7/23/2019 BBLR-BST

1/27

Presentasi Kasus

Berat Badan Lahir Rendah

Chandra Yuli Among Sari

Dianing Kiswari

Rakhmi Rafie

Welldi Rishki Chaiyar

SMF LM! K"S"#A$A% A%AK

RS!D Dr& #i& A'dul Moeloek (Bandar Lam)ung

*anuari +,,-

7/23/2019 BBLR-BST

2/27

S$A$!S ."%D"R$A

Anamnesis

Alloanamnesis/i'u )asien0 )ada tgl -1Fe'1,-

dentitas Nama penderita : By.A Jenis kelamin : Perempuan Umur : 1 hari Nama Ayah : Tn. R - Pekerjaan : Pekerja pabrik - Pendidikan : S

7/23/2019 BBLR-BST

3/27

Nama !bu : Ny. A

Pekerjaan : !bu rumah tan""aPendidikan : S

#ubun"an den"an $ran"tua : Anak kandun"

A"ama : !slam

Suku : %ampun"

Alamat :

7/23/2019 BBLR-BST

4/27

A%AM%"SA

&eluhan utama : Bayi ke'il

&eluhan tambahan :

7/23/2019 BBLR-BST

5/27

Riwayat .enyakit Sekarang

Satu hari yang lalu )enderita lahir

s)ontan dengan 'erat 'adan lahir +,,,grdengan )an2ang 'adan lahir 34 5m6 letak

ke)ala6 langsung menangis ditolong

'idan dan tali )usat langsung di)otong&

Letak 'okong dan ketu'an )e5ah )adawaktunya&

.enderita menetak lemah

7/23/2019 BBLR-BST

6/27

Penderita lahir dari se$ran" ibu (1P1A)

yan" merasa hamil kuran" bulan den"an#P#T * Juni *))+ , min""u/. BeratBadan ibu penderita sebelum hamil 0) k"den"an tin""i badan 1++'m. &enaikan beratbadan selama hamil + k". Selama hamil ibupenderita selalu k$ntr$l se'ara teratur kebidan sebanyak kali mendapatkanimunisasi TT sebanyak * kali diberi 2itamin

7/23/2019 BBLR-BST

7/27

7/23/2019 BBLR-BST

8/27

Riwayat .enyakit Dahulu

.asien 'elum )ernah menderita sakit se)erti ini

Riwayat .enyakit Keluarga

Selama 7 8 tahun ini kakek )asien menderita'atuk lama dan sedang men2alani )engo'atan

rutin selama 4 'ulan&

Riwayat Kehamilan

!bu pasien serin" memeriksakan kehamilannya kebidan tidak ada keluhan yan" berarti selama hamil.

7/23/2019 BBLR-BST

9/27

Ri3ayat 4akanan

Umur : ) - 0 bulan : AS!

0 - bulan : AS! 5 Bubur Susu

6 1* bulan : AS! 5 Bubur Susu 5

Buah

1 - * tahun : AS! 5 Nasi tim 5 Buah 7 * tahun : 4akanan biasa sesuai

den"an menu keluar"a

7/23/2019 BBLR-BST

10/27

Riwayat munisasi

Pasien belum pernah di imunisasi

Ri3ayat 4akanan

Pasien mendapatkan PAS! sebanyak +'' tiap

-0 jam

7/23/2019 BBLR-BST

11/27

.emeriksaan Fisik

&eadaan umum

- &esan : Tampak sakit sedan"

- &esadaran : 8$mp$s 4entis menan"iskuat sesak ,-/ ikterik ,-/

- Pen"ukuran :

Berat badan : *)))"ram

Panjan" badan : 0 'm

%in"kar kepala : 1 'm%in"kar dada : *9'm

%in"kar perut : )'m

%in"kar len"an atas : 'm

7/23/2019 BBLR-BST

12/27

$anda ( tanda 9ital

Nadi : 10;

7/23/2019 BBLR-BST

13/27

Status "eneralis :

K".ALA

Bentuk : Bulat6 simetris

!!B : datar6 'elum menutu)6 diameter +5mMata : Kon2ungti9a an anemis6 sklera anikterik6

$elinga : Bentuk normal6 simetris6 liang la)ang6

#idung : Bentuk normal6 se)tum de9iasi /106)ernafasan 5u)ing hidung /106 sekret /;0

Mulut : sianosis )erioral /10Rongga : Langit ( langit intak

7/23/2019 BBLR-BST

14/27

L"#"R

Retraksi su)ra sternal /10K

7/23/2019 BBLR-BST

15/27

$#=RAKS

Bentuk > gerak simetrisRetraksi inter5ostal : /10

.ayudara : *aringan )utingsusu ?13 mm

*A%$!%+ murni reguler

7/23/2019 BBLR-BST

16/27

.aru

br$nk$2esikuler kanan ? kiriR$nki ,-/=,-/

@heein" ,-/=,-/

7/23/2019 BBLR-BST

17/27

.AR!

ANTERIOR

POSTERIOR

KIRI KANAN KIRI KANAN

Inspeksi Pergerakanpernafasan simetris

Pergerakanpernafasan simetris

Pergerakanpernafasan simetris

Pergerakan pernafasan simetris

Palpasi Fremitus taktil =kanan

Fremitus taktil = kiri Fremitus taktil =kanan

Fremitus taktil = kiri

Perkusi Sonor Sonor Sonor Sonor

Auskultasi Suara nafasvesikulerRonkhi (+)

Wheeing (!)

Suara nafasvesikulerRonkhi (+)

Wheeing (!)

Suara nafasvesikulerRonkhi (+)

Wheeing (!)

Suara nafas vesikulerRonkhi (+)

Wheeing (!)

7/23/2019 BBLR-BST

18/27

ABD=M"%

1 ns)eksi : Datar simetris

1 .al)asi : %yeri tekan /106 #e)ar dan lien

tidak tera'a

1 .erkusi : $im)ani di 3 kuadran

1 Auskultasi : Bising usus /;0

"KS$R"M$AS

BC< s5ars /;0 )ada deltoid kanan

7/23/2019 BBLR-BST

19/27

."M"RKSAA% ."%!%*A%eses

4akr$sk$pis

&$nsistensi : padat@arna : kunin"

arah : ,-/

%endir : ,-/

Bau : ind$D=skat$l

4ikr$sk$pissel epitel : ,5/

%euk$sit : ,-/

Telur 'a'in" : ,-/

7/23/2019 BBLR-BST

22/27

R@ntgen $horaks

Tampak gambaran infiltrat pada kedua lobusparu disertai pembesaran kelenjar hilus

An2uran .emeriksaan

- Uji Tuberkulin

- Pemeriksaan Bakteri$l$"is : BTA

7/23/2019 BBLR-BST

23/27

DA

7/23/2019 BBLR-BST

24/27

."%A$ALAKSA%AA%

!EF R% 1+ tts=mnt ,makr$ drip/

iet Tin""i &al$ri tin""i Pr$tein

&al$ri : 1;) &kal=hari

Pr$tein : 0; "r=hari

4edikament$sa

!N# *))m" ,1ampisin )) m" ,1

7/23/2019 BBLR-BST

25/27

Cdukati> :- Pen"a3asan $ran" tua terhadap

keteraturan minum $bat anak

- 4emberitahukan e>ek minum $bat seperti

ken'in" ber3arna merah

7/23/2019 BBLR-BST

26/27

.rognosis

Hu$ ad 2itam : ad b$nam

Hu$ ad >un'ti$nam : ad b$namHu$ ad sanati$nam : ad b$nam

7/23/2019 BBLR-BST

27/27