askep trombositopenia BAB IPENDAHULUANA.Latar BelakangTrombosit atau platelet sangat penting untuk menjaga hemostasis tubuh. Adana abnormalitas pada !askuler" trombosit" koagulasi" atau #ibrinolisis akan menggangu hemostasis sistem !askuler ang mengakibatkan perdarahan abnormal$gangguan perdarahan %&heer'ood"())*+.Penegakkan diagnosis tentang penebab utama gangguan perdarahan amat penting dan hal ini dibutuhkan ketelitian ang ,ermat" e#ekti#" dan e#isien dalam halanamnesis" pemeriksaan #isik" dan pemeriksaan laboratorium ang semata-mata untuk menghindari kesalahan diagnosis. Apapun penebab gangguan perdarahan" ternata memberikan gambaran klinis ang hampir sama. .aka dari itu" hampir semua kasus gangguan perdarahan membutuhkan pemeriksaan ang lanjut demi demi tegakna diagnosis penakit tersebut %/andrasoma"())0+.BAB IIPE.BAHA&ANA.De#inisiTrombositopenia dide#inisikan sebagai jumlah trombosit kurang dari*)).))) $ mm1 dalam sirkulasi darah. Darah biasana mengandung sekitar *0).)))-10).))) trombosit$mL. 2ika jumlah trombosit kurang dari 1).)))$mL" bisa terjadi perdarahan abnormal meskipun biasana gangguan baru timbul jika jumlah trombosit men,apai kurang dari *).)))$mL.B.Penebaba.Berkurangna produksi atau meningkatna penghan,uran trombosit.b.3eadaan trombositopenia dengan produksi trombosit normal biasana disebabkan oleh penghan,uran atau penimpanan ang berlebihan.,.Trombosit dapat juga dihan,urkan oleh produksi antibodi ang diinduksioleh obat.d.Perusakan atau penekanan pada sumsum tulang.e.3emoterapeutik ang bersi#at toksik terhadap sumsum tulang.#.Trombosit menjadi terlarut/.Tanda dan 4ejalaa.Adana petekhie pada ekstermitas dan tubuhb..enstruasi ang banak,.Perdarahan pada mukosa" mulut" hidung" dan gusid..untah darah dan batuk darahe.Perdarahan 4astro Intestinal#.Adana darah dalam urin dan #esesg.Perdarahan serebral" terjadi * 5 0 6 pada ITP.D.Pato#isiologi7ungsi trombosit dapat berubah %trombositopati+ melalui berbagai ,ara ang mengakibatkan semakin lamana perdarahan. 8bat-obat seperti aspirin" indometasin" #enilbuta9on menghambat agregasi dan reaksi pelepasan trombosit" dengan demikian menebabkan perdarahan ang memanjang 'alaupun jumlah trombosit normal. Pengaruhaspirin tunggal dapat berlangsung selama : hari hingga *) hari.Protein plasma" seperti ang ditemukan pada makroglobulinemia dan meloma multiple menelubungi trombosit" mengganggu adhesi trombosit" retraksi bekuan" dan polimerasi #ibrin. E.3omplikasia.&o,k hipo!olemikb.Penurunan ,urah jantung,.Purpura" ekimosis" dan petekie7.Pemeriksaan DiagnostikPenurunan produksi trombosit" dibuktikan dengan aspirasi dan biops sumsum tulang" dijumpai pada segala kondisi ang mengganggu atau menghambat #ungsi sumsum tulang.3ondisi ini meliputi anemia aplastik" mielo#ibrosis %penggantian unsur-unsur sumsum tulang dengan jaringan #ibrosa+" leukimia akut" dan karsinoma metastatik lain ang mengganti unsur-unsur sumsum tulang normal.4.PenatalaksanaanPenatalaksanaan trombositopenia biasana adalah mengobati penakit ang mendasarina. Apabila terjadi gangguan produksi trombosit" maka tran#usi trombosit dapat menaikkan angka trombosit dan menghentikan perdarahan atau men,egah perdarahan intra,ranial. Apabila terjadi penghan,uran trombosit ang esksesi#" trombosit ang ditrans#usikan juga akan dihan,urkan dan tidak akan menaikkan angka trombosit.H.Asuhan 3epera'atana.Anamnesis *.Identitas Pasien(.;i'aat 3esehatan;i'aat kesehatan sekarang;i'aat kesehatan dahulu;i'aat kesehatan keluargab.Pemeriksaan 7isik*.Perdarahan %lokasi" dan beratna+.(.2arang ditemukan organomegali" tidak ikterus atau stigmata penakit hati kronis.1.Tanda in#eksi %bakteremia$in#eksi HI E4/.