No Data Penyebab/Interpretasi Masalah

1. DS :

Keluarga klien

mengeluh klien diare

terus-menerus sejak 3

hari SMRS

Keluarga mengatakan

klien BAB 5-6x/hari

Keluarga mengatakan

klien tidak minum

karena muntah-

muntah

DO :

Klien letargi

Mata tampak cekung

Cubitan > 2 detik

HR Lemah dan tidak

teraba frekuensi

Invasi bakteri/toksin

/virus

↓

Infeksi pada sel

↓

Produksi

enteroktosin/cytotoksin

yang melekat pada

dinding usus

↓

Gangguan osmotik

↓

Pergeseran air dan

elektrolit ke dalam

rongga usus

↓

Isi rongga usus

berlebihan

↓

Diare

Diare

2. DS :

Keluarga mengeluh

klien muntah-muntah

DO :

Hasil AGD pH : 7,50,

pCO2:40, HCO3:30

Invasi bakteri/toksin

/virus

↓

Infeksi pada sel

↓

Produksi

enteroktosin/cytotoksin

PK : Alkalosis

Metabolik

yang melekat pada

dinding usus

↓

Gangguan osmotik

↓

Pergeseran air dan

elektrolit ke dalam

rongga usus

↓

Isi rongga usus

berlebihan

↓

Distensi abdomen

↓

Mual dan muntah

↓

Kehilangan elektrolit

↓

PK alkalosis metabolik

3. DS :

Keluarga mengatakan

klien demam.

DO :

Suhu klien 39,0 0C

Kulit teraba hangat

HR lemah dan tidak

teraba

Invasi bakteri/toksin

/virus

↓

Reaksi antigen antibodi

↓

Pembentukan endogen

pirogen

↓

Mempengaruhi pusat

termoregulasi di

Hipertermi

hipotalamus

↓

Hipertemi

4 DS :

Klien mengeluh BAB

5-6x/hari sejak 3 hari

SMRS

DO :

Terlihat kemerahan

pada area anogenital

Terlihat kerusakan

pada lapisan kulit

Invasi bakteri/toksin

/virus

↓

Infeksi pada sel

↓

Produksi

enteroktosin/cytotoksin

yang melekat pada

dinding usus

↓

Gangguan osmotik

↓

Pergeseran air dan

elektrolit ke dalam

rongga usus

↓

Isi rongga usus

berlebihan

↓

Diare

↓

Peningkatan frekuensi

BAB

↓

Iritasi feces pada area

anogenital

↓

Kemerahan, lecet

Kerusakan

integritas kulit

↓

Kerusakan integritas kulit