ..... b u lan ...... ta h u n ......,yang b e rta n d a tan g an

C am at ..... se lak u K etua Tim fasilitasi pengelolaanB a n tu a n K euangan kepada P em erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

Kasi T ata P em erin tahan K ecam atan ..... se lakuS ek re ta ris tim fasilitasi pengelolaan B a n tu a n K euangan k e p ad a P em erin tah D esa da lam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren tak

..... se lak u Anggota tim fasilitasi pengelolaan B an tu anK euangan kepada Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

telah m elakukan penelitian R encana A nggaran B iaya Pem ilihan Kepala D e s a .....K ecam atan ..... yang b e rsu m b er dari APBDesa/APBD**), seb esar R p..... (..... ),dengan kesim p u lan hasil penelitian sebagai beriku t:

P ada h a ri ini dibaw ah ini :

1. N A M A NIP.J A B A T A N

2. N A M An ip . ;J A B A T A N

3. N A M A

NIP.

J A B A T A N

NO. BERKAS YANG DITELITI

SESUAI / BELUM SESUAI

KETERANGAN

1 ' U raian J e n is B elanja

2 Volume

3 H arga S a tu an

Page 17: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

"B erdasarkan hasil penelitian sebagaim ana te rse b u t d ia tas , R encanaAnggaran B iaya Pem ilihan Kepala D esa ..... K ecam atan ...... d ap a td ise tu ju i/ag a r d ilak u k an perba ikan R encana A nggaran Biaya**)

D em ikian B erita A cara ini d ib u a t dengan seb en arn y a u n tu k d ipergunakan sebagaim ana m estinya.

TIM PENDAMPING

1. K etua : (Nama)

2. S ek re ta ris : (Nama)

3. Anggota : (Nama)

4. Anggota : (Nama)

5. D st.

ttd

ttd

ttd

ttd

Page 18: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

D. FORMAT SURAT PERSETUJUAN RAB PEMILIHAN KEPALA DESA DARIAPBDESA /APBD**)

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

KECAMATAN......A la m a t: J1........No......... K aranganyar Telepon (0271) ...

W e b s ite ..... E -m a il .......Kode p o s .......

NomorSifatLampiranPerihal

K aranganyar, .....Kepada,

Segera Yth. K etua P an itia Pem ilihan Kepala

P erse tu ju an R encanaA nggaran B iaya Pem ilihan K epala D esa ... K ecam atan ... yang b e rsu m b er dari APBDesa/APBD**)

D e s a .......K e c a m a ta n ..................m elalui Kepala D esa..................K e c a m a ta n ................di -KARANGANYAR

B erd asa rk an B erita A cara H asil Penelitian P erse tu juanR encana A nggaran Biaya Pem ilihan Kepala D esa .......K e c a m a ta n .......Yang B ersum ber D ari APBDesa/APBD**) Nomor.... Tanggal ........ , m ak a R encana A nggaran B iaya Pem ilihanKepala D esa ..... K ecam atan ...... d iberikan p e rse tu ju an u n tu kd a p a t d ilak sanakan .

D em ikian u n tu k m enjad ikan p e rha tian .

An. BUPATI KARANGANYAR CAMAT..... ,

Page 19: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

• 'E. FORMAT SURAT PERMOHONAN PENCAIRAN BELANJA BANTUAN KEUANGAN KEPADA DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

KECAMATAN......

KEPALA D E SA ......A la m a t: J1........No T e le p o n W e b s ite E -m a il Kode pos .....

NomorSifatLampiranPerihal

K a ra n g a n y a r ,.....K epada,

Segera Yth. B upa ti K aranganyarm elalui

Perm ohonan Pencairan a . K epala BagianB a n tu a n K euangan k ep ad a P em erin tah an D esaP em erin tah D esa dalam S ek re ta ria t D aerahpenyelenggaraan Pem ilihan K abupaten K aranganyarK epala D esa seren tak . b. C a m a t ......

di -KARANGANYAR

B erkaitan dengan p e lak san aan Pem ilihan Kepala D esaS eren tak G elom bang ..... , m ak a b e rsam a ini kam i m engajukanPerm ohonan pen ca iran B a n tu a n K euangan da lam penyelenggaraanPem ilihan K epala D esa Pem ilihan K epala D esa S eren tak D e s a .....K ecam atan ..... , seb esar Rp...... (..... ), u n tu k m en u n jan g k e lancarankeg ia tan te rseb u t.

B ersam a ini, kam i lam p irkan b e rk as-b e rk as p ersy ara tan pen ca iran sebagai b e r ik u t :1. fotokopi P e ra tu ra n D esa ten tan g APBDesa;2. s u ra t p e rse tu ju an b iaya Pem ilihan K epala D esa oleh C am at a ta s

n a m a B upati;3. ren c a n a anggaran biaya Pem ilihan K epala D esa yang te lah

d ise tu ju i oleh C am at a ta s n a m a Bupati;4. P ak ta In teg ritas / s u r a t p e rn y a taan tanggung jaw ab m u tlak yang

d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa ten ta n g pengelolaan B an tu an K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren tak di a ta s m etera i Rp6.000,00;

5. fotokopi b u k u Rekening Kas Desa;6. fotokopi Nom or Pokok Wajib Pajak (NPWP) B en d ah ara Desa; dan7. kw itansi yang d itu ju k an kepada b e n d a h a ra PPKD yang

d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa berm etera i Rp6000,00.

D em ikian u n tu k m enjad ikan periksa.

KEPALA D E S A ..... ,

Page 20: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

'F. FORMAT PERMOHONAN PENCAIRAN BELANJA BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK DARI CAMAT KEPADA BUPATI

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

KECAMATAN......A la m a t: J1 No........K aranganyar Telepon (0 2 7 1 )

W e b s ite ..... E -m a il .......Kode p o s .......

Nomor :Sifat ■: SegeraLampiranPerihal : Perm ohonan Pencairan

B a n tu a n K euangan kepada Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa seren tak .

K a ra n g a n y a r ,.....K epada,

Yth. B upa ti K aranganyar m elalu i K epala B agian P em erin tah an D esa Sekretaria t D aerah K abupaten K aranganyar d i -KARANGANYAR

K a ra n g a n y a r ,.....

B ersam a ini kam i k irim kan P erm ohonan PencairanB a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa da lam penyelenggaraanPem ilihan Kepala D esa se ren tak D esa ..... K ecam atan ...... sebesarR p..... (....... ), dengan b e rk as lam piran sebagai berikut:1. foto kopi P e ra tu ra n D esa ten tan g APBDesa;2. s u ra t p e rse tu ju an b iaya Pem ilihan K epala D esa oleh C am at a ta s

n a m a B upati;3. ren c a n a anggaran biaya Pem ilihan K epala D esa yang telah

d ise tu ju i oleh C am at a ta s n a m a B upati;4 . P ak ta In teg ritas / s u r a t p e rn y a taan tanggung jaw ab m u tlak yang

d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa di a ta s m etera i Rp6.000,00;5. foto kopi b u k u Rekening Kas Desa;6. foto kopi Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) B en d ah a ra Desa; d an7. kw itansi yang d itu ju k an kepada b e n d a h a ra PPKD yang

d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa berm etera i R p6000,00.

D em ikian u n tu k m enjad ikan periksa.

CAMAT t

Page 21: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

'G . FORMAT PENELITIAN KELENGKAPAN PERSYARATAN BERKAS ADMINISTRASI PERMOHONAN PENCAIRAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

KECAMATAN......A la m a t: J1 No.........K aranganyar Telepon (0 2 7 1 )

W eb site ..... E -m a il .......Kode p o s .......

BERITA ACARAPENELITIAN KELENGKAPAN PERSYARATAN BERKAS ADMINISTRASI

PERMOHONAN PENCAIRAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA DALAM PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK

N O M O R :.....

P ada h a ri ini ..... tanggal ...... b u lan ...... ta h u n ......,yang b e rta n d a tangandibaw ah ini :

1. N A M A : .......NIP. ; : .........:J A B A T A N : C am at ..... se laku K etua Tim fasilitasi pengelolaan

B a n tu a n K euangan k ep ad a P em erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

2. N A M A : ......NIP. j : .......J A B A T A N : Kasi T ata P em erin tahan K ecam atan ..... selaku

S ek re ta ris tim fasilitasi pengelo laan B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa da lam penyelenggaraan

i Pem ilihan Kepala D esa se ren tak3. N A M A : ......

NIP. ? : ......

J A B A T A N : ..... se laku Anggota tim fasilitasi pengelolaan B an tuanK euangan kepada P em erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa se ren tak

telah m elakukan penelitian p e rsy ara tan b e rk as ad m in istras i perm ohonan pencairan B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa da lam penyelenggaraanPem ilihan Kepala D esa se ren ta k D esa ..... K ecam atan ...... , seb esar Rp...... (..... ),dengan kesim pu lan hasil penelitian u n tu k p e rsy a ra tan b e rk as adm in istrasi perm ohonan p en ca iran te la h m em enuh i p e rsy a ra tan d a n se tu ju u n tu k d icairkan .

A dapun b e rk as p e rsy a ra tan perm ohonan d im ak su d m asing-m asing, sebagai berikut:

NO. ; BERKAS YANG 1 DITELITI

ADA/TIDAK MS/TM S KETERANGAN

1 su ra t perm ohonan B an tu an K euangan kepada Pem erin tah D esa dalam penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren tak

K esesuaian B esa ran B an tu an dengan P era tu ran B u p a ti d an APBDesa

2 foto kopi Perdes APBDesata h u n ..... yang te lahd iu n dangkan

Nomor .....d iun d an g k an T a n g g a l.....

Page 22: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

'3 ' s u ra t p e rse tu ju an biaya Pem ilihan K epala D esa oleh C am at a ta s n a m a B upati

Nomor.....T a n g g a l.....

4 ren can a anggaran biaya Pem ilihan Kepala D esa yang te lah d ise tu ju i oleh C am at a ta s n a m a B upati

K esesuaian RAB d en g an su ra t P erse tu juan C am at a ta s n am a B upati

5 P ak ta In teg ritas / s u r a t p e rn y a taan tanggung jaw ab m u tlak yang d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa ten ta n g pengelolaan B a n tu a n K euangan kepada Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren ta k di a ta s m etera i R p6.000,00

6 fotokopi Rekening Kas D esa7 fotokopi Nomor Pokok

Wajib Pajak (NPWP) B en d ah ara Desa?

8 fotokopi Nom or PokokW ajib P ajak (NPWP) B en d ah ara Desa?

9 kw itansi yang d itu ju k an kepada b e n d a h a ra PPKD yang d itan d a tan g an i oleh Kepala D esa berm etera i Rp6000,00.

K eterangan :M S : m em enuh i sy a ra t TMS : tidak m em enuh i sy a ra t

D em ikian B erita A cara ini d ib u a t dengan seb en arn y a u n tu k d ipergunakan sebagaim ana m estinya.

TIM PENDAMPING

1. K etua : (Nama) ttd

2. S ek reta ris : (Nama) ttd

3 . : Anggota : (Nama) ttd

4. D st

r

Page 23: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

.H . FORMAT SURAT PERTANGGUNGJAWABAN MUTLAK DARI KEPALA DESA

PEMERINTAH KABUPATEN KARANGANYAR

KECAMATAN......

KEPALA DESA......A la m a t: J1........No..........T e le p o n .......W e b s ite ..... E -m a il.......Kode pos .....

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

B erkaitan dengan p e la k sa n aa n B an tu an K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan Kepala D esa se ren ta k gelom bang .... ta h u n ..... . saya yang b e rta n d a ta n g a n di baw ah ini:

N a m a : ...........

J a b a ta n : K epala D e s a .........K e c a m a ta n .......K edudukan : Pem egang K ekuasaan Pengelolaan K euangan D esa .....

K e c a m a ta n .....A lam at : ..........

M enyatakan dengan sebenarnya bahw a:1. D ana B a n tu a n K euangan k ep ad a Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan

Pem ilihan Kepala D esa se ren tak T ahun A nggaran ..... seb esar Rp....(...) yang d iterim a D esa d ip erg u n ak an sesua i dalam APBDesa T ah u n A n g g a ran ..... ;

2. S en an tiasa bertanggung jaw ab a ta s k eb en aran d a n k eab sah an dokum en p e lak san a kegiatan; d an

3. B ertanggung jaw ab p e n u h k ep ad a B upati a ta s B a n tu a n K euangan kepada Pem erin tah D esa dalam Penyelenggaraan Pem ilihan K epala D esa seren tak dan m enyim pan b u k ti-b u k ti pengeluaran yang sa h sesu a i k e ten tu an P e ra tu ran P e ru n d an g -u n d an g an u n tu k kelengkapan adm in istrasi d an keperluan pem erik saan a p a ra t fungsional, se r ta s iap ap ab ila sew aktu-w aktu d iadakan pem eriksaan

D em ikian S u ra t P ernyataan ini saya b u a t dengan seb en arn y a ta n p a ad a p a k saa n d a n te k a n a n d ari p ih ak m an ap u n , d an apab ila d ikem ud ian h a ri te rnya ta te rd ap a t h a l-h a l yang tid ak sesu a i dengan k e te n tu an , m ak a saya bersed ia d itu n tu t se su a i k e te n tu a n P e ra tu ra n P erundang -undangan .

KEPALA D E S A .....S elaku Pem egang K ekuasaan Pengelolaan K euangan Desa,

M eterai Rp6.000,-

)(

Page 24: BUPATI KARANGANYAR PROVINSI JAWA TENGAHjdih.karanganyarkab.go.id/admin/pdf/778-779.pdf · Pemerintah Desa adalah Kepala Desa dibantu Perangkat Desa sebagai unsur penyelenggara Pemerintahan

- .II.STANDAR BELANJA PERJALANAN DINAS DAN JASA HONORARIUM KEGIATAN

PENYELENGGARAAN PEMILIHAN KEPALA DESA SERENTAK

NO. URAIAN KEGIATAN SATUAN BESARAN (Rp)

A. INDEKS BELANJA PERJALANAN DINAS

1. S a tu an Biaya U ang H arian u n tu k

Perjalanan D inas D alam D aerah

a.: J a r a k PP k u ran g dari 15 kilom eter oh 35.000

b. J a ra k PP k u ran g dari 15 kilom eter oh 90.000

B. INDEKS JASA HONORARIUM

1. J a s a H onorarium Pan itia

a.: J a s a H onorarium Panitia Pem ilihan

; Kepala D esa T ingkat Desa

1) K etua kegiatan 1.500.000

2) Wakil K etua kegiatan 1.100.000

3) Sekretaris kegiatan 1.000.000

4) B endahara kegiatan 900.000

5) K etua Seksi kegiatan 600.000

6) Anggota kegiatan 500.000

b. J a s a H onorarium KPPS

1) K etua kegiatan 700.000

2) Sekretaris keg iatan 600.000

3) Anggota kegiatan 500.000

c.; J a s a H onorarium Petugas

i 1) Pantarlih keg iatan 300.000

‘ 2) K eam anan h ari 70.000

; 3) K esehatan hari 100.000

d.‘ J a s a H onorarium Petugas Lainnya h ari 70.000