analisis persepsi perawat terhadap · pdf filelimpahan rahmat-nya sehingga penulis dapat...
TRANSCRIPT
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO
BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE FOR PATIENT SAFETY (SEIPS)
(Studi Kasus: Perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)
Skripsi
ARDIAN ADE PRISTIYANA
I 0312013
PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA 2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
i
ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO
BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE FOR PATIENT SAFETY (SEIPS)
(Studi Kasus: Perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar)
Skripsi
Sebagai Persyaratan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Teknik
ARDIAN ADE PRISTIYANA
I 0312013
PROGRAM STUDI TEKNIK INDUSTRI FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA 2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
SURAT PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA ILMIAH
Saya mahasiswa Program Studi Sarjana Teknik Industri Fakultas Teknik UNS
yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Meilani Rosita
NIM : I 0312040
Judul tugas akhir : Analisis Beban Kerja Mental dan Fisik Perawat Instalasi
Bedah Sentral (IBS) RSUD Kabupaten Karanganyar
Menggunakan Metode NASA-Task Load Index dan
Maslach Burnout Inventory (MBI)
Dengan ini saya menyatakan bahwa Tugas Akhir atau Skripsi yang saya susun
tidak mencontoh atau melakukan plagiat dari karya tulis orang lain. Jika terbukti
Tugas Akhir yang saya susun tersebut merupakan hasil plagiat dari karya orang
lain maka Tugas Akhir yang saya susun tersebut dinyatakan batal dan gelar
sarjana yang saya peroleh dengan sendirinya dibatalkan atau dicabut.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila di
kemudian hari terbukti melakukan kebohongan maka saya sanggup menanggung
segala konsekuensinya.
Surakarta, 18 Oktober 2016
Meilani Rosita I0312040
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
Saya mahasiswa Program Studi Sarjana Teknik Industri UNS yang bertanda
tangan di bawah ini,
Nama : Ardian Ade Pristiyana
NIM : I 0312013
Judul tugas akhir : Analisis Persepsi Perawat Terhadap Kelelahan
Menggunakan Pendekatan Ergonomi Makro Berdasarkan
Model System Engineering Initiative For Patient Safety
(SEIPS) (Studi Kasus: Perawat Di Bangsal Bedah Kanthil 2
RSUD Karanganyar)
Menyatakan bahwa Tugas Akhir (TA) atau Skripsi yang saya susun sebagai syarat
lulus Sarjana S1 disusun secara bersama-sama dengan Pembimbing I dan
Pembimbing II. Bersamaan dengan syarat pernyataan ini bahwa hasil penelitian
dari Tugas Akhir (TA) atau Skripsi yang saya susun bersedia digunakan untuk
publikasi dari proceeding, jurnal, atau media penerbit lainnya baik di tingkat
nasional maupun internasional sebagaimana mestinya yang merupakan bagian
dari publikasi karya ilmiah.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.
Surakarta, 18 Oktober 2016
Ardian Ade Pristiyana I0312013
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
ABSTRAK
Ardian Ade Pristiyana, NIM : I 0312013. ANALISIS PERSEPSI PERAWAT TERHADAP KELELAHAN MENGGUNAKAN PENDEKATAN ERGONOMI MAKRO BERDASARKAN MODEL SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE FOR PATIENT SAFETY (SEIPS) (STUDI KASUS: PERAWAT DI BANGSAL BEDAH KANTHIL 2 RSUD KARANGANYAR). Skripsi. Surakarta : Program Studi Teknik Industri Fakultas Teknik, Universitas Sebelas Maret, Oktober 2016.
Kelelahan adalah hal yang lazim bagi perawat di rumah sakit. Suatu survei terhadap perawat rumah sakit (n=745) menemukan bahwa, 65% perawat mengalami kelelahan akut dan 50% mengalami kelelahan kronis. Padahal, kelelahan pada perawat memiliki konsekuensi yang substansial, mencakup: peningkatan kejadian merugikan bagi pasien serta konsekuensi terhadap perawat secara individu. Kelelahan sendiri adalah masalah multifaset karena sifatnya yang kompleks dan konstruksinya tumpang tindih (contoh: stres, kelelahan), cacat dan bercampur dengan lingkungan kerja dan yang bersumber dari personal. Oleh karena itu, penting untuk mengkaji kelelahan pada perawat dengan pendekatan ergonomi yang luas, yaitu dengan menggunakan pendekatan ergonomi makro. Salah satu pendekatan ergonomi makro adalah menggunakan model System Engineering Initiative For Patient Safety (SEIPS). Penelitian ini membahas bagaimana persepsi perawat terkait faktor penghalang dan pemicu kelelahan di Bangsal Bedah Kanthil 2 RSUD Karanganyar menggunakan pendekatan ergonomi makro yang berpedoman pada Model SEIPS.
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif di mana pengumpulan datanyaberdasarkan Teknik Validasi Triangulasi, yaitu melalui: wawancara, observasi dan kajian dokumen. Selanjutnya, data dianalisis menggunakan proses reduksi data (melalui proses transkripsi data dan direct content analysis menggunakan Software NVivo), penyajian data dalam bentuk narasi deskriptif dan penarikan kesimpulan dalam bentuk tabel masalah dan usulan solusi.
Hasil yang didapatkan adalah faktor penghalang dan pemicu kelelahan bagi perawat dalam berbagai indikator di dalam Model SEIPS, sekaligus usulan solusi potensial bagi masalah yang menjadi sumber kelelahan perawat di Bangsal Bedah Kanthil 2 secara khusus dan RSUD Karanganyar secara umum.
Kata kunci: ergonomi makro, kelelahan, SEIPS, software NVivo xiii + 63 halaman; 5 gambar; 6 tabel; 3 lampiran Daftar Pustaka: 42 (1984-2016)
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
ABSTRACT
Ardian Ade Pristiyana, NIM : I 0312013. ANALYSIS OF NURSES’ PERCEPTION OF FATIGUE USING MACROERGONOMIC APPROACH GUIDED BY SYSTEM ENGINEERING INITIATIVE FOR PATIENT SAFETY (SEIPS) MODEL (CASE STUDY: NURSES IN KANTHIL 2SURGERY WARD UNIT, KARANGANYAR HOSPITAL). Thesis. Surakarta : Departement of Industrial Engineering, Faculty of Engineering, Sebelas Maret University, October 2016.
Fatigue is a common issue for nurses in hospital. One survey study of hospital nurses (n= 745) found 65% of nurses experienced acute fatigue and 50% of nurses experienced chronic fatigue. Whereas, the consequences of nurses’ fatigue in hospital are substantial and include: increase adverse patient events as well as individual nurse consequences. Nevertheless, fatigue is now understood to be a multifaceted issue due to the complex nature of overlapping constructs (e.g. stress, burnout), stigma and blend of work environment and personal sources. So, it is important to investigate about nurses’ fatigue using macroergonomic approach which has a wide research. One of macroergonomic approach is using System Engineering Initiative for Patient Safety (SEIPS) model. This research was therefore to investigate barriers and facilitators of nurses’ fatigue in Kanthil 2 Surgery Ward Unit, Karanganyar Hospital based of their perceptual experiences using macroergonomic approach guided by SEIPS model.
This is a qualitative research used validation triangulation technique which is interview, observation and document explore. Furthermore, the stage of data analysis was using qualitative analysis rules. First stage was data reduction, when the interviews data were transcribed then analyzed using NVivo Software. The second stage was data display when the output of first stage was displayed in narrative and descriptive text and the last was drawing conclusion of the fatigue problem and proposal solution that was showed in a table.
The findings of this research were a steering on what nurses perceive as contributing and preventing to fatigue and the proposal solution that followed in Kanthil 2 Surgery Ward Unit, Karanganyar Hospital which are likewise arranged in SEIPS model.
Keywords: macroergonomic, fatigue, SEIPS, NVivo software xiii + 63 pages; 5 pictures; 6 tables; 3 attachments References: 42 (1984-2016)
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahi rabbil’alamin, puji syukur ke hadirat Allah SWT atas
limpahan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Skripsi
dengan judul “Analisis Persepsi Perawat Terhadap Kelelahan Menggunakan
Pendekatan Ergonomi Makro Berdasarkan Model System Engineering Initiative
For Patient Safety (SEIPS) (Studi Kasus: Perawat Di Bangsal Bedah Kanthil 2
RSUD Karanganyar) ini dengan baik. Laporan ini disusun untuk memenuhi syarat
guna memperoleh gelar Sarjana Teknik.
Laporan Skripsi ini dapat diselesaikan berkat dukungan dan bantuan dari
berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
yang setulus-tulusnya kepada pihak-pihak berikut:
1. Allah SWT atas limpahan berkah dan rahmat-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
2. Rasulullah SAW yang dengan ajarannya dapat membimbing penulis sehingga
dapat menjadi pribadi yang lebih baik.
3. Bapak Fathkurrahman almarhum. Semoga bapak diampuni atas dosa-dosanya
dan diterima amalnya.
4. Ayah, Ibu, Kakak-kakak dan Adik tercinta yang selalu memberikan doa,
perhatian, dan dukungan untuk selalu memberikan yang terbaik.
5. Bapak Dr. Wahyudi Sutopo, S.T., M.Si. selaku Kepala Program Studi Sarjana
Teknik Industri Universitas Sebelas Maret Surakarta.
6. Bapak Irwan Iftadi, S.T., M.Eng. dan Ibu Rahmaniyah Dwi Astuti, S.T., M.T.
selaku dosen pembimbing, atas segala bimbingan, arahan, dan waktu selama
menyelesaikan laporan skripsi.
7. Bapak Dr Eko Pujiyanto, S.Si., M.T. dan Bapak Taufiq Rochman, S.T.P.,
M.T. selaku penguji yang telah memberikan kritik dan saran terhadap
penelitian ini.
8. Bapak Dr Eko Pujiyanto, S.Si., M.T. selaku dosen pembimbing akademik,
atas bimbingan dan nasehatnya.
9. Seluruh Bapak/Ibu Dosen Jurusan Teknik Industri UNS atas semua ilmu dan
motivasi selama penulis mengikuti proses perkuliahan di TI UNS.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
10. Seluruh Karyawan TU TI UNS atas segala bantuan administrasinya.
11. Devi Setianingsih, S.E. atas persahabatan yang tak mengenal usai.
12. Teman-teman Kost Ibu Riyana, khususnya Desti Permitasari, Primananda
Anindya Putri, Ristiara Wantemas dan Atikasita Armin Putri yang telah
menjadi keluarga penulis selama tinggal di perantauan.
13. Rumpik! Akid, Mei, Uces, Sri, Kiki dan Ican yang telah menjadi teman yang
selalu ada untuk penulis selama ini. Terima kasih perhatian dan
pengertiannya.
14. Keluarga KKN Wakatobi LAKOTE Uaeo! Pak Obos, Aa Fakhri, Qimin, Paps
Dio, Wahajji, De Ama, Phew, Bundil Mabijt, Bibique, Diani, Dekiks, Wina,
dan Gendulyy, bersama kalian adalah salah satu pengalaman tak terlupakan
dalam hidup!
15. Teman-teman Asisten LPSKE 2012 Akid, Sheila, Deput, Helma dan Nabil
atas semua pengalaman, dukungan, dan kerjasamanya.
16. Keluarga besar ATILAS 2012, atas waktu, kekeluargaan, perhatian dan
kekompakannya. Sukses ya semua!
17. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, atas bantuan,
doa, semangat, dan dukungan yang telah diberikan.
Penulis menyadari bahwa laporan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu, penulis membuka diri untuk segala masukan, kritik, dan saran. Semoga
laporan skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi penulis dan pembaca sekalian.
Aamiin.
Surakarta, 18 Oktober 2016
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user ix
DAFTAR ISI
ABSTRAK ......................................................................................................... v
ABSTRACT ....................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................. xii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................ I-1
1.1. Latar Belakang ........................................................................ I-1
1.2. Perumusan Masalah ................................................................ I-3
1.3. Tujuan Penelitian .................................................................... I-3
1.4. Manfaat Penelitian .................................................................. I-4
1.5. Batasan Masalah ..................................................................... I-4
1.6. Asumsi Penelitian ................................................................... I-4
1.7. Sistematika Penulisan ............................................................. I-4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................... II-1
2.1. Pendekatan Penelitian ............................................................. II-1
2.1.1. Penelitian Kualitatif ............................................................. II-1
2.1.2. Studi Kasus .......................................................................... II-1
2.1.3. Validitas Data ...................................................................... II-2
2.2. Profil RSUD Karanganyar ...................................................... II-3
2.2.1. Sejarah .......................................................................... II-3
2.2.2. Visi dan Misi ................................................................. II-4
2.2.3. Dokter dan Staff ............................................................ II-4
2.2.4. Fasilitas ......................................................................... II-4
2.2.5. Jenis-jenis Pelayanan .................................................... II-4
2.3. Ergonomi dan Human-Factors ................................................ II-5
2.4. Ergonomi Makro ..................................................................... II-6
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user x
2.5. System Engineering Initiative for Patient Safety (SEIPS) ...... II-8
2.6. Software NVivo ...................................................................... II-9
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ................................................. III-1
3.1. Kajian Pustaka ........................................................................ III-2
3.2. Observasi ................................................................................ III-2
3.3. Wawancara .............................................................................. III-3
3.4. Pengolahan Data ..................................................................... III-3
3.4.1. Reduksi Data ................................................................. III-4
3.4.2. Penyajian Data .............................................................. III-4
3.4.3. Penarikan Kesimpulan .................................................. III-5
3.5. Analisis dan Interpretasi Hasil ................................................ III-5
3.6. Analisis dan Pembahasan ........................................................ III-5
BAB IV PENGUMPULAN DAN PENGOLAHAN DATA .................... IV-1
4.1. Kajian Pustaka ........................................................................ IV-1
4.1.1 Dimensi dan Indikator Model SEIPS ............................ IV-1
4.1.2. UU Keperawatan .......................................................... IV-3
4.1.3. Pedoman Fasilitas Rumah Sakit ................................... IV-3
4.2. Reduksi Data ........................................................................... IV-4
4.2.1. Observasi ...................................................................... IV-4
4.2.2. Wawancara ................................................................... IV-4
4.2.3. Direct Content Analysis NVivo .................................... IV-4
4.3. Penyajian Data ........................................................................ IV-4
4.3.1. Physical Environment ................................................... IV-5
4.3.2. Task ............................................................................... IV-10
4.3.3. Tools and Technology .................................................. IV-14
4.3.4. Organization ................................................................. IV-17
4.3.5. Person(s) ....................................................................... IV-26
4.4. Penarikan Kesimpulan ............................................................ IV-29
BAB V ANALISIS DAN INTERPRETASI HASIL .............................. V-1
5.1. Analisis Physical Environment ............................................... V-1
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user xi
5.2. Analisis Task ........................................................................... V-2
5.3. Analisis Tool and Technology ................................................ V-3
5.4. Analisis Organization ............................................................. V-3
5.5. Analisis Person ....................................................................... V-5
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... VI-1
6.1. Kesimpulan ............................................................................. VI-1
6.2. Saran ....................................................................................... VI-2
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN I : DOKUMENTASI OBSERVASI
Lampiran 1.1 UU Keperawatan .............................................................. L-1
Lampiran 1.2 Foto Lokasi Ruang Perawat Tampak Depan .................... L-2
Lampiran 1.3 Foto Meja Kerja Utama Perawat di Ruang Perawat ......... L-3
Lampiran 1.4 Foto Lemari Dokumen dan Wastafel di Ruang Perawat .. L-3
Lampiran 1.5 Data Luas Ruangan di Bangsal Kanthil 2 ......................... L-4
Lampiran 1.6 Data Inventaris Bangsal Kanthil 2 .................................... L-5
Lampiran 1.7 Lemari Obat dan Peralatan Terletak di Lorong ................ L-6
Lampiran 1.8 Unit Perawat Terletak Dekat dengan Pintu Masuk ........... L-6
Lampiran 1.9 Foto-foto Kondisi Pantry .................................................. L-7
Lampiran 1.10 Letak Pintu Kamar Mandi di Kelas 3 ............................. L-8
Lampiran 1.11 Blok Unit Kanthil 2 yang Bersifat Linier ....................... L-8
Lampiran 1.12 Denah RSUD Karanganyar ............................................. L-9
LAMPIRAN II : TRANSKRIP WAWANCRA
LAMPIRAN III : ANALISIS DENGAN SOFTWARE NVIVO
Lampiran 3.1 : Proses Direct Content Analysis Menggunakan NVivo .. L-10
Lampiran 3.2 : Contoh Output NVivo: Subfaktor Unit Layout Perawat L-19
Lampiran 3.3 : Daftar Nodes Referensi................................................... L-21
BIODATA PENULIS
BCHP
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user xii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Dimensi dan Indikator Persepsi Kelelahan Perawat Model SEIPS IV-1
Tabel 4.2 Standar Kebutuhan Ruang, Fungsi dan Luasan Ruang serta Kebutuhan
Fasilitas Ruang Stasi Perawat Pada Ruang Inap ............................ IV-7
Tabel 4.3 Standar Kebutuhan Ruang, Fungsi dan Luasan Ruang serta Kebutuhan
Fasilitas Ruang Perawat Pada Ruang Inap .................................... IV-9
Tabel 4.4 Standar Kebutuhan Ruang, Fungsi dan Luasan Ruang serta Kebutuhan
Fasilitas Ruang Administrasi Kantor Pada Ruang Inap ................. IV-12
Tabel 4.5 Standar Kebutuhan Tenaga Kerja di Rumah Sakit ........................ IV-26
Tabel 4.6 Usulan Solusi Potensial Masalah Kelelahan Perawat di Bangsal Kanthil
2 RSUD Karanganyar dalam Model SEIPS .................................. IV-32
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Jenis Penelitian Kualitatif dan Fokus Pembahasannya .................. II-2
Gambar 2.2 Sub Grup Dalam Ergonomi dan Human-Factors ........................... II-6
Gambar 2.3 Model SEIPS dalam Sistem Kerja dan Keselamatan Pasien ......... II-9
Gambar 3.1 Diagram Alir Metodologi Penelitian ............................................. III-1
Gambar 4.1 Alur Kegiatan Ruang Gawat Darurat ............................................. IV-20