anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

Upload: rita-wahyuningsih

Post on 14-Apr-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    1/16

    ANEMIA PADA KEHAMILAN

    A. DefenisiAnemia adalah suatu kadaan adanya penurunan kadar hemoglobin dan

    jumlah ritrosit dibawah nilai normal.

    B. Penyebab Umum Anemia Kurangnya zat besi dan vitamin B 12 dalam diet Kehilangan darah seperti : mimisan (prdarahan hidung secara spontan) Menstruasi berat, wasir, berdarah, perdarahan tukak lambung Kehamilan karena dibutuhkan lebih banyak zat besi bagi pertumbuhan

    janin

    Gangguan produksi hemoglobin karena factor keturunan misalnya :talasemia yaitu kelainan darah (pada talasemia ringan yang jarang

    menjadi keluhan penderita talasemia berat, ditemukan gangguan bntuk

    tulang dan anemia brat sehingga membutuhkan transfusi darah setiap

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    2/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    3/16

    h. Nafas pendeki. Keluhan mual muntah lebih hebat pada hamil muda

    j. Denyut jantung hebat

    E. Klasifikasi Anemia dalam Kehamilan1. Anemia Defsiensi Besi

    Adalah anemia yang terjadi akibat kekurangan zat besi dalam

    darah. Pengobatannya yaitu : keperluan zat besi untuk ibu hamil, tidak

    hamil dan dalam laktasi yang di anjurlkan adalah pemberian tablet besi

    Therapy oral adalah memberikan prefarat besi yaitu fero sulfat, feroglukonat

    Therapy parenteral baru diperlukan apabila penderita tidak tahanakan zat besi per oral dan adanya gangguan penyerapan, penyakit

    saluran pencernaan atau masa kehamilannya tua.

    2. Anemia megaloblastikAdalah anemia yang disebabkan oleh karena kekurangan asam

    f l b

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    4/16

    - Hipoksia akibat anemia dapat menyebabkan shock bahkan kematian ibusaat persalinan, meskipun tidak disertai perdarahan

    - Kematian bayi dalam kandungan, kematian bayoi pada usia sangat mudaserta cacat bawaan

    G. Penanganannya- Besi (Fe)

    Merupakan mineral mikro yang paling bayak terdapat di dalam tubuh

    manusia, yaitu sebanyak 3 5 gram.

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    5/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    6/16

    4. Riwayat kehamilan : HPHT : 30-7-2012 TP : 6-4-2013 Keluhan pada TM 1 : mual dan muntah

    TM 2 : tidak ada keluhan

    TM 3 : sering kencing

    Pergerakan anak pertama kali dirasakan : umur kehamilan 20 minggu Berapa pergerakan janin dalam 24 jam : 20 kali per 24 jam Keluhan yang dirasakan

    - Rasa lelah : tidak ada- Mual dan muntah yang berlebihan : tidak ada- Nyeri perut : tidak ada- Panas menggigil : tidak ada- Sakit kepala berat : tidak ada- Penglihatan kabur : tidak ada- Rasa nyeri, panas waktu BAK : tidak ada

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    7/16

    7. Pola eliminasia. BAK

    1. Frekuensi : 6 - 7 x sehari2. Warna : jernih3. Keluhan : tidak ada

    b. BAB1. Frekuensi : 2 x sehari2. Warna : kuning3. Konsistensi : lembek4. Keluhan : tidak ada

    8. Aktivitas sehari haria. Seksualitas : baik

    b. Pekerajaan : baik9. Lama istirahat/tidur

    a. Siang hari : 1 - 2 jamb. Malam : 7 - 8 jam

    10 I i i

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    8/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    9/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    10/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    11/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    12/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    13/16

    Data Objektif

    a. Pemeriksaan Fisik TTV :

    - TD : 100/80-N : 80x/i- S : 370 C- P : 24x/i- Lila : 24,5 cm- TFU : 27 cm- TB : 150 cm- BB Sebelum Hamil :

    45 Kg

    - BB sekarang : 51 Kgb.Pemeriksaan Khusus Palpasi

    - L I : TFUpertengahan pusat ke

    PX pada fundus

    teraba bokong janin

    Dasar

    - Ibu mengatakandalam kehamilan

    pertama

    - Ibu merasa pusingdan letih

    - HPHT : 30-07-2012

    - TP : 07-05-2013- TFU : pertengahan

    pusat ke PX

    Palpasi- L I : TFU

    pertengahan

    pusat ke PX

    pada fundus

    teraba bokong

    janin

    2. memberikanpenyuluhan

    tentang masalah

    keluhan

    3.brikanpenyuluhan

    tentang nutrisi

    pada TM III

    4. Berikanpenyuluhan

    tentang pola

    istirahat

    2. Mengetasi masalah ibuyang mengeluh, terasa

    pusing, dengan member

    tahu ibu apa yang

    dirasakannya karena

    peningkatan volume darah

    sehingga hemoglobin

    menjadi rendah.

    3. Menjelaskan tentangkebutuhan nutrisi pada

    TM III

    4. Menganjurkan pada ibuuntuk istirahat sekurang

    kurangnya malam hari 8

    jam. Siang 2 jam

    2. Ibu mengrtitentang

    kebutuhan gizi.

    Ibu hamil

    berjanji akan

    melaksanakann

    ya

    3. Ibu mengrtitentang

    kebutuhan gizi.

    Ibu hamil

    berjanji akan

    melaksanakann

    ya

    4. Ibu paham danmengerti

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    14/16

    - L II : pada perut ibubagian kiri traba

    keras memapan dan

    memanjang

    kemungkinan

    punggung janin, pada

    perut ibu bagian

    kanan teraba

    tonjolan tonjolan

    kecil kemungkinan

    anggota gerak janin

    - L III : pada bagianterbawah ibu teraba

    bulat, keras,

    kemungkinan kepala

    janin, sudah masuk

    PAP

    - L IV : sebagiansudah masuk PAP

    - L II : pada perutibu bagian kiri

    teraba keras

    memapan dan

    memanjang

    kemungkinan

    punggung janin,

    pada perut ibu

    bagian kanan

    teraba tonjolan

    tonjolan kecil

    kemungkinan

    anggota gerak

    janin

    - L III : padabagian

    terbawah ibu

    teraba bulat,

    keras,

    kemungkinan

    5. Anjurkan ibumelakukan

    personal hygiene

    6. Berikan tablet Fedan vitamin

    7. Berikanpenyuluhan

    kunjungan ulang

    8. Beritahu kepadaibu tanda tanda

    perslinan

    5. Mengenjurkan ibu untukpersonal hygiene serta

    mengganti pakaian dalam

    2 x sehari, dan pastikan

    tidak lembab serta cara

    cebok dari depan

    kebelakang.

    6. Memberikan tablet Fe danvitamin pada ibu yaitu :

    Lexavit : 2 x 1 tablet

    B 12 : 2 x 1 tablet

    7. Menjelaskan kepada ibutentang kunjungan ulang

    1 minggu lagi

    8. Memberitahukan tanda tanda persalinan yaitu :

    - Perut mulas secarateratur

    5. Ibu paham danmengerti cara

    personal

    hygiene

    6. Tablet tambahdarah dan

    vitamin sudajh

    diberikan

    kepada ibu

    7. Ibu bersediamelaksanakan

    kunjungan

    ulang.

    8. Ibu mengertidan paham

    tentang tanda

    persalinan

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    15/16

  • 7/30/2019 anemiapadakehamilanmonicha-130303062110-phpapp01

    16/16

    Kebutuhan

    Membritahukanhasil pemeriksaan

    Menyelsaikanmasalah

    Nutrisi pada ibuhamil pada TM III

    Istirahat Tablet Fe dan

    Vitamin

    Tanda tandaBahaya Tri III

    Kunjungan ulang