bagan ppgd2

7/23/2019 Bagan Ppgd2

http://slidepdf.com/reader/full/bagan-ppgd2 1/4

Bahan untuk Lokakarya 2-3 Oktober 1999

PERSANGKAAN DBDCari penyebab

sesuai SP

Demam tinggi mendadak,

terus menerus 2-7 hari,

ISPA atas (-)

KEDARURATAN

(+)

(-)

tanda syok

muntah terus meneruskeang

kesadaran menurun

muntah darah

berak hitam

!"I #$%&I'!#

(+) (-)

Periksatrombosit

Rawat jalan

Parasetamo*ontro tiap harisampai demamhiang

#rombosit .

#rombosit/ .

Rawat inap Rawat jalan

0inum banyak,1-2 hari,

parasetamo,kontro tiap harisampai demamturun

(-)

(+)

3ia hari ke-4

masih panas

niai5 6t,

trombosit dan

geaa kinisPerhatan5 Pesan pada orang tua53ia timbu tanda-tanda syok,yaitu5 geisah, emah, kaki tangandingin, sakit perut, berak hitam,

bak kurang atau munu tanda bahaya

*inis sesuai D3D6t naik #rombosit turun

Segera ba8a ke rumah sakit

*inis membaik6t tidak naik #rombosit baik

BAGAN !TATALAKSANA KASUS TERSANGKA DBD



BAGAN !!TATALAKSANA KASUS DBD DERA"AT !

1# Tata$ak%ana u&u&

• Pemberian airan

- Penderita peru minum banyak ,1-2 hari atau paing sedikit sendok makansetiap 4-1 menit.

- 0inuman yang dapat diberikan5 air putih, air the manis, sirup, susu, sari buah,so9t drink atau orait.

• *ompres hangat.

• 0onitoring

- Perhatikan tanda kinis, bia demam menetap seteah hari ke-4 sakit ⇐ anurkan

ra8at inap.- Periksa 6b, 6t, trombosit berkaa minima tiap 2: am, seama masih demam

terutama pada hari sakit ke-4 dan seterusnya.

2# Ata% !n'ka%(

• 3ia terdapat hiperpireksia (suhu ;4<,1oC).

• 3erikan antipiretik, dianurkan parasetamo. Asetosasaisiat kontraindikasi.

• $bat anti keang diberikan bia keang.

3# !n'ka% Ra)at

• #idak mautidak bisa minum

• 0untah terus menerus

• 6ematokrit enderung meningkat dan atau trombosit turun pada pemeriksaan

berkaa

*# Tn'akan ' ru&ah %akt"ika indikasi ra8at daam butir 2 ditemukan, berikan airan rumatan dekstrose 1= + 4arutan &aC ,<= 4-1 mkg33am atau kebutuhan rumatan ditambah 1=.


2



BAGAN !!!TATA$AKSANA KASUS DBD DERA"AT !!

DBD DERA"AT !!

+aran A)a$ %>&aC ,<= atau %D1&aC ,<+D1 ?-7 *g33am

,ontor tanda @ita

niai 6t trombosit tiap ? am

Ea$ua% 12-2* .a&

Perbaikan Tidak ada perbaikan #idak geisah Beisah &adi kuat Distress pernapasan #ek darah stabi rek nadi naik Diuresis ukup 6t tetap tingginaik (2 m*g33am) #ek nadi 2 mm6g

6t turun #anda @ita memburuk Diuresis kurang (-) (2 pemeriksaan) 6t meningkat

Tete%an 'kuran/ Tete%an 'nakkan 1 mkg33am m*g33am dinaikkan bertahap 1 m*g33am Perbakan Perbakan

Ea$ua% 12-2* .a&

Sesuaikan tetesan4 m*g33am #anda @ita tidak stabi

Distress perna9asan 6t turun 6t naik #anda perdarahan (+)

!0D %to a'a 2*-* .a&

3ia tanda @ita6t stabidiuresis ukup *ooid #rans9usi darah segar

2-4 mEkg33 m*g33

BAGAN !0TATALAKSANA KASUS DBD DERA"AT !!! 4 !0


4



DBD Dera.at !!! DBD Dera.at !0

$ksigenasi (berikan $2 2-: mnt) Penggantian Foume Pasma segera (airan kristaoid isotonis) %>&aC ,<= 2 m*g33 seepatnya (bous dm 4 mnt)

Ea$ua% 35 &ent6 aakah %yok terata% 7 Pantau tanda @ita tiap 4 menit Catat baans airan seama pemberian airan

Syok terata% Syok t'ak terata% ∼ DBD !0

*esadaran membaik *esadaran menurun &adi teraba kuat &adi terasa embu#ekanan nadi ; 2 mm6g #ekanan nadi 2 mm6g Periksa kadar

#idak sesak na9assianosis Distres perna9asansianosis gua darah kstremitas hangat *uit dingin dan embab asam basaDiuresis ukup m*g 33am kstremitas dingin

+aran 'an tete%an '%e%uakan Lan.utkan m*g33am $2 2-: itermenit Cairan kristaoid 1-2 m*g33amEa$ua% ketat #ambahan *ooid Pasna (DekstranP)

#anda @ita -2 m*g33am maksimum 4 m#anda perdarahan *oreksi asidosisDiuresis6b, 6t, #rombosit

Stab$ 'a$a& 2* .a& Ea$ua% 1 .a&

#etesan 1 m*g33am

Syok terata% Syok be$u& terata%

#etesan 4 m*g33am 6t turun 6t tetap tingginaik #rans9usi darah segar *ooid 2m*g33

m*g33 dpt diuangang sesuai kebutuhan

!n8u% %to in9us mengatasi syok tidak ebih dari :G am)


:

bagan ppgd2

Documents