b oom ; askep post partum

Upload: rendy-hermawan

Post on 14-Jan-2016

24 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Askep Post Partum

TRANSCRIPT

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    1/44

    Powerpoint Templates

    ASUHAN KEPERAWATAN

    POST PARTUM

    OOM UMRIAH, S.Kep. NERS

    http://www.powerpointstyles.com/http://www.powerpointstyles.com/
  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    2/44

    PENGERTIAN

    Periode Post Partum/Natal adalah masaenam minggu sejak bayi lahir sampai

    organ-organ reproduksi kembali ke

    keadaan normal sampai sebelum hamil

    (masa puerperium)

    Masa adaptasi tubuh (fisik / psokologis)

    terhadap proses melahirkan sejak 1 jamPP sampai dengan mendekati sebelum

    hamil

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    3/44

    PERIODE POST PARTUM

    Immediate Post Partum

    ( masa 1 jam pertama )

    Early Post Partum

    (1 minggu pertama PP )

    Late Post partum( minggu ke 2 - 6 PP )

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    4/44

    ADAPTASI IBU POST PARTUM

    ADAPTASI ANATOMI FISIOLOIS

    Sistem Kar!io"as#$ler %ol$me !ara&

    Per$'a&an "ol$me !ara& ( )en!er$n*

    men$r$n+Ran*san*an "aso!ilatasi pem'$ll$& !ara&

    men$r$nKem'ali normal pa!a min**$ #e- /

    0$ra& 1ant$n*0en!er$n* menin*#at -232 menitKem'ali normal pa!a min**$ 452

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    5/44

    Komponen !ara& H' !an H0t menin*#at (&ari #e -6+

    Le$#osit menin*#at 7 #ali !i'an!in* saat &amil(se#itar 72.222 -2.2228mm9

    Fa#tor pem'e#$an menin*#at trom'oem'oli

    %ari)es Te#anan "ena )a"a men$r$n "ari)es men*e)il

    Tan!a "ital Te#anan !ara& )en!er$n* men$r$n &ipotensi

    ort&ostati# :i#a sistoli# menin*#at -2 mmH*8 !iastoli# 5;

    mmH*, a!a sa#it #epala !an pen*li&atan 'er#$nan*#$nan* suspect preeklamsia postpartum

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    6/44

    Perna

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    7/44

    Sistem Repro!$#si !an Pa@$!ara

    Uter$s 'erta&ap #em'ali #ea!aanse'el$m &amil (in"ol$si+

    :i#a setela& 7 min**$ $ter$s 'el$m

    mas$# pan**$l suspect subinvolusi

    (kemungkinan krn kontraksi tdk

    sempurna, infeksi atau perdarahan

    lanjut ) Pen*el$aran Lo)&ea R$'ra( &ari #e 5 - +

    Serosa ( &ari #e 7 + Al'a ( &ari #e 52 +

    ( #a1i 1$mla&, warna, 'a$ !an #onsistensi +

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    8/44

    Ser"i#s men1a!i l$na# Kanalis ser"i#alis le'i& lon**ar !an le'ar

    %as#$lerisasi $ter$s !an a!ne#sa'er#$ran* ata$ #em'ali sepertii sem$la

    se'el$m &amil Baspa!ai in

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    9/44

    Se#resi !an e#s#resi #olostr$m

    menetap selama 'e'rapa &ari

    Prola#tin !an o#sitosin menin*#at Estro*en !an pro*esteron menin*#at

    pa!a i'$ @an* ti!a# men@$s$i

    menin*#at FSH &ai! ( min**$ #e 57,

    tapi @an* men@$s$i -3 min**$ +

    Sistem Ne$rolo*i Rasa 'aal ata$ #esem$tan pa!a wa#t$

    &amil 'iasa &ilan* setela& 'a@i la&ir

    N@eri #epala )$ri*ai a!an@a stress,#e'o)oran )airan )ere'rospinal saat

    anestesi

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    10/44

    Sistem M$s#$losl#eletel A!aptasi 'er&$'$n*an !*

    mo'ilisasi, rela#sasi, per$'a&an'e'an 'a!an

    Sta'ilisasi sen!i len*#ap setela&

    min**$ #e 3 4

    Sistem Inte*$men Kloasma men*&ilan* saat

    #e&amilan 'era#&ir

    Hiperpi*mentasi ti!a# sem$an@a

    &ilan* Spider nevi 'isa menetap

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    11/44

    Sistem Pen)ernaan Pen*ar$& anal*esia !an anestesi

    memperlam'at pen*em'alian ton$s !anmotilitas

    =iasa men*alami #eti!a#n@aman !alam

    =A=8=AK

    Sistem Urinari$s in1al m$lai 'er

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    12/44

    Sistem Urinari$s in1al m$lai 'er

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    13/44

    ADAPTASI PSIKOLOIS

    Perila#$ i'$ masa post part$m ( Re"a R$'in+ Taking inFase menerimaHari pertama !an #e!$aPerpin!a&an 'isa ter1a!i le'i& )epat ata$

    se'ali#n@a.

    Taking oldTin*#a& la#$ man!iri !an #eter*ant$n*an

    Fase @an* tepat $nt$# mem'eri#an Pen#es !an!$#$n*an tam'a&an

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    14/44

    Pa!a

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    15/44

    PENGARUH POST PARTUM

    DALAM KELUARGA

    Rooming in =a@i !ila#$#an perawatann@a !en*an

    i'$n@a ter$tama saat ti!$r !an

    men@$s$i. Pola ini a#an menin*#at#an tali #asi&

    antara oran* t$a !an 'a@in@a Mem'iasa#an i'$ $nt$# mela#$#an

    pola asi& !an as$& sen!iri pa!a

    ana#n@a

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    16/44

    Sibling (saudara kandung)

    Oran* t$a ti!a# 'ole& men*a'ai#an

    #em$n*#inan a!an@a rea#si psi#olo*is !an

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    17/44

    Men*em'an*#an rasa per)a@a !iri

    !alam #emamp$an mere#a

    men*as$& le'i& !ari sat$ ana#

    Men@es$ai#an wa#t$ !an r$an*

    $nt$# menamp$n* 'a@i 'ar$

    terse'$t

    Memanta$ perla#$an ana# @an*

    le'i& t$a ter&a!ap 'a@i @an* le'i&

    lema& !an men*alian perila#$@an* a*resi

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    18/44

    DINAMIKA KELUARGA

    DENGAN BAYI BARU LAHIR

    Proses menjadi orang tua =ersi

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    19/44

    Perkenalan, ikatan dan kasih

    sayang menjadi orang tua

    Proses ini serin* !ise'$t "onding(ikatan) and #ttachment (kasih

    sayang)$

    Pra#on!isi @an* mempen*ar$&i i#atan(Mer)er, 547+ C Kese&atan emosional oran* t$a

    (termas$# #emamp$an $nt$#

    memper)a@ai oran* lain+

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    20/44

    Sistem !$#$n*an sosial @an* melip$ti

    pasan*an &i!$p, teman !an #el$ar*a

    Tin*#at #eterampilan !alam

    'er#om$ni#asi !an mem'eri as$&an

    @an* #ompeten

    Ke!e#atan oran*t$a !en*an 'a@i

    Ke)o)o#an oran* t$a 'a@i (termas$#

    #ea!aan, temperamen, !an 1enis

    #elamin 'a@i+

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    21/44

    perila#$ !an #ara#teristi# 'a@i

    men@e'a'#an m$n)$ln@a s$at$peran*#at perila#$ !an #ara#teristi#

    maternal @an* ses$ai.

    I#atan a#an le'i& m$!a& ter1a!i 'ila 'a@imemili#i temperamen, #emamp$an

    sosial, penampilan, !an 1enis #elamin

    @an* ses$ai !en*an &arapan oran* t$a

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    22/44

    Peran orang tua setelah bayi lahir

    / MINU

    START

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    23/44

    Tugas dan tanggung jaab orang tua

    HARUS MAMPU MENERIMA KONDISI ANAK APA

    ADANA

    KOMITMEN UNTUK MENSTIMULASI

    PERTUM=UHAN DAN PERKEM=ANAN ANAKSEOPTIMAL MUNKIN SEHINA MEN:ADI ANAK

    AN =ERKUALITAS

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    24/44

    !"!PT!S# P!T$R%!& ('$%!"# !!* )

    5. PENALAMAN PRAKONSEPSI

    7. REALITAS AN TIDAK MENENANKAN

    -. SADAR UNTUK MENONTROL DAN TERLI=ATAKTIF DALAM KEHIDUPAN =AINA

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    25/44

    !"!PT!S# +!+$+-%$%$+

    5.MODEL AN PENTIN DALAM

    PRAKTIK KEPERABATAN =AI

    7.=ERTINDAK SE=AAI SUM=ER

    PENETAHUAN DAN SE=AAI

    INDI%IDU PENDUKUN

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    26/44

    ASKEP POST PARTUM

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    27/44

    TUJUAN

    MEMB!"# $B# %! P&!'!! &EM M&

    "*!&$&$ ME!'+ !,

    Menin*#at#an pem$li&an

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    28/44

    FOKUS

    PADA PEMULIHAN,

    KESE:AHTERAAN

    PSIKOLOIS, DANKEMAMPUAN I=U UNTUK

    MERABAT DIRI SENDIRI DAN

    =AI =ARUNA.

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    29/44

    PENGKAJIAN

    PENUKURAN TANDA %ITALANAMNESARiwa@at Kese&atanRiwa@at Kel$ar*aRiwa@at Ke&amilanRiwa@at Persalinan

    Riwa@at Psi#ososial Dampa# pen*alaman mela&ir#an Konsep !iri i'$ Intera#si i'$ 'a@i Perila#$ a!apati< !an mala!apti

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    30/44

    P$'$R#+S!!% #S#+ Pen*#a1ian melip$ti pemeri#saan pa@$!ara,

    tin**i

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    31/44

    DIAGNOSA KEPERAWATAN

    an**$an rasa n@amanC n@eri '&!

    involusio rahim, trauma pada

    perineum, episiotomi, hemorroid,

    pembengkakan payudara

    an**$an eliminasiC #onstipasi, retensi$rin '&! nyeri setelah melahirkan,

    trauma jalan lahir/jaringan

    K$ran*n@a pen*eta&$an '&! latihan

    BAK, perawatan payudara, infeksi post

    partum

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    32/44

    an**$an pola ti!$r '&!

    ketidaknyamanan pada periode

    postpartum, proses persalinan yang

    lama, perawatan bayi dan rutinitas dirumah sakit

    Resi#o tin**i )e!era '&! perdarahan

    post partum, efek anestesi

    Resi#o tin**i infeksi '&!trauma jalan lahir

    Proses men@$s$i ti!a# e

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    33/44

    INTERVENSI KEPERAWATAN

    '$%$.!* #%$+S#

    :a*a a*ar lin*#$n*an #lien tetap 'ersi& anti linen setiap &ari anti !$# 1i#a !iperl$#an

    0e*a& cross infeksi !ari peralatan r$ma& sa#it La#$#an perawatan episiotomi pa!a perine$m

    !en*an men**$na#an te#&ni# septi# !an

    antisepti# setiap &ari Sta

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    34/44

    '$%$.!* P$R"!R!*!% !%.

    /$R&$/#*!%

    0e*a& !istensi #an!$n* #emi& =ant$ pen*oson*an #an!$n* #emi& sese*era

    m$n*#in Stim$lasi #lien $nt$# 'isa 'er#emi&

    La#$#an #ateterisasi 'ila perl$

    Perta&an#an ton$s $ter$s Stim$lasi $ter$s !en*an mela#$#an massa*e

    pa!a per$t #lien

    =eri#an pen!i!i#an #ese&atan tentan* massa*e$ter$s sen!iri Kola'orasi !en*an tim me!is $nt$# pem'erian

    me!i#asi 1i#a perl$

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    35/44

    '$%#%.+!T+!% +$%!'!%!%

    Inspe#si !an palpasi area n@eri, tent$#an s#ala

    n@eri #lien O'ser"asi #ete*an*an !an !iaporesis =eri#an #esempatan pa!a #lien $nt$#

    men*$n*#ap#an #el$&ann@a $na#an te&ni# !istra#si, ima*er@, sent$&an

    terape$ti#, rela#sasi !an intera#si !en*an 'a@i =eri#an posisi @an* men@enan*#an 'a*i #lien,

    'ila perl$ posisi mirin* $na#an 'antal se'a*ai *an1alan #eti#a !$!$# $na#an i)e pa)#, sit 'at& 1i#a !ila#$#an

    episiotomi

    :i#a ter1a!i pem'en*#a#an pa!a pa@$!arala#$#an #ompres &an*at, 'reast )are, *$na#an

    'ra @an* men$n1an*

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    36/44

    '$%#%.+!T+!% #ST#R!*!T, !'/0&!S#

    "!% &!T#*!%

    Menin*#at#an istira&at Dis#$si#an C istira&at @an* !i&arap#an La#$#an =a)# R$' =atasi pen*$n1$n*

    Li'at#an #el$ar*a Kola'orasi pem'erian me!i#asi

    Am'$lasi

    Usa&a#an $nt$# earl@ am'$lasi La#$#an am'$lasi se)ara 'erta&ap

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    37/44

    &atihan Persalinan spontan C lati&an se*era

    m$n*#in Persalinan S0 Co :enis anestesin@ao

    La#$#an lati&an !en*an *era#anse!er&ana setela& sat$ min**$o La#$#an lati&an senam ni

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    38/44

    '$%#%.+!T+!% $'#%!S#

    =owel Pen#es. 0ara men*&in!ari #onstipasi C

    as$pan ma#anan tin**i serat, tin*#at#an

    inta#e )airan !an menin*#at#an a#ti"itas Baspa!ai e

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    39/44

    '$%#%.+!T+!% /R$!ST $$"#%.

    An1$r#an #lien $nt$# men@$s$#an 'a@in@a

    pa!a 7 1am postpart$m

    =ant$ men@$s$i se&in**a posisin@a

    'enar

    La#$#an breast care

    An1$r#an i'$ $nt$# men*#ons$msi ma#anan

    @an* !apat menin*#at#an pro!$#si ASI seperti

    !a$n #at$#, sa@$ran &i1a$ !an s$s$

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    40/44

    S0PR$S# &!+T!S#

    Pa!a i'$ postpart$m @an* 'a@in@a

    menin**al pro!$#si ASI n@a &ar$s !i&am'at

    $na#an =ra @an* mene#an pa@$!ara

    minimal 67 1am setela& postpart$m

    0e*a& $nt$# mela#$#an stim$lasi

    pen*el$aran ASI An1$r#an i'$ $nt$# tetap men1a*a

    #e'ersi&an pa@$!aran@a

    Kola'orasi pem'erian o'ato'atan @an*

    !apat mens$presi ASI (Dela!$mone,parlo!el+.

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    41/44

    P$%"#"#+!% +$S$*!T!%

    Perawatan episiotomi, laserasi!an &emorroi!s

    Senam ni

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    42/44

    Perenanaan Pulang

    :$mla& &ari rawat !i RS

    Kemamp$an #lien $nt$# merawat !iri

    !an 'a@in@a

    Apa @an* &ar$s !ila#$#an #lien !i r$ma&

    Men*atasi )&oo#in* pa!a 'a@i

    :a!wal #ontrol #lien

    +ontrasepsi dan seksualitas

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    43/44

    obserasi

    Pa!a min**$ #e7 C ==, TD,#ea!aan "a*ina, perine$m

    !an $ter$s

    Pa!a min**$ #e3 Cper#em'an*an #ese&atan !an

    #el$&an @an* !irasa#an,

    #ara#teristi# lo)&ea

  • 7/18/2019 B Oom ; Askep Post Partum

    44/44