askep kel gerontik stroke.docx

7/26/2019 ASKEP kel GERONTIK STROKE.docx

1/8

ASKEP GERONTIK STROKE

ASUHAN KEPERAWATAN LANSIA PADA KELUARGA TN. S

DENGAN FOKUS UTAMA STROKE TN. S

DI RT 04 / RW XI DESA SIDANEGARA

KECAMATAN CILACAP TENGAH

A. Data Umum

1. Nama Keluarga (Kepala Keluarga/KK) : Tn. Sadikin

2. Usia : 78 Tahun

3. Pendidikan : SD

4. Pekerjaan : Buruh

5. Alamat : Jalan Kinibalu RT 04 RW XI6. Komposisi Keluarga :

Nama

Keluarga

Umur Jenis

Kelamin

Hubungan

Dengan KK

Pendidikan Ket.

Ny . S 66 Tahun Perempuan Istri Tidak

Sekolah

An. G 10Tahun Perempuan Anak SD

7. Genogram

Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

8. Tipe Keluarga

Kelurga Tn. S merupakan tipe keluarga inti, karena Tn. S tinggal dalam satu rumah denganistri dan satu anak perempuannya yang berusia 10 tahun.
http://askep12-kesehatan.blogspot.com/2011/11/askep-gerontik-stroke.htmlhttp://askep12-kesehatan.blogspot.com/2011/11/askep-gerontik-stroke.html


2/8

9. Suku Bangsa

Keluarga Tn. S adalah Jawa. Bahasa yang dipakai sehari-hari adalah bahasa Jawa.

10. Agama

Semua anggota kelurga beragama islam dan taat dalam menjalankan ibadahnya. Setiap hari

minggu Ny. S mengikuti pengajian ibu-ibu di masjid.

11. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Tn. S sudah tidak bekerja untuk kebutuhan sehari-hari selalu diberi oleh anak-anaknya. Ny. S

bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga dirumah.

12. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Aktivitas rekreasi yang dilakukan keluarga Tn. S yaitu nonton TV bersama istri dan anaknya,

makan bersama sehari sekali pada malam hari. ada aktivitas rekreasi lainnya, seperti

keluarga ke pantai, tapi sekarang jarang sejak terkena stroke.

B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap dan Perkembangan Keluarga Saat Ini

Pada saat ini keluarga Tn. S agak kurang bahagia, karena Tn. S terkena stroke sudah lebih

dari 1 tahun yang lalu.

2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi

Saat ini keluarga Tn. T belum bias mewujudkan rumah yang sehat seperti apa yang dahulul

pernah diimpikan. Namun keluarga Tn. T tetap memanfaatkan kondisi saat ini untuk bias

bermanfaat bisa sehat.

3. Riwayat Keluarga Sebelumnya

Tidak mempunyai penyakit yang berbahaya, paling hanya batuk dan pilek saja. Dan keluarga

sangat kaget karena serangan stroke ini tidak disangka-sangka karena semalam setelah ronda

Tn. S tidak mengeluh apapun, namun setelah bangun tidur tidak bisa bangun dan tidak bisa

berbicara

C. Lingkungan

1. Karakteristik Rumah


3/8

Rumah yang ditempati keluarga Tn. S adalah milik sendiri dengan ukuran rumah 9x7

m2yang terdiri dari 1 ruang tamu, 1kamar tidur, 1 ruang dapur dengan menggunakan

kompor, dan pompa, 1 kamar mandi dan wc. Rumah Tn. S masih terlihat berantakan,

ventilasi kamar tidur dan ruang makan cukup, jendela tipe nako dan selalu dibuka setiap harisehingga udara dan sinar matahari dapat masuk ke dalam rumah dengan baik. Terdapat

halaman yang tidak begitu luas, lantai masih mnenggunakan mester, dindingnya dari bambu

yang dianyam dan atapnya genteng. Untuk sampah rumah tangga dengan cara di ambil oleh

petugas sampah yang ditunjuk dari RT. Sebelum diambil oleh petugas sampah, sampah

ditampung di tempat pembuangan sampah yang terletak di belakang rumah. Sedangkan untuk

membuang limbah cair dari rumah tangga, mereka buang di sawah. Sumber air yang

digunakan dari pompa dragon.

WC

Dapur

Km.

Ruang TV

Ruang

Tamu


4/8

2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas

Tetangga Tn. S banyak bekerja diproyek. Kebenyakan aktivitas mayarakat umumnya sering

pada sore hari dan malam hari, karena pada pagi hari banyak yang bekerja.

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga Tn. S dalam melakukan aktivitas keluar rumah yang jauh menggunakan jalan kaki

dan kadang diantar ole tetangga. Jarak Puskemas, Rumah Sakit dengan rumah Tn. S tidak

terlalu jauh sehingga masih dapat dijangkau dengan menggunakan sepeda motor.

4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat.Hubungan antara Tn S dan masyarakat sangat baik, hal ini terbukti seringnya warga yang

berkunjung keluarga Tn. S. Aktivitas lainnya, Tn. S juga aktiv dalam kegiatan rutinitas

masyarakat seperti kumpulan arisan, kerja bakti, ataupun ada warga yang sedang hajatan

ataupun sedang mendapat musibah sebelum terkena serangan stroke.

5. Sistem Pendukung Keluarga

Tn. S mengatakan bila ada anggota keluarga yang sakit kami saling mendukung untuk

pengobatannya. Biasanya apabila ada anggota yang sakit di bawa ke puskesmas.

D. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga

Ny. S mengatakan dalam keluarga saya diterapkan komunikasi terbuka, setiap anggota

keluarga bebas mengungkapkan keluhan serta pengambilan keputusan adalah musyawarah

dan Alhamdulillah tidak pernah terjadi konflik besar dalam keluarga saya.

2. Struktur Kekuasaan Keluarga

Ny. S mengatakan dalam pengambilan keputusan keluarga adalah di tangan suami dan istri

dan kadang berkonsultasi dengan orang tua.

3. Struktur Peran

Ny. S mengatakan saya berperan sebagai ibu rumah tangga dan Tn. S sebagai kepala rumah

tangga, sebagai suami dan pencari nafkah. Ny. S dan Tn. S berperan sebagai orang tua yang


5/8

penuh dengan pengalaman yang menurut Tn. W perlu ditularkan sebagai ilmu yang

bermanfaat dalam membuat keputusan.

4. Nilai dan Norma Budaya

Nilai dan budaya yang dianut keluarga yaitu saling percayadan saling menyayangi sesama

anggota keluarga dan saling menghargai pendapat orang lain. Ny. S sudah cukup lama tinggal

di jl.kinibalu, jadi sudah menyesuaikan diri dengan lingkungan serta nilai dan budaya yang

berlaku tidak terlihat adanya

E. Keluarga

1. Fungsi Afektif

Ny. S merasa sedih diberikan ujian yang sangat besar seperti ini dan menganggap ini

merupakan peringatan dari Tuhan untuk tetap ingat kepada Tuhan YME. Dan semoga dengan

sakit ini tetap ingat kepada Tuhan YME dan selalu menjaga kesehatan.

2. Fungsi Sosialisasi

Ny. S mengatakan hubungan keluarga kami dengan tetangga baik, sering ngobrol dengan

tetangga pada sore hari, karena kesibukan masing-masing saya juga mengikuti pengajian tiap

hari minggu sore dan sering ngobrol dengan tetangga untuk saling bertukar pengalaman.

3. Fungsi Perawatan Keluarga

Ny. S mengatakan belum bisa merawat suaminya karena repot mengurus anaknya yang masih

kecil dan juga Ny. S ikut mencari nafkah dengan membantu tetangga yang membutuhkan.


6/8

1. Pemeriksaan Fisik Keluarga

No Komponen Tn T Ny. S An. G

1. Kepala Bentuk mesochepal,

kulit kepala Kotor,

rambut putih, ikal

dan tidak rontok

Bentuk

mesochepal, kulit

kepala bersih,

rambut panjang

hitam, ikal dan

tidak rontok

Bentuk mesochepal, kulit

kepala bersih, rambut

hitam pendek, ikal dan

tidak rontok

2. Mata Simetris,

konjungtiva tidak

anemis, sklera tidak

ikterik, pupil

isokhor

Simetris,

konjungtiva tidak

anemis, sklera tidak

ikterik, pupil

isokhor

Simetris, konjungtiva

tidak anemis, sklera tidak

ikterik, pupil isokhor

3. Telinga Simetris, Bersih,

tidak ada serumen

Simetris, Bersih,

tidak ada serumen

Simetris, Bersih, tidak

ada serumen

4. Hidung Simetris, Bersih,

tidak ada polip

Simetris, Bersih,

tidak ada polip

Simetris, Bersih, tidak

ada polip

5. Mulut Tidak ada

pembesaran tonsil,

mukosa bibir

lembab

Tidak ada bau

mulut.

Tidak ada

pembesaran tonsil,

mukosa bibir

lembab

Tidak ada bau

mulut.

Tidak ada pembesaran

tonsil, mukosa bibir

lembab

Tidak ada bau mulut.

6. Leher dan

Tenggorokan

Tidak ditemukan

pembesaran

kelenjar tiroid, tidak

ditemukan

pembesaran

pembuluh limfe dan

vena jugularis

Tidak ditemukan

pembesaran

kelenjar tiroid,

tidak ditemukan

pembesaran

pembuluh limfe dan

vena jugularis

Tidak ditemukan

pembesaran kelenjar

tiroid, tidak ditemukan

pembesaran pembuluh

limfe dan vena jugularis

7. Dada dan

Paru-paru

Bentuk simetris,

tidak ditemukan

Bentuk simetris,

tidak ditemukan

Bentuk simetris, tidak

ditemukan bunyi nafas


7/8

bunyi nafas

tambahan, tidak

tampak penggunaan

otot bantupernapasan

bunyi nafas

tambahan, tidak

tampak penggunaan

otot bantupernapasan

tambahan, tidak tampak

penggunaan otot bantu

pernapasan

8. Abdomen Datar, tidak

kembung, tidak ada

nyeri tekan, tidak

ada pembesaran

hati

Datar, tidak

kembung, tidak ada

nyeri tekan, tidak

ada pembesaran

hati

Tidak terkaji

9. Ekstremitas Terjadi kekakuan

pada Ekstremitas

kanan, mengalami

keterbatasan gerak

Tidak ada edema,

tidak ada kekakuan

sendi, tidak ada

nyeri sendi, tidak

terdapat luka, tidak

mengalami

keterbatasan gerak

Tidak ada edema, kadang

mengalami kekakuan

sendi, tidak ada nyeri

sendi, tidak terdapat luka,

tidak mengalami

keterbatasan gerak

10. BB 46 Kg 57 Kg 15 Kg

11. TB 160 Cm 146 Cm 110 Cm

12. Tanda Vital TD : 130/90 mmHg

RR : 24 x/mnt

Nadi 92 x/mnt

TD : 100/80 mmHg

RR : 28 x/mnt

Nadi 96 x/mnt

Tidak Terkaji

13. Keluhan Kaki dan tangan

kanannya tidak bias

digerakkan.

Mengeluh sudah 2

hari yang lalu

merasa batuk dan

disertai pilek dan

kadang merasa

pusing.

Tidak ada keluhan.


8/8

askep kel gerontik stroke.docx

Documents