BEDAH UMUM6 MARET 2015

BANGSAL DAHLIA

Dahlia 3.3 Tn. Pesta Sianipar (65 thn)MR: 07020200Tanggal masuk : 2 Maret 2015DPJP: dr. Adi pohan SpBPH: 4PO: -Diagnosa Bedah: Tumor kolon descenden

Sikap: - Rontgen torax - USG abdomen - Echo-konsul kardiologiRencana: Pro anterior reseksi

Foto Torax (4 Maret 2015)

Cor dalam batas normalPulmo tidak ada ilfitrat/nodul di kedua parusinus dan diafragma dalam batas normalCostae dan tulang-tulang dalam batas normal Kesan : Foto torax normal

Foto Abdomen 3 posisi ( 3 maret 2015 )

tampak udara dalam usus halus yang miningkat dengan gambaran herring bone sign serta sedikit step leader signKesan : Tampak gambaran ileus obstruktif

colonoscopy (3 maret 2015 )

scope tampak bisa masuk sampai sejauh 50 cm terlihat adanya tumor mudah berdarah pada usus ( colon descenden) permukaan tidak rata ada perdarahan scope tidak dapat melewati tumor

Deskripsi tambahan : Tumor pada colon descenden Kesan : obstruksi colon et causa tumor di daerah colon descenden Lokasi biopsi : daerah tumor Anjuran: periksa CEA Konsul bedah digestif

LAB DARAH ( 3 Maret 2015 )

PemeriksaanHasilNormalHb15,8 g/dl14-16 g/dlLeukosit10,7 ribu/ul5-10 ribu/ulTrombosit210 ribu/ul150-400 ribu/ulHematokrit50 %40-48 %GDS128 mg/dl< 200 mg/dl

LAB DARAH ( 3 Maret 2015 )

PemeriksaanHasilNormalNatrium145 mmol/L136-145 mmol/LKalium3,8 mmol/L3.5-5.1 mmol/LClorida101 mmol/L99-111mmol/LUreum32 mg/dL15-45 mg/dLKreatinin1.10 mg/dL0.7-1.10 mg/dL