ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn. N DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: OBSTRUKSI ILEUS

DENGAN POST LAPAROTOMI DI RUANG CEMPAKA III

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :

HENDY PRASETYO WIDODO

J200110004

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn. N DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: OBSTRUKSI ILEUS

DENGAN POST LAPAROTOMI DI RUANG CEMPAKA III

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :

HENDY PRASETYO WIDODO

J200110004

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

ii

iii

iv

v

vi

MOTTO

Berdirilah di depan cermin, dan lawan, itu lah musuh terbesar dalam hidupmu

(penulis)

Janganlah takut pada kematian, karena hidup itu pasanganya mati (meninnggal)

(Alm. Ayah)

Keberhasilan adalah kemampuan untuk melewati dan mengatasi dari suatu

kegagalan ke kegagalan berikutnya tanpa kehilangan semangat

(Winston Churchill)

Menyikat lantai dan mencuci pispot sama mulianya seperti menjadi presiden

(Richard M. Nixon)

Pendidikan mempunyai akar yang pahit, tetapi buahnya manis

(Aristoteles)

vii

PERSEMBAHAN

Sebagai ungkapan rasa syukur dan rasa terima kasih dengan kerendahan hati karya

tulis ini penulis persembahkan kepada :

1. Tuhan Yang MahaEsa, karena telah memberikan Rahmat dan karuniaNya

atas waktu, dan terutama kesehatan, serta segala kemudahan yang

diberikan pertolongan dan kemudahan hanyalah dariNya.

2. Dosen pengampu semua mata kuliah yang telah sabar mendidik dan

memberikan ilmunya kepada penulis dengan ikhlas dan sabar

3. Dosen pembimbing yang telah membimbing penulis dengan baik dan

sabar dari awal pembuatan karya tulis ilmiah ini sampai dengan selesai.

4. Alm. Widodo dan Siti zulaikah selaku orangtua, Agung firmansah widodo

dan Sellya putri widowati selaku kakak dan adik yang telah memberikan

kasih sayang, semangat tanpa henti dengan do’a yang tulus untuk

keberhasilan penulis. Hanya do’a dan ucapan terima kasih yang penulis

berikan.

5. Teman-teman sekelas angkatan’11 yang luar biasa, terima kasih telah

memberikan motivasi, keceriaan selama kuliah.

6. Afthon, Agus, Kuncoro, Rendy, Rahmat, Said, Trikia, Wisnu terima kasih

telah menjadi sahabat selama 3 tahun ini memberikan banyak cerita.

7. Agatha Dyah Ayu Prameswari terimakasih, satu kata “semangat” dari

kamu bermakna besar bagiku.

8. Almamaterku

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Puji syukur Alhamdulillah, penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas

rahmat dan karuniaNYA, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan

Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “ Asuhan keperawatan Pada Nn. N Dengan

Gangguan Sistem Pencernaan : Obstruksi Ileus Dengan Post Laparotomi di Ruang

Cempaka III RSUD PAndan Arang Boyolali ”.

Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih

banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan

bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, berkat bimbingan dari berbagai pihak

penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis.

Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih

kepada berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan

Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.

Dengan ucapan dan hati yang tulus kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

surakarta.

2. Fahrun Nur Rosyid S. Kep., Ns., M.Kes., selaku pembimbing KTI yang telah

membantu dan membimbing dalam penyusunan tugas akhir ini

3. Segenap Dosen keperawatan DIII UMS.

4. Kedua orang tuaku, kakak dan adikku tercinta serta keluarga besarku terima

kasih atas do’a dan dukungannya.

5. Sahabat-sahabat AKPER 2011 terima kasih atas indahnya persahabatan.

ix

6. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang

tidak dapat menyebutkan satu persatu.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terima

kasih, semoga mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya

sederhana ini dapat bermanfaat.

.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Surakarta, Juli 2014

Hendy Prasetyo Widodo

x

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn. N DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN : OBSTRUKSI ILEUS

DENGAN POST LAPAROTOMI DI RUANG CEMPAKA III

RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (Hendy PrasetyoWidodo, 2014, 44 Halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: obstruksi ileus merupakan penyakit yang penyebab

terbanyaknya terjadi karena penyumbatan pada usus halus. Pada umumnya terjadi

pada usia remaja atau dewasa. Dapat mempengaruhi psikologis serta sosial yang

termasuk domain dari kualitas hidup.

Tujuan: Untuk mempelajari asuhan keperawatan pada pasien obstruksi ileus

dengan post laparotomi dengan metode pengkajian, intervensi, implementasi dan

evaluasi keperawatan.

Hasil: Diagnosa yang muncul pada kasus adalah nyeri akut, resiko perubahan

nutrisi, kerusakan aktivitas. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24

jam didapatkan hasil intensitas nyeri berkurang, mual berkurang, mampu alih

baring.

Kesimpulan: Tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien adalah dengan

relaksasi yang dapat mengurangi intensitas nyeri, memberikan terapi diit sesuai

program agar mempercepat proses penyembuhan luka dan melatih gerak agar

tidak terjadi kelemahan otot.

Kata kunci: obstruksi ileus,laparotomi, nyeri, perubahan nutrisi, kerusakan

aktivitas.

xi

NURSING CARE OF PATIENT WITH SYSTEM :

OBSTRUCTION ILEUS WITH POST LAPAROTOMI AT

CEMPAKA ROOM III, RSUD PANDAN ARANG, BOYOLALI

(Hendy PrasetyoWidodo, 2014, 44 pages)

ABSTRACT

Background :obstruction ileus is the most common cause diseas opccurs because

of a blockage in his small intestine. General occurs in adolescence or adulthood.

Can affect the psychological and sosial which includes domains of quality of life

Aim of Researse :to study the nursing care in patients with post laparotomy ileus

obstruction with method assessment, intervention, implementation and evaluation

of nursing

Result :diagnoses that appear in the case is pain, change in nutrition and activity

decay. After nursing care for 3x24 hour it result obtained reduced pain intensity,

reduced nausea, capable of lying over.

Conclusion :nursing actions that are performed intensity relaxion that can reduce

pain, provide appropriate diet theraphy program in order to accelerate the wound

healing process and train motion to prevent muscle weakness

Key Words :obstruction ileus, laparotomy, pain, change in nutrition and activity

decay

xii

DAFTAR ISI

Hal...

HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

LEMBAR PERNYATAAN ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH ..... iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH ................ v

MOTTO ........................................................................................................... vi

PERSEMBAHAN ............................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii

ABSTRAK (Bhs. Indonesia) ............................................................................ x

ABSTRAK (Bhs. Inggris) ................................................................................ xi

DAFTAR ISI .................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 3

C. Tujuan Penulisan .................................................................................. 3

D. Manfaat Penulisan ................................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ...................................................................................... 5

B. Tinjauan Proses Keperawatan .............................................................. 12

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Biodata ................................................................................................. 22

B. Pengkajian ............................................................................................ 23

C. Analisa Data ......................................................................................... 28

D. Diagnosa Keperawatan ......................................................................... 29

xiii

E. Intervensi Keperawatan ........................................................................ 29

F. Implementasi Keperawatan ................................................................. 31

G. Evaluasi Keperawatan .......................................................................... 34

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ............................................................................................ 36

B. Diagnosa Keperawatan yang muncul pada kasus................................. 36

C. Pelaksanaan Tindakan .......................................................................... 37

D. Hasil Evaluasi ....................................................................................... 40

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ............................................................................................... 42

B. Saran ..................................................................................................... 43

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Data Penunjang .............................................................................. 28

Table 3. 2 Analisa Data ................................................................................... 29

Table 3. 3 Intervensi Keperawatan................................................................... 31

Table 3. 4 Implementasi ................................................................................... 33

Table 3. 5 Evaluasi ........................................................................................... 37

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Pathway ...................................................................................... 10

xvi

DAFTAR SINGKATAN

BAB : Buang air besar

BAK : Buang air kecil

Cm : Centi meter

g/dl : gram/dl

Hb : Hemoglobin

Mg : Miligram

N : Nadi

S : Suhu

PQRST :Provokativ, Quality, Region, Severity, Time

ROM : Range Of Motion

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1.Lampiran status klinis

Lampiran 2.Foto copy Lembar Konsultasi

Lampiran 3.Daftar Riwayat Hidup