bab 4

3
BAB IV PEMBAHASAN 4.1 Anamnesis Pasien datang ke RSI pada pagi hari sekitar pukul 09.00 wib pada tanggal 10 Maret 2015 diantar oleh kedua orang tuanya dengan keluhan muntah terus- menerus lebih dari 4 kali dalam sehari dan berupa cairan. Keluhan dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Selalu muntah setelah makan. Selain itu juga merasa mual, lemas, merasakan sakit pada seluruh badan, pusing, demam dan batuk. Batuk dirasakan bersamaan dengan terjadinya muntah dan tidak berdahak. Pasien pergi ke bidan dan diberi obat, setelah itu demam turun tetapi muntah masih terjadi. Pasien merasa perut kembung dan kenyang terus. Pasien tidak merasa nyeri pada perut, mulut tidak terasa pahit, tidak nyeri saat menelan. 4.2 Pemeriksaan Penunjang 1. DL Hasil DL menunjukkan penurunan pada Hb 9,4 g/dL, Hematokrit 29,8 %, MCV 67,7 fL, MCH 21,5 pg, MCHC 31,7 %, dan peningkatan pada RDW-CV 16,6 % dan Monosit 12,6%. 2. USG Abdomen Tampak massa cystic multiple kecil-kecil jumlah banyak, menyerupai gambaran pearl of ring sign pada adneksa sinistra 18

Upload: nasrull-binhz

Post on 30-Sep-2015

224 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

4

TRANSCRIPT

19

BAB IVPEMBAHASAN4.1 AnamnesisPasien datang ke RSI pada pagi hari sekitar pukul 09.00 wib pada tanggal 10 Maret 2015 diantar oleh kedua orang tuanya dengan keluhan muntah terus-menerus lebih dari 4 kali dalam sehari dan berupa cairan. Keluhan dirasakan sejak 4 hari yang lalu. Selalu muntah setelah makan. Selain itu juga merasa mual, lemas, merasakan sakit pada seluruh badan, pusing, demam dan batuk. Batuk dirasakan bersamaan dengan terjadinya muntah dan tidak berdahak. Pasien pergi ke bidan dan diberi obat, setelah itu demam turun tetapi muntah masih terjadi. Pasien merasa perut kembung dan kenyang terus. Pasien tidak merasa nyeri pada perut, mulut tidak terasa pahit, tidak nyeri saat menelan.4.2 Pemeriksaan Penunjang1. DLHasil DL menunjukkan penurunan pada Hb 9,4 g/dL, Hematokrit 29,8 %, MCV 67,7 fL, MCH 21,5 pg, MCHC 31,7 %, dan peningkatan pada RDW-CV 16,6 % dan Monosit 12,6%.2. USG Abdomen Tampak massa cystic multiple kecil-kecil jumlah banyak, menyerupai gambaran pearl of ring sign pada adneksa sinistra

Kesimpulan : Suspect Polycystic Ovarial Syndrome (PCOS) Ovarium 4.3 DiagnosisAnemia e.c Suspect Polycystic Ovarial Syndrome4.4 Penatalaksanaana. Medikamentosa:1. IVFD RA 35 tpmIndikasi : maintenance2. Inj. Ondansentron 2 x 8 mg / hari

Indikasi : pencegahan mual dan muntah, dan pasca operasi.

Kontraindikasi : Penderita yang hipersensitif terhadap ondansentron3. Inj. Ranitidine 2 x 50 mg / hariIndikasi : Pengobatan jangka pendek tukak usus 12 jari aktif, tukak lambung aktif, mengurangi gejala refluks esophagitis, mencegah HCl meningkat.Kontraindikasi : Penderita yang hipersensitif terhadap Ranitidine4. Demacolin 3 x 1 / hari / p.oIndikasi : Untuk meringankan gejala flu seperti demam, sakit kepaia, hidung tersumbat dan bersin-bersin.Kontraindikasi : Penderita yang hipersensitif terhadap komponen obat dan gangguan fungsi hepar yang berat5. Dextromethorphan HBr 2 x 30 / hari / p.oIndikasi : meredakan gejala batuk kering karena besifat menekan batuk (antitusif).

Kontraindikasi : Hipersensitif terhadap Dextromethorphan HBr.Pada wanita hamil.b. Non medikamentosa

Sarankan makan sedikit tapi sering. Mengatur pola makan sehat.

Edukasi kepada pasien beserta keluarganya tentang penyakit yang diderita pasien

18